「齒垢」是牙齒的細菌集合體，時間一久，齒垢裡的細菌就會越來越多！日本牙科診所院長魚田真弘於《牙齒好，遠離99%健康未爆彈》一書中，帶領讀者了解自己的口腔護理習慣、牙齒構造、口腔常見狀況、蛀牙治療、牙套和植牙相關知識等，幫助讀者守護牙齒健康。以下為原書摘文：
#牙菌斑
不少大學生會趁著暑假就醫檢查牙齒，其共同點都是「喝冰水會痠」、「刷牙常流血」等，細看發現竟都是一口爛牙，屬於「青年型牙周病」，亞洲大學附屬醫院牙科主任廖明德指出，牙周病近來年齡層似有逐年下降趨勢，若是初期治療大多能好轉，但仍呼籲要正確潔牙、少喝甜飲，以防未來增加「無齒」風險。
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）牙周病是由牙菌斑引起，若沒有每天刷牙或用牙線潔牙，牙菌斑就會堆積；牙菌斑不只會感染牙齦與牙齒，而且最後還會侵犯牙齦與支持牙齒的骨頭，嚴重恐導致牙齒變得鬆軟，甚至自然脫落。牙周病是指牙齦的發炎症狀，是一種慢性細菌感染，早期沒有明顯的自覺症狀，更不會痛，大多數民眾皆必須靠牙醫師的檢查才發現有牙周病問題。牙周病跟生活習慣問題有很大的關係，我們在吃完東西5到10分鐘後，牙齒表面就會開始產生牙菌斑，12小時之後這些牙菌斑就會開始鈣化成牙結石，牙菌斑變成牙結石後，僅光靠刷牙不容易清得掉；所以要養成吃完東西10分鐘內刷牙的習慣，否則日積月累下來就容易得牙周病；另外像抽菸、長時間熬夜、壓力大、營養不均衡也是牙周病的危險因子。牙齦紅腫、脫落是徵兆牙周病的患者會有牙齦紅腫、有口臭的症狀，嚴重的還會有牙齦萎縮、牙縫增闊，甚至整顆牙齒鬆脫的現象，症狀主要有間歇性的呼吸困難、喘鳴、胸悶、痰量變多以及咳嗽，在咀嚼食物時變得相當困難，由於牙齦萎縮後，導致牙齒敏感，在吃冷熱酸甜的食物時，容易感到敏感疼痛，牙周病不但影響儀容外表，而且會妨礙他們的正常社交生活，生活品質與身心健康都受到很大的影響。牙周病易導致5種疾病牙周病的患者會有牙齦紅腫、有口臭的症狀，嚴重的還會有牙齦萎縮、牙縫增闊，甚至整顆牙齒鬆脫的現象，症狀主要有間歇性的呼吸困難、喘鳴、胸悶、痰量變多以及咳嗽，在咀嚼食物時變得相當困難，由於牙齦萎縮後，導致牙齒敏感，在吃冷熱酸甜的食物時，容易感到敏感疼痛，牙周病不但影響儀容外表，而且會妨礙他們的正常社交生活，生活品質與身心健康都受到很大的影響。牙周病不只是口腔問題，還與失智症、糖尿病、高血壓、腦血管疾病、胎兒早產等五種疾病有關。牙齒保養狀況Check如果你／妳有以下五點狀況，有可能形成牙周病：1.刷牙時間不夠2.刷牙方式不正確3.缺牙而不處理，可能導致咬合傷害4.壓力過大，免疫力下降徹底治療：牙根刮治、牙周手術如果已罹患牙周病，應從生活習慣著手改變，每天早、晚徹底清潔牙齒，並且依病況進行追蹤與治療，常見的牙周病治療方法有牙根刮治，是利用牙科儀器清刮牙根，或是進行牙周手術，清除牙周及牙根表面的牙菌膜和牙石，讓周圍組織和牙根能盡快癒合。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位50多歲男性因為近20年的門牙植牙區的牙齦開始流血及化膿，經過檢查發現，植牙區周圍的骨質嚴重流失，且植體有晃動的現象，經過手術移除植體，發現植體周圍佈滿牙結石，診斷是「植體周圍炎」引起的植牙失敗。