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時常按摩 提升寶貝肌肉、關節協調性

時常按摩 提升寶貝肌肉、關節協調性

(優活健康網編輯部/綜合整理)尋求撫慰是人的本能,透過肌膚相觸,人們得以傳遞溫暖親愛,早在胚胎時期,觸覺便是發展最快的神經系統,當嬰兒出生後,更需藉著豐富的感官刺激讓身心發育成長。促進寶寶發育 增加肌肉、關節協調近40年來,撫觸對嬰兒的幫助已逐漸被肯定,研究顯示,嬰兒按摩能促進寶寶發育,增加肌肉、關節的協調性,常被撫觸的寶寶較少生病、哭鬧,睡眠穩定,血液循環和免疫系統功能較佳,此外,嬰兒按摩還能緩解疼痛及不適,撫觸能讓寶寶更有安全感,研究發現,這種互動能讓父母變得更慈愛、親切。杏仁油、葡萄籽油 易吸收防皮膚乾燥在寶寶能放鬆的時間做按摩,例如洗澡後或清醒、心情愉快時,選一個乾淨清爽的地方,將毯子或大毛巾鋪在地上,讓寶寶舒服地躺著,可以放輕柔的音樂,專心準備按摩,穿寬鬆的衣服,拿掉戒指,剪短指甲、洗淨雙手,摩擦掌心溫暖,滴數滴按摩油潤滑雙手,建議選用天然的植物按摩油,如杏仁油、葡萄籽油,易於吸收且能防止皮膚乾燥。深呼吸 緩慢、有韻律的節奏進行開始動作前先告訴寶寶,在按摩的過程中,記得深呼吸,用緩慢、有韻律的節奏進行,你可以讓按摩成為寶寶每天或每星期的固定行事,但要慢慢來,剛開始只按摩少數部位,每個部位可隨著寶寶喜好的程度,逐漸增加時間和次數。•    依寶寶反應 調整力道和時間/環境的光線、聲音、氣味及溫度,都要適合寶寶,例如為了避免寶寶著涼,必須在溫暖舒適的密閉空間做按摩,室溫約28~30℃,以穿薄衣仍覺得熱為準,秋冬時需開暖氣及除濕機。• 按對穴位,養出健康孩子/嘗試選擇依寶寶能接受撫按的身體部位來開始,有可能是腿部、背部等,再逐步慢慢增加其他身體部位的按摩,隨著寶寶可接受的部位逐步開放,父母一樣能按摩到寶寶的全身,按摩關節時要特別小心,按摩的過程中,試著保持一手不離開嬰兒的身體。有彈性調整力道 隨時補充按摩油不要在吃飽時按摩,稍等半小時後再做,力量要溫柔而均勻,父母要學著辨認出寶寶被撫觸與按摩的接受與喜好程度,有彈性地調整力道,過程中隨時補充按摩油,但臉部則不需塗抹,寶寶發燒、身體不適時不要按摩,以寶寶的信任與反應做為引導。(本文摘自/經絡養生除病痛/天下雜誌出版)

