（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）接受化學藥物治療期間，黃先生進食量少且常感覺噁心、平均一天吐約3至4次並頻頻表示化療真痛苦，吐到膽汁都出來，真沒勇氣繼續接下去治療！黃先生的心聲對多數癌友們來說感同身受，甚至高度共鳴。接受化療是抗癌過程中極其重要的武器，癌友們面對聞之色變的副作用如噁心、嘔吐，該如何避免甚至改善呢？化療引起噁心嘔吐　分3種樣態桃園醫院副護理長王嘉華表示，首先瞭解藥物對身體所造成的噁心嘔吐的過程。化學物質在體內釋放後，經由腦脊髓液或血液傳遞到大腦的化學受體觸發區，導致各種神經傳導物質釋放，直接刺激嘔吐中樞，隨後造成嘔吐產生。使用的化療藥成份也分成高致吐性、中致吐性或低致吐性型化療藥，皆是引起噁心及嘔吐的重要原因。化療引起的噁心及嘔吐分為3種樣態：1）急性／通常在接受藥物後24小時內發生。2）延遲性／發生在給藥後24小時及往後數天。3）預期性／常見於受過去接受化療經驗影響、本身情緒易緊張焦慮者、不佳味道造成。類固醇、血清素拮抗劑等為常見的止吐藥種類王嘉華副護理長說明，臨床上合用不同種類止吐藥物是常見避免此副作用的療法。常見的止吐藥種類有類固醇、血清素拮抗劑、適吐朗、Tropisetron、神經激肽受體拮抗劑Aprepitant。其他種類止吐劑有多巴胺拮抗製劑、butyrophenones。輔助型止吐劑有抗組織胺製劑diphenhydramine，其副作用主要嗜睡；安眠藥benzodiazepines除了抗嘔吐的外，還有遺忘的作用，可忘卻不愉快的化療記憶。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名53歲的陳姓男患者，暑假和家人到南部旅遊，洗澡時浴室地板高低落差，腳一滑跌倒撞到洗手台磁磚，右腿割出10多公分傷口，緊急到鄰近醫院縫合。10多天後傷口沒癒合還發炎，患者趕緊到回家尋求治療才痊癒。將發炎傷口劃開　清創並置放引流管豐原醫院高壓氧中心主任陳明澤表示，浴室裡受傷有別一般地方受傷，主要是環境較髒，第一時間如果沒有將傷口處理乾淨，傷口縫合後容易出現感染情況。患者右腿1個10幾公分的縫合傷口發炎，進到手術室將傷口重新劃開，做清創外還放置引流管，讓傷口盡快癒合。浴室容易有大便細菌　傷口恐怕感染豐原醫院感染科主任王唯堯表示，廁所設置在浴室裡，自然有大便細菌飄散在地面、洗手台等。人一但在較髒的環境受傷，容易感染大腸桿菌、綠膿桿菌等，這名患者的傷口就檢驗出2種大便細菌，腸桿菌和綠膿桿菌。豐原醫院高壓氧中心主任陳明澤表示，浴室裡是許多人容易滑倒受傷的地方，只要有傷口一定要特別留意，如出現紅腫、疼痛等症狀，一定要趕緊到醫院就醫，避免傷口感染風險。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據最新2005-2008全國營養健康調查，國人代謝症候群盛行率隨年齡上升而有增加趨勢。代謝症候群與腦血管疾病、心臟病、糖尿病、腎病變、高血壓等疾病有密切關係。我國代謝症候群臨床診斷準則公告，以下列5項危險因子中，若包含3項或以上者即可判定為代謝症候群患者：(1)腹部肥胖、(2)高血壓、(3)高血糖、(4)高密度膽固醇過低、(5)高三酸甘油酯。有鑑於此，亞東醫院將於8月13日（一）舉辦營養講座，由施淑梅營養師主講「預防代謝症候群的飲食技巧」，此次講座內容將告知大家遠離代謝症候群最有效的飲食方式！