屁屁好癢抓了好尷尬？許多人都會有「臀部搔癢」的困擾，尤其痔瘡、肛裂患者，臀部搔癢更是常見的症狀。醫師表示，臀部搔癢除了因為痔瘡、肛裂所造成外，過度清潔跟不清潔也都會造成搔癢，建議民眾，若出現臀部搔癢問題千萬別過度抓癢，最好進一步就醫釐清原因。
#肛裂
「我大便好痛，還流了好多血，是痔瘡還是得了大腸癌？」一名28歲男性因為排便時，有撕裂般疼痛，又見馬桶一灘血，緊急到醫院看診後發現，肛門口附近有數個撕裂的小傷口，醫師判定是「肛裂」，而非痔瘡症狀。不過肛裂跟痔瘡該如何分辨？肛裂的原因有哪些？以下解答。
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）根據統計，大腸癌患者有一半的人都會出現血便的現象，雖然血便不一定是由大腸癌引起，大多數是因為痔瘡、肛裂、大腸憩室炎等下消化道疾病，或是胃潰瘍、胃出血等良性上消化道出血所引起。65歲的王先生因為參加社區舉辦的大腸癌篩檢，報告呈現糞便潛血陽性而至的肝膽腸胃科門診就診，進一步安排大腸內視鏡檢查，內視鏡發現5顆大腸息肉，並予以切除，因為息肉數量較多，醫師提醒約2至3年後需要再追蹤。國健署自民國99年起正式於全國推行大腸癌篩檢，但至今仍有許多民眾有錯誤觀念與迷思。大腸癌迷思大破解迷思一：沒有任何症狀，就不會有大腸息肉或大腸癌，也不需要篩檢？樂生醫院肝膽腸胃科趙珂漢醫師說，大腸癌早期並無明顯症狀，但可以藉由定期篩檢，進而早期發現及治療。大腸癌主要是由大腸內的腺瘤息肉癌化造成，因此，如能早期發現腺瘤息肉並予以切除，可以減少大腸癌的發生。此外，根據國外研究，每1至2年進行糞便潛血篩檢，約可下降20％至32％的大腸癌死亡率。 迷思二：肉眼觀察大便顏色正常，就代表大便無潛血反應，也不需要篩檢？趙珂漢醫師指出，目前糞便潛血檢查所使用的是極敏銳之免疫法，能針對肉眼不可見的微量潛血進行檢測，所以即使大便顏色正常，也不代表大便沒有潛血反應的可能，因此建議民眾若介於50-75歲應每2年接受糞便潛血篩檢。 迷思三：聽說大腸內視鏡很痛，我不敢接受大腸鏡檢，是否有替代方案？由於大腸的走向不是一根直直的管子，因此大腸鏡碰到轉彎處時，病人偶爾會感覺到臟器被拉扯的疼痛，通常檢查前會先讓病人注射止痛藥物及腸胃放鬆劑，緩解上述疼痛。或是於檢查時請病人改變姿勢、請助手壓肚子固定腸道等方法，都可減輕疼痛，讓檢查更順利進行。若民眾仍十分擔心大腸鏡檢所造成的疼痛，建議與醫師討論選擇減痛或無痛之大腸內視鏡檢查。其他替代方案如空氣鋇劑雙重顯影大腸攝影、電腦斷層虛擬大腸鏡等檢查，雖然也有偵測及診斷腸內病灶之功能，但若發現病灶仍需安排大腸鏡做進一步切片或化驗。 趙珂漢醫師呼籲，大腸癌的症狀與息肉的增長有著密不可分的關係，遠離大腸癌從糞便潛血篩檢開始，「早期發現、早期治療」仍是預防大腸癌的不二法門，一旦糞便潛血報告呈現陽性，務必要至醫院腸胃科就診。
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）根據統計，大腸癌患者有一半的人都會出現血便的現象，雖然血便不一定是由大腸癌引起，大多數是因為痔瘡、肛裂、大腸憩室炎等下消化道疾病，或是胃潰瘍、胃出血等良性上消化道出血所引起。而大腸癌有逐年增加以及年輕化的趨勢，有血便問題應及早治療，尤其是50歲以上的病患及有大腸癌家族史的好發族群更要小心，才不會錯失治療良機。篩檢陽性及早做大腸鏡 腸道健康又保命根據2018年台大醫院李宜家醫師等研究團隊分析資料顯示，若糞便潛血篩檢為陽性，且完成大腸鏡的檢查者中，5.1%的民眾有大腸癌、1.1%者有進行性大腸癌、47.6%的民眾有腺瘤、13.9%者有進行性腺瘤；若能越早進行大腸鏡檢查，其罹患大腸癌的風險越低。大部分的息肉都能在做大腸鏡的同時進行切除，要降低罹患大腸癌風險，糞便檢查潛血陽性後「3個月內及時做大腸鏡確診」是不二法門。防腸癌4步驟 你可以這樣做大腸癌有許多的危險因子，多半和生活作息有關，包含肥胖、高脂肪食物、紅肉、低纖維飲食、抽菸及飲酒等。國民健康署王英偉署長呼籲：「大腸癌是可預防的，記得少紅肉、多蔬果、多運動、要篩檢，全民一起“腸”保健康！」一、少紅肉：國際癌症總署指出，每天攝取超過50克的加工肉品或100克的紅肉（豬、羊、牛）會增加17% 罹患大腸癌的風險。二、多蔬果：每日建議食用3份蔬菜與2份水果，蔬菜1份大約是煮熟後半個飯碗的量；水果1份相當於1個拳頭大小。挑選當季新鮮、顏色豐富且富含纖維的蔬菜，如：花椰菜、杏鮑菇、洋蔥、甜椒等。三、多運動：肥胖的人罹患大腸癌的風險，比一般人高出1-2倍，而21-25％的大腸癌可歸因於身體活動不足，平時就要保持規律的運動習慣，餐後與親朋好友相約散步，聯繫情感也避免肥胖上身。四、要篩檢：大腸癌好發於50歲以上的民眾，隨著年齡增加發生率也會隨著攀升。而研究已證實定期每2年接受1次糞便潛血檢查，可有效降低大腸癌死亡率2成至3成。定期篩檢 兩年一次無負擔 還降兩成大腸癌致死率有鑑於88%大腸癌發生於50歲以上的民眾，國民健康署補助50歲以上至未滿75歲民眾，每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查。糞便潛血檢查安全又簡單，沒有侵入性也不會造成疼痛，且檢查前不必限制飲食，僅需在排便後使用糞便採集棒刮取檢體並送回檢驗單位，便可等待篩檢結果。根據國民健康署的篩檢資料顯示，糞便潛血檢查結果為陽性者，每2人就有1人有大腸息肉，每22人就有1人為大腸癌。國民健康署呼籲篩檢民眾，若糞便潛血檢查結果呈陽性時，及早至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科接受大腸鏡檢查，才能達早期發現、早期治療的效果。
