（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）當打籃球碰撞、衝擊性運動傷害（例如滑雪）、騎機車或騎腳踏車時摔車等意外事故，皆可能導致骨折。現仍有民眾認為骨折手術後應好好休養，能不動就別動。但醫師表示，其實術後復健相當重要，能夠減少疼痛時間，也能避免沾黏的機率，加速康復。脛骨骨折可能連帶周邊軟組織受傷以運動員或車禍意外事故可能導致的脛骨骨折為例，衛福部南投醫院復健科周建文主任表示，脛骨平台位於脛骨最上緣，屬於膝關節下半部，與其相連結的是股骨內外髁。由於脛骨是下肢承重的重要角色，發生骨折時，除了骨頭本身，週邊的軟組織（韌帶、軟骨等）皆可能受傷，嚴重甚至需要手術治療，且術後恢復期長，至少需要3至6個月的復原期，此時耐心與有毅力的復健相當重要。周建文主任表示，無位移骨折者，通常只要打石膏或穿戴功能型護具，再搭配物理治療即可；但位移型骨折則需要手術治療，術後通常會腫脹和疼痛、膝蓋僵硬、關節能動的範圍很小、肌力明顯下降、動作控制也變弱。最理想的狀態是術後隔天開始物理治療通常手術後8週內手術該側膝蓋是完全不能承受重量的。關於手術後的物理治療介入時間點，衛福部南投醫院物理治療師蘇煜華表示，最理想的狀態是手術隔天即可開始進行物理治療，出院後持續每週2到3次的治療，並且在家確實執行復健訓練。蘇煜華物理師針對術後2至6週，也就是恢復期的第一階段，建議接受每週3次物理治療，目標放在降低水腫與疼痛、增加關節活動度、增加肌肉控制能力。這時期運動治療可進行：主動與被動彎曲運動（膝關節伸直和彎曲90度）至少讓膝蓋彎曲90度、直膝抬腿運動、腳踝幫浦運動、髕骨股骨關節運動、下肢伸展運動、以及健側的髖部肌力訓練等等。這個時期要注意不能承受重量，建議使用腋下拐幫助行動。需觀察有無膝外翻或內翻。提醒患者術後需要長時間的物理治療，並且擁有正確的復健觀念，定期返診追蹤，才能夠恢復膝關節的正常功能。

（優活健康網新聞部／綜合報導）有些人因為罹患慢性疾病需長期服藥控制，萬一碰上需要手術治療，要求麻醉前需「空腹」，怎麼辦？藥還要吃嗎？醫師提醒，除了部份藥物如糖尿病、部份高血壓藥等不可服用，絕大部分建議規則服藥，詳細應依徵詢專業麻醉科醫師意見。身心科MAOI藥、降血糖藥、部分高血壓及抗凝血藥　術前空腹應停藥成大醫院麻醉部醫師趙德慧表示，目前除了身心科的MAOI藥物、降血糖的藥物、部分高血壓及抗凝血藥物外，絕大部分都建議應規則服藥。麻醉科醫師也會再個別評估藥物種類，有需要時會連同該科醫師一起評估換藥、停藥等，增進手術安全。至於術前空腹時間，目前國際上都在做修正和調整，油脂、肉類、飯、牛奶、碳水化合物、糖水、清水等各有不同的改變。趙德慧醫師表示，未來台灣也會走向比較精確的空腹時間；但目前仍然衛教病人術前應空腹8小時，主要是怕病人因為太複雜而搞錯，最後延誤開刀的時機。空腹的規定包括不能用口香糖、檳榔空腹的英文叫non per oral（NPO），意思是不從口入任何東西，所以應包含任何東西，包括水、口香糖、飲料、檳榔、菸、酒等。趙德慧醫師提醒，有的病人說沒吃東西，只是嚼檳榔也沒吞下。其實即使嚼檳榔也不行，因為或多或少還是會吞進去，也會經由口腔舌下血管等吸收。