（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）林小弟1個月前出現嚴重嘔吐的症狀，在診所就醫後服用改善腸胃炎及止吐用藥，但症狀不見改善，更出現上腹疼痛、講話上氣不接下氣、晚上平躺喘到無法睡覺，輕微活動就會感到呼吸困難。家人趕緊帶他到大醫院急診，檢查發現心臟擴大合併有嚴重心臟衰竭，診斷為擴張性心肌病，住進兒童加護病房給予強心藥治療，心衰竭症狀雖稍微改善，但仍在積極治療中。擴張性心肌病　兒童最常見的心肌病變成大醫院小兒部醫師魏昱仁表示，擴張性心肌病是兒童最常見的心肌病變，甚至早在嬰兒時期也可能出現。特徵是左心室或左右兩心室擴大且心臟的收縮力減弱，病童會因此出現心衰竭症狀。病童症狀表現多樣，輕微可能無症狀，其中超過8成的病童會出現腸胃道症狀，出現生長遲滯、虛弱無力、呼吸困難或嘔吐等症狀，嚴重者會出現心衰竭，甚至休克。目前兒童心衰竭的治療，以控制症狀為主。魏昱仁醫師表示，極少數病童可以藥物控制改善症狀而維持一般日常生活；目前也有新型藥物正在進行臨床試驗。但大部分仍會受此疾病的症狀和高死亡率所苦，所以在積極藥物治療下仍持續惡化的病童，需考慮心臟移植。原因為心肌細胞基因突變、心肌炎、心肌缺血等擴張性心肌病有20至35％患者因與心肌細胞有關的基因突變造成，其他原因包含心肌炎、心肌缺血或先天性心臟病、內分泌代謝異常，或因神經肌肉疾病引起的病變。其中少數引起心肌病變的原因，例如冠狀動脈畸形或肉鹼缺乏症等是可以治療的，需仔細檢查病童是否為續發性心肌病變。魏昱仁醫師表示，心臟超音波檢查是目前最常使用的診斷工具，可以測量心室大小及心臟收縮功能，並評估有無合併先天性心臟缺損；胸部X光片能看出明顯擴大的心臟；心臟電腦斷層則常被用來檢查冠狀動脈畸形；排鈉利尿胜肽（BNP）可用來評估心衰竭的現象；還有容易導致擴張性心肌病的內分泌及代謝異常檢查也是必要的。不過，目前除少數特殊疾病，如冠狀動脈畸形、肉鹼缺乏等代謝疾病、心律不整等外，大部分的擴張性心肌病並沒有可治療的病因，或是雖有原因但醫療科技尚未發展出有效的治療方式。和成人相比，急性期的兒童患者有更高的死亡率和需要更長的治療時間。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）年節將近，尾牙、忘年會不斷，容易引起腸胃道不適，尤其去年發生許多名人罹癌突然過世的消息，讓食道癌這項疾病引發關注。因為食道癌發生早期並無明顯徵兆，讓民眾因不知如何早期發現或檢視而產生疑慮。52歲的楊先生從事業務工作，平日應酬常需要接觸菸酒。去年年底到醫院健康檢查時，想要更徹底並精準檢查，除了原本安排的檢查項目，另外再選擇接受全身正子斷層掃描檢查。意外在食道上段發現腫瘤，經切片送驗後確定為第1期食道癌，經醫師安排進行腫瘤切除後，再進行輔助性化放療，近3個月後已恢復昔日正常生活，目前只須定期回診檢查。菸酒檳榔癮、愛吃過熱飲食、少吃蔬果為危險因子童綜合醫院核子醫學科主任曾能泉表示，食道癌是指發生在食道的癌症，通常以鱗狀上皮癌或腺癌等病理型態為主，這類病人通常有嚼檳榔、抽菸、喝酒、常喝熱湯或茶水、少吃蔬果類或口腔衛生不佳等危險因子。