講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：預防代謝症候群的飲食技巧時間：107年8月13日（一）上午10：00－10：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網編輯部／綜合整理）由於肥胖、懷孕、老化或腳底肌力衰減等原因，造成內側足弓的結構坍塌，使足底弧度變平，呈現扁平的外觀而被稱為扁平足。可運用人體功能暨力學原理製作矯正鞋墊，讓腳底產生適度的支撐。腳部肌力訓練課程，增加足部肌力及足踝控制。扁平足有辦法矯正嗎？小玉媽媽專程由新竹帶著八歲的女兒來台北評估扁平足的困擾，媽媽說，小玉因容易跌倒及扁平足疼痛而到復健科就診，結果醫生建議做矯正鞋墊的處置，媽媽也花了很多心血去找鞋子來放厚厚的矯正鞋墊，結果半年下來，扁平足外觀改善的效益似乎不明確，擔心後續該如何處置？經評估後發現小玉的腳屬於外觀的柔軟型扁平，只要讓她的腳踮高就呈現完整的足弓，腳放下後因腳踝的韌帶太鬆而呈現扁平的外觀，加上小玉下肢肌力較弱，小腿肌肉已開始出現緊繃的現象。扁平足臨床特徵扁平足分為兩類，一個是僵硬性扁平足，另一個是柔軟性扁平足。經過足型量測或目測為扁平足（圖12-5），接著讓雙腳做踮腳尖的動作，然後由足底目視腳底是否產生完整且平順的內側縱弓即為柔軟性扁平足（圖12-6）。如果是呈現平整的腳底板（圖12-7），則為僵硬型扁平足。足底筋膜是位於腳底寬帶狀的扇狀筋膜組織，前方附著於五個蹠骨頭上，後方附著在腳跟骨的內側而穿過足底表面。平常走路或跑步時，足部承受全身重量時，這片扇形組織因而被伸張（圖12-8），做為足弓良好的支撐，提供適當的緩衝＆彈性作用，並吸收地面的反作用力。由於肥胖、懷孕、老化或腳底肌力衰減等原因，造成內側足弓的結構坍塌，使足底弧度變平，呈現扁平的外觀而被稱為扁平足（圖12-9）；扁平足患者並不會立即感到不舒服，甚至有些人從未感到不適。然而，當症狀及疼痛出現時，患者行走會變得笨拙且造成足部及小腿肌肉病變增加。患者於行走時會由於過度旋前運動，使足底壓力產生異常，容易導致拇趾外翻、蹠底筋膜炎、腳踝扭傷等症狀，並進一步可能會往上影響到骨盆與脊椎而產生歪斜的體態。使用矯正鞋墊是否能矯正扁平足經常遇到父母親因擔心小朋友扁平足，影響到體態正常的發育，期望用矯正鞋墊來改善問題。那麼，小朋友扁平足是否可以用矯正鞋墊做矯正？參考之前研究的論文發現，如果是僵硬型的扁平足，不可能靠矯正鞋墊來矯正扁平足；如果是柔軟性扁平，矯正鞋墊加上足部運動訓練就有機會矯正扁平的外觀；但是，如果腳底的肌群缺乏力量，移除矯正鞋墊之後，腳還是可能呈現扁平的外觀。引用論文——《不同硬度足弓墊對足部壓力之影響》參考《不同硬度足弓墊對足部壓力之影響》之研究發現，足弓墊可以有效減輕後足最大壓力、第五蹠骨區域平均壓力；證實硬式足弓墊也較軟式足弓墊有效地提升後足平均接觸面積。選用硬的材質有利於控制足部運動、改善平衡；但不建議用於快跑、打籃球等具有速度的運動。處置建議方式：小孩在2 歲以前，因為足底脂肪的關係，外觀都是扁平足；3 歲以前的扁平足可能是正常的，要是5 歲以後足弓還是沒出現，這可能就是扁平足。扁平足不是病，只要小孩不痛，能正常的走動就不須作治療。要是沒長出足弓來，而且走起路來會痛，那就須要就醫作檢查。