（優活健康網編輯部／綜合整理）從解剖圖來看，踝關節是一個半球狀關節，活動性很高，可以做很多不同方向的動作。而腳掌區域除了前方腳趾的關節能非常靈活地動作以外，其餘的關節都有許多韌帶連接包覆，形成非常穩定的結構，所以中足區域所形成的足弓能夠穩定身體，並協助平衡來自地面的反作用力。一旦出現腳踝扭傷，或者肌力不足與韌帶鬆弛造成中足不穩定、足弓塌陷，都有可能進一步引起疼痛以及傷害，並衍生成慢性問題。腳踝周圍有從上方延伸而來的腓腸肌、比目魚肌等後方肌群，脛後肌、屈拇趾長肌、屈腳趾長肌等內後側肌群，腓骨長肌、腓骨短肌等外側肌群，脛前肌、伸腳趾肌、第三腓骨肌等前側肌群，這些肌肉靈活地控制著腳踝產生動作，也在跑步與走路時擔任吸收地面衝擊力並轉而釋放的角色，其中，阿基里斯腱可以說是最重要的轉換因子，如果與它直接連接的腓腸肌和比目魚肌過度緊繃，就可能讓跑步和走路的效能變差，甚至引起阿基里斯腱與腳跟的疼痛。這個區域常見的疼痛包括腳踝周圍、腳跟與阿基里斯腱、腳背、內側足弓區域及腳掌底。病症一：足跟周圍與阿基里斯腱疼痛運動中發生的處理方式：跑步中出現這個區域的疼痛，可以停下來伸展小腿後側肌群，減少腓腸肌與比目魚肌的緊繃問題，就能有效減緩疼痛。醫療處理方式：詳細檢查小腿後肌群的緊繃，還有阿基里斯腱是否有拉傷的狀況發生，同時必須檢查足底脂肪墊的狀態，必要時需給予足跟墊的支撐。日常預防方式：勤加伸展小腿後側肌群是預防足跟痛與阿基里斯腱疼痛的不二法門，穿著高跟鞋、過硬的鞋底都有可能加重症狀，應盡量避免。也可以訓練小腿後側的肌耐力，減少緊繃的機會。病症二：腳踝內側疼痛運動中發生的處理方式：跑步中出現這個區域的疼痛，可以停下來做腳板外翻來伸展脛後肌，以及做大腳趾的拉筋動作來伸展屈拇趾長肌，減少這些肌群的緊繃以及疼痛問題。醫療處理方式：詳細檢查踝關節的排列狀況，尤其是距骨的位置是否有異位，如果曾經扭傷過，韌帶撕裂加上重力擠壓就有可能讓距骨排列異常，引起反覆性的傷害，必要時需做操作治療讓骨頭復位，搭配增生治療注射來修復韌帶，並針對這些經過腳踝內側的肌群進行放鬆與強化，例如單腳站墊腳尖的訓練。日常預防方式：單腳站墊腳尖訓練是一項不錯的日常預防運動，也可以當作暖身運動來進行。如果急性扭傷，兩週內可以使用護踝避免進一步的傷害；但長遠來說，必須強化肌群才能徹底避免復發。（本文摘自／無傷跑步／奇点出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）脾經像媽媽一樣守護我們，我們也要記得守護脾經，關於脾經的保養，大家只要記得一個原則：包覆它！保護小腿部的三陰交　對於女性朋友尤其重要許多婦科問題，都來自風寒邪氣客於胞中（就是子宮）。而風寒進入胞中的主要管道就是小腿的三陰交穴。建議盡量穿著長褲，而且是褲管能蓋過三陰交的長度。如果必須穿裙子，也盡量穿上襪子蓋過三陰交。保護下腹的肚臍及腰部的命門穴脾經經筋的遊子衣，其實很像女性的連身衣，如馬甲，或小嬰兒的包屁衣。有一段時間年輕人流行穿低腰褲和垮褲，女生露出白嫩嫩的肚臍，男生露出粗壯壯的腰部，看在中醫師眼裡，很為這些年輕人未來的健康憂心。因為在腹部及腰部坦露出來的部位有兩個重要穴位；腹部肚臍為「神闕穴」，腰部為「命門穴」，位於第二腰椎下方（中醫稱為十四椎。對於脊椎數的算法，中醫是從胸椎一路累積算到薦椎。扣除胸椎十二椎，十四椎即第二及第三腰椎之間），這兩個位置剛好前後相對應。光看名字中有「神」和「命」，就應知道是重要穴位，兩穴對生殖泌尿系統和腸胃系統有重大影響，應該避免曝露在外。若長期受寒，讓寒氣由肚臍及腰部侵入體內，不僅傷脾，更會傷了元氣，百病叢生，狀況比三陰交受寒嚴重許多。建議天冷時，把衛生衣紮進褲頭，或穿著高腰褲，別讓冷風有機會趁縫而入。