#黑色素

許多人有黑眼圈的困擾，除了作息不正常以外，遺傳也有可能是造成黑眼圈的問題之一。醫美專家朱晨昕醫師表示，黑眼圈形成的原因有幾種，有的與遺傳體質有關，先天性眼睛周圍色素較多，表皮的黑色素容易沉澱， 有的則因為眼周圍的血液淋巴循環不好、氧氣供應不足或是過敏性鼻炎，多半呈現紫黑色。此外，也有人因為年紀大，眼皮 鬆弛、皮膚乾燥而出現黑眼圈，需視狀況才能對症下藥。皮膚黑色素的沉澱與先天遺傳體質有很大的關係，家族中其他成員也大多會有類似情形，不但有黑眼圈 、嘴唇周圍、皮膚皺摺也多會顏色較深。有過敏異位性體質的人特別容易合併這種情形，尤其當皮膚乾燥時就更顯得暗沉無光澤。朱晨昕醫師表示眼眶四周的皮膚是人體最薄的皮膚，眼眶的真皮層佈滿了靜脈血管。如果血液淋巴循環不好，皮膚顏色 就會略成紫藍色，看起來就比較深。身體狀況差、情緒壓力、熬夜、抽煙、喝酒、吃刺激性食物等因素可能使這類的黑眼圈加重惡化。對於有黑眼圈困擾的人，平常除了應注意規律的生活作息與均衡飲食之外，也有一些方法可以幫忙改善 。平時工作繁忙的人應儘量找機會平躺休息，改善眼部血液回流的情形。晚上睡前熱敷、按摩眼部，使血管擴張，促進血液 循環；白天若有眼皮腫脹，則可採用冰敷，讓血管收縮消除腫脹。朱晨昕醫師最後表示如果希望達到快速改善黑眼圈的問題，可以藉助一些醫學美容治療。美白導入或利用雷射達到除黑效果 ，淚溝所造成枝黑眼圈可用填充物加以改善，對於不同原因及程度的黑眼圈都能有不錯的效果。

白斑症治療又有重大突破！光田綜合醫院發表國內首例透過「人體黑色素細胞顯微移植手術」治癒「臉部」白斑症的成功病例。主治的整形美容中心暨整形外科吳文宏主任表示，之前光田綜合醫院即透過這項先進的手術幫助多位白斑症患者成功消除身體上的白斑，而這次更成功完成難度更高的臉部、眼皮的手術，對於白斑症患者可說是一大福音。患者謝先生35歲，是一位來自高雄的白領上班族，大約是在二十多歲的時候開始長出白斑。如果長在別處可用衣服蓋住也就罷了，偏偏他是長在臉部包括眼皮、鼻子、臉頰等處，非常顯眼，不僅周圍的人誤以為是會傳染的皮膚病而保持距離，走在路上連陌生人都會頻頻投以注目禮。外型上的劇變讓原本五官俊帥自信十足的謝先生難以接受，變得不喜歡外出交際，他覺得自己就像「歌劇魅影」裡面的男主角，臉上戴著白色面具，遇到喜歡的女生也不敢直接追求，因此至今仍是單身一人。上個月，謝先生經由朋友介紹到光田醫院接受臉部「人體黑色素細胞顯微移植手術」，術後28天膚色就完全恢復正常，讓他多年來的陰霾一掃而空，天天對著鏡子微笑。吳文宏主任表示，「人體黑色素細胞顯微移植手術」是透過先進的顯微手術由患者健康處的皮膚移植黑色素細胞到臉部，讓患處膚色恢復正常，進而治癒白斑症。由於臉部皮膚較精細，加上治療範圍還包括最脆弱的眼皮，因此手術難度比較高，手術時間共計4個多小時，結果非常成功，由患者自體移植的黑色素細胞衛生上較無疑慮，且不會發生排斥、感染的問題，而顯微手術極為精密，也不會留下疤痕，僅需注意術後皮膚色差需要時間慢慢接近，約需三個月到兩年的時間，因人而異，宜定期返院追蹤。目前這項手術的費用因治療位置、大小、難度有所不同，身體四肢部位約10～20萬不等，臉部則約12～24萬不等。未來這項手術可望能幫助更多臉部白斑症的患者，幫助他們走出歌劇魅影的痛，迎向美麗人生。延伸閱讀「白斑症小檔案」：http://www.uho.com.tw/plasty.asp?aid=8405