台灣大腸癌發生率居冠!燒烤肉品少吃

台灣大腸癌發生率居冠!燒烤肉品少吃

(優活健康網新聞部/綜合報導)台灣什麼世界第一?大腸癌發生率全球第一!大腸癌的發生與基因遺傳、飲食習慣有關,愛吃香腸等燒烤食物的民眾尤其要警惕,肉品內含的亞硝酸鹽,讓色澤看起來鮮亮、防腐,美味好吃,進入體內卻也徒增腸胃道的罹癌風險。台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科李冠德副院長指出,因為大腸癌早期沒有症狀,等到症狀出現時,大約一成二病人確診就發現已經轉移了。糞便出血連環臭屁?具家族史者應每年篩檢大便莫名出血以為痔瘡發作,或是放出連環屁,血腥腐臭味道難聞,腹瀉與便秘情況交替等等,部分早期大腸癌患者可能會出現這些症狀。醫師表示,家族病史是最重要的罹病因子,若出現異樣就該儘速檢查,每年做大腸鏡及糞便篩檢,才能有效提早發現。直腸癌最怕轉移 她面臨無藥可醫一名六十幾歲的大腸直腸癌患者,發現罹病時,癌症已經轉移肝臟,再轉移到肺臟。曾嘗試一線健保用藥,到二線標靶治療用藥接連無效,一度面臨無藥可醫的窘境。李冠德副院長說,透過衛生福利部的專案進口藥物申請,幫病人從日本申請了新一代口服化療藥,服用一陣子後,病人腫瘤確實得到控制。從去年到現在為止,病人又多活了將近9個多月。腸癌治療趨勢報你知 新一代口服化療副作用低大腸直腸癌第四期一旦轉移,五年存活率不到15%,想要延長壽命,傳統化療可以延長將近18個月;標靶藥物則可以延長達26個月;再來就是口服化療。李副院長補充,如果能讓病人接受越多線的治療,病人五年的存活率就能有更好的延長。而新一代的口服化療藥,在血液方面可能會造成60%的病人白血球容易降低,但掉頭髮、噁心、嘔吐、手腳脫皮等,這種副作用都非常低,跟目前健保給付第三線口服標靶治療比起來,整體毒性還是偏低的。50歲以上族群易好發 持健保卡可做免費檢查大腸癌多發生在50歲以上族群,50-74歲民眾可持健保卡到衛福部特約醫療院所,進行每2年1次的免費糞便潛血檢查。透過檢查,發現糞便中肉眼看不見的血液是否帶有癌細胞組織,提早診斷發現,趁早進行治療。(文章授權提供/健康醫療網)

夏季腎結石患者增!新手術降出血風險

夏季腎結石患者增!新手術降出血風險

(優活健康網新聞部/綜合報導)每逢夏季泌尿科門診,腎結石求診患者明顯增加4至5成,主因多為夏天氣溫高、流汗多、尿量少。過去治療腎結石方式以開刀取出、經皮腎穿刺手術、體外震波碎石手術、硬式輸尿管鏡碎石手術等為主,其中經皮腎穿刺手術至今仍是大於2.5公分大顆腎臟結石的標準處理方式。惟腎臟是錯綜複雜且富含血管的器官,無論是開刀或在腎臟鑽出1個洞取出,都會大出血及感染風險,且術後需住院5至10天。腎臟血管豐富 高齡、多重疾病患者開刀風險高新光吳火獅紀念醫院外科部部長暨泌尿科專科醫師黃一勝表示,尿路結石中最讓醫師頭痛的便是腎結石,主要原因為腎臟血管豐富,年紀大或有多重疾病患者開刀風險高。若遇到頑固型結石、鹿角形結石、2.5公分以上的巨大或複雜結石患者,體外震波碎石手術須4至5次且完全排出結石成功率較低。經皮腎穿刺手術成功率高 術後恐有出血、感染風險傳統尿路結石治療有2種方式,體外震波碎石術及經皮腎穿刺手術。體外震波碎石術利用震波從體外將結石擊碎,術後需大量喝水讓結石隨尿液排出人體,結石碎片排出的過程中,可能會刺激輸尿管引起腎絞痛,患者形容排石過程疼痛難耐。此手術的成功率只有7至8成左右,適用於0.5至2.5公分的結石患者,孕婦、過度肥胖、2.5公分以上結石或鹿角形結石患者不適用。另一種則為經皮腎穿刺手術,屬於侵入性手術。醫師將導管由後腰部穿刺進入腎臟內,建立一個通道,後續利用儀器將結石震碎取出。術後需插入腎臟導管及導尿管且住院5至10天觀察。手術的成功率雖高達9成,但術後恐有大量出血或是感染風險。黃一勝醫師表示,以往手術前都需先和患者說明有摘除腎臟、死亡風險,患者聽到消息後總是再三猶豫是否要接受治療。吸石清雷射手術擊碎並吸出結石 減少出血傷害黃一勝醫師表示,「吸石清雷射手術」藉由將吸石清導管從尿道經輸尿管放入腎臟,再藉高階軟式輸尿管腎臟內視鏡看結石狀況,軟式內視鏡可隨意轉彎高達270度,手術治療腎結石零死角;發現結石後再以雷射擊碎結石,利用手術內的負壓裝置使導管產生吸力,如吸塵器般吸出打碎的結石,整體過程無需從腎臟穿刺,大幅降低腎臟出血及手術對於身體的傷害。有別以往傳統器械,「吸石清雷射手術」無傷口、安全性高、術後疼痛感低且最快隔天出院。如同GPS一樣可精準定位擊碎複雜結石,使醫師手術治療變安全、簡單便捷,提供患者更好的醫療品質,達成醫病雙贏。黃一勝醫師強調,針對「2.5公分以上大結石」、「做過多次體外震波碎石術仍無法有效排出碎石」及體外碎石後仍不易排出的「腎下盞結石」這3大族群患者,更應考慮用「吸石清雷射手術」。吸石清導管減少患者感染風險、提高手術安全吸石清導管研發者,美國外科學院院士萬肖蓬博士提出,「吸石清導管」最主要希望降低腔內壓力,減少患者感染風險,提高手術的安全性。還有改善傳統軟式輸尿管鏡打碎結石後卻視線不佳的困擾,藉由導管同時擊碎和吸出碎石,有效保持手術視野清晰、加速手術效率。吸石清導管還有能大幅避免軟式輸尿管鏡高損壞率情況,並降低患者術中風險。