從肚臍到命門穴這一圈是養生保健圈既然說到肚臍及命門穴，就跟大家進一步介紹中醫養生觀點。周左宇老師上課時講過一個案例：將熱飯加上胡椒，揉成一小團，填在肚臍中，是治療急性腹部脹氣疼痛的秘方，立刻見效。（這個方法治療寒性腹痛應該也很有效）中醫非常重視肚臍神闕穴和命門穴，除了穴名有特色外，穴位位置也是關鍵。肚臍肌肉少而薄藥物易通過　中醫師常在肚臍做灸療肚臍屬於任脈，內聯十二經脈、五臟六腑、四肢百骸，被歷代醫家視為治病保健要穴，才有「神闕穴」之稱。這裡的肌肉少而薄，藥物易於通過臍部，進入細胞間質迅速佈於血液中，所以中醫師常在肚臍做灸療，防治百病，養生保健。「命門穴」位在腰椎上，屬於督脈，但與腎關係更密切。腎為先天之本，藏有人體生命的元陰與元陽，腎經貫穿脊椎，連結命門穴，因此命門穴兼具有腎的特性，包括為五臟六腑之本，十二經脈之根，呼吸之源，能固本培元，也是中醫很重要的保健穴。屬於任脈的神闕穴與屬於督脈的命門穴，兩穴前後相對，若將之連結成一圈，就成為「保健養生圈」。早年婆婆媽媽們照顧嬰幼兒時，都會在腹部前後圍上一圈毯子，將小朋友包裹起來，或者穿比較長的上衣，紮進內褲裡，避免受寒而出現腹痛、腹瀉、抽筋、夜哭等。這一圈保護毯同時包裹了神闕穴與命門穴，當然可以防寒。基於中醫理論，這個保健方式不限於嬰幼兒，我也經常如此穿著，老人家的智慧真的很棒！（本文摘自／經絡解密 卷三：充滿幸福甜滋味的大地之母──脾經／大塊文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）今天您所看到的世界、聽見的聲音、聞到的氣味，還有觸覺、味覺，在年紀增長之後將如何變化？我們來想像一下早餐的情景：早上起床後烤麵包當早餐。烤麵包機發出「叮」的聲音。烤好了。伸手拿時不小心碰到烤麵包機金屬的部分，忍不住叫了一聲「好燙！」，趕緊把手縮回來。確定奶油還沒過期後，把奶油塗在麵包上。這會兒奶油香融合麵包的焦香傳進鼻子裡，肚子開始咕嚕咕嚕叫了。張大口一咬，嗯，麵包的美味在嘴裡漫開。若是老年人，則是這樣的情形：早上醒來睜開眼睛，沒想到才凌晨四點，外面天還黑矇矇的。來烤個麵包吃吧！等著等著，怎麼還沒好？仔細一看，早就烤好了。因為沒聽到計時器的聲音，才以為還沒好。把麵包拿出來後，看到手才發現燙傷了。奇怪，怎麼都沒感覺？看到才知道燙到了。這麵包不怎麼香嘛！想檢查奶油過期了沒，可是字太小看不清楚。唉算了，就這樣塗來吃吧。吃進嘴裡，也嘗不出什麼味道，只是把麵包吞下去而已。五感，即所謂的「視覺」、「聽覺」、「嗅覺」、「味覺」、「觸覺」，會隨著年齡增長而退化，但並非全部一起退化。就讓我們一個個說明：視覺首先是老花眼。約從四十歲開始，眼睛就會開始有老花現象。五十歲之後，會覺得書上的字難以閱讀。超過六十歲的話，不使用老花眼鏡很多東西都看不清楚。再來是白內障。有一半的人會在五十歲左右開始發病，超過八十歲的老年人，患有白內障者則將近九十九％。白內障患者在太暗或太亮的環境中視力會變模糊。例如半夜室內昏暗，起床上廁所可能會在上下樓梯時踩空摔倒；晚上開車時可能被對向來車的車燈照到目眩而發生車禍。 聽覺通常在五十五歲之後會開始聽不清楚，六十五歲之後聽力急速惡化。到了八十歲，會有約七、八成的人重聽。最明顯的症狀是高音聽不清楚，會忽略電子儀器的聲音。比方說聽不見電子體溫計的「嗶嗶」聲，以為體溫還沒量好，一直把體溫計夾在腋下。其次是慢慢地無法分辨複數的聲音來源，例如觀賞有許多來賓的談話性電視節目時，很快就失去耐性不想看。跟許多人一起聊天時，會因為聽不清談話內容，而沒注意到重要約定。走在路上也會聽不見後方來車的聲音，因而被撞倒。嗅覺嗅覺會隨著年齡增長愈發敏銳，但到了五、六十歲，靈敏度就開始下降。七十歲左右開始大幅下降，但當事人自己未必感覺得出來。