（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名36歲女性飽受便秘困擾多年，起初服用軟便劑治療有效，但久而久之軟便劑劑量越吃越重，有時候甚至吃軟便劑都無法排便。轉而求診中醫，治療後便秘狀況漸漸改善，小腹變平坦，體重減輕，身心輕快許多，皮膚也變得較明亮光滑，氣色紅潤許多，目前仍持續中醫調理中。解不乾淨、有阻塞感　6症狀符合2種以上即為便秘臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科醫師蔡佩怡說明，便秘儼然是現代人的文明病，現代人大部分職業多久坐、少運動、工作壓力、飲食偏差及三餐不定時等，都可能是造成便秘的原因。(1)當大便需要非常用力、(2)有像羊屎便結塊的硬便、(3)解不乾淨的感覺、(4)需要使用手指去挖才能上、(5)感覺肛門直腸有阻塞感、(6)一週大便不到3次，如有符合上述症狀2種以上，則為一般常見的功能性便秘。長期便秘，身體從腸道吸收過多的毒素或是過敏源，則會影響身體健康、引起過敏反應，食物滯留在腸道時間太久也容易產生致癌物質，特別是燒烤、加工肉品滯留體內越久傷害越大，罹患大腸癌的機率大大提高，因此有便秘要積極治療。中醫師傳授6保健方法　依證型略有不同便秘於中醫證型常見4種：(1)胃腸實熱型便秘，屬於「熱秘」，治療以承氣湯類方藥瀉熱通府；(2)肝脾氣滯便秘，屬於「氣秘」，治療可選用如木香檳榔丸、六磨湯加減等方藥行氣化滯；(3)脾腎陽虛便秘，屬於「冷秘」，使用八味地黃丸或濟川煎等方藥溫陽通便；(4)血虛陰虧便秘，屬於「虛秘」，藥物可以考慮用四物湯、八珍湯等方藥養血潤燥。蔡佩怡醫師提供以下方法改善習慣性便秘：1）　晨起空腹喝一杯350cc左右溫開水暖暖腸胃，調整腸胃機能。2）　適度運動很重要，尤其是針對下半身及腹部的運動，如跑步、健走、仰臥起坐等，可促進腸胃蠕動。3）　補充充足的水分、高纖維食物及適量好的油脂，如堅果類、芝麻、杏仁，飲食中可添加小茶匙橄欖油、菜籽油等可潤滑腸道，幫助排便。4）　便秘中醫證型有4種，日常飲食注意事項各有不同，並非一味補充蔬菜水果高膳食纖維食物。水果屬性多偏涼，「冷秘」型便秘的人吃多反而會加重便秘，這就是有些人便秘1吃再多蔬菜水果也沒用的原因。．　熱秘／可多吃蔬果多喝水，避免烤、炸、辣等過於溫燥食物。．　氣秘／少吃豆類、糯米製品等不消化食物，保持心情愉快，減少壓力，避免久坐，適當運動。．　冷秘／避免生冷食物，飲食可酌加蔥、薑、蒜等辛香料暖暖腸胃，適度運動，尤其是下半身及腹部運動，或是溫水泡腳可促進循環，增加腸蠕動。．　虛秘／避免生冷及溫燥食物，可多食黑芝麻、黑木耳、櫻桃、葡萄等滋陰補血食材。5）　穴位保健／可按摩合谷、天樞、足三里、孔最穴，每天每穴按摩至少20至30下；合谷屬於大腸經，天樞、足三里屬胃經，又天樞為大腸募穴，孔最屬肺經，而肺與大腸相表裡，均可調整腸道功能，使排便順暢。6）　養生茶飲／．　熱秘／決明子5至10克，菊花2至3枚，500 cc熱水悶泡5-10分鐘。．　氣秘／玫瑰花5克，陳皮5克，青皮5克，700 cc熱水悶泡5-10分鐘。．　冷秘／枸杞5克，肉蓯蓉5克，500 cc熱水悶泡5-10分鐘。．　虛秘／當歸5克，麥門冬5克，何首烏5克，700 cc熱水悶泡5-10分鐘。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近來空污問題嚴重，3月有一半的時間都處在空污紅色警戒中，臉部傷害指數也跟著破表。根據皮膚科門診經驗，空氣品質較糟時，就診人數會增加1至2成。城市中煙塵、廢氣充斥，多數民眾卻認為只要有臉就能解決空氣污染對肌膚的傷害。根據研究，空氣PM2.5含量每增加5微克，就刺激黑色素細胞活性，讓肌膚生成黑斑的情況增加2成！