食道癌治療方式以外科切除手術為主，若有局部淋巴結轉移，則需增加術前放射與化學治療。正子斷層造影（PET）為先進非侵入性診斷癌症利器，結合全身正子造影及高切數電腦斷層造影，一次檢查同時提供功能性及解剖構造影像，能夠早期並精準找出初期的疾病病灶，大幅提高腫瘤偵測準確度，甚至用來評估後續化療、放療的治療效果。病患腫瘤通常只要大於0.4公分，即容易被檢測出來。吞嚥困難、喉嚨沙啞等症狀出現時　往往已中晚期曾能泉主任呼籲，食道癌患者通常因為吞嚥困難、喉嚨沙啞或有異物感及胃食道逆流等症狀求診耳鼻喉科或腸胃科，但往往檢查後發現腫瘤已第3期，已屬於中晚期，所以通常預後不佳。建議民眾在進行健康檢查時加做全身性正子斷層掃描，讓腫瘤細胞無所遁形，儘早揪出癌細胞，儘早接受治療，恢復昔日正常人生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）春節連續假期來臨，臺北市政府衛生局提醒您，在返鄉拜年或旅遊放鬆心情的同時，也要留意用藥安全，以保持身體健康，北市衛生局提供用藥安全小撇步，讓您健康快樂過佳節：1）　健康持續不中斷／‧備藥充足不擔憂／假期前先行檢視家中藥品的有效期限，並準備足夠藥量，避免在漫長春假期間，因醫療院所暫停看診而有缺藥情形。‧定時服藥不中斷／9天連假生活作息仍應規律，吃藥可別跟著放假，長期服藥民眾應按時服藥，健康保持最佳狀態。‧急救藥品不離身／心血管疾病、氣喘急救藥品（如硝酸甘油舌下錠、吸入型支氣管擴張劑等）應備齊，並隨身帶妥。2）　觀光旅遊「藥」注意／‧持有慢性病連續處方箋，且預計於春假期間計畫出國或長途旅遊超過2個月的民眾，於領藥時出具機票等足以證明出國的資料及切結文件，即可一次領取該慢性病連續處方箋之總給藥量，以免破壞用藥規律性。‧出國觀光時，謹記勿將藥品或中藥（材）當成一般商品，任意購買服用或攜回饋贈親友，避免因不瞭解正確使用方法、注意事項及副作用等，導致健康損害。‧出國購買藥物需謹慎，國外攜帶自用藥品或中藥（材）入境，應依照衛生福利部食品藥物管理署「入境旅客攜帶自用藥物限量表」規定（https://www.fda.gov.tw/TC/site.aspx?sid=3928），申請進口同意書，且攜回藥品或中藥材、中藥製劑只能自用不得販售，亦不得於網路販售，若販售將違反藥事法規定。‧治療感冒、流鼻水或過敏的藥品常含有抗組織胺類（Antihistamine）成分，使用後容易產生想睡覺的現象，應避免長途開車。大多數感冒藥水含有葡萄糖漿，罹患糖尿病患者務必謹慎使用。3）　相聚小酌「藥」當心／‧「藥酒」是「藥」不是酒，來路不明的藥酒不可飲。‧春節期間親朋好友歡聚，可能通宵熬夜，影響免疫力，或暴飲暴食，導致腸胃不適，提醒您，若使用成藥或指示藥品，可至社區藥局由藥師指導服用，病情嚴重則應儘速就醫。‧慢性病患者切勿貪杯，否則可能因飲酒過量增加腦血管疾病（如中風）、心臟疾病發生率，甚至引起藥物交互作用造成不適症狀甚至危及生命。4）對誇大不實藥品廣告或網路販售、來路不明藥品提高警覺，牢記五不原則／不聽別人推薦的藥、不信神奇療效的藥、不吃別人贈送的藥、不推薦藥給別人、不買地攤、夜市或遊覽車上所販售的藥。