嗅覺與味覺有關，味覺也會連帶變得遲鈍。因此日常生活中不會注意到自己的體臭、口臭，引起別人的反感。或相反地不知不覺灑了太多香水，讓旁人皺眉。味覺味覺約從六十歲開始衰退。由於味覺衰退，食物調味料越放越多。雖然覺得別人做的飯菜無味，也還可以耐著性子著吃，但就會忍不住想多淋點醬油或醬汁，導致鹽分攝取過量。味覺一遲鈍，吃飯的樂趣就降低，食欲也跟著不振。雖然現在吃得起高級料理、上等食材，但總覺得以前的食物比較美味。觸覺（含溫、痛覺）大約五十歲時開始退化，七十歲時明顯退化。拿取物品的感覺變弱了，東西容易從手中掉落。對溫度的感受也變得遲鈍，容易燙傷。跟年輕人同處一室時，對空調的要求不一樣，容易招來白眼。而除了五感以外，身體還會有什麼變化呢？讓我們來看看其他機能與臟器的情形：肌力、關節大約四十歲開始，腰部、膝關節會有疼痛變形的狀況。根據統計，八十歲的老人五成有膝關節變形，七成有腰部關節變形問題。肌力也在約四十歲左右開始下降，五十到六十歲時變得更明顯。上半身肌力下降問題比較不明顯，就算照鏡子檢查也不太有感覺。但是會開始變得不喜歡走路，步行速度也逐漸減緩。就算走在沒有起伏的平地上也容易跌倒。記憶力、智力記憶力從五十歲開始逐漸衰退，六十至七十歲時變得明顯。不過，有的記憶會衰退、有的不會，端視其屬於何種記憶種類與記憶方式。智力的退化也因其種類與使用方式而有所不同，有的到八十歲還能維持，有的從六十歲左右就開始退化。腎臟、膀胱、前列腺腎臟、膀胱、前列腺從四十歲左右機能開始退化，六十歲左右明顯感受到退化，開始頻尿。心臟、血管心臟、血管從六十歲左右開始退化。會引發心肌梗塞與腦中風，讓人在長時間移動或運動時覺得疲憊。肺肺則是四十五歲左右開始緩慢退化。登山爬坡會覺得費力，長時間移動、運動時會感覺疲憊。（本文摘自／老後行為說明書：解讀父母最需要你了解的16種行為，讓相處和照顧更順利／商周出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年來隨著飲食快速西化，疾病種類也隨之改變。心肌梗塞主要導因於持續動脈硬化，而糖尿病、高脂血症為動脈硬化的加速因子，報告顯示血脂肪異常，更容易發生動脈硬化相關疾病。有鑑於此，亞東醫院將於7月26日（四）舉辦營養講座，由孫文蕙營養師主講「血油高怎麼吃？」，希望民眾藉此場團了解相關飲食對策，常保健康。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：血油高怎麼吃？時間：107年7月26日（四）下午15：00－15：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網編輯部／綜合整理）過敏症狀千奇百怪，連骨頭疼痛都可能出現，很多人停吃堅果五天後，關節發脹和疼痛就消退了，到第十天，皮膚紅疹發癢也消失的差不多了。藥物過敏嚴重會休克其實食物所引起的過敏才是最常見的。至於要判斷是食物過敏或藥物過敏非常簡單，藥物過敏的特點是：1）立即型：症狀較輕。吃藥幾小時內就會發作，如皮膚紅疹(蕁麻疹)、眼睛或嘴唇水腫、頭暈、呼吸不順、腹痛，嚴重時會休克昏倒(很少見)。停藥就會自行改善。2）延遲型：症狀較重。三∼二十天才發作，如皮膚紅斑(斑丘疹)，輕則發燒、眼睛灼熱、吞嚥不適，重則皮膚發生疼痛性紅疹水疱，甚至全身大面積皮膚剝落，嘴巴和眼睛的黏膜潰瘍，嚴重時可能死亡(極少發生)。必須趕快到醫療單位使用抗過敏藥治療。藥物過敏比較會在西藥出現，通常是較嚴重的延遲型過敏。最常見的是抗生素和退燒止痛消炎藥。中藥只有少數富含蛋白質藥材，如蜈蚣、殭蠶、天花粉可能產生輕微的立即型過敏，其餘幾乎不可能過敏。有些人吃一包中藥就明顯感到某些不舒服，其實並不是過敏反應，而是體質太虛，藥性只要偏寒一點或偏熱一點就立刻不適應。