（優活健康網編輯部／綜合整理）抱著寶寶、照顧寶寶的時候，請記得時常留意是否讓寶寶處於一個舒服、安全的姿勢。讓寶寶雙腳打開、呈現M字型開展，就像是在寫平假名的「」字一樣，就是掌握這個姿勢的重點。讓寶寶可以自然地舒展開來的姿勢，就是雙手呈現Ｗ字型、胯下和雙腳呈現Ｍ字型的ＷＭ型姿勢。尤其雙腳的「Ｍ字型開展」是相當重要的原則，勉強去拉扯或夾緊寶寶的雙腳等動作，都是讓髖關節脫臼的主要原因。特別在出生後一年之內的這段期間，記得要讓寶寶保持在不會讓髖關節產生負擔的Ｍ字型開展姿勢。讓寶寶的雙腳呈現「Ｍ字型開展」寶寶的姿勢，會隨著成長的過程而逐漸變化。在媽媽肚子裡的胎兒，背部會蜷曲成C字型曲線；生下來之後寶寶的脊椎骨，就像是在寫平假名的「」字一樣的形狀；從開始學步起到進入學齡期的這段期間，背脊骨則會漸漸地長成跟大人一樣的S型曲線。至於腳的形狀也會改變，嬰兒時期，寶寶的腳是Ｏ字型，到了幼兒時期，會變成Ｘ字型，進到學齡期就會變為筆直的形狀了。就如同上述提到的，孩子的成長過程具有階段性，因此，寶寶的脊椎骨並不是突然之間就變為S字型、而雙腳一開始也不是筆直的。一旦在成長過程用了不對的姿勢， 就會導致骨盆周圍或脊椎骨扭曲變形。對寶寶來說，最安全且舒適的姿勢就是「ＷＭ」型姿勢了。以這個姿勢作為基準， 不管是對於抱寶寶、哺乳或是換尿布等照顧寶寶的工作來說都非常重要。特別要留心雙腳必須呈現Ｍ字型開展的這個重點，因為寶寶的腳只要呈現筆直的狀態，就會容易造成髖關節脫臼的問題，一定要特別注意。使用錯誤的姿勢來抱寶寶或進行各種照護行為都是危險的，寶寶會因為髖關節快要脫臼的不協調感而覺得不安，而因此開始哭泣或出現身體往後仰的動作。嬰幼兒時期，是寶寶骨骼、肌肉、大腦的各項機能都在迅速發展的重要時期，使用「安定抱法」的話，會讓寶寶的脊椎骨呈現圓弧狀並讓雙腳保持Ｍ字型開展，就不會阻礙寶寶的成長了。什麼是髖關節脫臼？指大腿根部所在的髖關節分離的疾病，多半是因為嬰幼兒時期的姿勢不良所引發的。當心寶寶的「髖關節脫臼」問題髖關節的骨頭移位，這樣的狀態就稱做是「髖關節脫臼」；而骨頭偏離原位、不穩定固著於該有位置的狀態稱為「髖關節半脫臼」；髖關節發育狀況不好（髖臼骨未完全形成）則稱為「髖關節髖臼骨發育不良」。雖然髖關節脫臼有先天和後天的分別，但幾乎都是後天造成的為主。因為跟歐美人比起來，我們亞洲人包覆著髖關節的髖臼骨本來就比較淺，所以更容易發生髖關節脫臼的問題。而且起因多半都是在嬰幼兒時期就埋下的種子，而造成日後出現脫臼的病症。此外，比起男孩，此種病症更好發於女孩身上。爸爸媽媽若看到寶寶出現以下的症狀，就要懷疑有可能是髖關節脫臼了： 兩邊的膝蓋高度不一樣（脫臼的那隻腳的膝蓋高度會比較低）。 雙腿的長度不一樣（脫臼的那隻腳會比較短）。 雙腿張開困難，或者是張開雙腿的時候會出現「喀」的聲響。 兩側大腿的內側皮膚皺褶不對稱。 寶寶起步走路較晚，或是會拖著腳走路。由於這類問題不會有疼痛感，因為沒有留意而造成嚴重問題的案例並不少。而這類情況發生時會出現下列的症狀： 髖關節活動困難。 髖關節有疼痛問題。 行走困難。 無法蹲下。 雙腿長度不一。 腰痛或是椎間盤突出。 坐骨神經痛。 髖關節變形。要解決髖關節脫臼問題，能夠在嬰幼兒健檢的時候早期發現是最好的。只要感覺寶寶「可能」有這樣的問題，就要儘早去小兒科或整形外科就診。