其建議處置有以下兩種方式：1）輔具處置：運用人體功能暨力學原理製作矯正鞋墊，讓腳底產生適度的支撐；也可運用吸震材質加入鞋內，減少走路對身體的衝擊力。2）運動處置：腳部肌力訓練課程，每次30 分鐘，增加足部肌力及足踝控制能力。引用論文——《模組墊片式鞋墊與足部運動對發展遲緩幼兒足部變形之療效》參考研究論文《模組墊片式鞋墊與足部運動對發展遲緩幼兒足部變形之療效》，針對發展遲緩的幼兒患者，對其足部變形與疼痛應早期評估與建議，適時使用模組墊片式鞋墊與足部復健運動，可以協助患者改善其足部變形與疼痛，提升生活品質。早療中心的腳部肌力訓練課程每次30 分鐘，主要運動項目為：1）雙腳同時踮腳尖，持續3 ～ 5 分鐘 ―― 增加足部肌力。2）踮腳尖走3 公尺遠，來回5 趟 ―― 增加足部肌力。3）雙腳連續向上跳躍10 次――增加下肢肌力。4）平衡板左右搖20 次，前後搖20 次――增加踝部控制能力。5）走上下斜坡 ―― 增加足底肌力。自療運動處置方式居家每天自己做下列運動項目――1）彈力帶運動：蹠屈20 次，每次停留15 秒；背屈20次每次停留15 秒（圖12-10）。2）上坡運動：逆向赤腳爬溜滑梯。3）單腳站立：另一腳踩在足球上維持3 分鐘。4）踮腳運動：用腳跟於發泡地板走5 分鐘（圖12-11）。（本文摘自／走對路少生病：關節、筋膜大小毛病無障礙／博思智庫）

（優活健康網新聞部／綜合報導）暑假裡，許多學生會三五成群騎著機車出遊，一不小心，就有可能出現交通事故，受到肌膚之傷，而針對傷口處理，不管是擦傷、創傷等深淺不一的傷口，普遍都會選擇使用紗布蓋住傷口，但每次換藥時，紗布不免會沾黏傷口所滲出的組織液，撕下的那剎那，常使人痛不欲生；究竟有沒有什麼方法可以避免呢？傷口消毒是關鍵　油性紗網阻沾黏臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示，消毒是處理傷口的第一個最關鍵的步驟，一般除了使用白藥水、優碘、生理食鹽水外，若情況允許，較建議利用肥皂水沖洗傷口，把不小心沾黏的汙垢徹底洗淨，接著塗上具有抗生素的藥膏後，覆蓋上紗布即可；而雙氧水雖然同樣具有消毒功能，但容易破壞皮膚組織，使其更難癒合，所以較不建議使用。潘企岳醫師提到，若怕傷口以紗布包紮會出現沾黏，建議可在覆蓋上紗布前，先放上一層油性的紗網，接著再使用透氣紗布完成包紮；而OK繃同樣具有覆蓋傷口，阻絕傷口沾染髒汙的效果，但不一定有預防沾黏之用。人工皮非適用所有傷口　過度使用恐致感染過往普遍認為傷口保持乾燥，讓其通風可以癒合的更快，如今傷口護理觀念也與時俱進，認為讓其保持濕潤環境更有助於傷口細胞的修復。潘企岳醫師說，在使用人工皮使傷口維持濕潤環境的前提，應在傷口屬非感染性或感染風險低的情況下使用，否則將適得其反，使細菌孳生，增加感染風險。多攝取這些營養素　可加速傷口癒合潘企岳醫師強調，傷口換藥時，當滲出液較多時，建議一天換兩次，待組織液滲出較少，一天更換一次即可。若傷口有殘留藥膏、血塊或者分泌物，一定要進行清除，用棉棒沾濕生理食鹽水擦去傷口殘留物，否則若未清除又接著重新上藥，恐影響傷口癒合；此外，在傷口的復原過程中，潘企岳醫師建議，可多攝取含有蛋白質、維他命C的食物，可加速傷口的癒合速度。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）「你是我的伴侶，為什麼不想被我碰，是不是不愛我了？」