糖尿病等5族群 中秋健康吃烤肉秘訣

糖尿病等5族群 中秋健康吃烤肉秘訣

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)每逢中秋佳節闔家團圓,烤肉、吃月餅是必備的慶祝方式。然而許多研究證實,食物在高溫長時間燒烤下,會產生致癌物質、有害健康。糖尿病、高膽固醇等5大族群 中秋飲食撇步烏日林新醫院新陳代謝科醫師林瑋涵表示,門診常遇到因慶祝節日,大吃大喝導致血糖升高、膽固醇失控就診的病人。由於中秋節即將來臨,特別提醒以下5大族群,飲食小心注意。烏日林新醫院營養科主任姜秋月也建議民眾飲食攝取上,必須注意那些事情,一起健康過中秋:1) 糖尿病族群/中秋月餅與烤肉時搭配吐司、白飯,充滿高糖精緻澱粉,如果沒有注意攝取份量,恐怕會造成血糖飆高!另外,糖尿病患者容易有眼睛和腎臟方面的問題,有時在戶外烤肉天色昏暗,容易吃到沒有烤熟的肉,有糖尿病足的患者更要小心烤肉時不要被燙到,病患不易察覺,恐會造成傷口潰瘍惡化。2) 高膽固醇族群/由於烤肉時會搭配烤蝦子、花枝或其他海鮮,或油脂含量高的三層肉,甚至是食品加工物如培根、貢丸等,無形中都會讓膽固醇爆表!建議食材可均衡選擇新鮮低脂食材,如雞胸肉、去皮的雞腿或豬里肌肉片等瘦肉。3) 腎臟病患者/烤肉時為了讓烤肉食材更入味,會事先醃漬肉品及沾烤肉醬食用,容易產生過多鹽分,腎臟病患者食用要格外注意。姜秋月主任表示,烤肉醬料可利用天然食材來自製DIY,選擇薑、蔥、蒜搭配奇異果等食材,可以降低鹹度,增添自然風味。蔬菜須燙過再食用,未洗腎病患須限制肉類攝取量。4) 痛風族群/許多燒烤店都會提供熬製的雞湯或大骨湯,但熬煮的時間越久、湯頭濃郁,代表普林含量也很高,痛風患者最好避免!烤肉如果有帶殼海鮮、肉類也要注意攝取量。攝取糖分也會引起痛風,烏日林新醫院營養科姜秋月主任建議,烤肉時避免喝含糖飲料、汽水或可樂,如果仍想喝飲料可以喝無糖茶飲或檸檬水。5) 甲狀腺亢進的年輕男性族群/林瑋涵醫師表示,曾遇過甲狀腺亢進年輕男性族群,因為平常沒有好好吃藥控制,前一天晚上無節制吃大餐、喝太多高糖分飲料,受到電解質影響,早上起來竟發現自己像被鬼壓床,手腳癱軟使不上力。原來是甲狀腺毒性周期麻痺引起,好發於20~40歲的男性,還坐救護車來醫院,為了吃得不償失。烤肉、月餅淺嚐即可 搭配高纖蔬果林瑋涵醫師建議,中秋佳節烤肉、食用月餅以淺嚐即可,更別忘了要搭配高纖蔬果。吃完大餐後可與家人一起運動散步,不僅能顧到健康更能增進家人間的感情。如果在過完中秋節後,以上族群若發現身體出現不適,建議盡快至新陳代謝科門診,以免延誤病情。