解決方法很簡單，只要向醫師反應怎樣不適，醫師做點寒熱方面的小調整後再服用就好了，不要急著換醫師，換醫師又要冒一次「初次處方」的風險。食物過敏以皮膚發癢、關節疼痛為主食物過敏則通常是三天內發生，通常以皮膚發癢、眼睛發癢、關節疼痛為主。如果吃中藥前三天都好好的，後來突然間皮膚莫名其妙發癢了，最有可能是最近剛好常常吃到某種不適合的食物，而不是吃中藥的關係！堅果竟然是過敏發癢的元凶之一那麼，到底是什麼食物最可能引起過敏呢？反覆推敲，幾年後才發現竟然是堅果！其他常見的還有：起司等乳製品、含糖食物（包含香蕉以及高果糖糖漿）、壞油（氫化脂肪和氧化脂肪）、糯米類、過度加工的垃圾食品、麵粉類製品。就堅果過敏的排行來看，花生第一、杏仁果第二、芝麻第三、腰果第四。而加工方式不同，嚴重度也會不一樣，例如高溫烘烤或油炸過，又淋上糖漿的，所造成的過敏最嚴重！要注意一點，堅果過敏不見得只會出現皮膚癢的症狀，也可能使某處關節僵硬，甚至疼痛，也就是所謂的過敏性關節炎。這在臨床上屢見不鮮！其實天底下沒有一項東西是一定好或不好的，只能說適合不適合。而且就算適合，吃多了也不好，就算最溫和的白飯，如果一餐吃兩碗，早晚也是會出問題的。過敏或發炎是身體的抗議方式這二十年來大家受到各種資訊影響，「堅果等於健康」的印象根深蒂固，加上它本身非常好吃涮嘴，在想得到健康的念頭驅使下，不知不覺就過量了，而且通常是一買就是大分量，接著就連續每天吃，體質好的人還沒關係，偏偏吃堅果的人大多是體質比較差的，那就只能眼看著問題發生。其實，過敏發作的快慢也和勞累與壓力程度，以及平時是否常吃一些不健康的東西有關，例如麵包、餅乾、甜食、煎的、炸的、加工品、刺激物、高溫和燥熱食物，這些都會讓過敏的程度加重。但是有些人吃同樣的東西，卻沒有引起過敏反應。這是每個人的狀況不同的緣故。對於不適合的東西，每個人的承受程度不同，有些人雖然吃了會引起過敏的東西，但平常沒有壓力，沒有熬夜，沒有過度勞累，這樣身體有足夠餘力壓低過敏反應，所以沒有發病。平常是屬於非常勞累，壓力也很大的人，身體早就疲於應付了，一旦又吃到不適合的食物，例如高熱量的堅果，身體一下子處理不來，受不了就發出抗議訊號，用過敏或發炎的方式呈現出來。其他高熱量食物如起司、甜食、糯米、油炸類，都是一樣的原理。台灣人過敏（發炎）食物排行國內某預防醫學機構研究團隊分析二Ｏ一六年一千五百多筆慢性食物過敏檢測大數據後發現，國人十大過敏食物排行榜，依序為：1）蛋白2）小麥3）花生4）螃蟹5）蜂蜜6）牛奶7）奇異果8）杏仁9）牡蠣10）芝麻小心！當食物引起過敏反應時的症狀食物過敏是免疫系統對食物異常的反應。其症狀可輕可重，包括發癢、紅斑、舌頭腫大、嘔吐、腹瀉、蕁麻疹、呼吸困難到低血壓等等。輕微程度者會有嘴唇或面部腫脹、抽搐、嘔吐、腹痛、拉肚子或起疹子等，嚴重者（極少發生）會休克，有生命危險，可能突然猝死。一般食物過敏的症狀會在進食後數分鐘到數小時甚至兩三天後才發作。（本文摘自／五代中醫救命之方：保心臟、斷焦慮、抗血糖、去肝炎，急慢症實證病案大解析／幸福文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）理查．布拉克（Richard Burack）在60年代中期首次意識到了學名藥這個東西，當時他是劍橋市立醫院的內科醫師。布拉克負責決定醫院處方集的藥品庫存清單，他發現進購「同等學名藥」能在不影響治療品質的前提下節省支出；「所有接受學名相等藥治療的病患都產生了預期的效果。我並沒有在學名與原廠藥的功效上發現差異，前者也沒有造成更多副作用。」布拉克將學名藥的使用從弱勢者的照護逐漸擴展到中產階級門診，最後還用在自己身上。布拉克對學名藥的正面經驗，讓他想為醫師與病人寫一本實用的學名藥指南。