（本文摘自／3秒鐘讓寶寶不哭的抱法／出色文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）安定抱法1）橫抱法在新生兒的階段，我們會採取這種「像是將寶寶的身體整個環繞起來」的橫抱法。使用這種抱法，即使是剛出生的小寶寶也能安心地把自己交託給媽媽，快來試試看吧！安定抱法2）豎抱法豎抱法是最常被使用的抱法。因為是讓媽媽能夠和寶寶面對面的姿勢，寶寶可以感受得到媽媽的愛。請務必記住這些能讓寶寶感覺舒服的秘訣喔！寶寶到底要抱到幾歲呢？抱孩子這件事，其實沒有「到X歲為止」這樣的限制。所以，千萬不要對孩子說：「都已經上幼稚園（或是小學）了，還要抱抱也太丟臉了吧！」這樣的話。媽媽不妨改為「真想多抱抱寶貝啊！」這樣的想法可能會更好喔！因為抱著孩子並非單純只是一種讓寶寶不哭的手段而已，更是親子之間重要的溝通管道及表達愛的方式。如果能多給孩子一些擁抱，孩子也會真實感受到被愛、被重視的感覺，更能擁有作為一個人的自信。其實只要時間到了，孩子自然會獨立，在這之前，媽媽也不要吝嗇，多抱抱你的孩子吧！（本文摘自／3秒鐘讓寶寶不哭的抱法／出色文化）

（優活健康網編輯部／編輯整理）1） 不吃早餐的人容易胖／早上的身體，需要充足的能量來源，早餐所攝取到的卡路里，會隨著動腦及身體活動而消耗掉，所以不會形成堆機體內的脂肪，有時會聽到有女生因為減肥，而省略每天的第一餐，但這卻會造成反效果，不吃早餐，會讓身體處於長時間低血糖的狀態，頭腦會因此持續發出需要進食的指令，這樣會造成午餐和晚餐攝取過多的飲食，或是在一天當中頻繁攝取食物，反而使人發胖。2）吃早餐能提神，不吃易出車禍／葡萄糖是身體最主要的能量來源，一大早享用早餐，可讓大腦獲得最基本的能量，提供上午工作和學習的最佳動力，相反地，如果大腦中的葡萄糖濃度不足，會讓人容易精神恍惚，缺乏集中力、記憶力、運動能力，實際上，也有調查結果顯示，不吃早餐的人在做事時比較容易出錯，而國外的模擬測試結果並顯示，在沒有吃早餐的情況下駕駛車輛，發生事故的機率可能會在平常的5倍以上。3） 穩定心神情緒／在沒吃早餐，血液中葡萄糖含量不足的狀態下，身體會發出警訊，以動物來比喻，就像是捕獲不到獵物的饑餓狀態，或是被敵人所包圍的緊急情況，身處這樣的狀況之下，人的大腦會分泌「腎上腺素」和「去甲腎上腺素」這兩種賀爾蒙，造成情緒比平常亢奮，並且容易焦躁不安，根據統計，不習慣吃早餐的孩子們，較容易具有霸凌同學或犯罪的傾向。4） 醒了吃，創造幸福感／起床吃過早餐，大腦會分泌一種名為「β腦內啡」的化學物質，這種物質又被稱作「腦內麻藥」，可以讓人產生幸福和滿足的感受，像馬拉松選手在賽事後半愉悅的精神狀態（Runner's High），也是β腦內啡所引發的現象之一，此外，腦內分泌的「血清素」則有抑止焦慮、穩定情緒的功效。因此，早餐可以說是一天活力的開始，絕對是不可或缺的。5） 遠離慢性疾病／根據美國的營養調查結果顯示，不吃早餐的人過重及肥胖的機率，是經常吃早餐者的5倍，如果起床沒吃早餐，身體會自動判斷「獲得的營養不足」，因此在吃午餐或晚餐的時候，身體獲得的醣類（碳水化合物）就比較容易轉化為脂肪，囤積在體內，這些都將成為慢性肥胖、文明病、心肌梗塞和腦中風等病因。此外，身體處於長時間低血糖的情況下，因饑餓而暴飲暴食，會造成血糖值急遽上升，並分泌大量的胰島素，在這樣的過程中，胰臟容易因為過度疲累，形成糖尿病的起因，而長期缺乏β腦內啡提振精神、穩定情緒，也容易引發憂鬱症等相關疾病。