術後傷口難照顧 取代縫線護理新選擇

術後傷口難照顧 取代縫線護理新選擇

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)不少病人或家屬為照顧手術後傷口傷腦筋,為方便照顧手術後的傷口,現在有更聰明的選擇。一名66歲的阿嬤平時與孫女同住,因脊椎壓迫性骨折接受椎體成形術手術。擔心孫女無法協助傷口照顧,也很煩惱拆線疼痛。傷口黏膠劑 幫助傷口完整閉合阿嬤術後使用俗稱「傷口三秒膠」的傷口黏膠劑,是一種液態皮膚黏膠劑。成分具有保持傷口完整閉合的功能,只要術後立即塗抹在手術傷口上,即可取代縫線,有效讓傷口癒合。除了取代縫線,免除拆線時疼痛外,避免讓傷口留下縫線疤痕,平整又美觀。術後7至14天傷口不需再重複塗抹換藥活力得中山脊椎外科醫院個案管理師林佳璇表示,傳統手術後的傷口大部分採用縫線縫合方式,優點是醫師縫合時可依據不同傷口情況,調整縫線張力。但缺點是傷口會留下較明顯的疤痕,傷口還必須保持乾燥不可碰水,增加病患及家屬照顧時不便。還可能出現縫線難以拆除、增加傷口感染機率及病人拆線時疼痛感。術後傷口照顧上,亦為整體手術照護中,相當重要的一環。由於此黏膠劑還具抗菌及防潑水功能,林佳璇管理師表示,不僅能降低傷口感染機率,又方便病人及家屬照顧傷口。術後只需塗抹一次即可,只要不刻意去摳或刮,術後7至14天,傷口都不需再重複塗抹換藥,之後黏膠會自動剝落不殘留。對病人或家屬而言,是方便、安全的術後傷口照護選擇。

戒不了的逃避 繭居人生

戒不了的逃避 繭居人生

(優活健康網記者湯蕎伊/採訪報導)日本厚生勞動省將繭居族定義為:待在家裡半年以上,不工作、不上學也不社交的人。拒學是繭居特性之一,近年台灣學生拒學的比例有逐漸攀高的趨勢,拒絕與人群接觸,退縮躲在家裡足不出戶,日後就有可能走入繭居生活。什麼是繭居族?李訓維心理師表示,繭居族因為某些原因選擇長年待在家裡,對外界有過多的擔心、害怕,覺得自己缺乏能力,放棄面對外在人事物,切斷人與人之間的連結,希望能夠獲得平靜。但繭居這件事對他們而言不見得是快樂的,一開始逃避會是輕鬆的,慢慢逃避變成習慣,逃到最後變成痛苦,放棄自己也放棄社會,沒有任何動機想與人連結,選擇獨自煎熬的繭居生活。繭居族在成長的過程中往往跟主要照顧者有緊密的關係,照顧者(通常是媽媽)的特性往往是很有功能的,包括掌控的、寵溺的或是與孩子關係緊密的。當他們面對挫折與困境,往往沒機會迎面挑戰,而是照顧者打理一切,繭居族缺乏獨自面對問題的學習經驗,因此遇到挑戰往往無法提起勇氣處理,繭居族以男性居多李訓維心理師表示,繭居族以男性居多,因男性大多把生活的重心放在工作成就上,認為工作成就相比關係更重要,這會漸漸讓他失去與人的連結,再加上若照顧者能打理好一切,不知不覺間不需要主動去跟人連結,一旦遇到挫敗失去掌控感,也沒有朋友的支持,不知道自己要如何重新振作,就只能縮回家裡繼續空轉。繭居族的治療因為家庭角色出問題讓孩子過得太舒服、太方便,失去長大跟與人連結的機會,無法面對外在的挫折。諮商師與社工需融入繭居族的家庭陪伴個案,做整體的家族治療,治療時間可能會以年為單位,長時間的調整逐漸讓整個家能正常運作,並發展往外連結的能力,通常繭居族家庭中的父母也是屬於比較封閉、焦慮的,諮商師與社工可以陪伴繭居族父母出去走走,多對孩子信任跟放手,與外界有更多的接觸,進而提升繭居族獨立跟走出家門的意願。適時放手讓孩子去面對這個社會繭居族最大的問題就是與人失去連結,但其實繭居族是渴望連結的,但評估自己建立連結的能力不足,也深怕被別人發現自己脆弱的地方。李訓維心理師表示,繭居族的產生與家庭教育有著相當大的關聯,父母應給孩子多一點的信心與勇敢,適時放手讓他們去面對這個社會,若一直站在焦慮擔心的角色,去幫孩子處理這些事情,那麼孩子永遠沒有能力去面對問題,也失去成長的機會,讓孩子在面對困難的環境中成長會是很好滋養,給孩子面對自己人生的機會。

