（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）最近早上起床或突然要吃東西時，兩頰感覺好痛！甚至一張口要刷牙或打呵欠時，都覺得下巴好像卡住且會發出喀喀聲，有時候會劇烈疼痛，下巴是不是脫臼了？醫師表示，這種「開不了口」的痛，就是「顳顎關節症候群」。顳顎關節幫助下巴開闔　說話、進食、打哈欠都用到台大醫院新竹分院牙科部口腔顎面外科主任柯惠馨說明，顳顎關節的位置位在我們兩側耳朵的前方，連接頭顱及下顎骨，與身體其他的關節不同，是一種很特殊、可以滑動的關節，上半部是由顳骨內凹的關節窩，下半部則是由下顎骨隆起的骨髁，中間連著一片軟骨盤所構成，左右各一個關節位於耳朵軟骨的前方，外面的關節包囊及肌肉，是顳顎關節異常所致的疼痛來源。顳顎關節可以前、後滑動使嘴巴張開、閉合約4公分寬，也可以左右移動約1公分，配合中間的軟骨盤，可以有效、無痛咀嚼、吞嚥、說話，甚至做出一些誇張、戲劇性的臉部動作。睡覺時磨牙、喜歡嚼食硬物也可能導致顳顎關節問題柯惠馨主任說明，顳顎關節跟髖關節、膝關節一樣是一個活動量很大的關節，它周邊還有幫助下巴開闔的肌肉群，當說話、吃東西、打哈欠時，這個關節都必須運動，甚至睡覺時都有可能因為磨牙或緊咬使肌肉和關節沒有辦法休息，最後造成「顳顎關節症候群」。顳顎關節症候群就是張口閉口出現聲音、活動顳顎關節會痛、無法咀嚼食物等種種臨床表現的疾病。造成顳顎關節症候群的原因很多，直接跟肌肉或關節有相關的包括外傷、肌炎、腫瘤或有風濕性關節炎等影響關節的系統性疾病。其他像咬合不正、睡覺時磨牙、牙關緊咬、姿勢不良或假牙高度不適合、喜歡嚼食硬物等，都有可能會引發顳顎關節障礙。現代人生活忙碌緊張，壓力大、睡眠品質不良，都使顳顎關節障礙及顏面肌肉疼痛的問題越來越多、越嚴重。出現10大症狀　小心顳顎關節在抗議柯惠馨主任提醒，顳顎關節是身體重要的關節，不論與人溝通說話、享受美食或高聲歌唱都需要用到它。流行病學上超過85％成人檢查時至少有一個顳顎關節異常的徵候，但多數病患可藉由早期檢查得知病因，透過衛教與戒掉不良咀嚼習慣，甚至輔以藥物治療，或製作咬合板或作咬合矯正等非侵入性治療，大部分症狀往往可以獲得大幅度的改善。近年來，由於關節鏡技術逐漸成熟，相關技術已經應用於顳顎關節上。過去保守性治療沒有成效的病患，可選擇改以抽取關節液、注射玻尿酸、注射肉毒桿菌素或顳顎關節手術等方式治療。隨著顳顎關節鏡的發展，顳顎關節的手術治療也可採微創手術。此外，持續性顳顎關節疼痛患者，以臨床或影像學檢查無法確定其關節內病變時，關節鏡也扮演重要的的診斷角色。然而顳顎關節障礙發生的症狀不一定每個人都相同，常見的症狀包括以下幾種：(1)張口閉口有異聲；(2)張口疼痛；(3)咀嚼時顏面疼痛；(4)張口受限；(5)張口歪斜；(6)下顎無法咬回固定位置或下巴脫臼；(7)顏面肌肉痠痛；(8)頭痛；(9)脖子肌肉痠痛；(10)耳朵內疼痛、耳鳴、聽力障礙、耳朵閉塞感或太陽穴、臉頰部、頸部疼痛。若是民眾有類似症狀，很有可能就是顳顎關節在跟您抗議，請儘早就醫，避免症狀惡化。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名20幾歲大學生，卻被發現罹患第四期大腸癌。經醫師治療11個月後，該患者40歲父親竟然也被診斷出第四期大腸癌，讓家屬母親欲哭無淚。該案例醫師、北醫副院長暨血液腫瘤科主任李冠德指出，20多歲大腸癌多是基因遺傳，然而隨飲食西化推波助瀾，腸癌也有年輕化趨勢。