（優活健康網編輯部／編輯整理）投入工作、做事一絲不苟的人，憂鬱特別容易找上門。因為這類型的人普遍有個不好的習性，就是不會開口說出「我不要」、「我做不到」，結果最後變成什麼工作都往自己身上攬。在職場上或許有些狀況確實容不得我們拒絕，但百般忍耐，作繭自縛的結果，卻惹來憂鬱纏身，反而會成為周遭親友的負擔。不輕易對人承諾、別太過在意周圍目光，找出自己的能力範圍，凡事不要過於勉強。這樣的生活態度，能有助保護自己遠離憂鬱。1）問題請在當日內解決／終日對某個問題一直耿耿於懷到晚上，最先受影響的就是當天的睡眠。因為腦海裡不斷重複想著同一個問題，遲遲無法入睡，苦惱一整夜的結果，只是讓早上更難起床，並影響接下來一天的生活。請銘記俗話說「知難行易」（原本很擔心的事， 一旦做了才發現，其實出乎意料的簡單），別讓問題繼續拖下去，當天的事當天內就把它解決完畢吧！2）把問題分擔出去／別試著要自己一個人解決問題，找家人、同事商量，聽取他人建議，從這之中很有可能會得到自己從未想過的點子、方法。如果不習慣這樣做，也請試著找顧問諮詢。有時光是有個人聽你說話，問題就已經解決一大半了。不要將自己封閉起來，坦率地表達自己的想法或情緒，這對於遠離憂鬱是相當重要的態度。3）暫時跳脫日常框架／整天繞著問題打轉，只會徒然增加壓力。請試著轉換一下心情，譬如下定決心暫時離開日常生活，嘗試一趟輕旅行，或特意避開通勤的固定路線，繞去別的地方散散步等。不單是本人會因此受益，可能就連家人也跟著恢復以往的開朗，讓氣氛為之一變。4）找到自己的興趣／這一點應該也算是一種跳脫日常框架的方式，即使是大聲宣告「我的興趣就是工作」的人，也不可能一輩子賴在職場上不走。擁有至少一個讓自己熱衷的興趣，這種人比較不容易驕傲自負，並能自然學會以有彈性的態度去面對各種事物。這裡所謂的興趣並非指的是能帶來實質利益的興趣，而是能解放自我的興趣，如此一來能有助於使自己從憂鬱的狀態中得到解脫。但要注意的是，不要因此與同伴之間產生過多的競爭意識，這反而會本末倒置成為憂鬱的新源頭。就讓一切順其自然吧。5）喝酒無法解除憂鬱／「有酒作伴，便是忘掉淚水、嘆息和鬱悶的好所在」正如這首日文歌歌詞中所唱出的，人們的愁煩（憂鬱感）似乎全都能借助酒精的一臂之力獲得抒解。事實若果真是如此，我們也不得不認同酒精的效用，但問題並非這麼簡單。靠這種方式排解憂鬱，大部分恐怕都只是當下短暫的解脫罷了。這不過是將問題往後拖延，因壓力尋找酒精慰藉也可能出現飲酒過量的情況，只會更加傷身。（本文摘自／活到100歲，抗加齡健康密碼／原水文化）

（優活健康網編輯部／編輯整理）根據依附原則，以下九種方式，可以幫助你度過分手的陣痛期。1. 捫心自問：待在對方的親密圈時，你過得如何？如果沒辦法下定決心分手，你要自問，自己是受到貴族般的待遇，還是被伴侶當成敵人？如果是後者，那就離開吧。2. 提早建立關懷網絡。儘早告訴親朋好友這段關係的實際情況。之前，你可能因為覺得丟臉或自己過得很慘，因此疏遠朋友。向朋友訴苦，不但能夠重新找回友誼，也能夠在你真的提出分手時，讓朋友及時幫助你（參見第七條）。3. 分手後，前幾個晚上，待在舒適、能夠帶給你安全感的地方。剛開始，你會需要得到任何能得到的幫助。反彈效應的威力很強大，父母、兄弟姊妹和最親近的朋友，能夠幫你控制住想回到對方身邊的慾望。4. 用其他方式滿足對依附的需求。接受身邊最親近的人的關懷，去按摩、運動、多吃健康的飲食，轉移注意力。