購買藥品、醫療器材建議至領有藥商許可執照藥商（局）等實體通路購買。也要記得用藥5問：用藥前記得問「吃的是什麼藥」、「什麼效用」、「怎麼吃」、「吃多久」、「有什麼注意事項」。如果對藥品不了解、有疑問，一定要向醫師或藥師詢問清楚。臺北市衛生局特別呼籲民眾，春節期間有正確用藥、規律運動及健康飲食觀念，讓您健康又安心，祝您新春愉快，平安過新年！以上訊息刊登於臺北市政府衛生局網站（https://health.gov.taipei/）。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）農曆春節將至，垂涎三尺的年菜似乎容易讓人忘了危害健康的陷阱，加上天氣冷、運動少，若春節生活作息不規律，將更容易引發心臟血管等疾病。提醒具有高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂等慢性疾病民眾掌握「遠離三高5撇步」，好好控制疾病，讓您「豬」事如意健康過好年！遠離三高5撇步　豬事平安過好年臺北市政府衛生局局長黃世傑呼籲，患有高血壓、高血糖、高血脂民眾，可掌握「聰明吃」、「快樂動」、「按時服藥」、「血壓監控」、「自我保護」5項健康小撇步，健康快樂過好年：1）　豐盛年菜「聰明吃」／春節山珍饗宴淺嚐即可，「少油、少鹽、少糖」遠離三高，健康享瘦輕鬆過好年。黃世傑局長表示，春節期間守護家人的健康，可參考國民健康署「我的餐盤」掌握6口訣「每天早晚一杯奶，每餐水果拳頭大，菜比水果多一點，飯比蔬菜多一點，豆魚蛋肉一掌心，堅果種子一茶匙」。依比例選擇多樣化的健康食物，讓身體零負擔，健康沒煩惱。千禧之愛基金會營養師邱詩涵表示，過年期間免不了大魚大肉，但還是可以使用蒸、煮、滷等烹調方式取代油煎、油炸，增加高麗菜、長年菜、菇類、筍類等蔬菜入菜比例。最好可以餐餐八分飽，以新鮮水果取代零食甜點，以無糖茶或白開水取代含糖飲料，除了能滿足味覺需求，也能避免肥肚上身，遠離代謝症候群。2）　相邀走春「快樂動」／遠離三高慢性病，規律身體活動很重要，「零時運動」從春節開始！運動其實很簡單，可以從日常生活中做起，從最簡單、不受時間、空間限制的健走開始，戶外走春踏青、相揪搭乘大眾運輸工具，增加每次運動的時間及強度，春節期間運動不停歇。3）　「按時服藥」很重要／台灣慢性病全人醫療學會理事長暨臺大醫院北護分院院長黃國晉建議，規則服藥也是控制慢性疾病重要的一環。春節期間部分醫療院所將休診，應事先備妥足夠藥量。如春節期間藥量不夠，亦可透過社區藥局或各醫院加開的門診或急診領藥應急，避免藥物中斷。4）　「監控血壓」天天量／高血壓常被稱為「沉默殺手」，會增加心血管及腦血管疾病的風險，18歲以上國人高血壓盛行率達25.2％，每4個人就有1個高血壓；邁入中年後，40歲以上盛行率更高達37.5％。然而另外研究顯示18歲以上民眾23.7％一年內未量過血壓，顯示國人對血壓測量行為仍不理想。慢性疾病病友，除規則服藥、定期回診和飲食控制，最重要的是定期量血壓，血壓達標是<140/90毫米汞柱，舒張壓或收縮壓任一超標，都算是高血壓。做好血壓監測，才能避免高血壓所導致的併發症，必要時也可將量測數據提供給醫師作為衡量藥物療效的參考，更能有效控制病情。