檳榔含有大量複雜的化學交感神經剌激物，對麻醉藥物有交亙作用，會增加風險。高血壓2類藥　術前應避免平常固定服用的藥物，能不能繼續吃？則要視其服用的藥物而定。以高血壓為例，趙德慧醫師指出，接受手術的病人中約25％患高血壓，沒控制好高血壓的又占多數，碰上手術的剌激和疼痛引起腎上腺素釋放，會導致血壓變更高，就有腦中風、心肌梗塞、血管硬化、主動脈剝離、器官損傷等危險；如有規則服藥，血壓長期穩定控制，手術期間發生前述風險的機會就會降底。術中血壓控制的目標，一般訂為術前長期血壓的+/-20%，雖然血壓不能變更高，但也不能太低；因此，會引起術中低血壓風險的血管張力素轉換酶抑制劑與血管緊張素受體阻制劑2大類藥物，可能要避免或術前暫時換藥。降血糖藥物不建議空腹服用　以免血糖過低糖尿病的藥物或胰島素等降血糖藥物，在空腹情況下不建議服用，避免發生術中血糖過低情形。趙德慧醫師表示，雖然血糖高會有酸中毒、離子不平衡、感染風險和影響傷口癒合風險，但血糖過低造成的腦部病變更為致命。糖尿病患者手術當天開刀前和術中、術後，會視情況為病人監控血糖。阿斯匹靈類、抗凝血藥物是否能用　應視疾病狀況徵詢醫師有心血管、瓣膜疾病或中風的病人，需要長期服用單一的阿斯匹靈，或合併使用2種抗凝血藥物，這類病人接受手術時除了原有疾病帶來的相對應風險外，還會增加出血的風險，但是貿然停藥也可能導致原疾病的惡化而增加風險。目前依證據來說，阿斯匹靈類的藥物，不會要求要停止服用；保栓通類的抗凝血藥物則要視病人心臟血管支架放的時間和穩定度來決定；有心律不整合併中風而使用抗凝血藥物的病人，則要視再次中風的風險高低來決定要不要換到橋接的藥物。趙德慧醫師提醒，術前做麻醉評估時，記得要帶平常所吃的藥物給麻醉科醫師看。有人擔心不能吃東西，又要繼續服藥，那要怎麼吃？其實用少量水服用藥物，不但不會影響，反而更提升手術期間的安全性。

（優活健康網新聞部／綜合報導）65歲的張媽媽長短腳合併踝關節變形及踝關節炎。約4、5歲時左小腿脛骨及腓骨幹骨折，治療後骨頭順利癒合，但骨折處輕微歪斜。之後兩腳長度越差越多，腳踝歪斜也越來越明顯，腳踝關節也漸漸變形。左腳痛得厲害，吃止痛藥、尋求針灸治療效果有限。歷經1年來踝關節矯正及融合、小腿骨延長及矯正後，終於可以放心走路不喊痛。術後確實配合醫囑　復原成功關鍵台東基督教醫院骨科醫師吳欣翰表示，手術後張媽媽左腳戴著約1.4公斤的鋼架3個月，她和家人都能確實配合醫囑是復原的成功關鍵。不過，礙於年齡及骨質的限制，長短腳越年輕處理越好，一來可降低術後感染的風險，二來可減少回院處理的次數，對病人及家屬有很大的幫助。生長板及早評估治療　降低影響活動的機率生長板是兒童長高的原因，生長板受損時年齡愈小，後遺症便愈厲害。和成人相比，孩童骨頭成長速度快、併發症少，越早發現生長板受損，能選擇的治療方式越多，也越不影響孩童的活動，越符合微創的原則。若生長板受損面積很小，可考慮切除生長板中的骨痂，並植入脂肪，使周圍健全的生長板得以繼續成長。若受損面積大，則需截骨、矯正變形，並配合延長彌補不足的長度。當孩子因骨折、感染、腫瘤、燙傷等因素可能傷及生長板時，應早期並定期接受小兒骨科醫師的評估，以免錯失更微創的治療選擇。