大腸癌年年奪冠　漸有年輕化趨勢根據國健署癌症登記報告，大腸直腸癌長年奪得國人好發癌症之首，大腸癌人數由95年1,0248人，上升至105年1,5374人，標準化發生率由37.9增加至41.3；標準化死亡率雖沒太多變化，但隨著罹癌人數變多，死亡人數11年內，由3,911增加至5,722人。雖然90%以上大腸癌幾乎發生於50歲以上患者，但大腸癌也呈現微幅年輕化趨勢。在大腸癌罹病人數中，95年40歲以下大腸癌人數佔3.56%，105年該數字微幅上升至4.28%。腸癌病因多元　飲食加上基因大腸癌為何有年輕化趨勢？李冠德受訪時表示，大腸癌病因多元，基因是原因之一，然而隨著民眾攝取過多煙燻食品、紅肉、高油脂等食物，加上肥胖，多重因素影響造成罹患大腸癌的年輕人（20-30歲）有變多的趨勢。他不免也要問，「台灣大腸癌發生率幾乎要世界第一，難道台灣人是容易罹患大腸癌的民族嗎？」台灣腸癌病友協會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸外科教授陳鴻華則補充，許多臨床研究都顯示，糖尿病或肥胖等慢性病患者，也都和大腸癌脫不了關係。預防大腸癌　健康吃也要篩檢如何預防大腸癌？陳鴻華提出3大預防策略，首先是積極治療罹癌病人；至於一般人應積極篩檢，早期發現早期治療；最後則要教導民眾正確飲食，煙燻食品、紅肉、高油脂食物少吃，蔬果等高纖維食物則要多吃；另外，應多運動控制體重，避免肥胖增罹癌風險。李冠德強調，早期篩檢是關鍵，因為90%大腸癌來自息肉，只有10%是非息肉原因，這些少數人通常是家族遺傳。他呼籲40歲後應進行健康檢查，特別是糞便篩檢。如果有異常，須進一步做大腸鏡，將息肉拿掉。至於家族遺傳高風險患者，篩檢時間需更提早，建議提早至30歲開始做。(文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）小孩感冒時，常所有症狀都好了，但咳嗽一直好不了，父母心疼又著急，到處尋求偏方，可是「病急亂投醫」的結果，就是咳嗽更難好。「醫師，我們家小孩咳嗽咳好久，一直都好不了，晚上咳得更是厲害。」診間一對父母帶著小孩進來，十分擔心地問。「一開始就咳嗎？之前有看醫師嗎？」我問。「對啊，沒有其他症狀，直接就開始咳了。因為人家說西藥不好，所以我沒有給他吃，不過他咳得實在很厲害，所以我有給他吃冰糖貝母燉雪梨。」聽完孩子媽媽說的情形，我內心出現許多點點點，再次詢問：「所以真的咳很久了？」「對啊，咳三天了！」媽媽回。我在心裡翻了白眼（媽媽們，請原諒我翻白眼，會這樣是有原因的）。接著再問：「那痰是什麼顏色呢？」「小孩咳不出來，只是感覺痰很多，躺下咳得更嚴重。」「吃了冰糖貝母燉雪梨之後痰更多嗎？」我問。「對啊，醫師你怎麼知道？我已經不給他吃冰冷的食物了，怎麼還是越咳越厲害咧？」我認真的看著媽媽，跟她說：「吃我的藥就好，別∼再∼給∼他∼吃∼水∼梨∼了！」沒有正確的辨證，你給他吃的就是偏方偏方，不是指特定的中藥或食療，只要是「沒有經過仔細思索或在中醫師指導之下就自行服用的藥物或特定食物，就叫偏方」。所以，當大家在網路或親友間得到藥方或食療法，請先仔細想過或請教你信任的中醫師。不然，很可能變成「愛之深，害之切」啊！小孩體型小，臟腑嬌嫩，形氣未充，容易外感風寒或風熱。得到疾病後，變化也較成人來得迅速，但是病因多半單純，而且沒有七情六慾的傷害，癒後大多也比較良好。只要爸媽的心臟強壯一點，不過度緊張、別亂給偏方，一般不經治療的感冒都是一週左右會痊癒。感冒後黏膜受損導致的咳嗽，也多會在十多天後痊癒。除非是體質虛弱，或是生病時飲食沒有節制所導致的咳嗽，才會拖比較久。