#尼古丁

距離「菸害防制法」新制上路，最後倒數30天，衛生署署長葉金川親上火線與兩位拒菸終身義工孫越、陳淑麗，特別一起入鏡拍攝電視公益廣告，提醒民眾明年起，絕大多數的公共場所及室內工作將全面禁菸，違規吸菸者，毋需勸阻，最高可罰10,000元。場所負責人未張貼明顯禁菸標示，或提供菸灰缸、打火機，最高可罰50,000元。世界衛生組織2008年的報告指出，「本世紀將有10億人死於菸害相關疾病，多數將發生在發展中國家，每10個死亡的成年人，就有1名因菸害而死亡；所有的癌症1/3跟吸菸或二手菸有關。」而該報告也提出六項在已開發國家推展且證實為有效的菸害防制策略(MPOWER)，即「吸菸率及菸害防制政策監測」、「落實無菸環境執法，保護免於二手菸害」、「提供吸菸者尼古丁替代藥物治療及戒菸諮商服務」、「菸盒印有菸害警示圖文」、「限制菸品廣告及促銷」、「藉由菸稅提高菸價」等。而台灣的菸害防制工作正是朝著這六大目標進行，即將在98年實施的「菸害防制法」，其重要的修正內容即包括：增加菸盒警圖、全面禁止菸品廣告及促銷、室內工作及公共場所全面禁菸以及提高罰責等，這是保障台灣人民健康的一大步。國民健康局局長蕭美玲表示，我國為與國際的菸害防制潮流接軌，於2005年3月30日簽署加入世界衛生組織的國際「菸草控制框架公約」（簡稱FCTC），並為符合FCTC精神，多年來積極推動國內菸害防制法修法，終於在2007年6月15日立法院三讀通過，將在明年1月11日開始施行，菸害防制新舊法對於無菸場所的規定，最明顯的差別是未來凡是學校、醫院、公務機關、金融機構、車站、公共運輸工具、餐廳、商場、旅館…等都必須在所有入口處張貼明顯禁菸標示，也不得提供打火機、菸灰缸給顧客。而對於違法吸菸者，無須勸阻，最高可罰新台幣1萬元；業者若沒有張貼禁菸標示，最高可罰新台幣5萬元，限期未改善者，還可連續處罰。目前全球已有69個國家或地區，實施FCTC指導的「落實無菸室內環境」政策，而台灣也即將在98年1月11日開始執行，相信在政府與民間的合作下，我們可以在2009年3月WHO的「世界吸菸或健康大會」上，大聲向世人嗆聲「無菸台灣 Yes, We Can！」今年78歲的終身義工孫越表示，他從16歲開始吸了人生的第一口菸，這一吸就是漫長的37年，後來因不想影響到他人，這一戒也已經快25年了，而兩年前為了參加「慢性阻塞性肺病防治記者會」，先至台大醫院由楊泮池院長檢查肺部，竟然發現了癌細胞，去年1月18日開刀將癌細胞割掉。癌細胞可以拿掉，但吸菸37年帶來的慢性阻塞性肺病卻依然纏著他，孫越說：「現在仍有時會覺得喘，沒想到吸菸的餘威仍在，戒菸實在戒得太晚！」孫越又強調，「從前走到哪兒，二手菸是免不了的，現在迎接無菸台灣的到來，請大家愛惜自己也尊重別人，還是把菸戒了吧！」二手菸對身體健康的危害是不容置疑的，吸菸者有選擇傷害自己健康的權利，卻沒有傷害他人的權利，而人人都有不吸二手菸的權利，消基會董事長謝天仁特別提醒大家，自明年1月11日起，如有發現疑似違法之情事，請記下地點名稱、地址、情況，甚至拍照後，直接向縣市衛生局檢舉，或是打國民健康局菸害申訴專線0800-531-531，也可以連絡董氏基金會，這些單位一定會盡到保密的責任，請大家放心，無菸台灣，要靠大家一起來落實菸害防制法98年新規定。