進行踝關節術及脛骨延長術　改善疼痛、長短腳經詳細檢查後，吳醫師提出2項建議與張媽媽討論。一是針對腳踝疼痛的問題，建議進行踝關節矯正、融合手術；二是針對長短腳的問題，建議進行脛骨延長術。由於張媽媽是年長的病人，花費的時間會較長，傷口的照護及回診也是同等重要的關鍵，這些都需要病人的決心及配合。腳踝和長短腳一併手術後，隔月接受踝關節矯正、融合，並使用健保給付的鋼架（環形骨外固定器）延著骨髓內釘開始延長。從術後一週開始，每天依指示調整鋼架上的刻度來延長骨頭。由於張媽媽左小腿從小比一般人短，長期導致骨盆及脊椎歪斜，延長3公分時，張媽媽覺得剛剛好，延更長覺得走路不習慣，所以就此打住不再延長。不僅解決腕部疼痛，也改善長短腳問題。

（優活健康網新聞部／綜合報導）午飯時間長長人龍，上班族耐心等候，只想飽餐一頓。根據統計，全台外食族比率有六成，中餐外食更有高達八成之多，最容易忽略的營養有維生素D3、維生素C及維生素B，嘴破、疲倦、注意力難集中是最常見的問題。有的上班族會到藥局選購各式營養品補充身體所需，社區藥局藥師吳思杰建議，外食族若能自備蔬果自然是最好，但往往準備不易，通常建議可透過營養補充品，增加多元營養的攝取，包括蛋白質、胺基酸、礦物質及維生素，補充身體所需的多元營養素。補充體力也能飲用　喝的營養品口感好、口味多以往許多人都認為營養品專給高齡者或病人服用，但只要營養攝取不均衡或不足，甚至缺乏胃口，而為了顧及體力，都能考慮飲用營養補充品。藥師表示，現在營養品的口味多，比如玉米、莓果、焦糖、杏仁口味等，民眾有更多樣化的選擇，口感好喝也顛覆對營養品的刻板印象，可依據自身需求和口味喜好來選用，補充飲食缺乏的營養素。民眾至藥局諮詢和購買藥物時，常會擔心藥物對腎臟造成負擔，可先諮詢醫師、藥師及其他醫療專業人員建議，遵照指示用藥。吳思杰藥師表示，腎臟負擔較大的族群，要注意低鉀、低磷、低鈉，蛋白質的攝取量也要注意。目前已有腎臟病適用的營養補充品，建議民眾區分清楚未洗腎及洗腎不同的適用對象。而健身的人長期使用的話，建議選擇低鉀、低磷、低鈉的蛋白質營養品，補充蛋白質的同時，也避免增加代謝負擔；針對一般想補充營養、增強體力的民眾，可選擇多元營養均衡攝取的營養品。複合式藥局落點社區　守護民眾健康社區藥局守護民眾的健康，多數民眾以為藥局只是拿藥的地方，但藥事諮詢更是藥局社區落點的重要功能，民眾可在這裡領取健保慢箋用藥，還有配合衛福部提供戒菸服務，更看見民眾的日常需求，複合式經營，提供周邊上班族及民眾的日常用品需要，讓多樣化服務融入生活，提供更多元的生活便利性。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）大腸癌有逐年增加以及年輕化的趨勢，有血便問題應及早治療，尤其是五十歲以上的病患及有大腸癌家族史的好發族群更要小心，才不會錯失治療良機。有鑑於此，臺安醫院與台灣腸癌病友協會將於12月2日（日）舉辦免費大腸癌衛教講座「關心腸久事」，藉由大腸癌的預防、治療與健康飲食等主題，傳遞全面且正確的衛教知識，讓病友及民眾遠離腸癌威脅，營造「腸」久人生。報名請於週一至週五10-18點來電報名，洽詢(02)2719-8555蔡小姐或吳小姐。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：關心腸久事時間：107年12月2日（日）下午13：00－16：30地點：臺安醫院 健康管理中心4樓演講廳（台北市八德路2段424號）洽詢：02-2719-8555蔡小姐、吳小姐