冰糖燉雪梨要看情況吃冰糖貝母燉雪梨不是不能吃，而是要看情況吃。這個方適合的情況：第一是體質較瘦弱的人，第二要咳嗽時間已經很長，第三則是乾咳沒痰。三個狀況都符合才適合吃，缺一不可。切記不可以在痰多的時候使用。如果小孩像下面案例一樣，西藥已經吃了段時間，但咳嗽就是沒好或感冒一直反覆發作，應該是體質的問題，建議接受中醫藥的調養，肯定會有明顯改善。 「醫師，你好。弟弟來，自己跟醫師說。」這次是一個爸爸帶著小孩來看診。小孩邊咳嗽邊說：「我咳嗽……咳咳……」「好可憐喔，有吃藥嗎？」我問。「有！咳咳……」聽到乾咳聲，此時爸爸說：「醫師，我家弟弟有吃過西藥，因為一直都沒好，所以鄰居就介紹來給中醫看一下。」「那咳很久了嗎？」我問。「也還好，都他媽媽在照顧的，我問一下……」爸爸開始打電話給媽媽（果然是爸爸啊）。「他媽媽說，已經咳三週了。剛開始是感冒，後來就咳嗽，西藥吃一吃，就剩下咳嗽一直治不好。我就說要吃中藥看看，但他阿公說中藥比較慢。結果我們吃了三週的西藥，到現在還在咳嗽。」「交給我吧！我們看看能不能三天就改善弟弟咳嗽的狀況。」「三天？！中醫果然比較慢……」爸爸說。（這位爸爸！你剛剛不是才說孩子咳了三週！為何給中醫才三天時間就說慢啊！）感冒初期這樣做是這樣的，一般說來，如果一開始有感冒症狀的時候就趕緊來找醫生，說不定也用不到三天的時間。只是大家的焦點跟中醫師的焦點可能會不同，一般感冒剛開始的症狀是喉嚨癢、鼻塞、流清清稀稀的鼻涕、畏寒、發熱頭痛，直到有咳嗽了，大家才比較警覺到「感冒」這事，所以每每最想要治療的，都是咳嗽。但對中醫師而言，這時應該先治療的是風寒，而不是咳嗽！剛說的那些感冒初期症狀，通常只有媽媽能夠觀察、警覺得到。如果一發現孩子有這種症狀，但又一時找不到信任的醫師，可以先用精油（德國百靈油之類的）舒緩病症，或煎些紫蘇茶、薑母茶，讓孩子趁熱頻飲（是一點點一直喝，不是一大杯一口氣喝掉喔）。如果痰已經變成黃色，而且變得黏稠，身體開始發燒或發熱，就試試看魚腥草茶（當然，到了這地步，如果孩子又很不舒服，還是趕緊看醫師，別在家猛煎魚腥草茶）。 1）　紫蘇茶／藥材／紫蘇15克，陳皮15克，白蘿蔔（切片）20克。作法／藥材加二碗水，以大火煮沸後轉小火，煎成二碗。加一小匙紅糖或黑糖即可。功效／舒緩初期感冒症狀。2）　薑母茶／藥材／生薑15至25克，藍莓15至25克（可用黑糖或紅糖一小匙代替），蔥一小把，淡豆豉一小撮。作法／藥材加2碗水，用大火煮沸轉小火，煎成1.5碗。功效／舒緩初期感冒症狀。3）　魚腥草茶／藥材／魚腥草二十五克，苦杏仁十克，桔梗五克。作法／藥材加三碗水，以大火煮至水滾後轉小火，煎成二碗。功效／身體發燒或發熱時飲用。提醒／記得趁熱先慢慢飲用一碗。（本文摘自／賴韋圳／中醫爸爸40個育兒神招，孩子少生病、超好帶：不打針、少吃藥，輕鬆搞定高燒不退、久咳不好等小兒惱人病／三采出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）小孩子戒尿布後，正常情況下，夜眠時若有尿意可自然醒來如廁，但若過度沉睡則可能發生「夜間遺尿」。8歲的劉小妹妹整年幾乎天天夜尿，父母親洗被單洗到來不及，就診中醫師，透過雷射針灸和中藥治療，解決劉小妹妹長期的困擾。8成尿床屬於原發性遺尿　控制膀胱排尿未成熟花蓮慈濟醫院中醫部兒科主任楊成湛說明，嬰幼兒的神經與泌尿系統處於發育階段，小便的控制能力差，偶而會有尿床狀況。但如果超過5歲仍有尿床，就需要醫師評估治療。遺尿症可分為原發性與繼發性2大類。