董氏基金會執行長姚思遠指出，雖然全台約有50萬家的餐廳、商場、旅館、老人福利機構，依法可以例外設置吸菸室，但吸菸室的設置須經專門技術證照人員檢查合格、發給「室內吸菸室設置檢查合格表」，並將合格表張貼在吸菸室門口。而吸菸室究竟要符合什麼項目，主要有：「獨立空調及隔間且有平行開關的自動門、面積須為6-35平方公尺且不超過該場所總面積20%、負壓達0.816毫米水柱以上、每小時提供吸菸室體積十倍以上的新鮮空氣、排煙口應距建築物出入口及禁菸區域5公尺以上、開店前後1小時內不可使用但空調要運轉、最重要的是吸菸室要名符其實，只可以吸菸不可以提供其他服務」，換言之，不可以用於上網、用餐、閱報等。為此，董氏基金會特別設計「旅館、商場、餐飲店、老人福利機構，例外設置室內吸菸室的自我評估表」，請想要例外設置吸菸室的餐飲店、旅館、商場、老人福利機構，在新制施實的倒數1個月，一起確實落實新制。事實上，吸菸室的設置勞民傷財，最簡便、有效、健康的方法就是吸菸請至戶外。詳細禁菸場所之規定及「旅館、商場、餐飲店、老人福利機構，例外設置室內吸菸室的自我評估表」，請查閱「華文戒菸網」。菸害防制法自民國86年開始施實行至今已超過11年頭，終身義工陳淑麗表示，許多規定不符時代需求，很高興台灣終於也可以迎接無菸環境的到來，在此之前，個人曾歷經2年多奔波立法院、委員辦公室等，甚至在立法院遭到辱罵是法西斯，然而這些都不重要，重要的是我們終於將有無菸的環境，大家可以「理直氣和」請吸菸者到戶外吸菸，當然，吸菸者如果能戒菸就更兩全其美了！詳細的新法規定以及戒菸方法，歡迎上「健康九九衛生教育網」或董氏基金會「華文戒菸網」了解。

您沒有抽過香菸，也一定看過香菸，隨便走進一間超商，各式各樣國產或進口香菸陳列在眼前，但是你有沒有想過，它是人類健康公敵！香菸含有尼古丁，所以抽菸是會成癮，只有百分之二抽菸者可以自己控制是否抽菸，成功戒菸比例還不到百分之二十！臺北市立聯合醫院林森院區胸腔科主任許偉興表示，抽菸壞處多多，抽菸會致癌，抽菸會使身體多個器官系統生病，抽菸會使癌症患者死亡率增加，抽菸會使疾病惡化，加速死亡。每天抽菸兩包，壽命減少八年，每天抽菸一到九支，壽命減少四年。許偉興指出，抽菸可以導致肺癌、口腔癌、喉癌、食道癌、胃癌、胰臟癌、腎臟癌、膀胱癌、子宮頸癌、子宮內膜癌、狹心症、心肌梗塞、腦梗塞、腦出血、週邊血管硬化、動脈瘤、慢性阻塞性肺病、肺炎、呼吸衰竭、肺心症、心臟衰竭、消化性潰瘍、骨質疏鬆、性無能、更年期提前、流產、死產、早產、胎兒體重不足、畸胎、齒肉炎、蛀牙、口腔白斑、喉頭白斑等。因為在抽菸時吸入的主要有毒物質就有數百種之多，包括尼古丁、一氧化碳、焦油、甲醛、醋乙醛、丙烯醛、氰氫酸、氨、氧化劑、鈹及多種致癌物質。他說，尼古丁會使末梢血管收縮，亦會使血小板凝集，影響血液供應。一氧化碳影響血液中氧氣的運輸，也會使肺臟上皮細胞通透性增加，增加心肌梗塞的機會。亦會使血管壁對脂肪通透性增加，會增加心臟病發生。香菸中的有毒物質會破壞肺臟彈性組織，演變成肺氣腫。所以不難理解，抽菸是百害無一利，而且一旦染上，大部分的人都難逃一劫，所以最好就是不要碰它，連二手菸也要嚴加拒絕，因為抽二手菸也可以在唾液及尿液檢測出尼古丁成分，抽二手菸同樣會導致肺癌、呼吸系統疾病、早產、胎兒體重不足等問題。故此稱香菸為健康公敵一點也沒有誇張，要戒除抽菸這種惡習，必須要有很強動機，為了自身及他人（包括胎兒）健康，必須痛下決心，利用各種可行方法，把香菸戒除。