（優活健康網編輯部／綜合整理）無論是寒冷的冬天，還是大熱天裡吹著冷氣，三五好友一起圍爐吃著火鍋是許多外食族都有的經驗吧？各式美味的火鍋料沾上辛辣的醬料，最後再來上一杯冷飲更是吃火鍋時的一大享受。但是，你知道美味的火鍋充滿著致命的危機嗎？持續煮90分鐘　亞硝酸鹽飆升10倍火鍋，是國人最喜愛的外食之一，尤其是各式美味的湯底更能增添風味，但是，這些美味的熱湯卻是集合了所有毒物的精華，如果你以為喝湯是最營養的，那就大錯特錯了。泡菜鍋、海鮮鍋等深受國人喜愛的鍋類，持續煮九十分鐘，亞硝酸鹽就會迅速飆升十倍。亞硝酸鹽是常見的肉類防腐劑，用來防止肉毒桿菌生長，常見於泡菜、酸菜等醃漬物中，在高溫久煮時，火鍋的水分會隨著溫度不停沸騰，湯中的亞硝酸鹽濃度也就不斷的變高，這個時候，如果還不停地加入泡菜，更是讓濃度大量增加。攝取過多導致急性中毒、呼吸困難當我們大口大口喝著火鍋湯時，就等於是把亞硝酸鹽一口一口吞下肚，攝取過多就會導致急性中毒、呼吸困難等，尤其在進入人體後，經腸道細菌分解，會產生致癌物亞硝胺，過多的亞硝胺會導致心血管疾病及致癌等重大危害。除了湯頭之外，看上去一鍋豐富美味的食物，其實樣樣都藏著危機。火鍋肉片有瘦肉精以及衛生安全問題，生鮮蔬果有殘留農藥，沙茶醬內含的過量鋁，基因改造豆腐，如果從另一個角度看，火鍋根本就是有害毒物的大集合！另外，電磁爐的電磁波相當驚人，比基地台、變電所都還要可怕，在享受圍爐時，千萬要注意不要在沒有關閉電磁爐的狀況移開鍋子，這樣電磁爐會因為空燒而產生大量的電磁波，提高白血球病變及致癌的可能。可能增加心肌梗塞、中風機會最後，熱騰騰的火鍋湯下肚後，大部分的人會想要喝上一杯冷飲。請小心，你很可能正在自殺！喝下熱湯，體溫會上升，導致血管擴張、血壓下降，這個時候如果馬上喝下冷飲，血管會急速收縮、血壓上升，讓血壓不穩定，伴隨而來的是頭痛、噁心，如果是高血壓病患，更可能會增加心肌梗塞以及腦中風的機會。另外，短時間內吃下溫度反差極大的食物，非常刺激腸胃，很有可能會引起胃痛、腹瀉等問題。如果吃完火鍋想要喝杯冷飲，最好能夠間隔三分鐘，減少身體的衝擊，但是不要在短時間內交替食用冷熱食物，還是最好的選擇。1） 火鍋湯盡量在開始烹煮後的二十分鐘內喝完，喝的量盡量不要超過三百毫升。2） 期間盡量多喝開水降低亞硝酸鹽攝取。3） 不要搭配冷飲，降低引發心血管疾病的可能。4） 搭配的醬料不要以生雞蛋調製，避免吃下細菌導致腸胃不適。5） 飯後可以來上一顆番石榴降低罹患癌症的風險。6） 火鍋食材還是多以新鮮蔬果為主，減少吃下可能加入添加物的火鍋料。（本文摘自／外食族：這樣吃就能百毒不侵！／人本自然出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）某病患吃素多年，並且很喜歡吃醬菜，平常就只是以飯配醬菜。