原發性遺尿是由於控制膀胱排尿的功能未成熟，8成的尿床屬於原發性尿床；續發性遺尿則多因膀胱病變、泌尿道感染、腎臟或輸尿管病變等。通常排除一切泌尿系統病變後，學齡期多屬單純性尿床，可能會造成兒童心理壓力，產生自卑感，也造成父母很大的挫折感。先天不足、後天失調、個性急躁　中醫治療遺尿分3種中醫認為尿液的生成排泄與肺、脾、腎、膀胱等臟腑有關。臨床上針對造成遺尿的原因必須對症下藥才有療效。中醫對此病多從腎與膀胱虛寒來治療，多用補腎固澀的中藥。長輩遇到小孩尿床，會以人參、黃耆等補性的中藥給小朋友吃，但若是熱性體質吃這些補藥反而會適得其反。小孩尿床並非一味吃補藥即可改善，吃中藥還是要看中醫師診斷後再根據體質症狀給適當藥物，家長千萬不要自行去拿偏方中藥給小孩吃。臨床上中醫治遺尿通常分下列3種證型：1）　「腎氣虛寒」型／先天不足，發育較為遲緩，體力差、臉色蒼白、手腳冰冷，小便量多而清澈，夜晚尿床的次數多量也多。中醫治療以溫腎固澀，用八味地黃丸加減治療。2）　「脾肺氣虛」型／後天失調，體力欠佳，臉色蒼白、因脾氣虛故胃口不好而大便拉稀、說話有氣無力、稍一活動汗流夾背，夜間尿床的次數亦多，中醫治療以健脾益氣，用補中益氣湯加減治療。3）　「心經濕熱」型／則是個性急躁而容易生氣，晚上常磨牙，易受驚嚇，唇色偏紅，尿床的次數及尿量都較少且顏色較黃；中醫治療以宜瀉心火清熱，用導赤散加減來治療。睡前水限量攝取、就寢前如廁降低尿床可能性除了中藥治療外，針灸氣海、關元等穴位也可改善小兒尿床，怕痛的孩子還可選擇雷射針灸。雷射針灸將低能量的雷射刺激穴道，無痛、安全，同樣也可達治療效果。國外已有使用雷射針灸治療小兒尿床相關研究，可減少每週尿床的次數，研究結果已刊登在泌尿外科國際學術期刊。尿床的兒童除了可接受中醫治療，也可同時建立行為準則來輔助。如限定晚餐與睡前的水量攝取，並規定就寢前需如廁，徹底將膀胱尿液排空。或者夜眠期間使用鬧鈴，在固定時間點起床如廁等方法均可運用。或是白天憋尿訓練，白天有尿意時，請小朋友先稍忍一下，延長2次排尿間隔，可助撐大膀胱容積，也可讓他們知道脹尿的感覺。避免白天過度遊玩，以免疲勞貪睡，夜間難醒解尿。楊成湛主任提醒家長，除了儘量少穿尿布，以免養成孩子依賴的心理外，若發現小孩會尿床，首先切勿責罵或處罰，以免日後留下心理陰影，應設法了解原因，並訂定適當的行為規範，讓孩子記錄沒有尿床的日子，當累計到預期的目標時就給予獎勵。萬一尿床了，家長換洗床單時應讓孩子一起參與，訓練責任感。若5歲以上仍有尿床現象，則應留意有無其他疾病，積極尋求治療。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）68歲的杜姓男子整年忙於做生意，不斷電的工作導致長期睡眠不足。先前晚上洗澡到一半，突然感覺到脖子後方莫名的疼痛，像被人使力抓住脖子用力向上舉，洗完澡後沒多久疼痛加劇，像是被刀子切割胸口和背部，痛得冷汗直冒。杜姓男子經急診會診心臟外科醫師，透過電腦斷層掃描檢查立即確診為急性主動脈剝離，手術約1週後順利出院，恢復生活。主動脈剝離快速致命　緊急手術重建童綜合醫院心臟外科主任吳清文表示，主動脈剝離是會快速致命的危險疾病，必須盡速治療才能提高病人存活率，造成主動脈剝離的因素是血管內膜層破裂，血液流入內膜破裂處形成假腔。假腔僅靠結構疏鬆的血管外層支撐，所以血管破裂導致大量出血的風險很高。這次個案出現的主動脈剝離處在升主動脈，升主動脈處因為需承受較大的血流衝擊力，隨時會有血管破裂的危險，所以才緊急安排進行主動脈剝離重建手術。