#退燒藥

退燒止痛藥是許多人家中的常備藥品，但吃多了會對身體造成傷害或上癮。台北市藥師公會國際事務委員會主任委員蘇柏名於《暖氣藥師的用藥攻略》一書中，用淺顯易懂的文字解說，幫助讀者獲得最想知道、最關心的常見內服外用藥和保健食品的正確知識。以下為原書摘文：

最長春節連假過後，國內缺藥潮持續嚴峻，不少基層診所醫師反映中、西藥供應吃緊，除了普拿疼加強錠大缺貨，連第一線抗生素安蒙西林、制酸劑氧化鎂也出現短缺，部分社區藥局庫存甚至不到1個月。衛福部緊急成立缺藥中心，14日提出短、中、長期解決方案，力求最短時間內提高產能、穩定供藥。

疫情嚴峻，現在家長最怕就是小孩發燒怎麼辦？還要再餵一次退燒藥嗎？若孩子在這段時間快篩陽性出現反覆性發高燒，常因擔心「燒壞腦子」餵食退燒藥。發燒總是讓家屬非常的緊張，特別是在這段最煎熬的時刻，中醫師賴睿昕說，只要不併發腦炎，感染病毒引起的發燒讓腦部受損的機會非常低。

孩童發燒怎麼辦？家長們對服用退燒藥的做法兩極化，有父母讓孩子過度服藥，有些爸媽則堅持孩子再燒都不給藥，這是因爲對退燒時間不了解所致。為此，食品藥物管理署特邀台北榮民總醫院兒童過敏感染科約聘主治醫師、親子診所院長陳俊仁說明。