5）　「自我保護」最健康／春節期間氣溫寒冷，血管驟然收縮或舒張容易導致心臟及腦血管疾病發作或復發。提醒慢性疾病病友或長輩們，早晚外出注意身體保暖，特別是頭部保暖。享受泡湯時，更要注意避免溫度過高，或浸泡時間過長，如有像大石壓住的胸悶、呼吸困難、心悸、冒汗、頭暈、噁心、全身疲倦無力，甚至口齒不清等症狀，應立即就醫治療。掌握「臨微不亂」4口訣：「臨」時手腳軟、「微」笑也困難、講話「不」清楚、別「亂」快送醫，協助及時評估腦中風徵兆、掌握黃金治療時間，遠離腦中風失能及死亡風險。北市衛生局為市民舉辦整合性篩檢　為健康把關參考以上5項小撇步後，可遠離三高或讓慢性疾病獲得良好的控制。臺北市政府衛生局健康管理科科長林夢蕙叮嚀，對於平日忙碌的上班族及市民，衛生局特別於假日及平日規劃整合性篩檢活動，活動內容除40至64歲民眾政府每3年補助1次，65歲以上政府每年補助1次的成人健檢，還搭配四癌篩檢，市民朋友可查閱相關活動訊息及辦理場次https://goo.gl/LqvG4e，歡迎年後踴躍參加，共同為自己健康把關！

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）農曆新年將屆，今年春節9天假期，過年期間開心與親友相聚吃大餐是必要行程，零食更是必備物品。不論是年貨大街或是網路團購，皆可以購買到美味的零食，但美食大多令人一口接一口，年假結束當心體重失守、肥肚上身，各項檢驗數值也跟著失控。營養師建議，民眾歡度豬年同時，不讓自己年假結束後被旁人調侃「胖得跟豬一樣」。年菜如蹄膀、紅燒魚等　高油、高鹽、少纖維傳統年菜常見蹄膀、紅燒魚、佛跳牆、海鮮羹湯、燉全雞、紅蟳米糕等。衛生福利部南投醫院營養師陳佳祺表示，上述美食多為高油、高鹽、少纖維食物。建議烹煮年菜時可用煮、蒸、拌、滷、烤的方式取代煎、炸，更能吃出食物本身的鮮味。例如將紅燒魚改為清蒸魚或烤魚；人蔘雞改為涼拌洋蔥雞絲；炸年糕改為醬炒高麗菜年糕等，另外增加含纖菜餚，如蘿蔔、竹筍、菠菜及蕈菇類等，豐富年菜的纖維量。先準備小盤子挑出適當份量　避免過量飲食常見的年節零食例如魷魚絲、肉乾、開心果、糖果、餅乾及飲料，一打開就忍不住全吃光，不僅會讓熱量爆表，對腸胃也是相當大的負擔，更容易使三高患者血糖、血壓及血脂失控。陳佳祺營養師建議，選購零食時，應注意營養標示，以小包裝為主。建議可買熱量低又有飽足感的原味蒟蒻干、低鹽海苔片、脫水乾燥蔬果薄片等商品較符合健康概念。年節期間親友相聚，邊吃邊聊，不知不覺容易吃進過量的食物。陳佳祺營養師表示可以準備一個小盤子，每道菜挑出適宜份量，滿足口腹之慾又不會過量飲食。另外可利用假期空檔，安排外出踏青、運動，維持身心健康，度過健康又無負擔的好年。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）歲末年終之際，許多家庭都會特別趁此時大量購買食物準備過個好年。董氏基金會食品營養中心提醒，可趁此時對冰箱進行大掃除，以免購買重複食材，造成多餘浪費，也利於放置新採買的食物。