撕裂傷般劇烈胸痛、背痛　小心急性主動脈剝離吳清文主任提醒，大部分的急性主動脈剝離都起因於高血壓，病人的典型症狀為像撕裂傷般的劇烈的胸痛或背痛，民眾平時應保持清淡的飲食，戒除菸酒和保持生活作息正常，並定時安排健康檢查，保養身體才能避免不必要的致命風險。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）「我爸爸都吃很少，會不會有肌少症？」、「我連瓶蓋都打不開，是不是老了都會這樣！」台南市立醫院營養課課長張麗娟營養師表示，營養不夠、不愛運動或是糖尿病、腎臟病等慢性病患者都是肌少症高危險群，肌少症會伴隨失能，造成生活無法自理、增加死亡風險。三餐平均分配補充蛋白質　如牛奶、黃豆、雞蛋、瘦肉張麗娟營養師表示，一定要有營養才能長肌肉，而最重要的營養素是蛋白質。65歲以上長者吸收蛋白質的能力較差，所以更要補充好的蛋白質，如牛奶、黃豆、雞蛋、瘦肉、黃豆類都含有增長肌肉的必需胺基酸—白胺酸，建議蛋白質應三餐平均分配，不要集中在某一餐。此外，不少長者認為年紀大應該少吃點，有的因糖尿病、高血壓等慢性病有飲食禁忌，或牙齒咀嚼功能變差味覺改變，胃口差食量小。建議兩餐中間及睡前補吃小點心，例如豆漿、豆花、牛奶、優格或一顆蛋，都是不錯的選擇。掌握每天2杯牛奶或優酪乳、優格，每餐自己掌心大小份量的蛋白質，營養足夠才會有力氣、長肌肉。有氧運動加阻力運動　每週運動150分鐘除了補充蛋白質營養，運動也不可缺少，需要有氧運動加上阻力運動。理想運動次數是每週5天、每次30分鐘、每週150分鐘為目標，可依照各人肌耐力程度，選擇自己適合運動類型。阻力運動方面，長輩可用裝滿水的寶特瓶當作啞鈴，作為負重訓練，或用彈力帶運動等；有氧運動方面，例如健走、游泳等。維生素D與肌肉強化有關，多一點戶外運動也可以從陽光獲取維生素D，增加肌力。張麗娟營養師提醒，肌少症可能造成生活失能、生活品質下降，甚至生活無法自理及增加死亡風險，只要適量營養及運動就可增加肌肉，減少肌少症。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）根據衛生福利部疾病管制署資料顯示，國內春節過後流感疫情仍處高峰，人際交流仍相當頻繁，疾管署預估流感疫情將持續延燒至二二八連假。肺炎為流感最常見的併發症，而糖友容易因血糖控制不良、免疫力低下發生肺炎。感染肺炎不僅增加死亡風險，也使原本的血糖控制變差。年長者罹患肺炎症狀不典型　食慾不振要注意臺南市立安南醫院新陳代謝科主任沈振榮分享，一名59歲資深糖友合併甲狀腺低下、慢性胃潰瘍等疾病，去年9月底因身體無力、發燒多日入院，確診為肺炎，緊急住院且輔以多種抗生素治療，1個多禮拜後順利出院。然而今年1月初因口乾舌燥、血糖升高、心跳加速等症狀回診新陳代謝科，意外發現再度感染肺炎，被迫再次住院接受治療。臺南市立安南醫院胸腔內科醫師鄭人碩表示，年長者罹患肺炎症狀不典型，不見得會發燒或出現感染徵兆。若家人發現長者出現活動力下降、食慾不振等症狀，應提高警覺盡快就醫檢查。此外感染肺炎後，因免疫力低下、肺部結構受損，恐增加二次復發的風險。糖友感染流感或肺炎比例上升　提高死亡風險根據衛福部死因統計顯示，臺南市肺炎死亡率已連續5年高於全國平均值，高居六都之首。沈振榮主任表示，65歲以上長者、慢性病患皆為肺炎感染的高風險族群，推測肺炎死亡率高居不下的背後原因與人口老化、慢性疾病病患增加、近年流感疫情相對嚴重有關。肺炎是流感最常見的併發症，其中又以糖友感染風險較高。根據疾管署資料，國內近年流感重症及死亡個案中，約7至9成有慢性病史。從安南醫院院內105年至107年院內流感及肺炎門診統計數據，亦發現糖友感染流感或肺炎的比例從7.2％逐漸升高至13.2％。