只要能夠安撫依附系統，分手就不會這麼痛苦。5. 如果不慎「重返犯罪現場」，也不要感到羞恥。不再和前任聯絡當然是較明智的選擇，但如果還是忍不住聯絡了，也不用太自責。記得對自己寬容，你的自我感受越差，越可能為了假性安全感，重返不好的關係。你越覺得自己糟，依附系統就會越活躍；依附系統越活躍，你就會越渴望重返愛人懷抱。6. 難過無罪。記住，你的痛都是真的！朋友可能會勸你，趕快忘記前任，不要再自怨自艾，快點向前看……但我們知道，你所經歷的痛都是真真切切的存在，所以不要壓抑。給自己一點時間，好好寵愛自己的身心。如果你是真的斷了一條腿，一定會好好照顧自己直到痊癒，對吧？7. 當美好回憶如洪水般襲來，請身旁好友點醒你。提醒自己，是依附系統在扭你對這段感情的看法。請朋友適時提醒你這段感情的真相，就算你時不時想念前任，美化對方，事實終究會慢慢取代這些想法。8. 斬草除根：寫下你決定離開的所有原因。你的目標是要關閉依附系統，最好的方式就是回想關係中不好的時刻。把這些事情都寫下來，讓你牢牢記住。當美好回憶排山倒海而來，就把這份清單拿出來看。9. 記住，不管現在有多痛，都會過去的。大部分的人都能夠順利熬過情傷，找到更適合自己的人。（本文摘自／依附／遠流出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）農曆七月鬼影幢幢？一名70歲老翁最近半夜睡不好眠，常抱怨看到死去親人回來找他，有時候看到蛇在地上爬或蟲子在手臂上鑽，嚇得在屋內搬東西來擋住。家人對荒誕怪異的行徑又驚又怕，將其送醫才診斷罹患「路易體失智症」。「路易體失智症」是神經退化疾病　易出現視幻覺老翁2年前開始出現行動和反應遲緩，肢體也越來越僵硬，走路不時跌倒。1年前記憶力慢慢減退，常叫錯親友的名字，智能和精神狀態時好時壞。患者經安排住院接受智能評估、腦部磁振造影和多巴胺轉運體造影檢查及「全夜睡眠多頻道生理檢查」，診斷為以「快速動眼期行為障礙症」為早期表現的「路易體失智症」，出院後門診接受藥物治療，目前病況逐漸穩定。高雄醫學大學附設中和紀念醫院神經部主任徐崇堯表示，「路易體失智症」是一種視幻覺很明顯的神經退化性疾病，除了視幻覺還會合併失智症和巴金森症，造成智能減退、動作遲緩、肢體僵硬，發生率約佔所有失智症的3至4％。視幻覺剛開始以晚上居多，隨著疾病進展，白天也會出現，除了看到認識和不認識的人或死去親人，還會看到動物和昆蟲，造成病人恐慌和家人的困擾。恐怕併發睡覺講話、夢遊等症狀「路易體失智症」早期常以「快速動眼期行為障礙症」表現，這是容易發生在老年男性的睡眠障礙，病人作夢時不像一般人全身骨骼肌大多處在癱瘓狀態，反而時而張口講話，時而揮手踢腳，把夢境表演出來，嚴重更可能「全武行」，從床上摔下來、起床四處遊走。有些有病識感的病人上床前還不得不把自己五花大綁，或請家人裝監視器，睡覺睡得非常辛苦。徐崇堯醫師表示，「路易體失智症」主要藉由典型的臨床症狀診斷。目前已有藥物可延緩失智症惡化、改善巴金森症症狀，以及緩解視幻覺等精神症狀，所以早期診斷非常重要。「快速動眼期行為障礙症」可出現在「路易體失智症」發病前的5到10年，甚至更早，診斷須仰賴「全夜睡眠多頻道生理檢查」。由於民眾大多認識不足，有的病人發病後多年才被確診。