（本文摘自／一個人的早午餐／大是文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）維生素D是近年來被高度關注的營養素新星，它為何如此重要？除了過去一般人熟知，維生素D能維持血中鈣磷的平衡，並維持骨骼健康之外，它對其他生理功能，包括腎臟、心臟血管的保護作用、免疫系統調節、降低發炎反應、神經發育、賀爾蒙調節等，都是正常運作不可或缺的重要營養素；此外，根據多項國內外研究顯示，維生素D不足與糖尿病、高血壓、代謝症候群、自體免疫疾病、骨質疏鬆、憂鬱等有關係，甚至癌症的發生及死亡率之間亦呈現相關性。維生素D不足普遍存在　女性平均值低於男性然而，維生素D不足（<30 ng/ml）的問題，普遍存在已久！根據台灣衛生福利部公布的國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，成年人血清維生素D平均濃度為18.1 ng/ml，女性平均值低於男性，其中，年輕女性的維生素D不足現象，最為嚴重。超過九成有維生素D濃度不足（<30 ng/ml）問題，其中維生素D缺乏比例（≤20 ng/ml）則高達66%；甚至有部分維生素D嚴重缺乏者（<10 ng/ml）具有腫瘤或癌症病史，呈現維生素D與疾病的相關性。補充維生素D營養品　血中濃度可有效提升「改善維生素D不足的現象，是全民重要健康課題。」三軍總醫院婦產部主治醫師朱大維說，維生素D可透過適當的日曬由人體自行合成，或從微生素D含量較高的食物，例如魚類、菇類、蛋奶類等食物中攝取。「當然，透過維生素D營養品來補充，也是很有效的提升方法。」根據本次研究調查，經過1個月的維生素D補充（800IU每日2錠）後，幾乎受測者的維生素D濃度均有顯著提升，平均濃度增加10 ng/ml，尤其是原本體內濃度較低者，其改善的幅度更加明顯。維生素D每日攝取量600-2000IU　依各年齡層與特定族群而不同目前國際常見的維生素D的每日建議攝取量，依各年齡層與特定族群（懷孕或哺乳者）不同，約為600-2000IU，以達到不同目標濃度(20-30 ng/ml)；而台灣衛福部公告的國人膳食營養素參考攝取量建議為200-600IU，上限攝取量為2000IU(一歲以上)。尤其針對維生素D缺乏高危險族群，包括有骨骼疾病、年長族群、以及慢性腎臟病史患者，更應特別注意維生素D的濃度與補充。維生素D並非多多益善　定期檢測很重要值得留意的是，儘管維生素D有多種有益健康的生理功效與疾病預防潛力，但並非多多益善、越高越好。當維生素D濃度升高至100-150 ng/ml以上，可能對人體產生毒性作用。研究發現，維生素D過高可能造成血鈣濃度升高，影響血管硬化、腎臟結石、增加心血管疾病風險等問題。朱大維醫師強調，維生素D是很多基礎生理功能的啟動因子，但人們普遍忽略它；若是藉由檢測，知道自己是否足夠，就有機會避免或改善許多健康問題。他呼籲民眾應正視維生素D濃度足量與否，為健康打好基底。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）飛機在2、3千公尺高空，乘客不明原因休克，碰巧醫師在場展開「空中救援」，宛若電影情節。澄清醫院中港院區家醫科醫師王俊堯呼籲民眾，搭乘飛機至少做到「三不一要」自我保健，以免在飛機上發生身體不適，甚至危及生命。