但正確的飲食應該要吃新鮮的蔬果，如果有保留青菜的考量，花蓮慈濟綜合醫院許瑞云醫師就建議可以泡菜取代菜乾。因為泡菜在發酵的過程中，可以產生有益菌及維他命B12，對人體很好。補充維他命B12改善健忘許瑞云醫師說明，很多吃素者，容易缺乏維他命B12。有一位老人家吃素吃了20幾年，有一陣子還出現失智的症狀，常找不到回家的路。後來，檢測維他命B12發現數值過低，於是請他多補充維他命B12，3個星期之後，他不再健忘，顯得很開心。食用發酵過的食品不但可以補充維他命B12，其中的有益菌對身體也很有幫助。許醫師表示，像有機納豆、有機蔭油、有機味噌、天貝、泡菜、回春水、豆類優格……等，都是好食物，不但營養較高也較容易消化，非常適合孩童及老年人食用。許醫師提供以下幾種自製發酵食品的方法，不論是否吃素，都很適合食用。■ 甘蔗水：放在室溫中1到3天即可發酵（視室溫而定，天氣熱只需一天），可產生很多有益菌，有點微酸。■ 泡菜：取一顆高麗菜，切成一半。一半用果汁機打成泥狀，與另一半泡在一起悶個一、兩天，它會開始發酵變酸，製成後放置冰箱2星期內食用完畢即可。■ 回春水（有點寒，適合溫暖或熱天喝，冬天不適合）1. 選沒有處理加工過的小麥(wheat berries)，最好選有機農場栽種的小麥。小麥分春麥和冬麥兩種，冬麥礦物質高，營養較好，但發酵較慢一點，各有所長，任選一種。2. 小麥洗淨放在玻璃瓶或瓷碗裡泡水過夜。水需使用過濾水，去除金屬和農藥的汙染。3. 第二天將水倒掉，用蓋子輕輕覆蓋著碗口，發芽一到兩天（視室溫而定，高於25℃一天即可，否則放個兩天），然後加入2倍的水（一杯小麥芽、兩杯水）放在室溫24小時即可飲用。4. 第二次加水，再重複3.的步驟，可再飲用一次。所剩小麥可當作酵母發酵，譬如：將小麥打成泥狀當作發酵麵糰做麵包，或是做麵餅皮。■ 豆類優格：豆類優格是一項很好的有益菌來源，有益菌可維持腸道健康，防止病變。尤其是吃較多肉類的人，或是施打抗生素後的病人，有益菌可以幫助腸道增加好菌、減少壞菌。做法如下。1. 將傳統的黑豆或黃豆，浸泡一天或過夜。2. 浸泡過的水需倒掉，不可食用。接著，將豆類煮熟，並使用果汁機將豆子打成汁。水的分量視自己食用優格的口味而定，如果喜歡吃稠一點，水放少許。若想吃稀一點的優格，水就放多一點。3. 使用燜燒鍋將豆汁煮至42℃左右，加入一包買來的有益菌種，放置六到八個小時即可。我自己在製作時，都是拿著溫度計在量的。因為40～43℃的溫度，最有利於有益菌的生長。若溫度很難控制，盡量不要超過45℃，有益菌應該都還能存活。4. 味道有點微酸，怕酸的人可加一點糖蜜。5. 製作完成的優格，放置冰箱冷藏，七天內食用完畢。最後，可留下一點當作下次製作的菌種。（本文摘自／哈佛醫師養生法，由平安文化發行）