臉上皮膚的斑點困擾著許多人，包括晒斑、雀斑、老人斑等表淺斑及顴骨斑、太田母斑等深層斑。大多數人會尋求各式樣的保養品及美容院的照護治療，但多數效果不佳。甚至由不具專業資格的人員施以不正確的醫療行為導致皮膚受損及永久疤痕亦時常聽聞。因此正確的專業治療乃是解決擾人斑點的不二法門。奇美醫院整形外科－黃國峰主任表示，雷射除斑是利用雷射獨特的〝選擇性光熱療法〞原理，在億分之一秒內將過多的黑色素或人工色素打碎成更小的色素顆粒，再由人體的吞噬細胞吸收代謝後自然排除。雷射除斑的特色是安全性高、無疤痕，亦不會對周圍正常的細胞或組織有負面影響；雷射去斑點的效果會依色素斑的狀況而有所不同，表淺斑較易去除而深層班則需多次治療才能淡化或去除。黃國峰主任說，另外有一種”錏鉻雷射（Nd：YAG Laser）”，除了有上述的除斑功能外，尚有回春（恢復肌膚彈力及柔嫩），除毛（腋毛、小腿毛）及表皮微血管擴張的治療功能，再加上紅寶石雷射（治療刺青、母斑）及二氧化碳雷射（磨皮、表淺痣）都是現在雷射醫學美容的選擇。雷射除斑的治療時間通常僅需數分鐘，雷射放射出的光束與皮膚接觸的時間很短，只會有短暫的疼痛感，一般而言皆不需麻醉劑使用或使用塗抹性局部麻醉藥膏。黃國峰主任表示，治療後治療部位會呈紅色，5～7天會有痂皮形成，但7～10天後會自然脫落。患者只需注意防曬保溼即可。少數患者治療後會有短暫顏色變深的現象，此時不需過度擔心，大約1～2個月後顏色會逐漸變淡。黃主任建議雷射治療是除斑最快、最有效又最安全的方法，若民眾有此類困擾，可以到整形外科門診，經醫師診治後安排適合之雷射，將之〝除去而後快〞。

愛美是女人的天性，俗話說：「一白遮三醜」，追求美白無暇的肌膚一直是多數台灣女性的夢想，坊間不少美白產品也因而大行其道，而為了吸引消費者目光，業者紛紛打著「明星愛用」、「人氣推薦」、「X天縮小斑點面積」等宣傳花招，以吸引消費者注意，可是美白化粧品選擇不能只看表面喔！臺北市政府衛生局為維護消費者的權益，於今年陸續至轄區藥局、藥粧店、超市及賣場抽查美白化粧品，不合格產品，皆已依法處辦。此次品質檢驗係針對產品有無含汞及對苯二酚(Hydroquinone)成分檢驗，衛生局表示，汞對皮膚具有暫時性漂白作用，可是長期使用反而會造成黑色素沉澱，甚至引起過敏性皮膚炎及汞中毒等。民國72年行政院衛生署早已公告禁止添加於化粧品中；至於對苯二酚，其作用為干擾黑色素形成，臨床上對於雀斑、老人斑及口服避孕藥所誘發之肝斑，均有消褪漂白之作用，但若不當使用，易造成皮膚炎、紅斑、灼傷及不規則皮膚去色素化等副作用，因此民國79年衛生署也已公告將對苯二酚列為藥品管理，一般化粧品中不得添加，違反前述規定，可依化粧品衛生管理條例或藥事法之相關規定處辦。   至於標示檢查結果不合格原因，其中有9件產品宣稱誇大療效，7件標示不全，5件同時標示不全及宣稱誇大療效，2件與行政院衛生署核可之品名或仿單標籤黏貼表內容不符，1件標示不全且品名與行政院衛生署核可之產品名稱不符，1件產品宣稱「SPF15PA+」防曬作用，未申請含藥化粧品許可證。衛生局表示，此次檢驗結果，品質雖然全數合格，然近年來違規添加汞鹽產品仍時有所聞，衛生局亦再次提醒消費者，美白效果並非一蹴可及，不要輕易相信「速效美白  x天保證見效」等誇大不實產品，且購買時，應檢視產品有無行政院衛生署公告之美白成分，並選擇信譽良好的廠商及標示完整的產品，才能讓自己白的健康又漂亮。消費者如有疑問可撥打市民熱線1999(撥打1999熱線以市話費率計費，外縣市民眾撥打02-27208889)轉7105，將有專人為您服務。