胃病因飛機飛行氣壓改變　容易加劇病況一名30多歲的女乘客，上廁所回座位時昏倒在通道上，急救恢復意識。原來這位乘客有胃痛的老毛病，又沒有帶藥在身上，痛到昏過去。飛機飛行高度造成艙內氣壓改變，患有胃病宿疾的人容易胃漲氣而加劇病況，還好飛機內備有輸液和藥物，緩解該病患病情。搭飛機做到「三不一要」　自我保健搭飛機旅遊是一件快樂的假期，王俊堯醫師建議民眾，搭飛機至少要做到「三不一要」自我保健，「三不」：(1)在飛機上飲用免費酒品不要過量，以免心血管不正常擴張；(2)搭飛機前不要熬夜，以免影響血壓正常；(3)長途飛行不要久坐，要適時起來走動，以免發生經濟艙症候群。王俊堯醫師強調，最重要的「一要」，是患有慢性疾病的民眾，出國前一定要告知醫師旅遊的行程，如搭飛機、坐遊輪、登名峰、玩潛水等，好讓醫師開立最適合的藥品，才能玩得盡興、玩得健康。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）40歲的林小姐年初摸到乳房硬塊，就醫後發現有2至3公分腫瘤，初步診斷為原位癌，建議乳房做全切除。轉院診治施行達文西乳房全切除前哨淋巴手術，病理化驗發現原位癌合併存在侵犯性乳癌，且前哨淋巴結中已經有單獨性癌細胞存在。治療與原位癌相同，仍屬於相當早期不須進行化療，只需服用抗賀爾蒙藥、定期追蹤即可恢復正常生活。腋下淋巴手術搭配達文西影像、機器手臂　提高靈活度過去做乳房全切除手術傷口大、復原速度慢，加上術後重建及復原，讓病患較無自信，許多病患排斥就醫，導致腫瘤越趨嚴重。雙和醫院外科部主任洪進昇主任說明，乳房全切除傳統手術傷口約15至20公分，傷口部位從乳房內部到腋下，乳房重建需要耗費相當多時間。內視鏡手術有2處傷口，乳暈處約3公分、腋下約5至7公分。隨著科技進步，利用達文西手術可以再減少1個傷口。腋下淋巴手術較為複雜，周遭被許多神經血管圍繞，使過去腋下淋巴手術都以傳統式在腋下劃開傷口，進行淋巴摘取。但現在達文西的影像系統具有放大影像、3D視覺效果且鏡頭較不容易起霧，有效協助醫師進行手術。機器手臂相較於傳統內視鏡器械也比較靈活，進行複雜手術相對較沒有死角，出血量較傳統手術及內視鏡手術也可以減少。粉刺型原位癌、年輕、原位癌範圍大　侵犯性乳癌危險因子洪進昇主任提醒，不可輕忽乳房原位癌的診斷。原位癌一般診斷後，醫師都會強調不會轉移也不會威脅生命，適當治療幾乎就痊癒。但仍有10％左右乳房原位癌有合併微小侵犯性乳癌。臨床研究發現，粉刺型的原位癌、年輕、以及原位癌範圍大都是會導致侵犯性乳癌的危險因子。根據衛生福利部國民健康署公布，乳癌是國內女性癌症發生率第一名，台灣每年發生乳癌新個案已超過萬人。臨床上因為不敢面對乳房問題而拖延病情的人不少。乳房疾病絕大多數仍屬良性疾病，若能於早期乳癌發現異狀提早治療，提高存活率、維持高生活品質。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）許多人想要鍛鍊六塊肌或馬甲線，運動或重訓後會補充乳清蛋白或支鏈胺基酸（BCAA）來增加肌肉量，但完美的型單靠高蛋白就能達成嗎？營養師提醒，蛋白質雖是構成肌肉主要原料，但只補充高蛋白質而不攝取醣類食物，反而使運動功效減半！運動消耗較多的能量是醣類衛福部南投醫院營養師黃淑敏說明，運動期間消耗較多的能量是醣類，蛋白質僅提供少量能量，當醣類提供的能量不足時，才會仰賴較多蛋白質做為能量來源。