（優活健康網編輯部／綜合整理）咳嗽或咳痰是身體對外在侵入的塵埃或細菌，做出自然防禦的反應。每咳一次約消耗二千卡熱量。由此可見咳嗽、咳痰是件消耗體力的事，所以如果長期一直咳不停時，請務必就醫接受檢查。咳嗽或咳痰時，通常一定會先自我反應「是不是感冒了？」。別擔心！下列幾個情況提醒各位什麼時候一定要接受醫師檢查：● 沒有感冒，但是一直咳。● 過了一週仍咳不停。● 出現高燒。● 胸部及背部疼痛、呼吸不順、痰呈黃色˙褐色˙綠色˙黏糊的膿狀。● 曾罹患肺病及心臟病。如何自我照護？懂得如何自我照護，也可以讓情況紓緩些喔！待在溫暖的房間內靜養。太過乾燥容易咳嗽，保持百分之六十的溼度。吃有營養的食物、喝溫熱的茶水以保水分充足。呼吸乾冷空氣也會引發咳嗽，冬天外出應戴口罩。香菸、排氣瓦斯的氣味容易致咳，不要吸入。不要自作主張到藥房買止咳藥，應接受醫師診治。呼吸時有咻咻地聲音 一定要呼叫救護車噎到而不停地咳疑似支氣管有食物或異物跑入。處理方式：馬上將異物從支氣管取出，進行緊急救護（請參考「誤飲毒物」單元）。無法自行取出時一定要呼叫救護車（小孩及老人要特別注意堅果類、糖果、餅乾等容易堵塞食道）。呼吸時有咻咻地聲音、有痰＋有心臟病疑似心力衰竭。處理方式：採容易呼吸的姿勢。夾雜血液的粉紅色泡狀的痰疑似肺水腫（有心臟病的人要特別注意）。最近黃褐色的痰越來越多＋發燒＋胸痛＋氣喘吁吁可能罹患肺炎、肺化膿症（肺膿瘍、肺壞疽）、肺結核、黃疸、心臟瓣膜症等嚴重疾病。咳嗽＋呼吸時胸痛＋高燒疑似急性支氣管炎、肺炎（即使沒有發燒，胸痛時應表示有重病的可能）。疑似氣胸應盡快採用容易呼吸的姿勢痰無色透明、黏性少＋呼吸時有咻咻地聲音疑似支氣管哮喘（呼吸困難時應緊急就醫）。咳嗽＋胸部及背部劇痛＋呼吸不順疑似自然氣胸。處理方式：採容易呼吸的姿勢，並盡快到醫院治療。需盡速接受治療的症狀：咳嗽＋呼吸不順＋發熱：疑似胸膜炎，應看內科。打噴嚏、流鼻水、喉嚨痛＋白色透明的黏痰：疑似感冒或支氣管炎，應看內科。無其他症狀、持續咳嗽：疑似呼吸器官之慢性疾病、結核、心因性咳嗽。咳嗽、咳痰＋打噴嚏、流鼻水、喉嚨痛：疑似感冒或咽喉炎。連續數日無好轉時應看內科醫師。季節交替時早晚咳不停＋呼吸困難：疑似支氣管哮喘。應至內科或呼吸器官內科治療。夾雜鐵鏽色的痰或黏糊的膿狀痰：疑似副鼻腔炎、支氣管炎、肺炎、肺結核等重病。如果胸部疼痛，應盡快至內科或呼吸器官內科治療；若是副鼻腔炎則看耳鼻咽喉科。咳嗽沙啞＋好像狗在吼叫：疑似格魯布性喉頭炎（CROUP）症候群或急性喉頭發炎等支氣管及喉部之疾病。應看耳鼻咽喉科。長期出現很多黃色、黃綠色的痰：疑似支氣管擴張症、瀰漫性泛細支氣管炎、慢性支氣管炎。應看內科或呼吸器官內科。帶黑色的痰：疑似受香菸及煤煙之影響。如果改善環境品質後依然無好轉現象，應至呼吸器官內科就醫治療。（本文摘自／圖解家庭醫學輕百科／山岳出版社發行）

（優活健康網編輯部／綜合整理）微波加熱的原理是藉由震盪食物內部的水、油、糖等分子產生熱能，與傳統由外而內的導熱方式不同，所以很難從外觀了解食物加熱的狀況。超商所販售的微波食品，包裝都是塑膠製品，雖然這些材質都必須通過耐熱測試、溶出測試，確保耐熱程度，以及溶出的有害物質、塑化劑沒有超標。冷藏便當微波塑化劑會激增3～5倍每次看到超商店員在微波食品之前，用刀子劃開塑膠封膜袋口，我的腦海中都會出現塑化劑溶出到食物中的畫面，令人膽戰心驚。陽明大學環境衛生研究所曾檢測超商便當、冷藏火腿等25種冷藏和冷凍食品，結果全數檢出塑化劑！而且微波加熱後，DEHP（塑化劑的一種）釋出量還會激增3至5倍。