食物冷藏正確放　保存4招防變質董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，常聽到食物只要凍起來就不會壞的說法，但其實將食物冷凍只能抑制大部分的微生物生長，並無法消滅食物中的微生物，而且冰箱總是會開開關關，在無法確保溫度的情況下，食物還是會慢慢產生變質。最好的保存方式還是須將食物分裝、依性質分層擺放：1）　熟食放上層、生食放下層／為了避免生鮮食材流出的水汙染熟食，建議熟食放上層、生鮮食材放下層。放入冰箱的熟食應用保鮮膜完整覆蓋或用保鮮盒裝好，未食用完的罐頭也應另外用碗盤或保鮮盒盛裝再放入冰箱。2）　食材可先分裝再放入冰箱／大包裝冷凍肉品，為了避免因反覆解凍和冷凍造成的品質下降甚至細菌汙染，應在放入冰箱前先行分裝，並標示保存期限及購買或拆裝日期，以先進先出的方式拿取烹煮。3）　門邊放置不易壞的調味料／開開關關的冰箱門，是冰箱中最容易溫度上下改變的地方，較適合放不易壞掉、或者較快使用完畢的調味料，但仍要注意保存期限。4）　蛋品放置於上層／雞蛋買回家後先清洗再放入冰箱其實是錯誤作法，容易因蛋殼潮濕加速蛋的腐壞。買回家的雞蛋最好先用乾布將蛋殼擦拭乾淨，再將圓端朝上放入冰箱專門置蛋的位置。若是小型冰箱沒有專門位置，建議放入冰箱前以袋子裝好或用盒子蓋住放置在冷藏櫃，減少與其他食物互相污染的機會。並非所有食物都能放入冰箱　粉狀食物務必密封許惠玉主任提醒，並不是所有的食物都能放入冰箱，例如香蕉、火龍果、奇異果、蘋果等水果，放進冰箱無法保鮮，反而容易加速本身及冰箱內其他食物腐壞速度。而粉狀、烘焙類食物，如奶粉、咖啡粉、餅乾、蛋糕等，若沒有完全密封就放進冰箱，反而會吸收冰箱裡各種氣味及濕氣，影響風味、容易發霉。董氏基金會建議，儲存食物時最好別將冰箱塞太滿、也不要擋住出風口，以免冰箱須更長的時間來達到冷卻溫度，不但耗能，也容易造成視線死角，增加清潔與整理難度。年前最好利用「食物先分裝、依性質分層放、門邊放調味料、雞蛋獨立儲存」的概念整理冰箱，才能輕鬆過個健康年。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）林伯伯曾因肺炎就診，家中留有剩藥。近日隔壁鄰居發燒、咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛但過年期間不想到醫院就診，林伯伯熱心拿家中剩藥給鄰居，但鄰居服用2天後藥物吃完反而覺得病況變本加厲。抗生素不當使用，恐讓細菌產生抗藥性，疾病更難治癒。想治療成功，有賴於醫療端與病人端的相互配合。年節連假即將到來，快樂迎新之際仍不能鬆懈用藥。錯誤迷思　抗生素用藥觀念也要大掃除迷思1） 抗生素是不是生病、感冒的萬靈丹？感染是由病原體侵犯人體，並在人體繁殖、致病的過程。感染發生，免疫系統會產生發炎反應。發炎反應是一種保護機制，引起身體警訊、協助病原體清除，也帶來紅、腫、熱、痛等不適症狀。由於病原體來源很多，常見包括細菌、病毒或黴菌等。抗生素藥理機轉是干擾「細菌」生成，針對細菌感染進行治療，對病毒感染、黴菌感染並無效果。迷思2）　抗生素是不是消炎藥？早期很多民眾可能透過口耳相傳，視抗生素為消炎藥，導致目前許多人仍把抗生素與一般消炎藥搞混。