藝術治療 自我探索開啟無限可能性

藝術治療 自我探索開啟無限可能性

(優活健康網記者湯蕎伊/採訪報導)藝術能陶冶心性也能讓壓抑的情緒有揮灑之地,藝術治療是藝術創作衍伸的一種心理治療方式。范維昕心理師表示,藝術治療是透過創作歷程,進而達到情緒的抒發,作品能幫助創作者對自己有更深入的了解,並以全面性較為客觀的角度觀看內在,更進階地認識與了解自我。藝術創作中非語言的表達方式,與單純口語對談最大的不同是:純口語表達大部分的人在述說之前,已在大腦認知層面中組織排列過,講述出來的內容不一定能完整呈現原始情境中具備的豐富情感與各種抽象的元素。然而藝術治療能超越認知層面的呈現,將深層的情緒或潛意識的內容,以一種自然輕鬆的方式流露出來。藝術治療不講求作品完美度 每一個人都可用獨有的的方式表達當一個人很投入在藝術創作的過程中,可以進入到心流狀態,可能會忘記了時間過了多久,或超越身體上面的不適,進入到深層的放鬆狀態,藉由這樣的過程連結埋藏在潛意識層面的記憶跟感覺。有些人可能會擔心自己不擅長藝術創作,但其實進行藝術治療是完全不需要任何專業技巧,因為藝術治療不講求作品完美度,每一個人都可以用自己獨有的的方式與風格進行表達。 藝術治療的運作方式與流程范維昕心理師表示,運作方式多採一對一或是團體的方式進行,視創作者是否已有感覺跟想法,提供各種不同的創作媒材讓他自由選擇,接著進入創作的過程。若是一開始還沒有想法的話,也可以先對談增進了解,治療師再依據創作者的需求提供適合的創作媒材及方式。如果對於藝術創作的方式不熟悉,進行創作也可以先由暖身活動開始,像是透過塗鴉、玩顏色、玩媒材等,熟悉創作的感覺,再進入自我表達的創作,創作完成之後,視自己願意講述的範圍與程度講解這個作品,保留一定的空間與自由,能使創作者更有安全感,作品中的顏色、線條、符號等都有著創作者個人性的意義,治療師會與創作者一同觀看討論作品,並陪伴創作者找到屬於他這個作品的故事與意義,協助他往內在找到答案。藝術治療連結記憶 自我探索、釋放情緒藝術治療是一個很好來連結內在狀態的媒介,在藝術創作的過程中能進行自我探索,情緒得以釋放。范維昕心理師表示,藝術創作能運用非語言的藝術表達,連結遠久儲存在身體裡的記憶與感受,也能幫助浮現小時候的回憶,例如:有些過去經歷過很大的衝擊或創傷事件,難以用口語表達出確切的事件時間與內容。若是透過藝術創作,可連結回憶碰觸到感覺層面,讓個案達到療癒。作品也能與現實所遇到的問題連結,並透過觀看作品找到適合自己的解決方式,或許在日常生活中還不一定可以馬上看到效果,但在創作的過程中已面對困境並將解決辦法演練過一次,增加創作者面對與解決問題的信心,也可以把這樣的感覺轉移到真實生活中。每一個年齡層都適合藝術治療每一個年齡層都適合藝術治療,應用最廣的常是兒童,因為畫畫、遊戲是兒童的本能,也是他們很熟悉的表達方式,畫畫可放鬆情緒也能輔助表達,有些孩子可能邊畫就會邊講故事,治療師可透過兒童的口語表達與作品能更全面了解兒童內在世界。范維昕心理師表示,只要願意敞開心房,對自己就能有新的發現,開啟無限的可能性,藝術治療也可跟生活結合在一起,例如:走出戶外欣賞大自然的美、看畫展,藉由抒發自己的創作能量而受益,可在生活中多方嘗試。