目前歐盟建議的塑化劑每日容許量，每公斤體重的DEHP容許量為50微克。美國環保署建議不得超過20微克，而以成人60公斤計算，每日DEHP的攝入量最好低於1200微克。身體是有承受量，卻禁不起持續累積的暴露量，一旦超過臨界點，肯定會傷害身體細胞或組織。使用正確的容器加上階段式加熱，以保障安全微波不安全的關鍵因素，不在於「微波」本身，而是溫度太高及時間太長！火力太強或加熱時間過長，超過塑膠耐熱的溫度，就可能會有溶出塑化劑的疑慮。很多人使用微波爐時，習慣將開關轉到「高」火力加熱，這是錯誤的做法。溫度太高容易讓食物中的蛋白質變質，例如很多人都會在冬天使用微波爐加熱生鮮牛乳，但一旦加溫至40℃以上，牛乳表面會形成一層名為乳皮的薄膜，就像熬煮豆漿時，表層會逐漸浮上一層豆皮薄膜一樣，可是形成過程中，通常肉眼看不出來，等到牛乳冷卻後，就會發現有一層薄膜浮在牛奶表面。乳皮的主要成分是脂肪、乳糖或無機鹽類及20～25％的變性乳白蛋白，若溫度高到60℃以上，會使乳白變性；若持續加熱到100～120℃就會燒焦，營養吸收率也會跟著降低，長期食用下來，可能會對身體造成不同程度的危害。環毒博士這樣做1） 只將微波爐用於解凍、加熱用途／例如，將冷凍食物放置在安全容器，如瓷碗裡，再蓋上瓷盤後用微波解凍，這比傳統利用水流、泡水或室溫解凍快上好幾十倍時間；冷藏食物的加熱速度，一樣比電鍋蒸、煮鍋煮或炒鍋回溫快上好幾倍，但可用中火慢慢加熱，一方面減少水分快速流失，一方面也避免因高溫而使食物變性。2） 不要直接以微波加熱紙製便當盒／平常我不會使用紙製便當，因為紙張內膜有層膠膜，其中含有塑化劑，此外更不會微波加熱紙便當，因為一旦遇熱會溶出塑化劑。3） 倒入馬克杯內後再加熱／到便利商店買牛奶、豆漿時，不妨自備馬克杯，倒入後請店員代為加熱。 4） 用中火以下分次微波，而不是一次溫熱到位／以牛奶為例，一定開中、低小火，加熱時間限定1分鐘。為避免加熱不均，再繼續微波2、3次，每次限定1分鐘。5） 不要將微波爐當作烹調用具，而是輔助工具／例如烤雞腿，一般做法是放入烤箱烤約40分鐘，但為了縮短時間，又不流失美味，可以先利用微波爐加熱至6、7分熟，再移到烤箱烤約10分鐘，分2次翻面烘烤，一樣能享用皮脆肉嫩的烤雞腿。6） 使用微波爐時不要站在微波爐旁邊／使用微波爐時要距離30公分以上，以策安全。 （本文摘自／安心吃、放心用，權威環境毒物專家教你輕鬆打造無毒生活／平安文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）流鼻血在《丹麥女孩》這部電影是一個事件，也是一個隱喻，但是在現實生活中，許多人都有流鼻血的經驗。該如何處理呢？流鼻血好發於冬天，乾冷的空氣；可以發生在任何年紀，但是特別好發於2 歲到10 歲的兒童，還有50 歲到80歲的中老年人。擤鼻子、挖鼻孔、服藥都可能導致流鼻血流鼻血最常見的原因是「受傷」。可能因外部撞擊，更常見的是擤鼻子或用手指挖鼻孔，都可能導致脆弱的鼻腔黏膜出血。一些內科疾病也可能導致流鼻血，例如服用抗凝血劑，或肝臟疾病造成凝血功能異常；高血壓也可能導致流鼻血。