（優活健康網編輯部／編輯整理）我終於約了一直很中意的大學時的男性友人想要向他告白。我也向神明祈求希望順利成功。請問是否有有效的心理策略？（24歲‧公司職員／女性）首先最基本的，要挑晴天告白。有個研究結果是，比起雨天，人在晴天更容易被說服。這在業務工作也一樣，雨天別隨便行動，為晴天安排準備才是明智之舉。反之，晴天不去拜訪客戶，只做文書工作太可惜了！黑暗效應力量然後，告白最好在夜晚、或陰暗的場所進行。借助心理學上知名的黑暗效應力量吧！美國心理學家肯尼斯‧J‧格根進行了一項實驗，讓非情侶關係的成對男女分別進入明亮與陰暗的房間，結果在明亮房間的2人逐漸保持距離；陰暗房間裡的男女卻開始互相依偎。不靠近便無法認清對方的存在，且在黑暗中能隱藏自己的目光與表情，所以能卸下心防，產生安心感與開放感。內心的距離也自然地靠近。在舞蹈「社團」內容易與異性交好也是因為黑暗效應。若想從朋友以上、戀人未滿的關係再進一步，就讓黑暗幫你一把吧。接著再對服裝給點建議。請穿戴紫色系的衣服配件。紅色能刺激交感神經，藍色則能刺激副交感神經，而紫色正是介於紅色與藍色的中間色。給予矛盾的2種資訊，容易動搖對方的情感。話雖如此，要是一身紫色就太不協調了，請巧妙利用重點穿搭的方式。另外也能利用「右耳優勢（right ear advantage）」3種腦部特性。右耳接收的訊息是由左腦處理　左腦掌管肯定的反應男女皆容易被右耳聽到的訊息說服。右耳接收的訊息是由左腦處理，而左腦掌管了肯定的反應。也就是告白時要坐在對方的右側，對著右耳吐露愛意！能縮短心理距離的對方的個人空間在45cm以內。能彼此接近、並排而坐的壽司店吧台座位非常理想。在約會時的對話留下好印象， 也是告白成功的重點。推薦的心理策略是「自己多聊對方以前談過的話題」。對方會深受感動：「原來他記得這些事啊！」所以，約會不只1次，應以2次為一組。第一次約會時，對方聊到的興趣、個性與口頭禪等都要確實記下。用手機假裝傳郵件也行，重點是一定要調查。並且以這些訊息為基礎，在第2次約會時抓住對方的心。假如不了解對方的喜好，只擬定1天的約會計畫也很有可能失敗，如果想和對方認真交往，就以2次一組的約會決勝負！一定要記住這一點。 （本文摘自／1分鐘改變人生的幸福處方箋／台灣東販出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近日查出有大量破損、發霉及長蟲的黑心液蛋流入餐飲、烘焙業等通路商，讓消費者憂心，不知道吃下肚的食物是否安全。何謂液蛋、食用上又該如何去避免攝取到受汙染的蛋源呢？蛋若在運送中破損　受汙染風險提高衛福部南投醫院營養師蔡玉思表示，雞蛋具有豐富營養價值，是常用的食材。蛋在運送過程中如果受到碰撞破損，加上未正確運送及保存條件下，蛋液受到沙門氏菌污染、食物中毒的風險相對提高。液蛋（liquid egg）為一種去殼蛋品，可依不同用途，分為液全蛋、液蛋白、液蛋黃等製品。液蛋保存條件皆需冷藏在7度C以下，保存期限約7至20天。有些業者會使用巴斯德低溫殺菌法處理液蛋（殺菌液蛋），可避免蛋品中孳生的沙門氏菌。 液蛋的用途包括麵類、糕餅類、蛋黃醬、鮮奶油、卡士達奶油等。看蛋外觀、充分煮熟避免汙染該怎麼做才能夠避免使用汙染蛋源？蔡玉思營養師建議，業者與信任的蛋商合作，使用新鮮雞蛋。使用液態蛋品應向上游廠商確認是否經殺菌程序，如屬未滅菌蛋，應經充分加熱始得供應，確保食品安全。如何判斷是否為裂殼蛋？可先以感官初步判斷，必要時也可送檢，檢測微生物是否超標，確保原料安全無虞。即食含蛋食品，應充分加熱避免沙門氏桿菌殘存污染。建議消費者如果要選擇品質有保證的液蛋產品，可上CAS台灣優良農產品發展協會網站了解。