此病患經過數個月「骨再生手術」補骨重建之後，才得以重新植牙。台大醫院新竹分院牙科張瀞文醫師表示，植體周圍炎是造成植牙失敗的主要原因之一，是指植體周圍的組織有發炎的現象，包括牙齦紅腫流血，嚴重則有植體搖晃而不堪使用的情形。而造成此炎症的原因是牙菌斑的長期堆積，病患的口腔衛生不佳所致。保持口腔衛生 植體周圍炎不發生張瀞文醫師建議，要預防「植體周圍炎」的發生，在植牙之後，病患要保持良好的口腔衛生，包括使用牙線或牙間刷，並定期回診，檢查牙齦的健康、齒槽骨的高度、假牙及植體的穩定；若有假牙或植體螺絲鬆脫的情形要馬上回診；而一旦發生植體周圍炎，需合併清創及抗生素治療，在更嚴重的發炎下，就需做手術清創再補骨，甚至移除植體。
（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）病從口入、牙齒的健康與其他疾病息息相關，醫療研究指出，有牙周病的懷孕婦女發生早產或嬰兒體重過輕的機率是健康孕婦的7倍；且牙周病患者罹患慢性呼吸疾病的機率是常人的1.3-4.5倍；罹患心血管疾病或中風的風險更是一般人的1.5-2倍，意即牙周病會引起其他全身性疾病，所以做好自身口腔的衛生與保健，是防堵牙周細菌影響身體健康的不二法門。葛建埔博士表示，牙周病又稱口腔內的無聲土石流，是因為牙周病的產生與惡化主因在於牙菌斑沒有清除乾淨，使得牙菌斑堆積在容易被忽略的地方、或牙刷刷毛難以深入清潔的齒縫間及牙齦線下，牙菌斑若不清除，會造成口腔細菌叢生，可能導致細菌破壞牙齦、齒槽骨和牙周韌帶等組織，加速牙周老化，演變成輕重程度不一的牙周病，而出現刷牙流血、牙齦紅腫發膿、萎縮、掉牙等症狀，嚴重危及健康。自我牙齒保養比治療更重要 葛建埔博士進一步說明，牙周病會連帶引發許多牙齒的相關疾病，若不及早進行牙周抗老與正確牙齒保健清潔的步驟，可能使牙周病細菌有極高風險侵蝕至體內，造成更嚴重的全身性併發症，因此提醒民眾自我牙齒保養比醫師治療更重要、可多刷牙減少細菌殘留在口中的時間，預防牙周病的產生。民眾可遵循「口腔點線面」和「潔牙333」黃金刷牙準則，來維持牙齒健康，務必掌握牙齒縫隙、牙齦線下、牙齒表面的徹底清潔，且每天至少刷牙3次、餐後3分鐘內刷牙3分鐘，讓牙菌斑徹底無所遁形。且清潔牙齒時切勿過於用力、或過度清潔，否則恐造成牙面傾蝕、牙根外露等後遺症；葛建埔醫師指出，過度刷牙就如同用鋸子在刮牙齒表面，應該持軟毛牙刷以30-45度角的手勢，輕輕地2顆牙齒一起刷，才是最適宜的。
（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）衛生福利部國民健康署調查顯示，高達99.1%國人有輕重不一的牙周病，居亞洲之冠，傳統認為牙周病多好發於45歲以上，但目前臨床案例指出，45歲以下進行牙周統合的患者已超過治療總數的1/4，專家不禁對居高不下的牙周病罹患率感到憂心，更察覺牙周年輕化的趨勢。為此，提醒大家除了在意歲數增長與肌膚老化外，更要注意牙齦是否出現刷牙流血、牙齦紅腫、口臭等「初老」警訊。