「醫師，我感冒咳嗽有濃痰，十多天了還沒好，到底怎麼了？」門診常見十來歲的年輕人，因為感冒久咳不癒而來就醫；其實一般感冒多半一星期即可復原，年輕人抵抗力佳，本應康復更快，對於這些反常的孩子，我通常會問一句：「有沒有抽菸？」答案多是肯定的。「有抽菸，咳嗽當然不容易好，把菸戒掉就行了！」「醫師，有必要戒菸嗎？沒這麼嚴重吧！」沒錯，就是這麼嚴重，這一切都是香菸惹的禍！　　天主教耕莘醫院永和分院家醫科 - 許馨文醫師表示，台灣約有450萬人吸菸，每年約17500人死於菸害疾病。90%癮君子是在青少年時開始吸菸，菸齡至少20年以上；而因吸菸在65歲以前早逝者，平均年齡57歲，比不吸菸者短壽22年，等於吸一根菸將少活7分鐘！香菸為何如此可怕？因為，香菸燃燒後可產生四千餘種化合物，其中有尼古丁、焦油、一氧化碳及四十種以上致癌物，個個是健康殺手，以尼古丁為例，它會增快心跳速率、升高血壓、引起末梢血管收縮，長期易致心臟血管疾病，也會導致腦細胞麻痺，引發失憶、工作能力降低、甚至中風，另外它具有中樞神經興奮、提神的作用，也是香菸讓人成癮的主因。焦油則會阻塞、刺激氣管及肺部，是慢性支氣管炎及肺氣腫的元兇，也會造成多種癌症；一氧化碳則會阻礙氧氣與血紅素結合，使體內缺氧，影響思維與判斷力！許馨文醫師指出，吸菸增加的心臟病風險將少一半，戒菸5-15年，中風機率與不吸菸者相當，戒菸10年，肺癌機率是吸菸者一半，口腔、喉、食道、膀胱、腎臟、胰臟癌的機率都降低，戒菸15年後，心臟病機率已與一般人相同。另外，每天吸菸一包，一年將花費13000至25000元不等，20年下來累積近50萬元，足可買一輛新車，戒菸省下的錢可以用在更有意義的事物上。而戒菸更大的好處是能完全掌控自己，不再精神恍惚、渴求菸草，可以輕鬆地工作，不必浪費許多時間找地方吸菸。戒菸是一種暫時現象，常見不適包括：一、昏眩、頭暈及頭痛。可以躺五分鐘，做放鬆脖子及上身的運動，或出外呼吸新鮮空氣。二、嘴巴乾燥。緩解之道可以喝點水、果汁、牛奶，或是刷牙、做深呼吸，吸氣維持五秒鐘才呼出。三、咳嗽。建議儘可能溫和地咳，喝杯溫水潤濕嘴巴。四、焦慮緊張。可做幾下深呼吸、做些輕鬆的柔軟操或散步，也可轉移思緒，想些愉快的事情。五、憂鬱。此時需要大量運動，任何有氧運動都好，也可洗溫水澡，並以浴巾用力擦拭，幫助心情冷靜，或是喝果汁，想想令人振奮、快樂的事，如果心情持續不佳，應尋求醫師協助。六、腹瀉。多吃固態食物，多喝水，少喝果汁，少吃水果，必要時應就醫。七、便秘。可多吃水果及粗糙食物，儘量放輕鬆並運動，也可吃一些溫和的通便劑。開始吸菸很容易，戒菸卻很難，只要吸菸超過兩根，50%的青少年會上癮，所以未曾吸菸的人，千萬別碰第一根菸，踏上慢性自殺之路；而已抽菸且決定戒菸的人，許馨文醫師建議，應先想好戒菸的理由及益處，尋求家人朋友的支持鼓勵，或參加戒菸班，也可撥打戒菸專線0800-636363 尋求諮詢服務。戒菸考驗你的決心與毅力，但只有避免成為菸的奴隸，才會擁有喜悅及健康。