（優活健康網新聞部／綜合報導）民眾就醫常分不清藥物不良反應、藥物過敏與藥物不耐症的差異，就診被醫生問起「吃藥是否會過敏」時，常常說不清楚，造成醫病間產生不少誤會，讓醫生開藥產生困難。但其實民眾只要釐清其中差異，就能讓醫病溝通更加順暢。藥物不良反應、藥物過敏、藥物不耐症不盡相同開業皮膚科醫師柯適中表示，過去臨床經驗發現，不少民眾常將藥物不良反應與藥物不耐症全視為是藥物過敏，民眾依醫囑指示吃藥後，腸胃不適、頭暈或頭痛等反應發生時，就誤以為是對這類藥品會產生藥物過敏，但其實可能是藥物不良反應或藥物不耐症。「藥物不良反應」泛指服藥後，身體產生的生理反應，包括藥物本身副作用、同時服用多種藥物之交互作用、藥物耐受不良及藥物過敏反應等。其中「藥物過敏」是指身體免疫系統面對外來物進入時防衛過度，出現皮膚紅腫、搔癢及皮疹，甚至是呼吸困難、起水泡及心跳加速等症狀。而「藥物不耐症」是針對服藥後造成身體不適感，包括腸胃不適、噁心、嘔吐、腹痛及頭昏等，或是如心臟血管藥引起的血壓、心跳改變等。只要請醫生調整劑量、減量服用，即可緩解前述症狀。不要自行服用沒必要的藥物藥害救濟基金會提醒民眾，不要自行服用沒有必要的藥。沒有一種藥物對所有人是百分之百安全，尤其造成藥物過敏的因素很多，如基因、體質等。藥物過敏難以預防，即便第一次服用某藥物未發生藥物過敏，不代表再次服用時，不會產生藥物過敏。有藥物過敏史者　就醫應攜帶紀錄柯適中醫師表示，曾遇過患者第一次服用藥物時，未立即發生過敏反應，但此時身體已視該藥物成分為外來物質，接著透過免疫機制認識此成分而產生抗體。因此，當再次使用該藥時，這些抗體立即發揮功能，啟動免疫系統攻擊這個成分，一旦免疫系統過度反應，就可能導致過敏狀況。民眾就醫時除了說明哪裡不舒服、有什麼症狀、過去病史及近期服用哪些藥品外，若有藥物過敏史的民眾，主動向醫師說明哪種藥物成份曾造成藥物過敏。就醫時也務必隨身攜帶藥物過敏記錄卡、藥袋或請醫師將過敏藥物註記於健保IC卡中，幫助醫師了解自己的情況，避免醫師開立處方到類似藥物。紅、腫、熱、痛等6症狀　恐是藥物過敏症狀藥害救濟基金會提醒民眾，服藥期間若出現皮膚紅疹（紅）、嘴唇腫（腫）、發燒（熱）、喉嚨痛（痛）、眼睛不適及口腔潰爛等症狀，可能為藥物過敏反應前趨症狀。應先停止用藥、盡速帶著藥物回原開立處方醫療院所就醫即時診斷治療，千萬不要到處求醫。若在正當使用合法藥物，發生難以預期的嚴重藥物傷害，且達住院以上等級時，可向藥害救濟基金會諮詢藥害救濟申請事宜。