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近年來由於外食比例增加，飲食習慣西化，民眾普遍蔬菜水果攝取不足，腸胃道潰瘍及腸胃道癌症罹病人數逐年攀升，年齡層也逐漸下降。要如何才能減少腸胃道的疾病發生呢？高麗菜等十字花科蔬菜　提高小腸黏膜酶活性免疫學期刊最近發表了一篇研究，裡面指出多攝取十字花科蔬菜（如花椰菜、高麗菜、蘿蔔等），其中所含的化學成分，可以降低罹患腸癌風險。衛生福利部南投醫院院長洪弘昌表示，高麗菜屬於十字花科蔬菜，含吲哚-3-甲醇（indole-3-carbinol，I3C）經過身體代謝會影響免疫疾病及減緩發炎反應。動物實驗中發現，餵食老鼠給十字花科蔬菜，會延緩甚至終止腫瘤細胞發展。這類蔬菜都含有異硫氰化物、類胡蘿蔔素、維生素C等，可使肝臟酵素活性提高，也可提高小腸黏膜酶活性。研究顯示十字花科蔬菜攝取具有抗腫瘤細胞生長作用，這類蔬菜除了高麗菜外，常見還有青花菜、花椰菜、蘿蔔、大白菜、芥蘭等。料理以快炒、快速悶煮　減少營養素流失南投醫院營養室主任蔡秀雯表示，高麗菜質地脆甜，營養價值也很高，所含維生素U也具有保護黏膜細胞的作用，青花菜及高麗菜最好的烹調方式是不要切太細，快炒或快速悶煮，避免長時間水煮，會使營養素流失較多。銀髮族牙口不好，可將高麗菜切小塊狀後蒸煮充分咀嚼，纖維質多，多吃可維持排便暢通、預防便秘。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名4歲女童全身出現標靶狀紅疹，到急診求診。女童出現感冒症狀流鼻水、輕微咳嗽約2星期，沒有發燒，吃常用感冒藥後逐漸緩解。6天前開始有38度發燒，2天後從軀幹開始往四肢出現大片紅疹，深紅色、稍微隆起、輕微癢感。後來皮疹漸漸形成標靶狀型態，嘴唇也開始出現潰瘍結痂。經多方面抽血檢查，確診單純性皰疹病毒感染導致多型性紅斑。保守治療及密切觀察後，女童皮疹逐漸消退，剩少部分色素沉積，住院一周後順利出院。多型性紅斑特徵為「標靶狀」皮疹臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師龍厚玲表示，多型性紅斑是一種全身型免疫反應，可能造成的原因以感染和藥物為主。可能誘發多型性紅斑的感染病原包括：最大宗的單純性皰疹病毒、常造成久咳不癒的黴漿菌、水痘病毒、腺病毒以及EB病毒等。病患多在感染病原後1至2星期出現皮疹。常見的致病藥物則包括非類固醇抗發炎藥、磺胺類藥物、部分抗癲癇藥物及抗生素。多型性紅斑的典型特徵是「標靶狀」皮疹，也就是最外層一圈較深紅色，較內圈有一層淡紅色圍繞，最內側則是深紅色包圍暗紫色或出現水泡的形態。皮疹全身都可能分布，可能出現輕微癢感或灼熱感，但大部分沒有症狀。部分病人會伴隨黏膜潰瘍，包括口腔、眼睛、肛門或生殖器黏膜等部位。如果皮疹或黏膜潰瘍範圍較大，病人可能出現全身性症狀，譬如發燒、倦怠等等。皮疹和潰瘍多在3至5天內達最高峰　2星期內逐漸消退龍厚玲醫師表示，疾病初期由於「標靶狀」型態尚未成形，容易跟過敏造成的蕁麻疹混淆。但兩者不同在於蕁麻疹有強烈癢感，單處皮疹不會持續超過24小時，，且通常不會有黏膜（例如嘴唇）變化。嚴重藥物反應和多型性紅斑在臨床表現上只有細微不同，卻可能進展成嚴重的大範圍脫皮及器官衰竭，不管是據病史或臨床表現，只要有些微嚴重藥物反應的可能性，就應住院密切觀察及治療。大部分多型性紅斑的皮疹和潰瘍會在3至5天內陸續出現達最高峰，接著在2星期內逐漸消退。