事實上，抗生素透過直接性的殺菌、抑菌效果，讓細菌感染得到治療，並不是單純的消炎止痛藥，屬於治本型藥物。而消炎藥泛指類固醇、非類固醇消炎止痛藥，透過抑制發炎物質生成，達到暫時性發炎症狀緩解，屬於治標型藥物，不能清除致病源。迷思3）　抗生素有副作用、傷身、產生抗藥性，可不可以不吃抗生素？藥物治療中產生額外不需要的作用，廣稱為副作用。然而副作用不是每個人會發生，細菌感染不治療則會延誤治療時機、恐讓疾病惡化。大多數的副作用與劑量相關，因此遵照醫囑於正確服藥時間、服用正確劑量，才能安全有效治療感染。服藥後產生過敏反應與個人體質有關，應需就醫請醫師評估是否調整藥物，往後就醫時可主動出示過敏資料，避免重複使用過敏藥物。六要點、三不政策　用藥小口訣要正確利用簡單的5W1H的六要點記憶方式，協助釐清使用抗生素需知。此外，配合衛福部推行的三不政策，幫助民眾用簡單的口訣，建立正確使用抗生素的觀念。※六要點1）　為什麼（Why）要吃抗生素／知道自己的感染診斷，因細菌感染所以使用。2）　吃什麼（What）抗生素／自己的用藥中，哪一個藥物是抗生素。3）　誰要吃的（Who）／「我」、「這次病情」使用的抗生素。不同感染症、不同病況使用的抗生素品項、劑量、副作用都有差異，不可任意食用他人剩餘藥物。4）　何時吃（When 1）／什麼時候吃抗生素（次數、間隔）。不同感染症、疾病嚴重度及腎肝功能等都會影響到抗生素劑量；為確保有效抗生素濃度，且不累積過多藥量，遵醫囑定時定量使用非常重要。5）　療程吃多久（When 2）／不同感染症需要療程不同，療程未完成可能導致細菌未清除乾淨、增加復發風險、甚至產生抗藥細菌。完成服用療程才能確保療效。6）　如何吃（How）／需不需要飯前或飯後、藥物或食物有沒有交互作用等注意事項。※三不政策「不」自行購買／抗生素是處方用藥，抗生素品項也因致病菌、病情嚴重程度、年齡族群、懷孕、過敏史、禁忌症及腎肝功能等有所不同。抗生素使用需要專業醫師評估與選用，若自行判斷使用、錯服劑量、發生不良反應等都是得不償失。「不」主動要求／抗生素不是生病治療萬靈丹，唯有細菌感染才需使用。服用不需要的抗生素徒增細菌抗藥性，也可能產生多餘的副作用。「不」隨便停藥／抗生素是治療性用藥，不是單純症狀緩解，萬不可因症狀有所改善便擅自停用藥物。使用須遵醫囑定時定量服藥，並完成療程才能確保療效、減少抗藥性發生。春節期間用藥　當心抗生素與食物交互作用奇美醫學中心藥劑部藥師黃郁棻表示，年節期間親友團圓相聚，恐增加人口流動接觸。若有發燒感冒症狀，應戴口罩避免傳染、也應及早就醫，不可因過年忌諱就醫而延誤治療時機。出入公共場所、用餐前應勤洗手，注意手部衛生，避免病從口入。若出遊、親友聚餐等情況導致用餐時間不固定，仍不可忘記應遵醫囑定時定量使用抗生素。聚餐難免進食刺激性食物、飲品或酒精等，須注意可能與抗生素發生交互作用的情況：1）服用奎諾酮類抗菌劑（quinolone）之類，如ciprofloxacin、levofloxacin及moxifloxacin或四環黴素類抗生素等藥物，應避免與制酸劑、牛奶或鐵劑併服，因二價、三價金屬會與上述抗生素螯合，減少抗生素吸收、降低療效。為避免交互作用，服用藥物搭配開水仍是較好的方式。