（優活健康網新聞部／綜合報導）感冒或牙痛、咽喉痛時，上頸部與下巴交接處常會淋巴腺腫脹，長輩常說是「牽核仔」。64歲的張先生右後下巴不斷抽痛，難以入睡，原本也以為是「牽核仔」，治療20多天不見好轉，到大醫院耳鼻喉科檢查，確診為腮腺腫瘤合併膿瘍，清創切除腫瘤後才好轉。糖尿病患免疫力低　深頸部細菌感染疼痛彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，「牽核仔」是淋巴腺腫大的台語俗稱，頸部、腋下、鼠蹊部的淋巴腺較容易觸摸到，當這些部位淋巴腺有腫大現象時，老人家常會說那是「牽核仔」。等咽喉痛或牙痛等發炎情況消失後，淋巴腺也會回復到正常大小。但也不能排除是腫瘤的情況，如果吃藥後淋巴腺腫大仍未消退時，就要特別注意。一般腮腺腫瘤不太會疼痛，張先生的反覆性抽痛來自腫瘤旁的膿瘍，造成膿瘍的原因有可能是因為張先生是糖尿病患，免疫力低，造成深頸部細菌感染；也可能是腮腺腫瘤擠壓造成附近組織發炎。淋巴腺腫大遲遲未好轉　應就醫檢查許嘉方主任強調，淋巴負責對抗疾病感染，當有感染原侵入時，淋巴就可能腫大，一般會壓痛。如果感冒或牙痛等發炎情況消失，淋巴腺腫大仍未好轉，或是異常痛或是根本不會痛，最好找耳鼻喉科醫師詳細檢查，有可能不是單純的淋巴腺腫大。若自己摸到頸部有不明腫塊，最好找醫師詳細檢查評估，千萬不要輕忽不治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）術前若主動脈剝離到心臟部位，合併心肌梗塞或合併其他器官嚴重受損，導致術後需要使用葉克膜，有較高術後死亡率。因此及早就醫、診斷將是改善手術結果的重要方式。葉克膜可幫助急性心衰竭、急性呼吸衰竭狀況成大醫院心臟外科醫師阮俊能說明，葉克膜的主要構造包含人工肺臟及離心式幫浦，幫助人體血液氧氣交換，並將二氧化碳排出。在急性心臟衰竭、急性呼吸衰竭或急性心肺同時衰竭時，有重要的救命角色。根據成大醫院統計，2005年至2018年8月共620位患者裝設葉克膜輔助。其中病人最常見的診斷是心臟血管手術術後心臟衰竭，占23％；其次是緊急心肺復甦術後，也約23％；第三是嚴重呼吸窘迫徵候群。其他較少見的則有嚴重肺高壓引起右心衰竭、外傷、心肌炎引發心衰竭等。阮俊能醫師表示，心臟及大血管手術均屬重大手術，手術時間長達6至8小時以上，因心臟功能不好或其他因素，導致術後病人心臟功能無法立即恢復雖不常見，但仍有一定比率。肺高壓急性發作　也可能造成急性心臟衰竭除了急性主動脈剝離手術外，葉克膜對心臟衰竭的治療也占有一定的角色。像肺高壓所引發的急性心因性休克。阮俊能醫師說明，肺高壓除了藥物控制外，病人需要以肺臟移植或心肺移植做治療，但等待捐贈往往需2年以上，期間可能因感冒等因素導致肺高壓急性發作，造成急性心臟衰竭。對於嚴重肺高壓導致右心衰竭，有望嘗試以葉克膜輔助藥物治療。有名擴張性心肌病變病人，在等待心臟移植期間發生急性惡化，緊急使用葉克膜做輔助治療。但因1、2週短時間內等不到心臟，病人植入短期人工心臟（左心室輔助器）撐過40多天，終於等到接受心臟移植手術的機會。至今已過3年，這名病人仍持續門診追蹤。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一位年約30多歲美髮師出現血尿，但只有血尿，沒有疼痛症狀，她以為是泌尿道感染不以為意，拖了一段時間才就醫，醫師仔細檢查才揪出血尿元兇，原來是尿路上皮癌作怪，所幸經過一連串治療，病情終於獲得控制。出現無痛性血尿　要提高警覺！臺中榮民總醫院泌尿外科主任裘坤元表示，尿路上皮癌典型症狀為「無痛性血尿」，而泌尿道感染不只血尿，還常伴隨排尿疼痛、頻尿、急尿等症狀，驗尿時常發現尿液帶有細菌、白血球，兩者大不相同。