他的《處方藥手冊》在1967年出版後便馬上成為暢銷書，歷經多次加印與再版。參議員尼爾森與愛德華．甘迺迪（Edward Kennedy）曾在參議院公開表揚這本書，《華盛頓郵報》也評論它「震撼藥界的程度不下於拉爾夫．納德的著作《任何速度都是危險》」對底特律的衝擊（汽車業）」。《黑市醫藥》描寫骯髒的地下偽藥世界不過，《華盛頓郵報》這篇書評也提到了同年出版的第二本學名藥著作，也就是瑪格麗特．克里格的《黑市醫藥》，這本黑暗的驚悚作品描寫了骯髒的地下偽藥世界。《紐約周日新聞》形容這本書形容是「繼厄普頓．辛克萊《魔鬼的叢林》（揭露美國芝加哥肉品加工業的醜惡與移工的苦難）之後，最讓人震驚的美國社會黑幕調查」。對克里格來說，學名藥不是解答，而是問題；這些陰暗、深入且醜陋的秘密碰觸了現代醫學的弱點。在聯結了學名藥廠的系譜與仿製藥物危險且非法的漫長歷史後，克里格發現學名藥不過就是比較聰明的偽造藥。克里格深入學名藥製造商地下世界的作品，和製藥商協會這個高能見度的原廠藥利益遊說團體的公關行動產生了共鳴。1967年，製藥商協會以醒目的《無名藥？》加入學名藥出版品市場；這本手冊明白地主張學名藥因為匿名，所以危險。學名藥身上沒有可靠商標　品質、純度與效度都是謎學名藥身上沒有可靠的商標，意指它的品質、純度與效度都是謎。學名藥廠使用便宜的原料，走捷徑，在骯髒又缺乏品管的環境下包裝這些摻假產品。既然是匿名出售，做壞事的人也就不會受到處分。更精確地說，學名藥市場助長了某種道德危機，那就是重視品質顯然不會獲得回報。無論在道德、經濟或物理化學層面，學名藥都等同摻假商品。教育大眾有關匿名摻假藥物的危險，是國家藥學理事會自1953年成立以來的主要任務之一。這個組織在50年代快速成長，達成了某些全國性的成功，包括讓40個州快速通過法案，禁止藥師在調配醫師開立的原廠藥處方時以其他版本的藥物替換。國家藥學理事會在實行州與國家層級的教育恐嚇上做足了工夫。它們推出的手冊、信件、論文與公關宣傳將學名藥刻畫為現代版的摻假商品。對外來可疑藥物摻假的廣大關注　使法案能加速通過藥物摻假問題（以及市政府、州政府與聯邦政府的解決方案）的出現時間遠早於食品藥物管理局的成立。1820年，也就是美國藥典出版的那一年，弗雷德裡克．阿庫姆發表的《論食物摻假與烹飪毒物》就警告了消費者，便宜的食品與藥物常會讓人付出昂貴的代價。19世紀中期，紐約市發生了「稀釋乳」摻假事件，促使公衛改革者要求政府成立公衛機關，以定期稽查食品。同樣地，對外來可疑藥物摻假的廣大關注也讓1848年的《藥品進口法》能加速通過；在《純淨食品與藥物法案》於1906年問世以前，《藥品進口法》一直是最重要的聯邦藥品法。而食品藥物管理局在監管藥品與醫療儀器的效用宣稱時，主要工具依舊是商品標示，這證明了摻假在政治上是歷久不衰的議題，同時也提醒了我們，確保外包裝正確敘述其內容與療效宣稱是這個監管單位的基本功能。1939年仍有75-80％的美國處方由社區藥師調配然而，食品藥物管理局的成立並沒有解除人們對藥品摻假的憂慮。到了20世紀，藥物的不信任感隨著藥物量產市場的擴大而持續升高，特別是藥物的製造也離消費者越來越遠。直到1939年，75-80％的美國處方還是由社區藥師在自家藥局進行調配。然而，二戰期間的美國製藥產業逐漸整合了前端的藥物配方與後端的化學原料供應，對藥師銷售更多預先包裝好的藥物。這讓藥師從高度專業的地區藥品供應者變成不用思考的機器人，只需要計算藥丸從大罐子（庫存）移到小罐子（處方）的數量。到了50年代末，幾乎有75-80％的處方都是這樣調配。偽造藥物的威脅已經是「巨大的美國地下經濟體」雖然早期的藥廠曾頌揚大眾市場提高了藥品的標準化，但是藥物生產空間從專業的社區藥局移往越來越遙遠的工業場所，也導致了對偽造藥物的新焦慮，這同時是重大問題與道德恐慌。