#尼古丁

戒菸能夠有效降低吸菸者的死亡率及罹病率，對於吸菸民眾的健康防護具有極大的功效，然而，戒除菸癮談何容易！有鑑於此，為營造無菸環境、配合菸害防治法實施以及幫助民眾成功戒菸，天主教耕莘醫院新店總院與臺北縣政府衛生局、董氏基金會特於下(六)月及七月合辦兩期『樂活戒菸班』，希望透過專業輔導、團體協助的方式，正確而有效的幫助吸菸民眾戒除菸癮，遠離菸害，重拾健康人生，名額有限，敬請事先報名！歡迎洽詢(02)22193391分機67141天主教耕莘醫院新店總院社區醫學科。院方表示，『樂活戒菸班』的課程內容豐富，除由家醫科醫師、營養師、社工師及心理師講授菸害的真相、戒菸藥物的使用、戒菸的飲食處方與拒菸技巧練習等課程外，也邀請董氏基金會志工、前知名影星陳淑麗小姐分享成功戒菸經驗，希望透過專業輔導與名人現身說法，達到成功戒菸的目標。 更好康的是，『樂活戒菸班』完全不收取任何費用，同時因考量民眾平時上班，故將課程時段安排於週六上午九時半至十一時半，讓大多數的民眾能夠在工作之餘快樂戒菸；至於上課地點，則由天主教耕莘醫院新店總院提供，六月份於醫院A棟10樓大禮堂、七月份則在C棟3C會議室。院方表示，民眾若想報名，可採用電話或e-mail方式，電話報名請撥(02)22193391分機67141社區醫學科，e-mail則請註明姓名、電話、住址及參加班別寄至[email protected]即可。『樂活戒菸班』每期課程共四堂課，民眾可選擇任一期參加，不過，若您想參加六月份的課程，報名截止日是5月31日，七月份課程報名截止日為6月30日，名額有限，敬請民眾提早報名。

菸害防制新制今年一月正式實施，餐廳、網咖、辦公室和電梯等室內公共及工作場所都依法全面禁菸，連過去經常菸霧瀰漫的攝影棚，在新法上路後也都改頭換面，藝人朋友的感受特別深刻；青春偶像林依晨特別在即將出新專輯前的緊鑼密鼓階段，抽空擔任拒菸義工，感謝社會大眾支持「室內不吸菸」。■ 謝謝您不吸菸，讓環境清新健康林依晨表示，自己不吸菸，更拒吸二手菸，過去經常熬夜拍戲，片場偶爾有人會靠吸菸來提神，因為擔憂工作人員的身體健康，她一定會發揮演技特長，在一旁表現出被二手菸燻得很難過的樣子；現在法令規定多數的室內公共場所要禁菸，非常令人振奮，未來不管是在攝影棚錄影為新歌宣傳，或是有機會接演其他新戲，都不用再擔心片場有人吸菸，終於可以向惱人的二手菸說掰掰，當然，最希望吸菸的工作夥伴可以像他爸爸一樣，因為健康及愛護身邊人而把菸戒掉。林依晨也要向所有遵守「室內不吸菸」規定的癮君子致謝，她覺得這是一種非常體貼的行為，尊重別人也有利自己，她自己身邊甚至有朋友因為室內禁菸的規定而開始戒菸，她打從心底感到欽佩，由於有這麼多人的努力，讓大多數人可以免除二手菸及三手菸的危害，國人的的生活環境可以清新又健康，這也是一種「台灣之光」喔！■ 菸害防制大跨步　「室內不吸菸」爭光彩國民健康局指出，今年1月初步達成的「無菸環境」是台灣遵守世界衛生組織「菸草控制框架公約」的具體作為，感謝吸菸者的遵守、民眾的支持及地方衛生稽查人員的辛勞，讓國人的健康更有保障！政府會持續加強「室內不吸菸」的教育宣導和執法取締，確保室內禁菸全面落實，讓民眾體驗到無菸環境的好處，進而逐步醞釀對擴大室外無菸環境的支持。董氏基金會執行長姚思遠表示，衛生署官員日前在日內瓦參與世界衛生大會，與國際友人分享的重點之一便是台灣推廣無菸環境的成果，這是屬於全體國人的驕傲，400多萬癮君子配合守法更是功不可沒；由於董氏至今仍經常接獲民眾來電詢問場所禁菸的規定，在此也特別澄清，目前法令是規定「絕大多數室內公共所及工作場所全面禁菸」，因此要謝謝吸菸者主動到室外可以吸菸之處吸菸，還給社會大眾室內清新好空氣。