尿路上皮癌致癌因子包括抽菸、使用含馬兜鈴酸中草藥與長期接觸染髮劑等， 裘坤元主任分析，有些女性解尿後直接沖水，沒觀察尿液，或腫瘤長在上泌尿道，出血遭尿液沖淡，而這都可能延誤治療，患者確診時，癌症可能已進入中、晚期。治療早期尿路上皮癌以手術、膀胱內灌藥為主，一旦轉移，患者就得接受化療。裘坤元主任表示，許多患者聽到要接受化療就非常憂慮，而化療有腎毒性，腎功能不好、年長的患者，更無法接受化療，偏偏許多尿路上皮癌的患者同時還洗腎，治療選項更受到侷限。新型免疫藥物　助免疫細胞殲滅敵人已完成第三期大型臨床試驗的Anti-PD1新型免疫藥物，為晚期尿路上皮癌患者提供了另一種治療選擇，今年並通過晚期尿路上皮癌第一期、第二期適應症。根據2017年10月出版的〈免疫學研究期刊〉（Journal of Immunology Research）中，一項大型臨床試驗顯示，同樣是第二線治療，晚期尿路上皮癌患者接受免疫治療後，整體存活期為10.3個月，比化療7.4個月延長許多，追蹤兩年後，接受免疫療法的患者整體存活率為27%，化療為14.3%。至於藥物反應率，免疫療法的藥物反應率為21%，化療則只有11%，兩者有明顯差異。裘坤元主任說明，免疫細胞遇到重大威脅會發動攻擊，而癌細胞會在「PD-1免疫檢查點」進行偽裝，逃避追緝，新型免疫藥物主要針對「PD-1免疫檢查點」作用，破除癌細胞偽裝，讓免疫細胞就能馬上辨識，並主動殲滅，其藥物副作用比化療輕微，由於沒有腎毒性，腎功能不佳、年長患者也適用。但要注意的是，少部份患者用藥後可能產生自體免疫方面副作用。避免接觸致癌因子　減少復發風險！裘坤元提醒，尿路上皮癌治癒後，患者想減少疾病復發風險，除了定期追蹤，也要戒菸，盡量不要服用來路不明中草藥、少碰染髮劑，一有「無痛性血尿」，就要趕快看醫師、接受進一步檢查、治療。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）腳是全身最容易感染黴菌的部位，若感染黴菌未接受治療，可能會擴散到身體其他部位，例如：胯下、身體、臉、頭皮，嚴重還可能併發蜂窩性組織炎，一旦感染香港腳應積極治療，以免傳染。雙和醫院將於8/28（二）舉辦用藥安全講座，邀請黃柏榕藥師主講「香港腳」。歡迎受香港腳之苦及關心皮膚護理用藥知識的民眾前來聆聽。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容日期時間相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：香港腳時間：107年8月28日（二）下午14：30- 15：00地點：雙和醫院第一醫療大樓一樓門診藥局候藥區前洽詢：02-2249-0088

（優活健康網編輯部／綜合整理）想照顧身材和健康，不要小看每天用零碎時間做運動的效果。美國醫界研究發現，生活中有意識的活動身體，和你半年來每週5天、每天做20～60分鐘有氧運動來比較（游泳或騎單車等），所減的體重和體脂肪幾乎一樣多。作息當中，你可以隨時藉用毛巾操來瘦身，而且選擇某些特殊時段當中的1分鐘做操，更能讓終極瘦身操的功效加倍！1）飯後30分鐘後：有效減掉「體脂肪」，尤其晚餐後。吃完飯30分鐘後，用1分鐘伸展動動身體，或倒垃圾、刷浴室，都有助身體分配熱量。