默克執行長約翰．霍蘭曾在1961年告訴新罕布什爾藥學會，偽造藥物的威脅已經是「巨大的美國地下經濟體」。默克是垂直整合的研究型藥廠，他們在那年稍早首度與偽造者交手；「這些標著默克商標的藥錠來自他們的上游，某間在紐澤西州霍博肯的骯髒不堪的倉庫閣樓。你們身為醫師，應該不難瞭解大規模的藥物偽造對公眾健康與醫藥專業的威脅，以及對其他守法的廠商來說是多麼不公平。」偽造與仿造截然不同　但仍被打為同類原則上，偽造與仿造是截然不同的問題；偽造者賣的是原廠藥的非法仿製品，而仿造者賣的則是合法藥品，只是宣稱藥效近似於原版。但是，國家藥學理事會在50年代散播的小冊子不斷地將處方藥的「仿造者與偽造者」打為同類。抨擊偽造藥物的醫藥論文描述了駭人聽聞的細節，「仿造藥的工廠拿了錢就跑」，以「不法行為」牟取暴利。同樣地，對偽造藥及低廉仿造藥的大眾論述也模糊了兩者的區別。1960年，《遊行雜誌》刊登了第一波針對偽造藥物的大眾宣傳；當該刊指出黑手黨在估值1億5千萬美元的「殭屍」（一種毒物的素名）藥物市場的角色時，他們也用同樣的手法抹黑了小型藥廠。《遊行雜誌》宣稱，「這些毒品生產者大多是小型藥廠，他們在合法業務的掩護下盜版大藥廠的產品，或僱用不可靠的作業員在簡陋的工廠製藥，通常相當骯髒而使產品受污染。」調查記者暗中監視這些小型學名藥廠，並參與警方的突襲行動，包括默克曾批評的紐澤西州霍博肯的通用製藥。根據某位記者的描述，他們的實驗室有著「積滿塵垢的爐子，髒污的檯面，簡陋的水槽，骯髒的壓縮與合成設備；而且全都爬著蟑螂。」讀者向《遊行雜誌》投書，表示他們害怕 「積蓄都浪費在這些假藥上，從塞了木屑的『維他命』到用粉筆、麵粉與其他填充劑做出來的假『靈丹妙藥』。」無論這些產品被當成原廠藥或者以學名命名的藥物（也就是說，無論是偽造品或只是仿造品），它們都被視為受污染的藥物。處方藥市場持續飛漲　聯合組織犯罪也跟著蠶食凱弗維爾反壟斷小組委員會的辯護律師露西爾．溫特懷疑某些藥廠（例如默克）在刻意炒作偽造藥物議題，使大眾對所有的非專利藥物都產生疑慮，無論它們是否合法。她在1961年初的某份備忘錄中提醒，「如果可以停用由產業創造出來的名詞『偽造』，或許小組委員會成員的思路就能更清楚」，並補充「『偽造！』已經變成政府機構保衛大型藥廠商標的委婉說法。」然而當埃斯蒂斯．凱弗維爾於1個月後公開呼籲，希望食品藥物管理局為所有藥廠制定登記程序時，他還是以同樣的偽造藥形象來描述急需解決的監管危機；「對我來說，要求藥廠在生產藥物之前先向食品藥物管理局取得執照的想法…是為了排除不可靠的騙子與私製者，也讓食品藥物管理局知道誰需要每兩年被稽察一次。換句話說，我不認為所有藥廠都能從事處方藥的生產。」不過，即使屢行了凱弗維爾建議的登記程序，偽造的幽靈在六○年代似乎也只是變得更猖狂。當處方藥市場持續飛漲（特別是減肥藥、鎮靜劑以及安非他命基底的「提神藥」），大小規模的聯合組織犯罪也跟著蠶食這個迅速成長的領域。（本文摘自／便宜沒好藥？一段學名藥和當代醫療的糾葛／左岸文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）小孩吃不好、睡不好都會牽動父母的心。引起小兒睡眠障礙的原因大致上分為情緒跟腸胃問題，包括夜間哭鬧、夜驚、磨牙等。磨牙嚴重時甚至會造成齒顎關節疼痛。有鑑於此，雙和醫院將於7/23（一）舉辦小兒衛教講座，由李雯玲衛教師主講「晚上的聲音－夜間磨牙」，提供您遇到家中寶貝發生磨牙情形時的注意事項。