蛋白質是構成肌肉主要原料，長時間高強度運動期間，人體肌肉組織中的蛋白質分解也會隨之增加，此時如果由飲食中提供足夠且完整的蛋白質，可以有效促進肌肉生長。支鏈型胺基酸提供較多能量　乳清蛋白是較快速吸收的蛋白質蛋白質進入人體必須轉換成小分子胺基酸才能被身體吸收，胺基酸多半是由肝臟代謝，但是支鏈型胺基酸是在肌肉中代謝，也因為這種特性，在長時間的耐力型運動時，當身體醣類消耗殆盡，便開始消耗脂肪、蛋白質。而支鏈型胺基酸提供的能量比率也會增高，可以避免大量運動時肌肉被分解。另一種民眾最喜愛補充的乳清蛋白是甚麼呢？黃淑敏營養師表示，牛奶中主要的蛋白質為乳清蛋白（20％）及酪蛋白（80％）。與酪蛋白相比，乳清蛋白比較容易消化吸收，可以很快速進入血液循環，讓身體蛋白質合成速率增加，就可以生成更多的肌肉組織。只補充高蛋白質食物　可能使肝醣儲存減少充足的醣類可以避免身體消耗蛋白質，讓蛋白質保留在體內不被消耗，更能合成肌肉組織。正確的運動飲食方式，應該是足夠醣類食物、適量脂肪及蛋白質。最重要的是，不能只補充高蛋白。醣類及蛋白質食物可以刺激胰島素分泌，運動後如果能同時補充醣類及蛋白質，也會促進蛋白質合成及肝醣儲存。如果只有補充高蛋白質食物，而不攝取醣類食物，則可能使肝醣儲存減少，更有可能因為高蛋白食物相對油脂及熱量偏高，使體脂肪增加，使運動功效減半。黃淑敏營養師建議，民眾想要健身運動時，最好謹慎選擇適合自己的產品，並接受專業醫師及營養師的評估後再使用。

（優活健康網新聞部／綜合報導）65歲的林先生行動雖稍慢一些，外觀看起來與常人無太大差異，不說幾乎沒人知道他已罹患巴金森病10年。回診追蹤到目前為止，林先生生活完全自理，不僅不需他人協助，每天早上打球、下午游泳，還常常出國旅遊。持續藥物治療與良好生活習慣，是林先生維持正常生活、保持良好生活品質的最重要因素。巴金森病主要症狀　顫抖、動作遲緩、肢體僵硬成大醫院神經部醫師簡崇曜表示，現階段無法根治巴金森病，也無法阻止疾病進行，但藥物治療、外科手術等方法，確實對病人的生活品質、自我照顧及工作能力有很大幫助。依醫師建議規則服藥及定期追蹤，可以達到最佳治療效益，並避免副作用；良好飲食習慣、規律運動，音樂治療也助益匪淺。巴金森病是神經系統退化疾病，隨著時間、年紀越大，症狀逐漸明顯嚴重，主要症狀包括顫抖、動作遲緩、肢體僵硬。家屬帶患者求醫主訴，常常是走路小碎步、越走越快向前衝。絕大多數患者發病後7.5年，已有嚴重動作障礙而需輪椅代步。除了傳統治療　復健物理治療、音樂及舞蹈治療亦有正面效果巴金森病主要是因腦部神經傳導物質「多巴胺」不足造成。簡崇曜醫師說明，巴金森病的治療以藥物增強腦部多巴胺系統功能為主，其中以「左多巴」的補充治療最有效。其他藥物如多巴胺接受體促效劑、單胺氧化酶抑制劑，也被列為第一線治療選擇。外科手術「深部腦刺激術」，對某些特定病人也有幫助，改善病人顫抖、動作遲緩、肢體僵硬等症狀，以及因為藥物治療引起的藥效波動及異動症。飲食方面要保持均衡營養、攝取益生菌與益生元增進腸道健康、維持適當體重避免過瘦；保持適量運動，有氧運動和肌耐力訓練、太極拳、瑜珈等，都有研究證實可改善症狀；可透過復健物理治療訓練肌力、步態、平衡、移位及關節活動度等。善用輔具可增加活動能力、減輕關節疼痛並減少跌倒機會；音樂治療和舞蹈治療，對於步態、平衡、生活品質，甚至認知功能，也都有研究顯示具正面效果。