葛建埔博士表示，2012至2013年9月進行牙周統合治療的病患中，有26.7%的年齡是介於18-44歲的青壯年，且其中100人中就有4人是屬於年輕型牙周病；除此之外，因罹患牙周病而掉牙，來進行植牙手術的患者年齡，更是下探至18歲，顯見出牙齦未老先衰的問題已不容忽視。未老先衰 不只皮膚要凍齡 牙周也要保養抗老更有一名病患在25歲時，因輕忽「牙齦初老」的徵兆，長期下來飽受牙齦紅腫發膿、牙齦萎縮、掉牙等牙周病症狀所苦，全口牙齒僅剩不到一半，但因植牙費用所費不貲，患者只能選擇配戴活動式假牙，不僅造成生活不便，也讓外表看起來比實際年齡老，因此葛建埔博士提供「牙齦年齡自我檢測表」，讓民眾可以定期簡單檢視牙齦狀態，儘早發現是否出現牙周病徵兆並做出因應對策，及早為牙齦「凍齡」，也可省去大筆植牙費用。「牙齦年齡自我檢測表」評估：在刷牙或使用牙線時，是否會流血；牙齦是否時常敏感、紅腫；吸舔牙縫時，是否有異味；在咀嚼時是否有無力感；牙齦呈現何種顏色；牙齒是否有鬆動情形；按壓牙齦、是否紮實；牙縫是否越來越大；牙齒是否位移或變長（牙齦萎縮）；牙齒是否曾自動脫落。分數越高表示，牙齦越健康、年輕。葛建埔博士進一步說明，牙齦正常時呈粉紅色，若出現暗紅色時，表示已經有相當程度的牙結石；若發現牙縫有越來越大的趨勢，則表示牙周病已使得骨質越來越少，要更加留意牙齒的健康。透過牙齦年齡自我檢測，可以培養民眾養成牙周抗老的新觀念，杜絕牙周病的侵襲，讓口腔清潔和身體健康維持更輕鬆。
（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）好怕看牙！看牙齒時機器發出的吱吱聲，總令人不自覺害怕！因此民眾看牙總是抱著能閃則閃、能躲則躲的鴕鳥心態，而延誤治療的時機，台灣竟有9成9以上的成年人有輕重不一的牙周病，恐危及身體健康。民眾不知牙周病危險性 疏忽影響健康國民健康署統計，台灣高達9成9的成年人有牙周病的困擾，卻因為疏於對牙周病的認識，無法在初期時及早發現而日益嚴重，最後甚至造成牙齒脫落，影響身體健康；為了確實掌握牙齒病灶，萬芳醫院推出「牙周攝影檢測」檢視口腔狀況，透過口內攝影機、再輔以色彩放大和藍光專利技術，不同顏色顯示牙菌斑和牙齦發炎的部分，讓醫師容易辨別新舊牙菌斑的範圍。牙周攝影檢測也讓病患看見平時不易清潔的牙齒區域，如後牙和舌側，透過影像瞭解牙周狀態和如何清潔，避免牙周問題擴大；不只用攝影找出病灶所在，更要徹底解決牙周問題，因此「洗牙」清除牙結石相當重要，洗牙引起的痠痛感有時也會加深患者看牙的恐懼，因此「新一代無痛洗牙－牙結石導引系統」技術，讓痠痛感降低，減少患者恐懼。看牙又驚又怕 引進新技術 減輕生心理負擔「新一代無痛洗牙」利用螢光技術讓牙結石清晰可見，連肉眼不易辨識的牙結石也一覽無遺，讓醫病間都更能瞭解牙周狀況，且新一代洗牙機頭出水採線性震盪技術、降低洗牙時的不適；萬芳醫院牙周病科黃培琪醫師表示，傳統的牙菌斑顯示劑使用後容易殘留紅色痕跡，新型態的螢光技術徐了讓牙菌斑清楚可見、利於和患者溝通外，洗完牙只需漱口就能清除乾淨，相當便利。牙菌斑若不去除、在口內鈣化形成牙結石，若是不予理會可能造成牙齦發炎和破壞牙周組織，產生嚴重不一的牙周疾病，因此口腔衛生非常重要，如正確刷牙、定期洗牙，做好牙周保健的第一步，讓牙周遠離、避免後續掉牙困擾。