董氏基金會董事長謝孟雄表示，世界衛生組織(WHO)指出，「落實無菸環境」與「大幅提高菸價」是促成癮君子戒菸、減少菸品消耗量及降低青少年吸菸率最有效的方式。而距離台灣菸害防制法新制開始執行進入最後2個月，且欣逢行政院院會通過菸品健康捐調漲10元，加上年關將近，預計將掀起戒菸高鋒。董氏基金會單是10月份就接獲超過百通詢問新法或是戒菸的電話，可預期新法正式執行前、後的兩個月，將湧入詢問人潮，基金會為服務民眾，特別以網路聊天室形式，開闢「菸害申訴」與「戒菸諮詢」兩個「線上諮詢服務室」，邀請醫師、律師和專業工作團隊，解決民眾關於菸害申訴、新法疑問及戒菸諮詢的問題。董氏基金會董事姚思遠表示，最近菸商動作頻頻，不斷誤導民眾，出現調漲菸稅將導致走私猖獗的謬論，董氏基金會謹此嚴正聲明，增加菸價是為了以價制量、減少菸品消耗量、促成吸菸者戒菸、減少青少年吸菸人口的增加，不應和走私混為一談，且依照台灣過去菸品加價的經驗，並未發生菸品加價導致走私猖獗的必然結果！過去20年來，台灣以龜速進行緩慢的菸稅、菸價微調，好不容易行政院院會在30日通過《菸害防制法》修正草案，將菸品健康福利捐由現行每包10元調高為20元，目前已送進立法院審查，我們衷心懇請  立法院盡速通過法案，讓明年1月11日起，包含「擴大無菸環境」以及「大幅調高菸稅」的完整《菸害防制法》修正案全面上路！使台灣的菸害防制工作一步到位、立即呼應WHO的控菸政策，給予國人新年度的健康新希望。    臺灣健康醫院學會「健康促進醫院」理事長邱淑媞表示，在國外，一般感恩節至聖誕節是戒菸的高鋒期，而台灣過去元旦至農曆年，也是癮君子決心戒菸的時間點，而今年底又剛好是無菸環境立法的實施，一定會有大量的民眾想戒菸，相信政府會做好準備，搭配戒菸門診，直接使癮君子受惠，而在政府準備配套措施的同時，臺灣健康醫院學會及董氏基金會一起合作，在華文戒菸網上提供有需求的民眾即時諮詢。再者，目前糖尿病、高血壓等疾病，每位醫生都可以直接開藥，沒有科別的限制，戒菸也應該循此模式，讓所有醫生都詢問他的病患是否吸菸，並鼓勵病患戒菸，如此，一定可以幫助更多人戒菸。戒菸諮詢召集人、高雄榮總家醫科醫師薛光傑表示，到戒菸門診的民眾一般是開始要戒菸但還未行動，但會打電話到基金會的多是在已經開始戒菸、出現戒斷症狀、想尋求外界協助，因此，基金會才會與醫界結合，提供線上立即性的協助，對於戒菸的癮君子而言是莫大的幫助。長期吸菸者突然停止或減少吸菸，身體內尼古丁濃度將會減少，一般人會在24小時內陸續產生一些身體不適的現象，如煩躁易怒、挫折憤怒、坐立不安、焦慮、憂鬱、情緒低落、無法集中精神、心跳速率變慢、食慾增加或體重增加等，稱為「戒斷症候群」，可能帶來生活上的適應問題。這也是戒菸過程最常遇到的問題，發生機率50~80%，通常在48至72小時達到高點，可持續2至3星期，之後症狀逐漸消失，但想吸菸的念頭可持續3到6個月，戒菸的人不必過於緊張。戒菸諮詢委員、台安醫院胸腔科醫師吳憲林表示，許多來門診的戒菸者都會詢問，有沒有什麼藥物可以一吃就不會想吸菸？戒菸的確不是一件容易的事，目前經科學研究證實有效的戒菸藥品，最主要分為「非尼古丁藥物」和「尼古丁製劑」二大方式，它們都可以降低戒菸時的不舒服與想吸菸的慾望，並增加戒菸的成功率，至於是使用口含錠、口嚼錠、吸入劑或貼片等的戒菸輔助藥物，則視個人需求而定。或許有人過去曾經嘗試過戒菸甚至是有許多戒菸失敗的記憶與經驗，請戒菸者先拋開這些記憶或經驗，上華文戒菸網的戒菸諮詢室，讓專業醫療人員協助您重拾健康與擺脫菸癮的束縛。