即便是面對親密的人，我們也會有不想被對方碰觸的時候，有時候那沒有什麼特別的原因，但往往當我們拒絕時，常會被問：「為什麼？」若無法說出清楚的理由，是不是代表我有問題？胡丹毓心理師表示，其實不舒服是不需要理由的。它不像難過或生氣，可能起因於某些刺激（原因）而生氣，有時候身體的不舒服，沒什麼特別的原因。但在親密關係裡，如果我們無法說出原因，好像就會演變成關係中的問題，造成兩方內心的疙瘩。被拒絕的一方覺得是不是對方不愛自己了，自己表現不好或沒有性吸引力了?因不舒服而表達拒絕的我們也覺得是不是自己不愛了，或是自己哪裡出問題了？ 雙方容易因此而陷入自責或自我懷疑的循環裡。常把「身體自主」跟「情感表達」連結胡丹毓心理師表示，我們常把「身體自主」跟「情感表達」連結在一起，似乎只要愛對方，就應該要能全然接受對方的身體碰觸，也才會出現一些迷思，例如：「既然愛我，就要給我」這種想法逐漸累積，演變成關係中的裂痕，總有一方回到家累得倒頭就睡，或只要一遇到親密行為就身體不適，兩方找盡各種藉口，就只是為了逃避親密行為。漸漸的，我們寧願自己來比較輕鬆；漸漸的，我們開始找別人來滿足自己的需求。我們以為我們可能不愛彼此了，感情沒了，但很多時候，我們其實只是不知道該怎麼面對關係裡的親密互動，不知道該怎麼尊重與善待彼此的不舒服及身體自主。覺察並轉化「喜歡我就要讓我碰」這樣的非理性信念「太複雜了，那我要怎麼判斷什麼時候可以，什麼時候不行？」 聽起來好像很難，但只要慢慢練習，其實不難的。胡丹毓心理師表示，只要試著覺察並轉化「喜歡我就要讓我碰」這樣的非理性信念，並好好的說：「拒絕並不等於不愛，就是因為愛你，所以我才能誠實告訴你我的感受和不舒服。」、「抱歉讓你傷心了，但我不是不愛你，我只是現在不想。」伴侶間能夠讓彼此都擁有拒絕的空間，兩人才更能夠自在坦然去表達感受並享受親密互動，如此，也才能逐漸找出讓彼此都舒適、喜歡的樣貌。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）許多人在減重過程中，常常會發現明明飲食控制良好，也有在做運動，可是體重卻是不減反增，這時候要小心淋巴水腫在做怪。 下肢淋巴循環不良　也是造成多餘水分堆積的主因林柏宏醫師表示，淋巴循環是體內的另一個循環，與血液循環並行，血液輸送養分和氧氣給細胞，而淋巴系統則負責回收多餘的水分和老舊廢物，就像是身體的下水道一樣。因此當淋巴循環的作用下降，隨之而來的就是各類身體的症狀。許多女性最在意的就是明明體重不是很重，但容易水腫的臀部和腿部，讓許多衣服無法合身。水腫除了熬夜晚睡，吃太鹹以外，下肢淋巴循環不良，也是造成多餘水分堆積的主因。 淋巴水腫可以分為三個階段，初期為輕微的淋巴水腫，大多數人的水腫都屬於此階段，可以藉由多休息和肢體抬高使其恢復；中期時，肢體組織開始產生纖維化，腫脹情況更加明顯且不可恢復，到了這階段必須盡速就醫，以排除因為各種疾病造成的淋巴水腫；到了晚期，組織開始角質化，並且更加腫脹，外觀看起來像象皮一樣。 如何改善淋巴循環預防水腫？林柏宏醫師表示，淋巴循環不良除了會造成水腫之外，也會造成局部代謝變差，脂肪細胞變大，進一步壓迫到周圍的組織，造成皮膚表面凹凹凸凸看起來像是風乾橘子皮一樣的橘皮組織，於是如何改善淋巴循環預防水腫和橘皮組織的發生成了重要的課題。