放任聽力退化不處理 當心引失智問題

放任聽力退化不處理 當心引失智問題

(優活健康網新聞部/綜合報導)現代社會噪音汙染嚴重且3C產品過度氾濫,不僅對視力造成影響,就連聽力的危害也日益嚴重。在使用手機、平板追劇或聽音樂時,為了讓自己更有臨場感,配戴耳機成為近年來最普遍的方式,但很多人會不自覺將耳機音量放大,尤其是身處吵雜的公共場所,如此一來,過大的音量將導致聽覺系統受到影響,不得不慎。聽力會隨年紀衰退 50歲耳蝸毛細胞減少一半以上專業聽力師林宜鋒表示,耳朵生理構造分為外耳及中耳,而耳蝸則負責將聲音上傳至聽神經,耳蝸毛細胞約有數萬個,神經纖維則約35000條;據研究顯示,耳蝸毛細胞每10年會減少10%。林宜鋒聽力師指出,長期處於高噪音環境、遺傳、疾病或先天缺陷、聽覺器官自然老化、意外或外力傷害,以及藥物傷害等皆可能造成聽損。而聽覺系統最常隨著年紀而衰退,ㄧ般從50歲後聽力便會開始下降,65-75歲則有30%以上的人有聽力退化情況發生,85歲時更有一半以上的長者有聽力退化困擾。出現聽力受損跡象 配戴助聽器增加生活品質林宜鋒聽力師指出,若是時常聽不清楚某些人說話、經常要求對方「再說ㄧ次」、在聽音樂或看電視時,旁人表示太大聲、必須看到說話者的嘴型才比較能知道對方說了什麼,如分不清數字1、4、7、注音ㄐ、ㄑ、ㄒ等,或在吵雜環境聽不清楚,甚至對大的聲音,如物品掉落、鞭炮聲等沒有反應,皆可能是聽力受損的跡象。雖然聽力退化多屬人體自然老化現象,不過,林宜鋒聽力師說,但若放任聽損狀況不處理,將影響到人與人間的溝通交流、社會心理、家庭問題,以及安全問題,嚴重還可能影響整體機能退化,如失智。因此,建議ㄧ旦有聽損時,應及早配戴助聽器,避免聽力狀況持續惡化,,同時因為聽得輕鬆、清楚,所以能夠改善人際關係,對於身心的健康大有幫助。助聽器如何選?因人而異、各取所需是重點林宜鋒聽力師分享,聽損者應根據其聽損狀況,選擇適合自己配戴的助聽器,因助聽器需依個人差異性做循序漸進的適時調整,為方便使用上有問題能就近詢問、即時處理,建議選配的地點一定要離家近或服務據點多;接著依產品功能、配戴舒適度、外觀、價格等條件進行選購。而針對目前多數人在意的外觀,隨著科技日新月異的進步,目前就有迷你耳掛式的助聽器,讓外在與功能兩者兼顧。預防重於治療 保護聽覺從日常做起若要維持聽力,林宜鋒聽力師強調,不要長期戴耳機,每30分鐘應休息10分鐘,且耳機音量不宜過大,最好是全音量的一半或一半以下就好,而電視、收音機的音量也勿太大聲,同時應盡量不要去高噪音的地方,如音樂演唱會、夜店、政見發表會等;此外,若工作環境很吵雜,則可戴防噪耳罩保護聽力,並適時至安靜處休息。林宜鋒聽力師也提醒,除飲食均衡、適度運動、充足睡眠,搭配每年定期檢查外,不要擅自服用藥物或任由他人、自己掏耳朵,避免抽菸、酗酒等不良習慣,ㄧ旦耳朵痛、外耳流水、流膿,或者聽力突然變差,就應立即就醫診治。(文章授權提供/健康醫療網)