尤其吃完晚餐，不要就坐躺著看電視或睡覺；因為飯後30分鐘起，小腸開始吸收養份，血糖濃度隨即上升，此時讓身體活動，或多做「手腳體操」，就不會囤積體脂肪。2）下午4～6點間：每天身體「燃脂率」最高的時段。每天下午4點，是一天中最適合減肥健身的時間。因為下丘腦的生理週期節律指揮，此時體溫達最高點（脈搏、血壓則最低），肌肉最溫暖、最有彈性，反應最快，力氣最大，運動燃脂率最棒。可多做「蹲抬動停、間隔強度高的操式」。3）沖洗熱水澡時：提高體溫促進代謝，軟化脂肪。洗熱水澡時，適合一邊做「拉筋伸展操式」，在溫度較高的空間運動，能加強新陳代謝，有效軟化脂肪。4）準備睡覺之前：提高並在睡眠中延續「基礎代謝」。就寢前，以下腹丹田調息，搭配幾個「大關節伸展操」，有鬆筋助眠效果。多做「腹部、肋骨鼓縮動作」，能帶動睡眠中臟腑繼續代謝，「睡覺也能瘦！」5）早起未下床時：伸展活氧、拉長體態的好時機。每天早上按下鬧鐘後，不要馬上起床，趁此時全身肌肉關節最鬆長的狀態，大字平躺在床上，「深緩的呼吸，一邊伸展全身筋骨」，只要1分鐘，就能喚醒細胞活躍，讓燃脂力暖機開工！6）月經完後7天：選難度高的操式，塑身效果更棒。女性「行經期」身體會消耗比平常多的能量，不宜過度運動減肥，可以初級的毛巾伸展操為主。最適當又有效的瘦身時間在月經後的黃金7天，因為身體代謝會變快，這幾天選擇「高難度的核心＋手腳體操」，有助排油、排生理期水腫，體重可下降1～3公斤。（本文摘自／1天只要1分鐘1個動作！瘦腰平腹提拉臀／蘋果屋出版）

（優活健康網編輯部／編輯整理）撇開純粹注意「只剩下這幾天還沒填滿」的情況，與合作客戶約見面時，從對方指定的星期與時段，就可以看出對方的認真程度。訂週一或週五見面代表對方是認真的首先是關於星期幾的決定。在週末休假的情況下，如果對方預訂週一或週五，表示對方認為這次見面相當重要。週一是精神、體力都非常充足的狀態，週五則是隔天休假，可以不用在意後面的時段安排，慢慢進行會談即可。其次是時段。基本上，約見面都是以上午十點、下午一點、三點、五點等時段安排。若是約十點，表示對方在此之前沒有其他約會，所以能夠準時開始。如果是下午一點開始，由於是中午休息時間結束後的時段，也可以放心開始。下午三點到五點的約會有兩小時的充裕時間可以運用。下午五點以後見面的好處是，不用在意後面的時間。如果雙方談得很熱絡，也不用擔心時間的問題而非得結束會議不可。約13：30的時段證明對方不重視這次約會反過來說，如果是不符合以上條件的預約時間，可以判斷對方不是認真的。也就是說，如果對方預約週二、三、四這幾天，表示對方認為這次見面不是太重要。以私人時間來比喻或許比較容易明白。例如，與重要的人約會一定是希望兩人能夠悠閒度過，所以比起一星期的中間幾天，重要約會通常都會訂在週五這一天吧。另一方面，如果不是想積極參與的聚會，訂在一星期的中間日子，就可以藉口「明天一早有工作」而提早離席。關於時段也是同樣的邏輯。十一點的約會到中午十二點，只有一小時的時間可用，下午四點到下班時間的五點也一樣，只有一個小時。由此可以看出對方對於這個約會不是非常認真看待。另外，X點三十分的時間安排，可能表示對方認為這次見面可有可無。總之，約在這樣的時間就等於表明只想見你30分鐘。特別是下午一點30分的時間，極可能是對方想優閒地享用午餐而訂出的時間，也可能是為了避免遲到，所以特意安排一個不前不後的時間。