3天內更可能就造成肌膚暗沉，一周就會使表面粗糙、乾燥，小心肌膚提早老化！正確使用、選對洗面乳　防止皮膚健康受空汙影響大同醫院皮膚科主任吳青穎表示，很多人為了洗掉PM2.5的空氣汙染，會用力洗臉或使用訴求強力清潔的洗臉機，反而造成肌膚的二次傷害。醫師解釋，其實只要選對洗面乳，一般的清潔產品就可以將PM2.5空氣汙染懸浮微粒洗乾淨。為了讓消費者有更好的挑選標準，醫師引用國外的實驗方式，透過簡單原則就能判斷出洗面乳的洗淨力。夏季汗液油脂讓懸浮微粒附著　搓洗過度傷肌膚隨著天氣漸轉熱，不僅汗液、油脂容易分泌，多數人臉上會塗乳液、化妝用品，使空氣中的污染物更容易附著在臉部。吳青穎主任提醒，別為了洗淨臉上黏膩的PM2.5而狂洗臉，過度清潔會破壞皮脂膜，引起紅腫、敏感等。建議可挑選高比例甘油成份的洗面乳，降低洗後的緊繃感並增強皮膚滋潤度。洗臉非洗越多次越好　每天清潔1、2次即可空氣中PM2.5代表僅有2.5微米，是頭髮的1/28，因此洗面乳要能深入毛孔、充分清潔，才具有良好的洗淨力。吳青穎主任提醒，洗臉非洗越多次越好，每天清潔1-2次即可，清潔時輕輕按摩移動，且清潔產品不宜停留在臉上太久。洗太快、洗太久　比汙染物更傷肌膚吳青穎主任進一步解釋，民眾很容易忽略洗臉時間長短。有些人常隨便抹上清潔產品就立即沖洗掉，如果洗面乳清潔力不足，時間太短就洗不乾淨；但停留時間太久又容易造成肌膚傷害。建議選擇能夠輕柔畫圓10下左右就能洗淨的洗面乳，這樣的產品較適合用來清潔PM2.5的細懸浮微粒。

（優活健康網新聞部／綜合報導）頭頸癌患者與一般癌友較不同，可能會因為手術、放化療而影響進食能力，包括咀嚼、吞嚥方面都會出現變化。如何在不一樣的攝食狀況下一樣獲取均衡營養？如何選擇、製備癌友容易入口的飲食？讓營養師來為您說分明！有鑑於此，亞東醫院將於4月15日（一）舉辦癌症講座，由癌症關懷基金會營養師黃淑惠主講「頭頸癌營養實作課程」，講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：頭頸癌營養實作課程時間：108年4月15日（一）下午14：00－15：00地點：亞東醫院腫瘤暨血液科(J250-J253)候診區（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2176

（優活健康網新聞部／綜合報導）中耳炎是小朋友常見引起發燒症狀的疾病之一，孩童的發生率高達80％，且急性中耳炎可能進展為慢性中耳炎，慢性中耳炎的分泌物可能會導致聽力喪失。另外，父母有疑慮，寶寶莫名發燒，是要長牙嗎？其實孩子開始長牙約落在6至9個月大，這段時間母體給孩子的抗體多半已消逝殆盡，小孩容易因感染而發燒，多半跟長牙無關。雙和醫院將分別舉辦2場小兒科衛教講座，由李雯玲衛教師主講，4/15（一）「中耳炎」及4/19（五）「幼兒長牙會發燒嗎？」。講座內容豐富，歡迎家有寶貝的民眾前來聆聽，。（活動內容日期時間相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）【第一場：中耳炎】名稱：中耳炎時間：108年4月15日（一）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088【第二場：幼兒長牙會發燒嗎？】名稱：幼兒長牙會發燒嗎？時間：108年4月19日（午）下午15：00－15：30地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088     