（優活健康網新聞部／綜合報導）43歲的胡女士患有第二型糖尿病，由於糖尿病控制不佳，造成視網膜病變、腎臟功能嚴重受損，需要長期洗腎與胰島素治療。病人長期高血糖亦造成支配胃蠕動的內臟自主神經受損，2年來長期飯後嘔吐、嚴重腹脹及乾嘔等症狀，症狀越發嚴重，2017年起已4度住院。經檢查發現罹患難治性的「胃輕癱」。由於病人對藥物治療反應不佳，生活品質營養狀況每況愈下，進行「經口內視鏡 幽門肌肉切開術」，術後第2天即開始由口進食沒有術後不適或併發症。追蹤胃排空核醫攝影也有改善，手術後第4天就出院。術後迄今近3個月，病人胃輕癱相關症狀已明顯改善，體重及食慾也增加，終於可以恢復享受健康美食的生活。「胃輕癱」造成上腹脹痛、食慾降低亞東醫院超音波內視鏡中心主任暨肝膽胃腸科主治醫師鍾承軒說明，吃東西後內臟自主神經系統會發號施令，調節消化系統肌肉規律收縮，將消化過的食物推入十二指腸消化與吸收。「胃輕癱」指胃和十二指腸沒有阻塞，胃的排空收縮功能卻因疾病發生障礙，伴隨胃的出口幽門括約肌痙攣收縮，食物排空時間延長。胃輕癱造成上腹脹痛、食慾降低、飯後噁心吐出半消化過的食物或嚴重乾嘔症狀。糖尿病患30至50％會出現胃輕癱症狀胃輕癱常見原因包括：(1)外科手術後（迷走神經切除或受損、局部胃切除）、(2)中樞神經疾病（多發性硬化症、腦中風、帕金森氏症）、(3)內分泌疾病（甲狀腺功能障礙、糖尿病）、(4)發炎性疾病（硬皮症、皮肌炎、紅斑性狼瘡）、(5)藥物等。常造成病人無法進食而營養不良，需要長期靠靜脈注射營養補充。鍾承軒主任表示，胃輕癱盛行率約3％，診的方法除了病人有上述原因慢性疾病外，可以用胃部核醫攝影，以及上消化道鋇劑X光攝影輔助診斷。糖尿病與胃輕癱的關係不可輕忽，糖尿病患30至50％會出現胃輕癱症狀，可能跟糖尿病造成慢性自主神經病變或高血糖有關。控制血糖穩定，不僅可有效防止糖尿病惡化，對避免胃輕癱也很重要。難治性胃輕癱　須接受外科手術胃輕癱的治療，首先嘗試調整飲食內容物、給予促腸胃蠕動藥物。部分難治性胃輕癱病人對於上述治療反應不佳，則需要接受侵入性外科手術，在胃壁外層置放電極片刺激，或胃幽門肌肉切開術，甚至需做胃繞道手術加速胃的食物排空。近年來隨著內視鏡技術發展與進步，許多需要外科處理的疾病，都有機會經口或肛門來做體表無傷口微創治療。鍾承軒主任說明，胃輕癱的內視鏡治療上，也可利用一般胃鏡經口做胃幽門肌肉切開術，緩解胃出口幽門括約肌痙攣收縮造成胃排空受阻。根據醫學研究文獻報導，此技術治療胃輕癱症狀緩解率可達70至80％，併發症可能有胃穿孔出血或腹膜炎，發生率小於10％。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣由於空氣汙染或季節轉換，尤其濕度變化很大的時候，塵蟎生長快速，許多小朋友接觸到就會開始出現鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，甚至眼睛發紅、發癢、流淚。有鑑於此，雙和醫院將於9/20（四）舉行用藥安全講座，由曹景萱藥師主講「過敏性鼻炎」，提供為受鼻過敏之苦的患者，平時的保健之道及醫療協助。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：過敏性鼻炎時間：107年9月20日（四）下午14：30－15：00地點：雙和醫院第一醫療大樓一樓門診藥局候藥區前洽詢：02-2249-0088