臺北市政府衛生局於23日（四）14時假臺北市信義區行政大樓10樓大禮堂辦理「臺北市公告24處公園禁菸說明會」，邱文祥局長親自說明公園禁菸的重要性，並強調吸菸者應尊重他人拒吸二手菸權利，以共同打造清新無菸害的健康臺北。有鑒於公園是兒童、青少年、老年人休閒、運動的重要場所，而且在公園內吸菸不僅有二手菸危害健康的問題，還會造成環境污染及容易引發火災意外，因此衛生局將「無菸公園」訂為推動室外無菸環境之重要政策，並自96年至今於各行政區結合相關資源共同推動多處室外無菸示範空間〈如公園、廣場、動物園〉。衛生局為了瞭解民眾及本市里長對「無菸公園」的看法與支持度，於95年起至97年分別針對市民、無菸公園使用民眾及本市449位里長等群體進行問卷調查，調查結果顯示達九成以上的受訪者皆認為吸菸對健康是有害的，並有八成以上的受訪者支持立法公園全面禁菸。另96年進行的電訪調查結果顯示，有六成以上的受訪者對96年推動之無菸公園感到滿意。衛生局表示96年及97年推動期間，在無菸公園內撿拾的菸蒂數高達21萬5,960支，勸導吸菸人數達6,435人。罹患肺腺癌的無菸公園志工葉媽媽表示，雖自己及家人皆不吸菸，但她會到處勸人戒菸並極力宣導拒吸二手菸，只要體力可行她就會到鄰近的公園勸吸菸的人盡早戒菸，對於北市將公告24處公園禁菸，她樂觀其成，更希望有更多的禁菸公園，讓北市的公園皆能真正成為「清新無菸害的都市之肺」。公共場所禁菸已是全球趨勢，為營造清新健康無菸好環境，衛生局表示，未來仍會全力結合社區、民間團體資源，持續推動菸害防制工作，以降低市民吸菸率，營造更多無菸環境，讓市民能免於二手菸害，大家攜手共同為營造清新健康的生活、休閒環境來努力，讓所有市民都能深刻體驗一座健康美麗的城市。

「你，戒菸了嗎？」相信這句話是菸害防治新法上路後最常見的一句招呼語。也因為菸害防治新法對於禁菸範圍的擴大及罰則加重，於新法上路前，身為健康促進醫院網絡成員，早已在組織內充分提供支持性環境，包括張貼禁菸標示在各明顯出入口、診間區及室內空間、廁所；置放禁菸立牌、衛教海報；跑馬燈宣導；每日定時廣播等等，藉由全院的無菸環境推動、同仁員工對於戒菸政策的執行，進而擴展至病患與社區民眾教育。澄清醫院社會服務課沈明諭組長指出，對許多癮君子而言，此法令通過大大的限制了吸菸的自由，然而多數也承認吸菸對健康來說並不是件好事，但一直仍想為吸菸找個合理的理由或繼續吸菸的動力。為什麼要吸煙呢？是排解空虛、釋放壓力，還是在吞雲吐霧中能激發創作靈感。這樣矛盾的原因，應該只有吸煙者自己最清楚。或許你也曾尋求過戒菸門診或使用過戒菸貼片、口含碇等，但就是無法成功戒除。的確，吸菸是一種成癮性疾病，特別是菸品中的尼古丁為高度成癮性物質。沈明諭組長表示，在吸菸成癮後，一旦停止吸菸，未能繼續補充尼古丁後，體內尼古丁濃度迅速下降，會產生各種不舒服的戒斷症狀，像是躁動、焦慮、失眠、注意力不集中，甚至渴望再吸菸，這也說明戒菸是如此的困難。除了少數藉由意志力戒菸成功之外，利用藥物克服戒菸初期的尼古丁症狀及醫師專業諮詢更能雙管齊下提高戒菸成功率。因此，為了健康還是戒菸吧！