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）隨著季節轉換，又到了讓家長擔心的過敏好發時期。4歲的小璇在幼兒期就有過敏性鼻炎，從去年6月爆發急性蕁麻疹，必須持續服藥來控制皮膚紅腫、癢症狀。一旦停藥就會復發，並常在夜間因不舒服哭醒而嚴重影響睡眠品質。經過中醫針對小孩過敏體質進行調養後，一併改善蕁麻疹與鼻子過敏的問題。蕁麻疹過敏源可能來自食物、藥物、感染等等大林慈濟中醫部婦兒科主任陳柏全表示，季節交替之際，常見鼻過敏、氣喘、異位性皮膚炎或蕁麻疹等過敏疾病。蕁麻疹是因身體接觸到一種或多種過敏原引起，過敏原可能來自食物、藥物、感染、物理性刺激、吸入性過敏原、情緒、內分泌、自體免疫疾病或腫瘤等因素造成。急性、慢性蕁麻疹　中醫治療用藥不同針對蕁麻疹的治療，陳柏全主任說明，急性蕁麻疹多屬風、溼、熱的範圍，治療以疏風、清熱、化濕中藥為主；至於慢性蕁麻疹則以血瘀、氣血兩虛、脾胃虛寒、陰虛熱盛為多，處方以活血化瘀、補益氣血、溫中散寒、清熱滋陰中藥來調理。也可配合針刺或放血療法治療，但因個人體質不同，患者應尋求中醫師辯證治療。蕁麻疹患者應避免奶、蛋、海鮮等食物陳柏全主任呼籲，蕁麻疹患者平日應宜免牛奶、蛋、魚、蝦、蟹、蔥、韭、竹筍、芒果、酒、辛辣等刺激性食物，避免不必要的藥物或注射，並積極找出和去除或避免病因。像上述案例小璇的過敏原是海鮮、花生、巧克力、香菇、橘子等，只要避免食用，保持情緒安適來調節，並加強體能鍛鍊，適應氣候冷熱變化，將有助病情的緩解。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名84歲的陳先生因頻尿、夜尿情形嚴重，時常有尿失禁情形，且發現家族5兄弟其中2人也有攝護腺肥大的困擾，至門診就醫時經超音波檢測攝護腺大小約150ml，高於一般人的5倍。經採用雷射攝護腺剜除手術，將肥大的攝護腺使用雷射剜除，術後沒有傷口、出血量少、2至3天後即可出院。家族另外2兄弟亦接受雷射攝護腺剜除手術治療，3人癒後皆恢復良好的生活品質。雷射剜除手術傷口小、恢復快　降低日後復發機率隨著年齡增長，男性攝護腺肥大的機率也逐漸上升。雙和醫院泌尿科醫師高偉棠強調，攝護腺肥大壓迫到尿道，宜採用手術處理，但傳統雷射攝護腺切除手術使用電刀刮除攝護腺增生組織，過程中容易出血且病人恢復期長。病人年紀大，建議採以雷射攝護腺剜除手術進行較為適合。雷射攝護腺剜除手術是利用端點雷射光纖照到中央增生腺體和周圍區的界線，將增生組織完整剝離，再利用機器絞碎洗出，手術時間短、癒後恢復時間也快。其特色就像剝橘子，找出橘子肉和橘子皮中間的界線剝開，大幅減少組織創傷和出血，也確保攝護腺的增生組織清除乾淨，減低日後復發的機會。攝護腺肥大雖不立即危害生命　但可能嚴重影響生活品質高偉棠醫師表示，病人頻尿、夜尿的主因是攝護腺肥大致膀胱尿液無法完全排出，膀胱負荷量增加，使得肌肉鬆弛，小便開始滴滴答答，採用雷射攝護腺剜除手術後，頻尿情況大幅改善。攝護腺肥大病人往往亦伴隨著勃起障礙。臨床上常有年輕病人詢問攝護腺肥大影響性功能障礙的問題，高偉棠醫師說明，採雷射攝護腺剜除手術其優點是將攝護腺增生腺體取出，剝離過程不傷害到神經，一次清除乾淨，不產生沾黏，術後恢復後不會影響到性能力。高偉棠醫師強調，攝護腺肥大雖然不會立即危及生命，但當排尿症狀嚴重影響生活品質時，建議50歲以上男性應定期到專業泌尿科門診做初步評估，以便及早發現與治療。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名約50歲藍姓婦女，多年來飽受鼻塞困擾，無法正常呼吸，只能用口呼吸造成睡眠品質相當差，白天精神不濟，生活大受影響，雖然有服藥，但都未能改善鼻塞狀況。日前就醫確診鼻中隔彎曲，其鼻內部結構扭曲而影響呼吸功能，「功能性鼻中隔鼻成形手術」後，不僅呼吸順暢，也改善原本的馬鞍鼻，增添不少自信風采。