通常給予支持性療法及症狀治療便足夠，若皮疹有癢感，可給予口服抗組織胺及保溼劑緩解症狀，或以非類固醇抗發炎藥緩解疼痛。若黏膜潰瘍嚴重，可能開立止痛藥或類固醇治療、減少不適。可能造成多型性紅斑的原因很多，詳細的病史、接觸史以及藥物史的詢問相當重要；再加上抽血或咽喉採檢分析可能的感染病原，對病患未來追蹤及衛教很重要。單純性泡疹病毒導致的多型性紅斑有較高的再發率，必須讓家屬事先了解可能情況並做好衛教，以免再發時措手不及或造成家屬的恐慌。如果是藥物引發的多型性紅斑，則必須衛教病患及家屬未來避免該藥物使用，減少疾病再發生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）目前已有許多研究發現，飲食能增加膳食纖維，癌症罹患機率會降低很多。經證實確實可以降低的癌症有大腸直腸癌，口腔癌、食道癌、肺癌及胃癌。但是過多纖維素會引起腸胃不適症狀，例如脹氣、腹痛、腹瀉、便秘，或影響一些維生素、礦物質吸收。有鑑於此，亞東醫院將於9月12日（三）舉辦營養講座，由蘇筱媛營養師主講「高纖防癌祕招大出擊」，如何選擇適量的高纖食物，將在本次課程幫您解答。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：高纖防癌祕招大出擊時間：107年9月12日（三）下午15：00－15：30地點：亞東醫院北棟一樓思源廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網編輯部／綜合整理）「我點沙拉就好，」立志在夏天來臨前瘦下來的上班族露儀說。對要減肥的人而言，吃沙拉是很有情操的選擇，也是聰明的選擇，因為滿滿一盤萵苣的熱量也才90 卡，不到一碗飯熱量的三分之一。但是在綠意盎然的沙拉背後，卻往往隱藏著脂肪與熱量，讓你在追求健康的路途中，莫名其妙地誤觸陷阱。無論你吃沙拉，是為了減重、方便、自然、爽口，還是健康，唯有聰明選擇、明智搭配，才是達到目的的不二法門。沙拉的好處沙拉好處真的不少，因為沙拉的主材料：蔬果，是防癌、抗老化、增強免疫力、體重控制、養顏美容的好食物，台大醫院營養室營養師孫萍表示。但令人驚訝的是，美國營養協會（American Dietetic Association）卻指出，一般人最常點的凱撒沙拉就有脂肪50克，熱量650卡，超過一份牛排。怎樣不會吃到高熱量的沙拉？沙拉最主要的熱量來源在於醬汁。台北醫學大學保健營養學系副教授楊淑惠表示，一瓢千島醬就有67卡，如果一盤沙拉上淋上兩瓢，就等於吃下半碗飯的熱量，但米飯會讓你飽足，沙拉醬卻不會。此外，洋芋、通心粉沙拉也都拌了很多沙拉醬，熱量其實也不低。半杯的洋芋沙拉感覺吃得很少，但是就有熱量180卡，也超過半碗飯。一般人對水果沙拉沒有戒心，渾然不知一份水果沙拉的熱量也高達200卡。5 原則，聰明吃沙拉1）堆起綠色、紅色、黃色的蔬菜／挑選多種色彩的食材，能兼顧各種營養素及提振食欲。顏色豐富的蔬菜常含有抗癌的植化素（photochemical），所以儘可能五顏六色；也別忘了萵苣這個好食物。2）點綴種子或堅果類／沒錯，他們都是隱藏性的高油脂食物，兩匙的葵花子就有95卡，但他們也含有有益心臟的維生素E和纖維，可以點綴性吃一點，不要吃太多。3）尋找白肉／雞肉雖然看起來比較清淡，但烤雞外面沾的那一層醬卻和牛肉、豬肉一樣肥，可以改吃雞胸肉。