臺北市立聯合醫院和平院區為提供更優質的醫療環境，給來院民眾舒適又溫馨的感受，急診及健檢中心已重新整修，且為提昇藝術文化素養，設有藝術畫廊展示區，並提倡禁菸活動辦理戒菸連署，打造無菸清新的健康醫院，將以嶄新面貌服務病患。特別於今日（4/18）在急診大樓戶外舉辦「急診、健檢中心及畫廊開幕儀式暨愛心戒菸連署」活動，內容包羅萬象、活動精彩可期，歡迎民眾踴躍參加。和平院區急診大樓(B棟)一樓急診及地下一樓健檢中心硬體空間、建築設施老舊，呈現擁擠及動線紛亂，為提升醫療服務品質，於去年重新整修以紓解擁擠現象，以嶄新面貌服務民眾。並為提昇醫院環境藝術文化氣息，規劃於急診、健檢中心設有藝術畫廊展示區，設有藝術畫廊區，龍山國中提供師生藝文作品，期望就醫民眾藉著溫馨的藝文氣息，感受生命之美好，提升身心靈涵養。為擴大慶祝開幕、與市民同歡，特舉辦開幕儀式。同時，為推廣戒菸服務，和平院區藉由此次的活動與社區、學校共同連署發起『向菸說掰掰—愛心戒菸連署』活動，由連署活動打造一個完整的連繫網絡，從和平院區推廣到中正、萬華區進而延伸至整個台北城，創造出無菸害的清新環境。和平院區表示，對於菸害防制的推動除了提供戒菸門診、戒菸講座、不定期的舉辦戒菸班外，為了鼓勵民眾跨出戒菸成功的第一步，自5月份起和平院區將舉辦免費戒菸專案，年滿18歲以上民眾只要付掛號費用50元，並經過戒菸門診醫師的評估後，即可獲得4週「戒必適」口服戒菸藥物的贊助，預計有50名民眾可享4週免藥費優惠，若名額已額滿，亦可適用國民健康局方案：需自付掛號費和藥品差價，國民健康局每週可補助藥品費250元，有需求的民眾可洽戒菸門診諮詢(02)23889595轉分機2125。活動當天院方特別邀請社區學校「龍山國中吉他社及長笛社」、「南門國中管絃樂隊」及「忠義國小舞獅團」蒞院演出，現場還設有三高義診、蔬果小學堂及跳蚤市場等活動攤位，期能藉由豐富多元之活動饗宴，並透過與社區的結合、民眾的參與，使民眾及來院病患共同參與該院之成長。活動絕對熱鬧可期，歡迎民眾踴躍參加。

臺北市立聯合醫院仁愛院區為推廣戒菸服務，於昨(27)日上午10時，邀集臺灣健康醫院學會、董氏基金會、議員、里長、健康服務中心、社區醫療群、醫事團體、學校及公司行號等，共同連署發起『100萬個我願意 愛心戒菸連署誓師』活動，凝結各專業團隊的力量，形成戒菸社區網絡，創造無菸臺北健康城市。仁愛院區院長翁林仲表示，依據2007年成人吸菸行為電話調查結果，成年男性吸菸率達39%，女性達5.1%，全臺共有400萬以上吸菸者，每半小時就有一人死於菸害，吸菸不僅造成吸菸者心理、生理上的依賴，所造成的環境菸霧或二手菸對健康的危害亦不容小覷，仁愛院區使用臺灣健康醫院學會之愛心戒菸連署卡，詢問住院病患及家屬是否有吸菸，進一步勸導戒菸及提供戒菸服務，並走入校園辦理戒菸班，協助青少年抵抗菸癮、遠離菸害。仁愛院區汪姓員工參加戒菸門診，成功戒掉20幾年菸癮，現成為戒菸代言人鼓勵員工及民眾戒菸，仁愛院區表示，為鼓勵民眾跨出戒菸的第一步，除提供週一至週六上午的戒菸門診服務外，並特別推出戒菸專案，即日起提供50個名額，僅需自付掛號費50元即可免費享有4週「戒必適」戒菸藥物的使用(需年滿18歲，並經醫師評估後使用)；超過名額者，亦可適用國民健康局每週補助藥品費250元（需自付掛號費和藥品差價）的戒菸方案，有需求之民眾可洽仁愛院區戒菸門診諮詢專線（02）27093600轉分機3287、分機3598。