在《丹麥女孩》電影中的激情時刻，主角卻流鼻血，的確有可能因為過於激動而導致。我的耳鼻喉科醫師朋友也曾提到一個病例故事。一位國小高年級的小男生因為反覆流鼻血由媽媽陪同到醫院看診。檢查結果沒有大礙，應該是鼻腔黏膜比較脆弱，小男生又有下意識的摳鼻孔的動作，才導致常常流鼻血。醫師囑咐要改掉這個壞習慣。「唉呦！原來如此，為了這個流鼻血，我們家弟弟在學校一直被嘲笑。」耳鼻喉科朋友嚇了一跳，流鼻血還要被嘲笑？「他的同學都笑他是看到女生太過興奮，才會流鼻血的啦！⋯⋯說真的，剛開始連我也這麼懷疑。」看來，這些小朋友惡作劇的話語，的確也有可能讓人產生誤解呢。就如同一些漫畫中男子看到美女就鼻血直噴，其實是較為誇張的表現方式，因為即使是暫時性的血壓升高，沒有外力，也不致發生流鼻血。流鼻血該如何處理？看到鮮血從鼻子流出來，一般人內心一定很恐慌。為了避免鮮血流到衣服上或是弄髒地板，常會下意識的把頭仰高，但這是錯誤的作法。因為這樣會讓更多的血流到喉嚨，造成呼吸困難或嗆咳。流鼻血時，首先請保持冷靜，然後按照下面3個步驟處理：1） 坐著，記得不要把頭往後仰。2） 用食指和拇指捏住鼻翼兩側，壓迫止血10 分鐘。3） 儘量吐掉口中的血，因為將過多的血吞下肚子可能會造成嘔吐。當鼻血止住之後，要特別注意，24 小時之內不要再給鼻子任何刺激。容易流鼻血的人可以注意以下事項，可減少發生流鼻血：1） 避免擤鼻子或是摳鼻子。2） 避免激烈的運動，尤其是舉重物。3） 乾冷的天氣中要記得保持鼻子的濕潤。戴上口罩是一個簡單有效的方法。 在十分保守的1920 年代，《丹麥女孩》渴望成為女性，穿著女裝，卻受盡歧視羞辱，人身安全都遭受威脅，以今日的詞語描述，是受到可怕的「霸凌」。電影中最讓我感到難過的一幕，是莉莉穿著女裝走在路上，兩個男人看出他不是一般的女孩子，開始嘲笑、戲弄他，他們把莉莉當成了怪物！接著拳打腳踢，讓他倒在地上輾轉哀嚎，遍體鱗傷。他犯了什麼錯？有著一顆纖細敏感的心，錯了嗎？有著男人的軀體，內心卻住著一個女人，莉莉只想依照心中渴望的形象存在，錯了嗎？無法從容的活在這個世界，莉莉決定接受兩次變性手術，最後卻死於併發症。我們是否能夠平等，善意的對待與自己不同的人？我想到那個流鼻血的小男生，已經要承受身體的不適，竟然還得面對同學的嘲笑！回想成長過程中，也有同學因為行為舉止比較「溫柔」而被他人嘲笑娘娘腔，取各式各樣女性化的綽號。《丹麥女孩》中主角的痛苦，給我們內心沉澱的機會，思考是否應該用更關懷的心看待與我們不同的人？也審視自己，是否能夠面對自己和別人不同的那一面？不管別人的眼光。（本文關於流鼻血處理相關文字，承中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師王堂權審稿，僅此致謝。） 鄒醫師│ 健康小叮嚀什麼時候需要就醫？流鼻血時，若有以下狀況要儘速就醫：1） 經常性的流鼻血，必須就醫排除是否有潛在問題，如鼻咽血管纖維瘤或鼻咽癌等。2） 超過10 分鐘仍然沒有辦法止血。3） 暈眩，或幾乎要昏倒了。4） 覺得心跳過快或是呼吸困難。5） 除了鼻血，其他部位也會出血，例如血尿或是血便。6） 皮膚容易發生瘀青。（本文摘自／泌尿科醫師的電影處方箋／時報出版）