海鮮如鮭魚、鮪魚都是不錯的選擇。不只是因為低脂，而且深海魚類所含的Omega-3 脂肪酸家族中的EPA有很強的抗發炎作用，在EPA 的壓制下，人體血管收縮減少，血管便可較鬆弛、血壓不會飆高，因此降低心血管疾病罹患風險，對心臟很有幫助。Omega-3 家族的另一個脂肪酸DHA，則有助腦神經傳導讓你更聰明。4）小心洋芋、通心粉和雞肉沙拉／洋芋沙拉拌了很多沙拉醬，如果要藉沙拉吧填飽肚子，可以選擇全麥麵包。5）醬汁清淡一點／有些沙拉吧有低卡的醬汁，如果沒有，油醋汁是不錯的選擇。記得把醬汁放在旁邊，避免淋在沙拉上，這樣可以避免你把醬汁全都吃掉；甚至可以用叉子沾一點醬汁，再叉上一口蔬菜，這樣沙拉醬會吃得更少。自製低熱量醬汁　清爽無負擔千島醬、凱薩沙拉醬等濃稠的蛋黃醬熱量過高，不利於健康及體重控制；清澈質地的沙拉醬如油醋醬、和風醬等是較佳選擇，「清澈醬汁會留在碗底，濃稠的沙拉醬會沾在食材上全部吃下肚，」新光醫院營養師江幸芸說。若擔心現成沙拉醬有化學添加物，營養師建議，可選用新鮮食材或水果自製沙拉醬汁。水果醬／以蘋果、鳳梨、奇異果或莓果類等口味鮮明的水果磨成泥，添加果醋或檸檬汁就是新鮮水果醬汁，比如將柳橙果肉打成泥，加點檸檬汁就成了美味的橙醬；或以水果醬或蜂蜜加入低脂減糖優格，做成水果優格醬。（本文摘自／代謝好，加倍瘦／天下雜誌出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）提到腫瘤還能談笑風生，62歲林先生先前體重驟降7公斤，就醫發現13公分腫瘤還肺轉移，病兆危險不能動手術，擔心化療副作用最後只能靠藥物治療，直到新型免疫治療才讓他腫瘤消失，鬼門關前走一遭。林口長庚醫院腫瘤科侯明模醫師說，當時跟林先生討論後，提供第一線先用標靶藥物或是直接使用免疫治療等選項，林先生則直接選擇免疫治療。肝癌10年無新藥　9月起新型免疫治療藥物上路肝癌高居十大癌症死亡率第二，標靶治療是主要選項，但10年來沒有新藥出現，衛福部食藥署9月6日核准新型免疫治療藥物，成為亞洲第一個核准用藥的地區。台北榮民總醫院胃腸肝膽科黃怡翔主任表示，就治療腫瘤的反應率而言，大約有兩成病人腫瘤會明顯縮小，另外五成病人則維持大小，腫瘤生長能受到控制。恢復殺手細胞功能　中位存活期可達16個月傳統化療好壞細胞通殺，新型免疫治療藥物恢復人體殺手T細胞消除突變細胞的能力只殺壞細胞，治療後病患中位存活期可達將近16個月，相比噁心嘔吐等化療標靶副作用，新藥少數病患可能只會出現一些身體的發炎反應。侯明模醫師解釋，身體的發炎反應是因為較活化的T細胞所造成的，最常見的症狀就是皮膚起疹子、搔癢等，只要及早跟相關醫療人員反應，絕大部分的副作用都可以得到很好的緩解。這3種人也要注意肝癌　定期健檢及早診治很重要醫師提醒，肝臟疾病不再是B肝C肝患者的專利，有糖尿病、脂肪肝、三酸甘油酯過高也成肝癌高危險族群，定期健檢，早期診斷治療才最重要。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）生命如同一首進行曲，起承轉合；而「中年」這個詞，意味著人生旅程中的一半，可能進入「轉」的階段，也藉由轉變或轉化而扮演著承先啟後的重要角色。現今又因為壽命延長，社會變遷的快速，添加一些自願或非自願的元素，對於中年所遇到的狀況更是多變萬化。中年是人生第二個青春期，追逐過去不曾有過的夢想；中年也可能是一個黃金時期，一個個人已經追過夢，而現在是夢想實現的階段。