2）　服用甲硝唑（metronidazole）或部分頭孢菌素抗生素，不建議與酒精同時使用，甚至服用甲硝唑（metronidazole）3天內皆不建議飲用酒精，因為會產生「戒酒樣症狀」，出現潮紅、流汗、噁心嘔吐、頭痛甚至低血壓危險的狀況。3）服用环丙沙星（ciprofloxacin）抗生素治療期間應減少咖啡、茶類攝取量，因為會影響咖啡因代謝，對咖啡因敏感者易有心悸不適症狀。4） 服用采福適膜衣錠（linezolid）抗生素治療期間，應限制年菜中臘肉香腸、起士乳酪、紅酒、啤酒、巧克力的攝取，因上述食物富含酪胺酸，采福適膜衣錠（linezolid）會抑制酪胺酸代謝，造成病人有頭痛、血壓上升情形。清理廢棄藥物　抗生素、荷爾蒙等別亂丟黃郁棻藥師提醒，過年期間若有清理出廢棄藥物，一般廢棄藥品可密封於夾鏈袋中（與泡過的茶葉、咖啡渣或衛生紙混合），隨家庭垃圾丟棄。但抗生素、荷爾蒙、液體藥物、抗癌、免疫抑制劑與針具針頭，則需要帶到醫院或居家廢棄藥物檢收站回收。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）35歲的董小姐，結婚2年與先生努力做人沒有避孕，肚子卻遲遲沒有動靜。就醫問診後，發現董小姐平時不僅有抽菸習慣，經期也總是不規律，近日還常出現燥熱、關節痠痛、情緒不穩等疑似更年期症狀。經醫師安排抽血檢查卵巢功能後發現，種種跡象是因爲「卵巢早衰」導致。卵巢早衰常見症狀包括月經不規律、關節痠痛中山醫院副院長暨生殖中心主治醫師李世明表示，女性卵巢主要有2種功能，(1)每月排放卵子，達成繁衍後代的目的；(2)產生賀爾蒙，維持黃體素、雌激素生理機能的運作。若40歲前經期持續不規律，經抽血檢查評估後，判斷卵巢功能低落或表現不良，即為卵巢早衰，又稱「早發性更年期」。常見症狀包括月經不規律、關節痠痛、身體燥熱、情緒不穩定等現象，此外也會導致排卵力下降、卵子品質變差，造成女性不孕。培養良好生活習慣　享好「孕」遠離卵巢早衰李世明醫師表示，臨床針對因「卵巢早衰」不孕的女性，把握卵巢尚能運作的黃金時間，採取最有效率的方式懷孕。根據資料顯示，一般30至40歲女性自然受孕率為10％，若選擇試管嬰兒，受孕率則可上升至40至45％。李世明醫師說明，卵巢早衰成因多元，可能與遺傳基因缺陷、免疫性疾病、抽菸習慣或放射線照射有關。據近年臨床觀察，因卵巢早衰導致不孕的案例越來越多，推斷也與環境污染日益嚴重，及現代女性生活壓力大息息相關。呼籲即便工作繁忙，女性朋友仍應適當紓解自身壓力，盡量維持規律的生活作息，避免抽菸等不良習慣。若40歲前出現經期不規則、燥熱等疑似更年期症狀，需盡快就醫診斷，尋求治療方法，享有好「孕」人生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）69歲的徐先生，日前前往中國旅遊時突然感覺右側手腳無力、嗜睡、頭痛。緊急送回台就醫檢查，發現是腦部膿瘍引起。進行「腦部立體定位抽吸手術」，引流並清理膿瘍，並持續給予抗生素治療8周才挽回一命。腦膿瘍引起顱內壓升高　有致命危機花蓮慈濟醫院神經外科部主任邱琮朗說明，腦膿瘍是因為血液將細菌或黴菌帶入腦部組織，進而造成腦部發炎化膿，引起顱內壓升高，有致命危機。