中期以上的淋巴水腫大多和疾病有關，必須要醫院做檢查，找出病因對症下藥才能改善水腫的情況，而初期的水腫，大多和日常生活作息、飲食有關，除了早點休息和口味清淡之外，也可以藉由一些物理療法來改善，方法如下： 1）徒手淋巴引流按摩／有別於一般的傳統按摩，必須由專業的治療師用輕且慢的手法將淤積的淋巴液引流到功能正常的淋巴結，來代謝多餘的組織液。 2）淋巴循環機／利用機器的壓力，將組織液由小腿部位漸漸推向大腿，以此改善淋巴堆積。3）低壓力的繃帶／可以提供下肢組織的壓力，減少淋巴液的堆積。 林柏宏醫師提醒，淋巴阻塞除了造成水腫體重上升之外，過度的體內廢物堆積也容易引起免疫系統不良，造成各類病痛而不自知。嚴重的淋巴水腫還是要儘速就醫，以免錯過治療的黃金期。

（優活健康網新聞部／綜合報導）運動可以增加腦內啡分泌，讓心情愉悅。適度規律運動搭配合適飲食，可使新陳代謝變好，亦可降低罹癌的風險。每種疾病的預防裡都有運動，運動鍛鍊身體也是練心。有鑑於此，亞東醫院將於8月13日（一）舉辦癌症講座，由范姜惠瑩老師主講「癌友有氧運動班」，信心是半個生命，邀請癌友們一起來為自己努力，一起運動讓身心更強壯健康！報名可電洽亞東醫院癌症資源中心(02)89667000轉分機1709。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：癌友有氧運動班時間：107年8月13日（一）上午9：30－11：00地點：亞東醫院南棟14樓第一教室（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1709

（優活健康網新聞部／綜合報導）有些人一睡醒來，眼睛不僅紅、腫且不時會感到陣陣刺痛，馬上就聯想到針眼。而一提到針眼，不少人一定也有被揶揄的經驗，像是「一定是看了不該看的」才會長針眼，加上眼睛腫成一大包，更容易被發現；究竟這個讓人難為情的針眼是因為什麼所致？又該如何緩解呢？針眼又稱麥粒腫　多因細菌感染臺北市立聯合醫院陽明院區主治醫師林育葳表示，針眼又稱麥粒腫，其實是ㄧ種類似毛囊發炎，如同皮膚會出現青春痘，也是毛囊炎。麥粒腫多因皮脂腺阻塞造成細菌繁殖感染，細菌因而開始滋生，在眼瞼部位的皮脂腺，其包含麥氏腺（瞼板腺）、蔡氏腺和莫氏腺（睫毛毛囊根部），當這些腺體感染會造成急性化膿性發炎症狀，其以金黃色葡萄球菌感染居多，使眼部產生紅、腫、熱、痛等情況發生。在蔡氏腺和莫氏腺感染，稱為外麥粒腫，在麥氏腺感染稱為內麥粒腫。林育葳醫師說，麥粒腫在老人、小孩、免疫力低下者以及油性膚質者身上較為常見，而一些特殊狀況，像嗜吃油炸物或熬夜的人，如果不注意眼瞼清潔，也很容易發生。另外，針眼較少有人傳人的傳染性，但是感染時期，如果病患未治療卻因不適常常揉眼，將容易造成細菌感染多個腺體開口的情形，使得針眼大小進一步擴大。長針眼拉眼皮就會好？醫師ㄧ一破解當右眼長針眼時，坊間流傳用手繞過後腦勺，在患部拉住眼尾，即可消除針眼。林育葳醫師說，拉眼皮並不是正確的方式，但有時針眼確實會好，是因為拉扯的動作可能擠壓到腺體，使膿包被推擠出來，腺體阻塞得到緩解，當殘留物質減少，感染狀況也相對減少；另外，當膿包變大，不少民眾會自行用針戳破，此舉確實可使膿流出，但是未能準確的執行，效果也不同，而且體質不同可能適得其反，如有蟹足腫的體質者，盡量不要嘗試，因為如果戳傷的位置不對，就容易留下疤痕，且在器具未消毒的情況下，反而帶來其他感染風險，不得不慎。