戒菸諮詢委員、臺安醫院戒菸衛教組資深講師林珠表示，自民國54年投入戒菸工作至今，看到很多吸菸者是因為關心自己、家人、朋友及同事健康而來戒菸，也看到更多吸菸者會尊重不吸菸的人主動把菸熄掉；到學校、社區宣導中，發現許多兒童、婦女了解菸害之後，也很關心，想知道如何幫助家人戒菸，心中感受到溫馨可喜，希望更多的癮君子想想您身邊可愛的親朋好友，不要遲疑，到戒菸諮詢室來，讓我們來協助你克服困難，找出戒菸的動力，以及適合您的戒菸方法，陪伴您渡過戒斷的困難，重獲不吸菸的大自由！戒菸諮詢委員、臺安醫院戒菸衛教組資深講師黃燕華表示，以往接觸到想要戒菸的人，不難發現，只要是女性就會問到「戒菸會不會發胖啊？」，尼古丁停止補充，身體基礎代謝恢復正常(趨緩)，同時因為嗅覺、味覺的改善，而使食物變美味，食慾增加，導致造成熱量消耗減少，攝取卻增加的狀況發生，確實會有短暫的體重增加，但只要透過適當的運動與均衡飲食，很快就能恢復以前的體重，而且還會更健康。歡迎有任何戒菸飲食問題都可以上戒菸諮詢室提問。菸害申訴諮詢召集人、前消基會董事長李鳳翱表示，自今年7月起，政府及基金會大力開始宣導菸害防制法新規定後，許多民眾陸續詢問新法內容，尤其是有關「公司行號應該怎麼做，才不會違法」、「如果有菸害問題要怎麼檢舉」。公司行號建築物內須全面禁菸，不可設置室內吸菸室，除此之外，須在所有出入口、會議室、樓梯間及廁所等重點處張貼明顯禁菸標示。98年1月11日起，如仍有同事或是主管在辦公室內吸菸，請於線上諮詢服務時間，將遭受菸害情況、時間、地點詳細告知，基金會將可代為向各縣市衛生局檢舉，或在非線上服務時間，來電或e-mail董氏檢舉。菸害申訴諮詢委員、消費者報導雜誌發行人游開雄指出，菸害防制新舊法對於無菸場所的規定，最明顯的差別是98年1月11日起，凡是禁菸場所，如學校、醫院、公務機關、金融機構、車站、公共運輸工具、餐廳、商場…等都必須在所有入口處張貼明顯禁菸標示，也不得提供打火機、菸灰缸給顧客。而對於違法吸菸者，無須勸阻，最高可罰新台幣1萬元；業者若沒有張貼禁菸標示，最高可罰新台幣5萬元，限期未改善者，還可連續處罰。菸害申訴諮詢委員、均衡法律事務所律師簡汶蕙表示，除落實無菸場所的立法外，杜絕菸品廣告，也是此次新法的重點工作，以往買菸可以贈送打火機、馬克杯、記事本等隨菸附送的贈品，甚至菸價可以計入集點送贈品的活動，98年1月11日起，這些強力對青少年促銷菸品的作為都是違法的。另外，販賣菸品的場所也應在明年元月前撤除所有菸品廣告物，如海報、燈箱、電子看板…等，也不得在結帳櫃檯上擺放菸品，使消費者隨手可取得菸品。根據新規定，販菸場所的菸品展示，應以使消費者獲知菸品品牌及價格之必要者為限。其他的作為都是在強力對消費者廣告、促銷菸品。謹此再次呼籲，為了我們的下一代，請所有販菸場所確實落實新制，也請所有人一起監督販菸場所，當發現有違規者，請記清楚店家住址，到菸害申訴諮詢室檢舉。    終身義工陳淑麗最後提醒，歡迎民眾有任何戒菸、新法疑問、菸害申訴問題，從11月11日起每周二、四中午12：30-13：30上「華文戒菸網」，即時線上諮詢室立即為您解答疑惑。