黑斑與痘疤是很多人揮之不去的夢靨，過去在接受雷射治療過程中，往往得經歷傷口照護的階段，並且術後的泛紅及返黑現象經常令人望而生畏。 臺安醫院醫學美容中心皮膚科資深顧問醫師沈兆煇表示，使用最優越的高科技冷卻系統協同鉺玻璃雷射治療，可有效凝結黑色素顆粒與代謝，隨著表皮組織的更新慢慢消散，就能夠安全地治療皮膚組織常見的黑斑問題，其中又以藍寶石動態冷卻效應最能大幅降低皮膚組織的熱傷害，避免術後皮膚嚴重泛紅與長期返黑的現象。 近年來氣溫屢創新高，紫外線傷害更是特別強烈，民眾臉部皮膚的細紋與色素不勻稱的現象就更加普遍。沈醫師表示，以現在的藍寶石動態冷卻技術輔助鉺玻璃雷射治療老廢的皮膚色素顆粒，再搭配醫學導入就可逐漸恢復昔日的光澤及細緻。另外，許多俊男美女患有青春痘發炎後，難免留下一些令人沮喪的疤痕，沈兆煇醫師表示，過去的高能量雷射磨皮治療雖然有所助益，但由於術後的泛紅及返黑現象幾乎很難避免，導致民眾無法克服心理障礙而放棄接受治療。現在利用藍寶石動態冷卻以及高能量鉺玻璃雷射並用，雖然不屬於深層磨皮療法，但這種非侵蝕性的治療方式，不僅術後表皮完全沒有傷口，又可以促使疤痕組織內部的膠原蛋白逐漸修復再生，幾乎不干擾患者術後的生活品質，讓忙碌的現代人可以輕而易舉地接受這一種新療程，改善痘疤，挽回自信。這種非侵蝕性治療不只可以有效改善一些輕中度的燒燙傷疤痕或手術刀疤的外觀，還可以讓皮膚回到原本柔軟的觸感變得更自然。但由於身體各種部位的疤痕組織結構及型態上因人而異，必需經由專科醫師診斷，設定治療計畫才能符合患者的期待值。

顴骨斑出現的部位主要在兩頰的顴骨上方，呈現對稱性暗褐色或略帶藍色的斑點，通常在青春期或是成人時才出現。台北醫學大學附設醫院皮膚科王國憲醫師指出，顴骨斑在東方女性的發生率頗高，根據日本的觀察，顴骨斑有逐年增多的趨勢，可能和內分泌失調，以及生活型態改變有關。青春期、婚後、產後、更年期，都是顴骨斑好發階段。王國憲醫師表示，顴骨斑是一種屬於真皮層的斑，因為位置很深，所以單純用一般的外用退斑藥膏無效，必須使用雷射治療、搭配藥膏、導入、甚至口服藥物治療。目前對於顴骨斑的雷射療程，約需三至五個療程，每個療程間隔必須二個月至六個月，要達到完整的改善，約需要半年至一年的時間，歷經三次左右療程，大部分可以達到完全去除，而且幾乎不會再復發。對於有顴骨斑困擾的民眾，耐心是治療成功的關鍵，因為治療時間長，夏天反而是適合開始就診的時機。王醫師表示，臨床上偶見患者因為缺乏耐心，結果半途而廢的案例。從諸多臨床病例可以發現，顴骨斑剛作完第一個療程時，整個人會立即煥然一新。但三、四週之後斑點又會上浮，色素甚至更黑。這是因為位於真皮部位的黑色素陸續代謝的自然現象，只要持續進行雷射治療期間的美白護理，搭配美白導入療程，就能淡化。

