嬰兒吃副食品有順序　從液狀果菜汁開始

小英（化名）是一位年輕媽咪，她的寶寶已經滿四個月了。最近，寶寶常常做出伸手拿食物的動作，小英考慮要給寶寶吃「副食品」。該怎麼開始呢？台東基督教醫院家庭醫學科彭莉玲營養師表示，患者來到營養諮詢門診，請教有關副食品的製作原則及注意事項。營養師提供嬰兒副食品的六大餵食原則給民眾參考。

1. 開始的時間：約4～6個月；很多媽咪問營養師的第一個問題通常是：「什麼時候開始給寶寶添加副食品？」最好的時機是，當寶寶對可以吃的食物表現出興趣時，時間大約在4～6個月。初期添加副食品的目的，主要是訓練寶寶的吞嚥能力及適應新食物。
   
2. 建議量：一次一種，由少至多，同一種食物觀察一週，適應後再添加新的。
   由低濃度的米湯、果汁開始，一天1～2次。此時寶寶的主要營養來源仍是母乳或配方奶，媽咪不需擔心寶寶因為副食品吃的不足而營養不足。同一種食物先少量給予（約一匙），觀察寶寶有無出現「過敏反應」，再逐漸增加濃度及量。經過一週對這項食物適應後，才可以繼續餵食或添加新的食物。
   
3. 餵食的方法及器具：一個碗（杯）、一支湯匙；提醒媽咪將食物裝在碗（杯）內，用湯匙餵食，而不是將副食品裝入奶瓶讓寶寶吸允。若寶寶進展到7個月後，可以給較硬的食物讓寶寶拿著吃，例如：磨牙餅、塊狀水果、土司條等。如此既可以訓練寶寶手部握的動作，也可增加進食的趣味性，切記照顧者要在一旁看著，以免寶寶噎著。
   
4. 副食品的順序，應從液體／半流質（糊狀）／半固體（泥狀）／條狀／固體（塊、碎狀）；配合嬰兒消化系統的進展，從液狀的果汁、菜汁開始，進展到糊狀的穀類（如米糊），泥狀的果泥，再慢慢給予富含蛋白質的食物（如肉泥），適應後，可慢慢給予固體食物（如碎麵條）。
   
5. 食材添加順序：穀類／水果／蔬菜／豆類／肉類／蛋類；一般來說，4～6個月只能添加米類食品和蔬果類，麥粉則6～8個月左右再添加。寶寶7個月後可提供富含蛋白質的肉、蛋黃、豆類等。讓寶寶從肉汁（湯）開始嘗試肉的味道，可用雞骨加蔬菜一起熬成高湯，再用高湯來煮副食品。易過敏的蛋白質（如帶殼海鮮、貝類、蛋白）、水果（如柑橘類、奇異果、草莓）、堅果（如花生）及巧克力則最好滿一歲以後再添加。
   
6. 照顧者的正確態度：營造愉快的用餐環境，切勿強迫餵食，要尊重寶寶的個別差異；寶寶剛開始不習慣副食品時，父母不要放棄，隔幾天再試；或是以其他副食品替代，讓寶寶漸漸習慣。可在用餐區擺放寶寶熟悉的物品（如洋娃娃、小汽車），並放輕柔的音樂。一個讓寶寶感到安全、舒適的環境可以提升他接受新食物的動機。

寶寶吃副食品時，有時吃一口就不吃是正常的。只要寶寶頭圍、身高、體重在正常範圍內，家長無須太過擔心！「營養好又易消化吸收」是選擇副食品的重要原則，希望家長可以用愛及耐心，讓寶寶在食物堆中快樂的成長、茁壯成大樹一樣。

彭莉玲提醒民眾，一般「食物過敏」反應大多會在吃完食物後馬上表現出來，例如：皮膚泛紅、發癢、鼻塞、氣喘、流眼淚、嘔吐、腹瀉等症狀。所以，餵食副食品的時候，一次只能先嘗試一種。並且要連續試一週，確定寶寶對此食物不會過敏後，才換另一種副食品。若是兩、三天後才出現類似過敏的反應，大多是「食物耐受性不良」，並不是過敏的情況，只要讓寶寶再適應幾天即可。

延伸閱讀「原則小技巧」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11299