香菸存在人類的生活已經有很長的歷史，早在公元前一世紀的記載，人類就開始使用菸草了。在當時人們使用菸草有吸煙、嚼煙甚至菸草肛塞，隨著時代演進，菸草從人類當成玩賞植物進而成為大量種植的經濟作物。台灣接觸菸草可追朔1575年時西班牙人將菸草運到菲律賓種植，中國福建的航運人員將菸草從呂宋島傳至中國，爾後台灣經常成為中途轉運站而接觸菸草。目前為止，吸煙人口在全球屢創新高，吸煙對人體的危害也幾經醫學報導證實，戒菸和創造無菸環境已是不可擋的全民運動。所有癌症死亡人口中，為恭紀念醫院家庭醫學科湯夢彬醫師指出，約有30% 和抽菸有關，雖然大部分的致癌物是燃燒以後產生的，但無煙菸草仍然會導致口腔癌和胰臟癌。肺癌是最早被發現與吸煙相關的癌症，現在也證實所有細胞種類肺癌都與香菸有關。但是不同的器官對香菸有不同的反應，例如子宮頸癌中主要的鱗狀細胞癌與吸煙有關，其他種類則沒有相關。根據2004年一份研究指出，與吸煙有關的癌症有：肺癌、肝癌、大腸直腸癌、膽囊癌、腎上腺癌、小腸癌、鼻竇癌、睪丸癌…等。不少的吸煙族群有喜好淡菸的迷思，認為香菸內的焦油量低對身體的傷害小，不過依據Cancer Prevention study II大型研究的結果，低焦油(8-14mg)或極低焦油(<8mg)的菸，與中度焦油的菸(15-21mg)相比，並不能減少肺癌發生的機率，市面上也很少有高焦油的菸。當吸煙族享用淡菸時，會增加吸入深度、停留肺部時間等來維持對尼古丁的依賴，最終造成有害物質比預期的吸收量高很多。吸菸除了增加癌症的機會外，亦會造成身體其他面的病變。湯醫師強調，目前已明顯證實心臟病、腦血管疾病、粥狀動脈硬化、肺部疾病等與吸煙有相關，吸煙也會增加糖尿病、格雷氏症、不孕症、男性勃起障礙、乾癬、消化性潰瘍、骨質疏鬆症、白內障、口腔癌、睡眠呼吸中止症候群等的發生率或嚴重度。針對戒菸有不少理論在討論其行為科學，綜觀改變的階段可分為:1. 懵懂期：未來六個月不考慮戒菸。2. 沉思期：未來六個月內考慮戒菸。3. 準備期：計畫一個月內要戒菸。4. 行動期：已戒菸，尚不滿六個月。5. 維持期：已戒菸超過六個月。6. 終止期：永久戒除吸煙。一般吸煙民眾若未進入沉思期或準備期，規勸戒菸的成效是很差的，主要還是衛教的宣導能夠讓吸煙人口有趨動力去戒菸，才能達到預期的目標。戒菸是不容易的，吸煙族群對尼古丁的依賴常常是不斷增加，以意志力來對抗尼古丁戒斷的戒菸合併症成功的人實在不多，以藥物輔助戒菸是目前能夠增加成功率的方法之一。湯夢彬醫師表示，目前戒菸的藥物可簡單的分類為：■ 尼古丁替代療法(NRT)：如嚼錠(口香糖)、貼片、鼻噴劑、吸入劑等。使用尼古丁嚼片要定時給予，比有需要時給予有效，但偶有苦味、氣脹等副作用。尼古丁貼片在身體同一個部位上使用要間隔七天以上，以減輕皮膚過敏機會，少數人使用貼片會有睡眠障礙的問題，可試著在睡前撕下貼片來改善。但心臟病患者是使用尼古丁替代療法的禁忌，還有孕婦若要使用尼古丁替代療法則要在醫師的指導下進行，以免造成胎兒畸形。■ 非尼古丁藥物：如bupropion、varenicline、clonidine、nortryptline。Bupropion是美國FDA於1997年通過的第一種口服戒菸藥，根據其藥物的作用機轉，特別適用於憂鬱症病史，及害怕肥胖的病人。醫學研究指出尼古丁貼片與口服bupropion共用，效果比單一使用其一種方法來的好。睡眠障礙亦是常見的副作用之一。目前第一線的戒菸治療是尼古丁替代療法和口服bupropion，使用藥物加上對菸害認知的意志力，能使戒菸效果達到最高境界。湯醫師鼓勵吸煙族群，不要太早認定戒菸一定會失敗，長期吸菸導致對尼古丁的依賴，的確很難說戒就戒，倘若自己對菸害的認知有進入沉思期或準備期，就去尋求家庭醫師或胸腔科醫師的協助，成功戒菸就不是夢想。