家有失語病人注意!罕見疝氣恐致命

家有失語病人注意!罕見疝氣恐致命

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)家中無法溝通病人,腹脹鼓出應就醫檢查。85歲的陳爺爺中風後失語,家人發現腹部鼓脹且直徑3公分的皮膚發黑就醫。原先推斷是蜂窩性組織炎,醫師以刀片劃開皮膚清創,傷口赫然流出腸液與糞便。電腦斷層檢查發現是罕見的嵌頓型閉孔疝氣,引發致命危機。陳爺爺的症狀顯示腸道被閉孔疝氣卡得太緊,已造成部份腸壁壞死,甚至形成腸道皮膚瘻管,經過一般外科醫師大範圍清創並手術切除壞死腸段,再修補閉孔疝氣,另由整形外科2階段植皮,住院一個月後順利出院。閉孔疝氣好發於年老瘦弱、生過小孩的婦人臺中慈濟醫院一般外科醫師高國堯表示,文獻報告顯示,閉孔疝氣好發於年老瘦弱、生過小孩的婦人。由於脂肪組織變少,閉孔神經及血管外空隙變大,成為高危險族群,男女比例1:6。嵌頓型的閉孔疝氣十分罕見,推斷病因可能是陳爺爺曾經食欲不振,體重降到35公斤所致。更特別的是,陳爺爺壞死腸段感染的腸液沒有往腹腔流,反而流向皮膚表皮,腸道壞死後沒有引發腹膜炎,還能恢復健康,是不幸中的大幸,否則可能引發廣泛性腹膜炎,將導致高致命危機。形成罕見「嵌頓型疝氣」 常造成腸阻塞高國堯醫師說明,「閉孔疝氣」是疝氣中罕見的一種,發生率是所有疝氣的0.05-1.%,又因為並沒有特殊病徵與症狀表現,術前診斷困難,只有2成患者能由觸診發現。閉孔位於骨盆腔底部兩側開口處,閉孔管外側與孔洞僅2公分多、僅有指尖大小,一般人除閉孔神經及血管外的空隙都由脂肪組織填塞,小腸會掉進去的機會不大,然而一旦卡住形成「嵌頓型疝氣」,常造成腸阻塞,必須緊急手術。

中秋3應景食物 營養師教健康吃攻略

中秋3應景食物 營養師教健康吃攻略

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)中秋賞月吃月餅、柚子,還有很多人喜歡的燒烤,但這些食物都是高油、高糖或高鹽、高熱量,該怎麼吃才能吃到美味又兼顧健康?營養師建議選擇饀料少、少糖少油的月餅,燒烤選擇天然食材,少加油、少調味,柚子不過量,搭配無糖茶飲,吃飽喝足後多喝水、多運動,健康過中秋。月餅高糖、高熱量 應減少其他飯量大林慈濟醫院營養師翁韻潔表示,一個廣式月餅等於半碗飯加1又1/3匙油,再加4湯匙糖,熱量將近800大卡,吃完要跑2小時24分才能消脂;一個綠豆椪等於8分碗飯加1湯匙油,再加11顆方糖,熱量約260大卡;一個蛋黃酥則等於4分碗飯加3湯匙油,再加2湯匙糖,熱量約199大卡,都是高油、高糖、高膽固醇、高熱量的食品。月餅要如何聰明吃?吃之前先想一想,自己是否適合吃?血糖、血脂控制得好嗎?若有三高問題,但還是想吃月餅應景,可選擇饀料較少且少糖少油的冰皮月餅或蒸月餅,並且吃完後減少飯量、油量。自製健康烤肉醃醬 避免鈉攝取量超標中秋燒烤幾乎成為全民運動,翁韻潔營養師提醒,多選擇天然食材,少加工、少調味,例如少吃素料、甜不辣、香腸等加工食品,增加青椒、玉米、香菇、茭白筍等蔬菜;糖尿病患者要留意主食的份量,一片土司、3分之1根玉米、半根米腸都等於4分之1碗飯;慢性腎病患者則要留意蛋白質的攝取量。烤肉醬熱量高,且每15公克的烤肉醬,鈉含量約250至400毫克,衛生署建議成年人每天鈉攝取量小於2400毫克,約等於6公克的鹽,只要多刷幾次就會超過每天的建議攝取量。翁韻潔營養師分享自製低負擔醬汁的做法,用薄鹽醬油、梨子泥、洋蔥丁、少許糖或代糖、白醋、檸檬汁、蔥花等,依個人喜好比例混合,可將食材先放入醬汁中醃過再烤,或是烤完後再沾醬食用。但慢性腎病患者不宜選擇薄鹽醬油,以免攝取過多鉀,影響心臟功能。3片柚子等於1份水果 每日攝取2至4份至於水果,翁韻潔營養師表示,3片柚子就等於1份水果,每日攝取量2至4份。但糖尿病患者要留意控制血糖,建議每天2份水果即可。吃月餅、燒烤,難免要搭配飲料,可以選擇無糖的茶飲,如麥茶、綠茶、花草茶等,若想有甜味,又要控制血糖,則可加代糖。若是有1、2餐吃得太油、太鹹,接下來2天就儘量吃得健康一點,平均一下,同時要多喝水加強代謝,多運動,享受健康的中秋假期。

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