鼻中膈彎曲　可能導致鼻塞、流鼻血、鼻竇炎、頭痛國軍台中總醫院耳鼻喉科賴文森醫師（現支援衛福部南投醫院）表示，鼻中隔彎曲可能會導致鼻塞、流鼻血、鼻竇炎、頭痛等症狀，一般會先使用藥物治療改善症狀，若無法緩解，可考慮施行鼻中隔手術。賴文森醫師表示，如果患者合併有鼻部外觀變形的問題，則必須進行「鼻中隔鼻成形術」，這是將鼻部內、外結構重建的「功能性手術」。患者因為先天或後天（外力撞擊等因素）導致鼻子變形、鼻塞，進而影響呼吸功能。重建完鼻子內部支撐結構後，除了矯正原本阻塞彎曲的鼻道，使呼吸恢復暢通，改善生活品質，也修飾鼻部外型，讓患者達到美觀效果。利用耳軟骨增加支撐　鼻中隔軟骨延長鼻頭賴文森醫師使用患者的耳軟骨，把其上面的軟骨切割相疊固定，利用這樣的鼻背移植物可以增加支撐，再加上使用鼻中隔軟骨來延長鼻頭，以及鼻骨截骨術改善過寬鼻樑，不但恢復原本鼻部的正常生理功能和外觀立體感，也能減少使用人工植入物所可能產生後續的感染風險。當民眾有長期鼻塞問題時，可以尋求耳鼻喉科醫師的專業診療。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）泌尿道感染在嬰幼兒是最常見的細菌性感染，2個月至2歲大寶寶其發生率約5％；由於此年齡感染的症狀並不明顯且非特異性，常常只能以發燒來表現，以致被忽略而延誤就醫。如果加上有先天性泌尿系統異常，例如膀胱輸尿管迴流更容易侵犯到腎臟而引起結痂、纖維化及萎縮，進而導致高血壓影響腎功能，將造成永久性的損傷。1歲內寶寶泌尿道感染　男多於女郭綜合醫院兒科部部長林愛惜醫師說明，泌尿道感染是指從尿道口、輸尿管、腎盂到腎臟間任何一部份的細菌感染，臨床上嬰幼兒很難區分感染的部位，因此統稱泌尿道感染。臨床症狀會隨年齡而有所不同，新生兒常以黃疸、發燒、生長遲緩、嘔吐、拉肚子、敗血症來表現，而嬰幼兒以發燒、嘔吐、尿味異常、頻尿、尿失禁、腹痛、生長遲緩來表現。泌尿道感染致病菌90％是單一菌種，其中85％以存在於大腸內的大腸桿菌為主。在單純性泌尿道感染中，大多經由會陰上行感染尿道造成，新生兒還可能經由血液循環方式感染；所以常有敗血症且合併先天性泌尿系統結構異常及阻塞。1歲內寶寶，男寶寶比女寶寶多，尤其是有包莖者，發生率為已割包皮者的10倍；1歲至青春期，女孩比男孩多，因女生的尿道短，腸內細菌比容易經會陰部侵入而導致發炎；另外憋尿、便秘、衛生習慣不良、便後清潔方式不當，容易將細菌帶進尿道，都可能增加感染機會未使用抗生素前收集尿液　以免影響尿液細菌培養結果如何診斷泌尿道感染？尿液細菌培養是診斷的必要黃金準則，以最準確的方法收集尿液很重要，且須在還沒有使用抗生素前先收集尿液，因為抗生素的使用會影響尿液培養的結果。有3種收集尿液方式：恥骨上緣膀胱穿刺、經尿道導尿、自解中段尿液，若無法自解的嬰幼兒，應用前2項方法收集尿液才不會汙染，以致影響誤判結果。林愛惜醫師表示，尿液常規可檢查是否有膿尿、細菌、亞硝酸鹽及白血球酯酶來評估，可初步評估感染的可能性。其他檢查如腎臟膀胱超音波、膀胱輸尿管迴流攝影(VCUG)、核子醫學腎臟掃描，各有其功能及時機性。0-18歲，第一次泌尿道感染的病患合併膀胱輸尿管迴流的發生率為30％，治療目標為藥物和症狀緩解、預防復發、矯治先天結構異常。90％病人在治療2天後症狀會解除，不再發燒就可改成口服抗生素繼續治療，若48小時後還持續發燒，就需進一步檢查如安排腎臟膀胱超音波來排除。其他原因如腎臟化膿、泌尿系統結構異常或阻塞，並重覆做尿液培養。