沈振榮主任解釋，糖友平均年齡約62.4歲，且多數合併有高血壓、肥胖、高血脂等多重慢性疾病，多重原因使肺炎感染和死亡風險大幅提高。國外研究結果指出，每4位社區型肺炎病人，就有1位患有糖尿病。糖友感染侵襲性肺炎後，30天死亡率比一般人高出近1倍！控糖兼防肺炎　可考慮接種肺炎鏈球菌疫苗沈振榮主任呼籲，糖尿病感染症1/4與肺炎相關，罹患肺炎時對身體產生很大的壓力，讓血糖比較容易上升、控制不理想，此時要兼顧穩定血糖和延緩肺炎進程，增加治療困難。除了控糖，建議糖友可與醫師討論自費接種肺炎鏈球菌疫苗，加強保護力。2018年糖尿病臨床照護指引建議，65歲以上的病人未接種過，建議1劑結合型肺炎鏈球菌疫苗，一年後再1劑多醣體肺炎鏈球菌疫苗。鄭人碩醫師指出，除了糖友，有鑑於肺炎對國人健康的影響，2018年最新的臺灣肺炎診治指引也建議，大於65歲的成人，不管以前是否有接種肺炎鏈球菌多醣體疫苗，均建議再接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗！沈振榮主任表示，糖尿病是複雜的慢性代謝性疾病，若控制不佳，易產生相關病變包含中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死、及各類感染症等併發症。所以，糖尿病的照護，需要透過專業的醫療團隊，包括不同專科別的醫師、護理師、營養師等，協助病患控制糖尿病。

（優活健康網新聞部／綜合報導）當血液裡的脂肪超過正常標準，即稱為高血脂，血脂越高，發生心血管疾病的風險就越高，究竟得高血脂是不是一定要吃藥？血脂又該降到多少才好？有鑑於此，亞東醫院將於2月27日（三）舉辦藥學講座，由鄭羽筑藥師主講「高血脂用藥指導」，藥師將在課程中介紹目前降血脂的藥物種類，以及理想的血脂控制目標，相關訊息可電洽亞東醫院藥學部 (02)89667000轉分機2123。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：高血脂用藥指導時間：108年2月27日（三）下午13：00－14：00地點：亞東醫院北棟一樓思源廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2123

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多人明明飲食清淡、作息正常，卻仍有痘痘困擾，甚至還被親朋好友嫌棄「鹽酥雞吃太多」，究竟飲食真的會影響青春痘嗎？英國皮膚科學會的專家思維塔．瑞（Sweta Rai）指出，這種影響因膚質而異，飲食或生活型態與痤瘡的關聯仍沒有科學證據。她建議，若民眾吃特定食物易引發痘痘，應盡量少吃。青春痘因毛囊堵塞　影響8成人口根據英國保健署，皮膚上有許多稱為「毛囊」的孔洞，當毛囊堵塞就會引起痤瘡。皮膚下還有一種稱為「皮脂腺」的腺體，常與毛囊連通，其功能是分泌皮脂來防止毛髮和皮膚過於乾燥。過多油脂會與死去皮膚細胞形成混合物，堵塞毛囊，形成粉刺。當粉刺被皮膚細菌感染，就是痤瘡。《病人》報導，痤瘡影響了80%的人，20-40歲人口中有40-55%受青春痘困擾。瑞指出，已知造成痤瘡的因素，包含賀爾蒙不平衡、壓力、基因，以及痤瘡丙酸桿菌（Propionibacterium acnes）。飲食引發痘痘　未有科學實證然而，坊間也常將青春痘原因歸咎在食物上，常見如高糖、高油脂食物。瑞表示，當高碳水化合物食物分解時，胰島素生長因子（IGF-1）會升高，進而造成毛囊皮脂腺阻塞。