菸害防制法自86年公布實施以來，臺北市政府衛生局即積極推動全方位的菸害防制業務，除依法稽查「禁菸環境」以預防民眾遭受二手菸害外，更自94年8月起推動「成立社區戒菸諮詢站計畫」，有效結合社區藥局在地化資源，就近協助社區民眾戒菸，使市民活得更健康。吸菸者以往主要是經由醫療機構進行戒菸，臺北市政府衛生局爲提供市民更多的戒菸諮詢管道，協助民眾戒除菸癮，遠離菸害、維護健康，結合社區藥局資源，自94年起每年定期辦理「社區戒菸諮詢站訓練課程」16小時，訓練課程內容涵蓋菸害的認識、菸癮生活形態、壓力處理、戒斷症狀、藥物治療、戒菸諮詢、戒菸用藥指導等專業訓練，訓練藥師具有戒菸個案管理之能力，並以學前及學後測驗問卷，遴選出合適之社區藥局藥師，成立社區戒菸諮詢站，以提供民眾正確安全的專業服務。據臺北市政府衛生局表示，該計畫自94年8月推動迄今，已成立社區戒菸諮詢站176家，成立的地點除了臺北市之109家外，亦深獲外縣市社區藥局廣大迴響，加入踴躍。提供戒菸個案諮詢人次數達2246人次。且經衛生局於介入執行後第6個月持續追蹤後發現，民眾戒菸成功率約為32.4%，社區藥局之諮詢成果，已展現極為亮眼的成績。此外，衛生局亦針對戒菸個案對社區戒菸諮詢服務之滿意度進行抽樣調查（有效問卷214份），民眾整體滿意度高達99％，而認為藥師專業度高的更達100％，在目前戒菸管道仍顯不足情況下，顯示透過社區藥局提供民眾專業戒菸諮詢服務，值得持續推廣與肯定。 未來衛生局將持續推動，運用社區藥局的便捷性與藥師的專業照顧，加強與基層診所、戒菸班、戒菸門診及社區組織之結合，讓藥師介入戒菸體系發揮更大的功能，同時配合醫藥分業政策，發展社區藥局更多元化的服務方向，嘉惠民眾。若有戒菸服務需求之民眾，請辨識懸掛有臺北市政府衛生局核發「社區戒菸諮詢站標章」之社區藥局，進行戒菸諮詢照護；或欲瞭解社區戒菸諮詢站之名單，可至臺北市政府衛生局網站（http://www.health.gov.tw）首頁右側下方「無菸地圖網」，先點選行政區，再點選「社區戒菸諮詢站」）查詢。【戒菸好厝邊－社區戒菸溫馨小故事】黃藥師所設立的藥局恰於客運總站附近，藥局門口常會聚集三五成群的客運司機，藉休憩時間，一邊話家常，一邊沉浸於吞雲吐霧之環境。其中一位已有20年菸齡的張姓運將，每天至少需要2包菸，於某次與黃藥師閒聊中，向黃藥師表達願意嘗試戒菸之意願，黃藥師遂利用衛生局提供的一項利器「一氧化碳測試儀」，請這名運將當場測試肺部的一氧化碳濃度。當其看著測試儀閃爍著富有警示效果的「紅燈」，於是下定決心付諸行動，完成戒菸心願。一開始黃藥師詳細地與張姓運將討論戒菸過程中可能碰到的挫折及應變方式，於戒菸2星期左右，張姓運將一度因戒菸的戒斷症狀而想放棄，然而藉由黃藥師的專業照護，全程提供親切專業的戒菸諮詢、調劑戒菸藥品及相關保健服務，與張姓運將共同克服於戒菸歷程中的種種戒斷症狀不適感，讓張姓運將感到有藥師專業陪伴的安全感，循序漸進向戒菸成功之目標邁進。張姓運將在戒菸的過程中，慢慢發現戒菸的好處，於是就以其自身之體驗向其他運將同事們廣為宣傳，大家也陸續加入戒菸的行列，這是黃藥師始料未及的意外收穫，著實令其感到欣慰！