（優活健康網記者林筱庭／採訪報導）家中孩童生病別亂餵藥！日前一名5歲男童發燒，家長一時找不到退燒藥，竟拿高劑量普拿疼給男童服用，造成普拿疼中毒引發肝功能失調，出現嘔吐、無精打采、嗜睡等症狀，緊急送醫後才救回一命。林口長庚醫院兒童一般科醫師吳昌騰解釋，該名孩童體重僅19公斤，按照換算只需吃2顆80毫克劑量的普拿疼即可，但家長卻誤拿2顆500毫克普拿疼，這才導致肝功能失調。兒童用藥劑量絕對不是成人的縮小版，「完整評估、適當用藥、精準劑量」等都是兒童用藥安全的重要關鍵。兒童不適症狀需專業醫師完整評估台灣兒科醫學會今天召開「藥安全、護兒童」記者會，強調兒童不適症狀需專業醫師完整評估，才能抽絲剝繭、對症下藥且精準劑量，是兒童用藥安全的關鍵。吳昌騰表示，過去曾遇過家長貪圖方便，讓9個月大嬰孩服用日常成人所使用的止瀉藥，並且自行調整用量，一次吃半顆、一共吃了4次；未料該嬰孩是細菌腸胃炎，止瀉藥反而使病情惡化，甚至出現肚子腫脹、麻痺性腸梗阻、嗜睡和噁心嘔吐等症狀，經緊急送醫，才發現原來是細菌腸胃炎併發腸阻塞，若再慢一步就醫恐致腸破裂。「解決孩子症狀，最重要是分辨原因。」台灣兒科醫學會理事長李宏昌指出，即使是常見的腹瀉，原因可能是感染性腸胃炎、腸道吸收異常引起或是腸道敏感，不同年齡好發疾病類別也不相同，絕對需要專業醫師鑑別出背後的「藏鏡人」，才能對症下藥，並根據孩子年齡、體重等做最適當的藥物劑量調整。健保取消兒童指示藥給付恐致用藥危險李宏昌說，反對健保考慮取消兒童指示藥給付，兒童用藥劑量絕不是成人的縮小版。兒科醫學會常務理事、開業醫師麥建方也提到，若兒童常用藥物變成健保不給付，可能會導致就醫動機下降，或讓民眾忽視就醫的重要性，而危害到孩童的健康與權益。台灣兒科醫學會秘書長彭純芝呼籲，即使僅是感冒，家長也不應該自行給予孩童服藥。因為感冒藥常含有多種成分，或含有不適合給孩子使用的成分，尤其孩童的代謝系統尚未發育完成，代謝速度緩慢恐在體內蓄積，增加副作用產生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）孩子發燒了是否要先餵退燒藥、該怎麼用是許多家長關切的重要議題。食品藥物管理署提醒，當家長或主要照護者發現小朋友發燒時，應就醫治療，千萬不要自行購買退燒藥讓孩童服用，以免延誤疾病治療。不自行購買　兒童使用退燒藥4原則兒童用藥應經醫師評估其臨床效益及風險，並依其年齡體重處方適當劑量，應依醫師處方正確使用退燒藥，切勿過量，以免導致藥物不良反應。食藥署提醒，兒童使用退燒藥應注意下列原則：1）瞭解引起發燒原因／當父母遇到孩子發燒，往往想要快點讓小孩退燒，其實發燒是身體健康出現警訊的一種「症狀」，而不是「病」。適度發燒可以提升免疫系統效能，加強對於疾病的抵抗力。當小朋友發燒時，最重要的是瞭解發燒的原因，針對疾病處理。建議家長觀察小朋友的食慾、活動力、精神狀態，留意是否出現發燒外的症狀，例如咳嗽、鼻塞等，表示有呼吸道感染的可能。一旦出現發燒症狀時，應就醫治療，瞭解引起發燒的原因後對症下藥，千萬不要自行購買退燒藥給兒童使用。2）依醫師處方適當用藥，切勿過量／一般醫師常用於兒童的退燒藥，為乙醯氨基酚或雙氯芬酸等口服製劑與肛門栓劑，退燒效果都很類似。使用退燒藥是為了減緩高燒所產生的不適，讓兒童充分休息，當家長或家中照護者，發現兒童體溫超過38.5℃且感到不舒服時，可適時給予退燒藥，並依據醫師處方正確使用，才能確保兒童的用藥安全，切勿為使體溫降到正常範圍而過量使用退燒藥。3）觀察並追蹤發燒情形，適時回診／很多疾病都會引起發燒，其中有些病毒感染可能持續發燒達一週或甚至更久，須觀察病情變化等待身體自行恢復。建議家長先請教醫師觀察病情變化重點，並紀錄兒童發燒的溫度及頻率，如果還是高燒不退、退燒時仍有活動力下降或食慾不振等情形，應儘速回診。4）注意是否出現藥物過敏反應／醫師常開立用於兒童的退燒藥，多屬於非類固醇消炎止痛藥，有可能會發生罕見的嚴重皮膚過敏反應。提醒家長或家中照護者，應注意兒童用藥時是否出現「疹、破、痛、紅、腫、燒」等6大藥物過敏症狀，若出現前述症狀應立即停藥並儘速就醫。（資料來源：藥物食品安全週報第661期資料）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）抱著發燙的孩子夜不成眠是父母最煎熬的考驗，小朋友發燒該不該先給退燒藥？退燒藥該怎麼用？衛生福利部食品藥物管理署提醒，小朋友發燒應就醫治療，切勿自行購買退燒藥，以免延誤病情。兒童用藥應經醫師評估，並依兒童年齡體重處方。應依醫師處方，正確使用退燒藥，切勿過量，以免導致藥物不良反應。發燒應先瞭解原因　針對疾病處理當父母遇到小朋友發燒，常先想到的趕快退燒，但其實發燒是身體健康出現警訊，適度發燒可提升免疫系統效能，加強疾病抵抗力。發燒時應瞭解原因，針對疾病處理。建議家長觀察小朋友的食慾、活動力、精神狀態，留意是否出現發燒外的症狀，如咳嗽、鼻塞等，表示可能有呼吸道感染。發燒應就醫治療，瞭解引起發燒的原因後對症下藥，千萬不要自行購買退燒藥給兒童使用。食品藥物管理署說明，一般醫師常用於兒童的退燒藥為乙醯氨基酚或雙氯芬酸等口服製劑與肛門栓劑，退燒效果都很類似。使用退燒藥是為了減緩高燒產生的不適感，讓兒童得以充分休息。發現兒童體溫超過38.5℃且感到不舒服時，可適時給予退燒藥，並依據醫師處方使用，才能確保用藥安全，切勿為使體溫降到正常範圍而過量用藥。觀察病情變化　有藥物過敏立刻停藥、就醫很多疾病都會引起發燒，有些病毒感染可能持續發燒達1週或甚至更久，須觀察病情變化等待身體自行恢復。建議家長先請教醫師觀察病情變化重點，紀錄兒童發燒的溫度及頻率，如果小朋友高燒不退、退燒時仍有活動力下降或食慾不振等情形，應儘速回診。食品藥物管理署提醒，醫師常開立用於兒童的退燒藥多屬於非類固醇消炎止痛藥，可能發生罕見的嚴重皮膚過敏反應，家長或家中照護者應注意兒童用藥時是否出現「疹、破、痛、紅、腫、燒」等6大藥物過敏症狀，出現前述症狀應立即停藥並儘速就醫。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）季節交替之際是流行性感冒的好發時期，其中幼童感冒常伴隨發燒，家長對於是否給予退燒藥常常無所適從，衛福部食品藥物管理署提醒民眾，當幼童出現不明發燒症狀時，應立即就醫治療，切勿自行給予退燒藥，以免延誤治療。掌握3階段　勿自行購買退燒藥給予退燒藥應掌握發燒3階段，於「發熱期」適時給藥，遵照醫師指示使用，切勿過量，以免導致藥品不良反應，發燒是身體健康出現警訊的一種症狀，通常是人體啟動免疫反應的表現，因此當幼童出現發燒時，應立即就醫治療，瞭解引起發燒的原因，切勿自行購買退燒藥給幼童使用。1）　「發冷期」／體溫中樞溫度持續上升，手腳冰冷，甚至出現發抖來產熱，此階段應以保暖為主，不建議睡冰枕，否則可能延長發冷期，讓幼童更加不舒服。2）　「發熱期」／全身逐漸溫熱，可能會伴隨呼吸心跳變快、倦怠等症狀，此階段應適時補充水分，若幼童發燒溫度超過38.5°C，可適時給予退燒藥，但需要注意的是，退燒藥是為減緩發燒所出現之不適感，讓幼童得以充分休息，切勿為使體溫降到正常範圍而過量使用退燒藥。3）　「散熱期」／開始流汗，體溫逐漸下降，活動力恢復，此階段應適時補充水分，提供飲食補充營養及熱量，適當的保暖、擦汗或替換乾爽的衣物。出現藥物過敏6反應　即刻停藥若幼童持續高燒超過2天、發燒最高溫度及頻率沒有減緩、退燒時仍有活動力下降或食慾不振等情形，應立即回診治療，另外，服用退燒藥時，可能會引起罕見嚴重皮膚過敏反應，因此用藥時，應注意幼童是否出現藥物過敏反應如「疹、破、痛、紅、腫、燒」等6症狀，應即刻停藥並及早就醫處置。