講座內容豐富，歡迎家長們踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：晚上的聲音－夜間磨牙時間：107年7月23日（一）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網編輯部／綜合整理）人類是從「喉嚨」開始衰老的生物──我這麼想。基本上，食物無法通過喉嚨，就會失去吃的樂趣，很難活得像個人。食物進入時，你能不能瞬間驅動喉嚨的肌肉，把食物「咕嘟」吞下呢？我們能活多長，與這個「咕嘟機能」能維持多久息息相關，這麼說也不為過。越來越常在用餐時嗆到　吞嚥能力逐漸下降吞嚥能力從四、五十歲年齡層，就開始一點一點地衰退，甚至有報告提到三十歲年齡層的誤嚥。驅動喉嚨的肌肉衰退了、驅動喉嚨的反射神經遲鈍了，咕嘟吞嚥的時機就會出現些微的誤差。這樣的「咕嘟時的時機誤差」，會導致「嗆到」、「咳嗽」。這是用餐中，食物或飲料快要進入氣管而非食道時，身體瞬間察覺危險而反射性地咳嗽，試圖把快要進入氣管的內容物咳回去。各位是否覺得「對啊，最近越來越常在用餐時嗆到」？如果這麼覺得，就證明喉嚨的力量衰退，「吞嚥能力」正逐漸下降。「嗆到」是最容易看出來的喉嚨老化警訊。四、五十歲年齡層的人，幾乎沒有人會把嗆到當成是「老化的警訊」。因為在這樣的年紀都覺得「自己還很年輕」，即使嗆到或咳嗽也不會太在意。喉嚨機能慢慢老化　提高死於窒息或誤嚥性肺炎風險但是，繼續忽視這樣的警訊，經過五年、十年、二十年，「吞嚥能力」會在不知不覺中衰退，很容易誤嚥。也就說，喉嚨的機能會慢慢地老化而不自覺。屆時，喉嚨的機能處於低下狀態，頻頻引發誤嚥，情況就嚴重了。食物進入氣管，是與生命相關的重大情事，會大大提高死於窒息或誤嚥性肺炎的風險。因此，我們必須提早察覺喉嚨的老化，防止機能衰退。當出現「嗆到」或「咳嗽」的警訊時，你會做該做的處置呢？還是會置之不理，不做任何處置呢？在這個分歧點上選擇哪一條路，恐怕會大大影響各位的壽命。若是不想早死，就不能不理會容易嗆到這件事。請大家千萬要趁年輕，踏上「防止喉嚨老化的道路」，培養出無論到幾歲都能順暢吞嚥的「喉嚨能力」。（本文摘自／練喉嚨：不想死，就不能讓喉嚨老化！日本耳鼻喉名醫獨家傳授讓喉嚨返老還童的「喉嚨體操」，每天5分鐘，延命10年！／平安文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）先來談談誤嚥。誠如各位所知，誤嚥是指飲食物或唾液進入了氣管或肺。喉嚨（喉頭）是以名為「會厭」的「喉嚨的蓋子」為分歧點，分為食道與氣管兩條路。當然，食物或飲料是進入食道，空氣是進入氣管。但是，當喉嚨的機能衰退，原本應該進入食道的飲食物，就會誤入「其他入口（氣管）」。經常發生喉頭流入　也可能隨時發生誤嚥想必大家在急著吃東西時，都有過吃進嘴裡的東西差點進入氣管，因而嗆到、咳嗽的經驗吧？不過，食物只是「差點進入氣管」，並不能稱為誤嚥。如果吃的東西往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。在喉頭流入階段，只要用力嗆咳，幾乎都能把內容物往回送，不會出什麼大事。但是，如果經常因喉頭流入而嗆到，就是喉嚨機能老化的警訊。無視這樣的警訊，置之不理，總有一天會引發誤嚥。所以，經常發生喉頭流入，就該想到「已經處於隨時可能發生誤嚥的危險狀態」。尤其是經常嗆到的人，必須把自己當成「誤嚥後備軍」，積極維護吞嚥能力。高齡、體力衰弱等　誤嚥恐怕惡化成肺炎當食物或飲料入侵氣管方向，進入比聲帶更裡面的地方，就稱為「誤嚥」。說到誤嚥，或許有人認為這個障礙是老年人的專利。其實，年輕人也會誤嚥，只是年輕人大多會靠強烈咳嗽，把入侵物咳回去。「嗆到」和「咳嗽」是保護氣管、保護身體的防衛反應。發生誤嚥，飲食物進入氣管或肺，只要能靠哽嗆和咳嗽把入侵物排出去，就沒有問題。再者，因誤嚥而侵入氣管或肺，也未必會形成誤嚥性肺炎。