舒緩針眼不適　熱敷助排膿、冷敷可舒緩若想要舒緩針眼所帶來的不適，林育葳醫師建議可以熱敷按摩，雖然熱敷是比較刺激的動作，但若以熱敷加上按摩，將能使腺體裡堆積的皮脂及細菌清理出來，從根本的病因解決疾病；而冰敷則是緩解的動作，可以鎮熱止痛，以減緩不適感，但是如果膿包太大仍然會壓迫附近的血管神經組織，效果就會不佳，所以冷敷只是一個治標而非治本的物理療法。因此，在治療麥粒腫，除了正規的口服或局部的藥水抗生素，需要加以熱敷按摩的動作，感染恢復才會快，而適當的使用類固醇也能緩解病患因急性發炎帶來的不適。此外，若平時習慣戴隱形眼鏡者，也應在痊癒前換成眼鏡，以防止細菌藉由隱形眼鏡擴大感染，而有化妝習慣者，也應暫時停止化妝，定期清潔化妝工具，才能使針眼好的快。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）根據衛福部統計，去年2017年男性十大死因排名前5名分別依序為癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病及糖尿病，可見得癌症、慢性病與心血管疾病對於男性的健康影響甚大！其中癌症可以透過定期篩檢來預防，早發現早治療就能降低死亡率；心臟疾病、腦血管疾病主因是高血糖、高血脂、高血壓引起。心血管疾病風險　男高於女烏日林新醫院家庭醫學科醫師古育瑄表示，男性的心血管疾病風險高於女性，且心血管疾病是糖尿病患者的主要死因。有近半數糖尿病患者死於心血管疾病，如果長期血糖超標，會引起心血管併發症、中風、失明、截肢、洗腎，不僅嚴重影響生活品質，甚至大幅增加死亡風險。癌症連續36年蟬聯十大死因第一名，身為家中支柱的男性，有些人對於癌症篩檢會因忙碌工作怕麻煩或逃避的心態，而拒絕接受檢查，直到有其他明顯症狀出現才就醫，癌症病程可能已經第二期以上，臨床證實癌症篩檢可以早期發現癌症或癌前病變，提高治癒率與預後。大腸癌篩檢簡單　快速、非侵入性、無痛安全古育瑄醫師強調，大腸癌是癌症發生率第一名，許多民眾以為只要沒有症狀，肉眼沒看見出血，就不需要做大腸癌篩檢，但早期並無明顯症狀不易察覺。可透過糞便潛血檢查來提早發現大腸癌及瘜肉，再加上大腸癌篩檢與其他癌症篩檢相比更簡單，只要將採便管帶回家自行取樣微量糞便樣本，帶回醫院或健保特約的醫療院所，3週後就能知道結果，屬於快速、非侵入性且無痛安全的篩檢工具。呼籲男性族群培養正確的生活型態、定期接受篩檢，可以有效預防癌症，更要均衡飲食、作息規律、適當運動，遠離三高疾病才是健康關鍵！如果發現身體出現異狀時，建議提早就醫檢查，接受專業醫師的諮詢與評估，才能真正找出問題並及早改善。30歲以上嚼檳榔、吸菸者　每2年可接受1次口腔黏膜檢查男性朋友可透過八月關懷男性健康月活動，配合國健署推動的免費四癌篩檢。男性朋友有大腸癌、口腔癌篩檢可選擇，50歲至74歲的民眾每2年一次可接受糞便潛血篩檢，早期揪出大腸癌；30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者或18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）的原住民，每2年一次可接受口腔黏膜檢查，遠離口腔癌風險。有癌症相關家族史的民眾，更不能輕忽癌症篩檢的重要性！八月起凡男性朋友於上午8時30分至11時30分至烏日林新醫院接受口腔癌、大腸癌篩檢，加碼提供免費的尿糖與尿蛋白檢查，更能參加抽禮券活動，以及限額一百名的血脂肪（總膽固醇、三酸甘油脂、高密度、低密度膽固醇）、糖尿病檢查（飯前血糖、糖化血色素）。