如廁起身 啪!腰椎間盤突出!!

如廁起身 啪!腰椎間盤突出!!

2009/2/26(2022/3/15 20:6更新)

30歲原本從事汽車修理的翁先生(化名),為了替前女友還債,改從事日薪較高的鋪路工程,才做了幾天,某日如廁要起身時突然下背劇痛,讓他騰空維持原姿勢10分鐘才能直立,本來以為只是扭傷的他不以為意,直到一週後坐立難安、下肢強烈痠麻痛才肯就醫,經影像檢查發現翁先生的腰椎第四、五節及薦椎椎間盤有二處突出,由於脊椎神經受到嚴重壓迫,必須開刀切除椎間盤及增生組織,經萬芳醫學中心神經外科主任洪國盛施以內視鏡手術後,翁先生在開刀房即可自行從手術台下床,因為內視鏡手術的傷口只有一公分,患者隔天即可出院回家休養。

萬芳醫學中心神經外科主任洪國盛表示,脊椎的功能主要是負責支撐軀幹,而椎間盤則如避震器般,負責緩衝姿勢改變或瞬間施力對脊椎所造成的衝擊,除了意外創傷以外,腰椎滑脫的主因可分為退化性及峽部裂兩大類,而椎間盤的位移大多是因長期姿勢不良造成脊椎受力不均及退化所造成,當椎間盤移位,身體為了避免脊椎互相磨損,韌帶會自行增厚,並增生異骨以減少摩擦力(俗稱骨刺),當新生組織壓迫到神經,造成脊椎狹窄時,患者會因壓迫而有不同程度痠、麻、痛等症狀。

近年由於神經醫學的進步,脊椎滑脫或椎間盤突出的手術已可使用內視鏡方式,經由患者的側腹部開一個約1cm的傷口,便可至患部進行神經減壓、異骨增生的移除,由於傷口小,患者的疼痛因而減少,也使復原時間可縮短至三天以內,一般來說,患者於術後當天即可自行下床,是目前最新且對預後生活品質較好的選擇

洪國盛主任表示,常有患者因脊椎疼痛而至一般診所進行自費雷射或冷熱凝療法進行治療,雖然可以達到暫時止痛效果,但可能維持不到幾個月症狀就會再度復發,且脊椎滑脫或椎間盤的病變可能會進一步惡化,建議患者在肢體出現異常痠麻疼痛時應至醫院進行影像檢查,早期發現並加以治療。

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