徐太太回憶道，在準備回台的前2天清晨，先生突然頭痛、右下肢無力且無法言語，在中國當地就醫，診斷疑似腦部有感染或腦腫瘤，且症狀漸漸加劇並臥床，家人決定緊急回國就醫。經腦部電腦斷層檢查與核磁共振檢查，邱琮朗發現徐先生左腦枕葉處有個約5公分大的腫塊合併周邊水腫，研判可能是腦膿瘍引起。緊急進行「腦部立體定位抽吸手術」，引流並清理膿瘍，並進行細菌培養，才知感染源為鏈球菌，並持續給予抗生素治療8周，才救回一命。頭痛、發燒、嗜睡、頸部僵硬疼痛等症狀　須當心有腦膿瘍邱琮朗主任表示，腦膿痬大部分是多種病菌感染，常導致病人抵抗力弱，致死率高。除必要手術外，抗生素常隨病情調整種類及加重劑量。徐先生疑似牙周病中的鏈球菌侵入腦部，造成腦內枕葉處發炎化膿，甚至感染致腦室。所幸經過2個月抗生素治療及中西醫合療、復健治療，徐先生右側肢體肌力從病後的僅能臥床，逐漸進步至可以行走。清理膿瘍後幾天，因為膿瘍周邊還有嚴重腦積水，徐先生雖然意識恢復但記憶力不僅大幅減退，說話功能受影響，家人都不認得。又為徐先生進行了腰腹腔引流手術，引流後第2天意識就變得清晰，不僅能跟家人有說有笑，還能試著下床走路。邱琮朗主任提醒，腦膿瘍沒有有效預防方法，只要出現頭痛、發燒、嗜睡、頸部僵硬疼痛、中耳炎、鼻竇炎等症狀時，應儘早就醫治療，以防細菌或黴菌轉移到腦部，導致發炎化膿。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）許多家長趁寒假帶孩子整理牙齒，也剛好孩子碰上換牙。牙醫師提醒，拔牙不簡單，絕對不是像網路拔牙影片有趣。一般人無法判斷是否有殘餘牙根，或牙根有沒有問題。建議春節前先保養牙齒，以免連假期間鬧牙疼壞心情。孩子固定洗牙　追蹤牙齒發育沒煩惱網路影片常見家長拿出千奇百怪工具幫孩子拔牙，看在牙醫師眼裡都擔心可能潛藏口腔健康威脅。臺中慈濟醫院牙科主治醫師黃心若表示，未拔除殘餘牙根可能導致周圍牙肉易發炎浮腫，或繼發恆牙因此歪斜。建議家長平時應建立孩子固定洗牙習慣，尤其是孩子處於混合齒列時期，如有一張全口X光片供牙醫師參考，將是幫助醫師提前診斷牙齒生長發育問題十分重要的依據。大人拔牙風險高於小朋友，其中常見拔牙後傷口遲遲沒癒合，讓醫病雙方傷透腦筋。有拔牙需求就醫時，應事先告知病史、服用長期、短期處方藥甚至中藥，讓牙醫師根據病情、身體狀況及雲端藥歷分析、判斷，評估是否適合拔牙，避免出現傷口癒合困擾。骨質疏鬆、癌症骨轉移治療中　拔牙風險高正接受骨質疏鬆、癌症骨轉移相關治療病人是典型拔牙高風險族群，由於拔牙需要骨質重新代謝、吸收及再生，接受口服骨鬆藥或施打針劑的骨質疏鬆病人，以及使用「骨轉移」化療藥物治療病人，受藥物機轉影響，病人的骨頭生成代謝機轉都會被抑制，導致拔牙傷口出血或癒合不良的機率比一般人高。必須由醫師評估拔牙安全性，也要比一般人更勤於回牙科追蹤。黃心若醫師說明，拔牙後傷口癒合問題往往跟本身的系統疾病有關。像心血管疾病或洗腎這類病人常服用的抗凝血劑會影響凝血，易造成術後出血。當醫師評估有需要時，會建議病人在拔牙前抽血，決定是否需會診開藥醫師先行停藥，病人切勿自行停藥。肝病病人由於肝功能受損，導致凝血因子異常，較常被忽略也要多注意。