然而這項假設還未受到證實，因為許多人即使吃了一堆垃圾食品，仍然不會長痘痘。至於傳言說乳製品易生痘痘，她說，除非牛奶殘留賀爾蒙，因為已知服用含有黃體素避孕藥的婦女，容易產生青春痘，但乳製品本身並沒有被證實。實際上，台灣只會使用賀爾蒙治療生病的乳牛，健康牛乳中不太可能殘留。飲食影響因膚質而異　嚴重患者應求醫瑞進一步指出，要證實飲食與青春痘有關連非常困難，因為每個人皮膚狀況不同。有些人皮脂腺過度旺盛或數量較多，皮膚性質較油，吃某些食物或塗抹特定物質在臉上時，確實較可能長痘痘。英國皮膚科學會建議，若懷疑特定食物引發痘痘，可以不吃該食物6週來判定。醫師建議，可以寫飲食日記來抓出可能兇手，但她也強調，對痘痘而言，食物沒有好壞，但為了保持健康，應避免飽和脂肪、高糖食物，並保持規律運動和無壓力的生活方式。瑞說，對於痘痘嚴重患者，她很少建議只透過飲食來治療痘痘，應尋求皮膚科醫師協助。痘痘也影響心理　勿以飲食習慣批判患者英國皮膚科醫師安加利．馬托（Anjali Mahto）則向《BBC》表示，痘痘也和焦慮、憂鬱症等心理疾病有關，許多人忽略基因等其他因素，擅自批判痘痘患者的飲食習慣，可能會更傷害他們的心靈。她鼓勵患者壓力過大時，可向好友訴苦，或求助跨科醫師。參考資料：1. Is there a link between diet and acne?2.英國保健署3. More and more patients are cutting out foods in an attempt to clear spots. But could this do more harm than good?（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）65歲的廖先生是長年在國外奔波的商務人士，身體狀況良好也沒有慢性疾病，唯獨因業務抽菸與喝酒，長期以來無法有效戒除。1年前開始發現以前能輕易登上的小山丘，需要花更多時間且休息次數變多才能攻克。原本可以輕鬆走完的路，開始覺得腳步變沉重且小腿痠痛。最後走路的距離已經無法超過100公尺，造成生活上非常不便而就醫。兩側大腿血管都阻塞　走不動、小腿痛心臟內科安排廖先生接受血管電腦斷層檢查及口服抗凝血劑的治療。電腦斷層檢查中發現，廖先生大腿兩側血管完全阻塞，往小腿的血流都是靠細小的血管從別的地方接通下來，這些血流無法供應小腿運動時足夠的養分與氧氣，才會無法走遠。塞住血管的血栓非常厚實，不易穿透並去除，會同心臟外科醫師一同手術。將頑固的硬血栓逐一取出，成功貫通雙側血管，病人也不需要額外接受人工血管繞道手術。手術完成當晚，廖先生已可自行散步超過100公尺，後續門診追蹤也能像過去一樣活動，不會有走不動、小腿痠痛的問題。抽菸引發血管發炎　堆積成血栓造成阻塞大千綜合醫院心臟外科醫師李俊毅說明，腿部的血管栓塞常發生在小腿，但雙側同時發生的機率非常少。若會發生雙側的血管栓塞，大多是因為心臟裡有大型血塊產生，心臟跳動的過程中掉下來，隨著血液流到腳上而卡住。且這類型病人大多有心律不整的問題，同時血栓掉落及症狀的出現是很快速的。大千綜合醫院心臟內科醫師江佳鴻表示，上述病例中，慢性的血管阻塞來自慢性的血管發炎及多次長時間搭乘飛機，由於病人本身有抽菸習慣，香菸中的有害物質滲透到血液裡引起血管發炎，造成血管表面出現不平滑坑洞及突起，加上血管發炎時會聚集許多細胞及血小板的堆積，越積越多，血管就會完全被堵塞住。雖然血管阻塞的原因很多，但菸害是最重要的因子此建議民眾盡早戒除菸癮，保障自身健康。