（優活健康網新聞部／綜合報導）落紅、破水、陣痛3種產兆的發生並無先後順續，不同產兆對初產婦和經產婦來說也有不同的意義。另外，生產後的4至6周，應多多休息避免操勞，預防產後出現腰酸背痛或全身關節疼痛的症狀。有鑑於此，雙和醫院婦產部將於4/13（六）舉辦親子教室活動，由婦產部廖娸鈞醫師主講「快樂迎接生產－認識產兆及生產過程」，以及護理部陳燕菁護理長主講「快樂坐月子、媽咪沒煩惱」。講座內容豐富，歡迎準爸爸、準媽媽預約報名，不限雙和醫院產檢、生產之孕婦。活動期間提供茶水，請自備環保杯。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：婦產部親子教室時間：108年4月13日（六）下午13：30－15：30地點：雙和醫院第一醫療大樓6樓產房討論室洽詢：02-22490088 轉2972（婦產科秘書楊小姐）或　　　02-22490088 轉2988（諮詢衛教師宋小姐）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）30歲的龐貝氏症患者張先生，國小時被診斷出脊椎側彎，走路時常跌倒、動不動就喘，爬山、爬樓梯沒幾步路就氣喘吁吁，使勁全身氣力，但移動速度仍十分緩慢，甚至因為腳沒力，走路變得一跛一跛。先後到骨科、中醫求診，遲遲找不到原因，直至國中二年級到腦神經內科檢查，確診為罕見的龐貝氏症。張先生回憶，6歲時就經常控制不住排泄，父母以為長大就會改善而沒有特別留意，以為動作吃力、走路姿勢怪異是因為缺乏運動，便鼓勵他大量運動訓練，反而造成青少年時期病情快速惡化，背部抽痛、下半身逐漸無力。龐貝氏症分早發及晚發型　症狀包括心臟肥大、肌肉無力每年的4月15日是「世界龐貝氏症日」，社團法人台灣龐貝氏症協會攜手香港黏多醣症暨罕有遺傳病互助小組，促成中港台龐貝氏症病友團體交流會。同時邀請中央研究院院士、龐貝氏症藥物發明之父陳垣崇博士針對龐貝氏症的未來展望進行專題演講，亦邀請病友們現身說法，自主檢查、及早發現並及早治療，才能大幅減少因輕忽症狀而錯失治療黃金期的憾事。陳垣崇院士說明，龐貝氏症是一種隱性遺傳罕見疾病，因第17對體染色體變異上的GAA基因發生突變或缺失，導致體內缺乏可轉化肝醣為葡萄糖的「酸性α─葡萄糖苷酶」酵素，使大量無法分解的肝醣持續堆積，造成肌肉功能受損，並漸進式影響多重器官，包含骨骼肌肉、呼吸系統、心臟、消化系統。龐貝氏症根據發病年齡分為嬰兒型及晚發型2種。台灣自2008年起全面性推展龐貝氏症新生兒篩檢，目前已知嬰兒型龐貝氏症的發生率約為5萬分之一，在出生前幾個月內就會出現明顯心臟肥大、肌肉無力情形，病情發展迅速，若沒有立即治療，常因心臟衰竭僅能存活至1、2歲。而晚發型龐貝氏症的發生率約為2萬分之一，從兒童至成人皆可能發病，症狀表現多樣，主要影響骨骼肌肉及呼吸道肌肉，如肌肉無力、下背痛、脊椎側彎、走路爬樓梯有困難、呼吸困難、早晨頭痛、睡眠呼吸障礙等。晚發型龐貝氏症易誤診拖延　至確診恐歷時6到8年根據最新一份中港台龐貝氏症病友調查報告，患者出現病徵後求醫比例僅3成，未及時求醫原因包含沒有察覺病徵、誤以為因生活習慣影響，如少運動、吸菸等及感覺病情輕微；主動求醫的病友，近5成是家人發現身體異常而就醫。陳垣崇院士表示，由於晚發型龐貝氏症初期症狀與其他神經肌肉疾病症狀相似，且患者的疾病進程差異性高，更增加診斷難度。多數患者常遊走於神經科、骨科、胸腔內科、小兒科、免疫風濕科及復健科而無法確診。該調查也顯示，33％病友曾被誤診為其他疾病，包括生長遲緩、肌肉萎縮症、脊髓肌肉萎縮症、僵直性脊椎炎等。根據國外及台灣的研究，晚發型龐貝氏症患者從發病到確診，平均歷時約6-8年時間。無論是延遲診斷或誤診，都將造成患者不可逆的肌肉受損和病情惡化，肌肉強度及功能退化導致需要使用輔助器，也連帶對社交活動造成障礙。呼籲民眾平時關注身體變化，若骨骼肌肉、呼吸系統、消化系統等出現上述合併症狀，至醫院神經科進行諮詢與檢查。目前龐貝氏症的主要治療方式為「酵素替代療法」，醫師亦會根據患者症狀輔以數種不同的支持性療法，如配合飲食照護、呼吸照護、運動及復健、心理支持，改善患者整體的生理功能，擁有更好的生活品質。