不過，大體上對方還是認為這是一個可有可無的會面。根據對方安排約會的方式選擇合作公司的名人我的一位客戶是某家公司的經營者，他確實是根據對方安排約會的時間來評斷對方的認真程度。舉例來說，他打算從三家公司中挑選一家來合作事業。因此，他請這三家公司安排一、二個月後，還沒有安排其他約會的時間見面。這時，他給了週一、週二與週三等三天，請對方選擇。透過這樣的方式，他認為選擇週一見面的公司是認真思考合作，於是決定選擇這家公司。他也特別重視週五這一天。「星期五這一天不只是因為隔天放假心情較為輕鬆，也是大部分的人希望盡量早點回家的日子。但是不顧自己心情的放鬆而特意約在這天，可見對方非常重視這次的會面。」另外，他對於時段的挑選也有自己的見解。「如果希望仔細思考、充分討論，就要盡量訂在下午，可以的話最好是三點以後。」這是因為上午的時段比較需要忙於處理前一天工作的後續與連絡。實際上，優秀的業務員都希望把約會訂在傍晚。另外，保險員都希望客戶能夠慢慢地聽自己解說，所以通常也會避免把約會訂在上午的時段。觀察力鍛鍊方式　實踐的重點提供不同的日子與時段讓對方選擇／安排約會時，你會不會隨便訂一天呢？若是這樣的話，就請修正為以下的方式吧。提出週一或週五與同星期的其他日子，然後觀察對方會如何選擇吧。時段也分為上午、下午一點、四點等各選項，詳細觀察對方的決定。（本文摘自／日本頂尖執事教你察言觀色的28堂課／商周出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）男性過了50歲，可能會因為睪固酮濃度降低，出現元氣不足、精神不濟，性慾低下或做事提不起勁等男性更年期症狀。40歲左右雄性激素的分泌就會開始降低，60歲左右是更年期症狀高峰。中醫師表示，中醫有句話「年過40，陰氣自半。」說明的就是這現象。男性更年期　疲勞、易怒、夜間失眠新營醫院中醫科醫師張育誠表示，男性更年期時，會產生氣陰兩虛症狀。氣的方面，全身乏力、肌肉無力、肥胖、疲倦、記憶力減退；陰虛的現象，包括夜間失眠、骨質疏鬆；陰虛化火，就可能出現容易發脾氣、易怒、發火的現象；陰虛及陽，可能有性慾和性功能衰退、排尿困難情形。一般雖有補充男性賀爾蒙的說法，但也會提高攝護腺癌風險。有些中年男性的生理及心理反應（如失眠、情緒低落、易怒），有可能是憂鬱症引起，針對體質變化的調理，對身體可以有較適宜及全面的照顧。氣虛易虛熱　七葉膽煮茶喝降肝膽火張育誠醫師表示，針對氣的不足，由於中年事業繁忙、工作壓力大，除了氣虛可能會虛熱，可以用絞股藍（七葉膽）煮茶喝。絞股藍含有人參皂甘，有補虛的作用，可清肝利膽、降肝膽火。陰虛的現象常表現在睡眠易中途醒來、醒來不易再睡，可選用六味地黃系列方藥調養。當有陽虛現象（尿困難、性欲減退）出現時，可以濟生腎氣丸做加減。另外蓮子有益氣養陰及安神的效果，平常可以多食用。多練太極拳的雲手及八段錦　養氣少生病張育誠醫師提醒，除了飲用茶飲及服藥，運動不可少。運動可以促進睪固酮生成，但更要注重「氣」的養成。建議平時可以多練太極拳的雲手及八段錦，氣虛的表現如疲倦、肥胖、記憶力減退等是很多慢性病生成的開始，多練氣，身體才有好抵抗力，少生病保健康。中年以後，更需注意養「陰」。熬夜傷肝、飽食傷脾、醉已入房傷腎。肝脾腎陰都是根本，多存身體的「陰」，才能抗老化、抗衰老。