所以在中年裏，我們或已完成某些任務，也許可能需要重新回顧並評估從出生到目前為止，在生命的旅程中完成了什麼？還有甚麼還未完成？或中年對未來的茫然，所以當可以再次回到自己身上，找到往前走的力量。因此對中年而言，了解自己想要演奏的生命之歌，實則可以提供自己身心更安頓的力量。（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）主題：愛與生命力-演奏中年的生命之歌講師: 葉倪秀 老師時間:107年9月21日(五)下午2:00-4:00地點: 賽斯教育基金會 新北分會（新北市樹林區學成路495號）洽詢: 台灣身心靈全人健康醫學醫學會(02) 2219-3379 　　 賽斯教育基金會  新北分會(02)2679-1780

（優活健康網編輯部／編輯整理）既然兩人相愛，難道真的找不到一個好辦法，既能維繫愛情，又能化解雙方的歧異？雖然我們很希望可以爽快回答：「當然有！」偏偏事與願違。我們看過好幾對焦慮型搭配逃避型的例子，發現要找到一個雙方都滿意的做法如同天方夜譚，無論他們多相愛都一樣。一般來說，這種感情關係順其自然發展下去的話，即使兩人對親密感的需求不同，屬於焦慮型依附風格的那方通常都會妥協，接受逃避型伴侶訂下的規則。所以，就算在不干預的情況下，感情延續了很長一段時間(通常會始終處於不穩定的狀態)，但只要雙方不主動邁向安全型的行為模式，一切就不會有所改善，只會每況愈下。原因包括：1. 對親密感的不同需求，會反映在生活中的各種層面，甚至是那些看似很微小的瑣事，像是一個人想牽手，另一個人不想。這種差異代表雙方的慾望、期待、感情觀都徹底衝突，當一對伴侶要分享彼此的人生，這些差異就會影響生活中的每個領域，包括睡覺習慣與孩子的教養方式。隨著感情邁入一個又一個新階段，例如結婚、孩子出生、搬家、賺錢、生病，這些根本的差異都會顯現，伴侶之間的歧異可能越來越大，面臨的挑戰也越來越嚴峻。2. 衝突往往被擱置下來，無法獲得解決，因為解決問題就會導致太多親密感。如果你屬於焦慮型或是安全型，你會真心想要解決感情問題，然而，解決問題會提升親密度，而逃避型戀人潛意識中就會迴避這種狀況。即使焦慮型或安全型戀人想要解決紛爭，讓彼此的感情更親密，逃避型戀人反倒會對這種結果感到不自在，因為他們希望保持一定的距離。為了避免雙方變得更親密，隨著衝突持續，逃避型的態度越來越惡劣、疏遠。除非雙方能夠明白爭吵的根源在於焦慮逃避感情陷阱，否則只會重複上演「在衝突時疏遠」的情形，讓雙方都不開心。假如沒有真正解決癥結，關係只會越來越惡劣。3. 隨著每一次衝突，焦慮型人士都會失去更多自我。焦慮型與逃避型在爭吵時，由於缺乏制約與平衡，焦慮型戀人很有可能被負面情緒給壓垮，當焦慮型人士感到受傷，言行與思維都會變得很極端，甚至以分手要脅（也就是反抗行為）。只不過，等他們冷靜下來，心中再次充滿過去甜蜜的回憶，就會極為後悔，所以主動向伴侶示好，試圖修復關係。但是，他們往往會得到帶有敵意的回應，因為逃避型人士處理衝突的方式不同，他們會刪除腦中美好的回憶，只記得伴侶最糟糕的一面。如果你是焦慮型，通常走到這個階段，你不但無法解決爭執，甚至會被逼到比先前更慘的處境，必須低聲下氣，才能回到一開始讓你不甚滿意的狀態，而且往往需要多方妥協，對於幸福生活的奢望付諸流水。（本文摘自／依附／遠流出版）