會不會形成誤嚥性肺炎，決定於誤嚥物的量與個人的身體抵抗力。誤嚥的東西若是少量，有可能不會形成肺炎，年紀輕或免疫力好的人，即使誤嚥也幾乎不會形成肺炎。但是，高齡、體力衰弱、以及因病或受傷或手術後而免疫力下降，細菌就會與誤嚥物一起入侵，在氣管或肺繁殖，造成發炎。當發炎惡化，就會引發誤嚥性肺炎。沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥　占整體30至70％而且，我必須在此提醒大家，有的誤嚥並不會哽嗆、咳嗽。有案例顯示，高齡或免疫力下降的人，即使誤嚥也不會哽嗆或咳嗽。這些人因為喉嚨的知覺減弱，所以有可能不會產生把誤入的飲食物推回去的「咳嗽反射」。不斷重複慢性誤嚥，就不會再哽嗆，這種「沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥」，占誤嚥整體的百分之三十到百分之七十。沒有哽嗆和咳嗽，就不知道有沒有誤嚥。因此，高齡和免疫力下降的人當中，在不知不覺中誤嚥而出現肺炎症狀的人，數量已大幅攀升。罹患這樣的肺炎，大有可能進展到某天死亡的狀態。因此，我們從年輕時，就要小心留意「哽嗆」、「咳嗽」的「老化警訊」，以防用來吞嚥的喉嚨機能衰退。（本文摘自／練喉嚨：不想死，就不能讓喉嚨老化！日本耳鼻喉名醫獨家傳授讓喉嚨返老還童的「喉嚨體操」，每天5分鐘，延命10年！／平安文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）跑步的人關心自己的跑步姿勢，追求速度的跑者想學習所謂的「姿勢跑法」，讓成績有所突破。但因身體條件差異，只有少數跑較短距離的人可以採用。而絕大多數為健康而跑的人，都期望學得「正確的」跑姿，讓自己在運動過程中不受傷害。以下為練習安全跑姿的五個步驟：STEP.1 身體前傾感知藉由此練習去感知跑步身體前傾時，可以善用地心引力，幫助省力跑步。一．身體直立放鬆前傾，同伴托住你的肩膀。二．身體提起右手臂，抬起左大腿，預備前進。三．同伴放開你的肩膀，迅速閃到一邊，會感覺地心引力拉你衝出去。STEP.2 練習後勾小腿目的在幫助跑步時，身體能適當前傾和迅速收後腿，提高跑步效率，步驟是：一、原地雙腳輪流點地小跑，口喊一二、一二，取得動作韻律。二、持續雙腳輪流點地動作韻律，然後開始練習單腳後勾小腿，單腳在口令「一」時點地，口令「二」時後勾起小腿。三、重複二十下之後，換腳持續練習。STEP.3 練習縮腿與勾小腿目的相同，在幫助我們跑步時能迅速收後腿。跑步時，當身體重心往前移時，身體有足夠前傾的話，順勢往前出腿，提高跑步效率，幾個步驟：一、先靜態練習縮腿，單足站立，另一隻腿先後勾起小腿，再整條腿持續向上縮起來（腹股溝附近肌群需要用力縮收），體會要領之後，進行動態練習。二、動態練習：原地雙腳輪流點地小跑，口喊一二、一二，取得動作韻律。三、持續雙腿輪流點地韻律，單腳在口令「一」點地，「二」縮腿。四、重複二十下之後，換腳持續練習。STEP.4 組合後勾小腿與縮腿步驟一、原地雙腳輪流點地小跑，口喊一二、一二，取得動作韻律。二、進行原地跑，單腳先後勾起小腿，後縮起整條腿，重複練習二十次。STEP.5 身體前傾，重複勾小腿與縮腿步驟前進一、提起雙臂，身體前傾。二、往前跑出去，先勾起小腿，後縮起腿。跑二十到三十公尺之後折返，先短距離反覆練習，直到身體習慣安全跑姿動作模式，再逐漸拉長距離。實際應用在跑步時，縮腿幅度與角度會比原地跑步小。練習收後腿，改善後腿滯留過久的方法一、兩人面對同一方向，後面的人雙手搭在前面同伴肩上。二、一齊往前跑三十公尺（前面的人因擔心踢到後面的人，會加速收後腿）。三、輪流練習，直到體會加速收後腿的要領為止。（本文摘自／無傷跑步／奇点出版）