乳房縮小了，乳頭、乳暈卻不會變小很多婦女在幫寶寶斷奶時或快速瘦身後都會發現，原本還算飽滿的乳房，竟在幾天內快速萎縮，退回到原來的尺吋，甚至更小，還有點下垂，唯獨乳頭、乳暈卻一點也沒有改變，仍是又大又長…，深黑色的乳頭垂掛在乾扁的乳房上，真的很難想像原本性感的模樣。隆乳手術同時縮小乳頭、乳暈，美麗再升級乳房萎縮且伴隨乳頭、乳暈太大的女性，在安排隆乳手術時，可以把手術切口設計在乳暈，隆乳同時一併將過大的乳頭、乳暈縮小，不只減少傷口及手術次數，同時術後效果，也比單純只做隆乳手術來得完美。嬌點重建　愈來愈受歡迎近幾年來，也許是做SPA及泡湯的生活習慣普遍化了，婦女們與其他人袒裎相見的機會大幅增加，原本私密的嬌點”乳頭、乳暈”突然間成為眾人目光的焦點，影響所及，單純因為乳頭、乳暈太大或顏色太黑，而求助整形美容手術的婦女也愈來愈多了，有時甚至超出其他美容手術的人數，而且許多病人還是第一次接受美容手術的。問到原因，絕大部份的回答都是”看到姊妹淘成功的案例，而被鼓舞的”。這項原本專屬於對美的標準較高的女性所提供的美容手術，其實很有畫龍點晴的意義，而且對病人而言，也不像臉上五官那樣須考量避開眾人耳目，只要挪出半天的時間，就可以神不知鬼不覺的進行改造，較之臉部五官的美容整形，似乎更容易安排，我想這也是這項手術會讓愛美女性趨之若鶩的原因吧！縮的”小”不如縮的”巧” 自然微翹的乳頭最性感關於乳頭縮小手術，許多病人都只在乎能縮到多小，其實只要沒有哺乳的考量，縮得再小都沒有問題，因為乳頭的功能就是輸送乳汁，若沒必要保有這項功能，當然可以縮到十分精巧，即使在不傷害乳管的前提下，也可以縮小到原始尺吋，回到原來的模樣，況且女性與男性乳房不同之處，除了乳房豐盈之外，乳頭、乳暈與乳房也有適當的比例，過度縮小反而失去女性的特徵，而且乳房的尖挺曲線還須要藉助微微上翹的乳頭點綴，因此適當的比例與挺俏的角度，才是嬌點美化成功的重要條件吧！手術方式及術後護理乳頭縮小手術，採用的是局部施打麻醉針止痛，再依事先計劃，逐步進行乳頭高度及寬度增生組織的切除，手術過程不會有疼痛的感覺，手術後也不會有明顯的疤痕，2—3個月後幾乎不易察覺，手術時間約1.5個小時，居家須配合醫囑自行換藥，7-10天左右拆線，就大功告成了。乳暈縮小手術大致跟乳頭縮小手術一樣，也是採局部麻醉，醫師會評估適當的切除面積，以同心圓方式進行切除再將之縫合，如果乳暈實在太大，為避免術後成形不良，最好分2-3次進行，值得一提的是”乳頭原本就會因為磨擦、吸吮的刺激而不斷增生肥大”，若希望能一直維持手術後的尺寸，應避免給予刺激，以免外圍組織再度增生，然而乳頭縮小手術，切除的都只是增生的組織，對器官功能並無傷害，因此就算再度變大了，仍可以再以相同手術方式進行縮小美化。 乳頭、乳暈太黑的問題另外也有許多女性介意乳頭、乳暈色澤問題來求診，目前醫學上較常使用的方法為：以雷射去除色素方式，通常1-2次即可感覺色澤淡化了，但乳頭與乳暈的顏色變化，主要受荷爾蒙影響，內分泌因素沒有改變，很容易又黑回來，至於坊間流行的乳暈霜與美白藥膏，同樣含有藥物成份，除了太刺激易引起皮膚受損，一旦停用，美白效果很快就消失了，基於此並不建議以色素淡化方式，來進行乳頭、乳暈的色澤美化，反而許多原本也在十分乎色澤問題的女性，在乳頭、乳暈縮小後就算色澤沒有改變，卻因視覺上不再巨大、突兀，而不再覺得困擾了。

東方人因膚色較為暗沉，再加上工作壓力、睡眠不足。如果又有一些應酬或派對，第二天早上起床一定是兩團黑輪眼。黑眼圈是許多人的煩惱， 諾貝爾眼科 醫師團隊指出是體質所造成，到底有沒有方法可以改善？ 1.雷射治療2.脈衝光療程3. 真皮層玻尿酸及肉毒桿菌素注射4.外科手術5.退斑、美白藥膏 預防黑眼圈：黑眼圈在預防上多是規律的生活作息、睡眠充足、不熬夜、不抽煙、不酗酒、睡前少喝水、注意防曬、慎選保養品，並注意清潔。 由於 後天性黑眼圈 形成是日積月累造成的，一旦生成則較難以習慣的改變來改善（如不再熬夜、抽菸等）。因此 黑眼圈的預防遠勝於治療 ，平時即需有充足的睡眠並做好基礎的美白、保濕、防曬等保養工作，減少熬夜、抽菸及搓揉眼睛的習慣，即使是擦保養品或是眼部的適度按摩，也需放輕手勁輕輕按摩即可，以保明亮的雙眸。 另外，平常臉部表情動作大者，在眼部周圍亦容易產生皺紋，皺紋在眼部生成後，會 因為光線角度的關係，讓眼睛看起來像有黑眼圈一樣黯淡無光，此時適度的施打肉毒桿菌素除皺，即可消除此種黑眼圈的假象。