今年初菸害防治新法實施全面室內禁菸及近期將提高菸品健康捐等措施，再次讓戒菸話題被炒得火熱；台灣地區18-55歲的249萬吸菸人口中，約114萬名吸菸者有戒菸意願，主要戒菸動機來自於健康、家人及女朋友等因素影響。戒菸除了意志力之外，若配合使用戒菸貼片，經臨床試驗證實其戒菸效果較僅藉由意志力戒菸者3倍之成功率，有效抵抗菸癮成功戒菸。◆ 近七成吸菸者一早起床就摸菸高雄榮民總醫院家庭醫學部 薛光傑醫師指出，台灣地區近69%吸菸者為菸齡超過10年，老菸槍人數較大陸及香港比例來的高。不僅如此，台灣地區5成吸菸者每日吸菸量超過一包，是兩岸三地之榜首。66%吸菸者對於香菸有高度依賴，習慣在每天起床後一小時內就需要吸菸。薛醫師指出，這些數據顯示台灣地區吸菸者對香菸的依賴程度高；自高雄榮總的戒菸門診資料顯示，菸害防治新法實施當月確實帶動戒菸人數，吸菸者的戒菸意願提高；吸菸者想要戒菸，僅依靠意志力恐怕難以抵擋香菸誘惑，容易讓戒菸努力因此破功。因此，醫師建議戒菸者可藉由選用適合自己的戒菸輔助劑來協助意志力抵擋菸癮、戒除香菸。若早上起來越快摸菸，對尼古丁的依賴度越高，亦越難戒除，選擇長效便利的戒菸輔助劑，可以有效抵抗對清晨第一支菸的渴望。目前國內已上市的戒菸貼片，其獨特TTS®(Transdermal Therapeutic Systems)結構設計，使用恆穩釋放技術(Steady Flow Technology®)，讓有效成份在24小時內穩定持續釋放，解除戒菸時的焦慮不安；臨床試驗證實，使用戒菸貼片較僅依靠意志力戒菸者3倍之成功率，並且1天只要貼1片戒菸貼片，戒菸者使用非常方便，順從性相對容易，輕輕鬆鬆的完成戒菸療程，達到成功戒菸目標。薛醫師建議，戒菸貼片1天只需要使用1片，貼在上半身無毛髮及皺折處，例如腰部、手臂、背後等位置。戒菸貼片可提供有效戒菸效果及高度便利性，對於廚師、空服員、警察、軍消防員或上班族開會或拜訪客戶，也不必受限於工作或場合而中斷戒菸產品的使用而影響戒菸成效。◆ 創意主廚董老師成功擺脫菸癮擔任知名電視劇及多項產品代言人之創意主廚 董孟修老師表示，老婆目前懷孕四個月，希望能在迎接家中第一個新生兒之前，成功改掉抽菸的習慣。但以往的戒菸經驗，讓他知道光靠意志力真的很難抵抗菸癮，過去也曾使用過其他的戒菸產品，但因效果不佳便放棄，目前選擇使用戒菸貼片後，每天洗完澡後貼1片，隔天起床原本10分鐘內就要抽菸及睡前的吸菸習慣也沒有了，平常在攝影棚或是廚房內已經不會有想抽菸慾望而打斷工作的進行，真的是非常有效方便。

「飯後一根菸，快活似神仙」是許多癮君子的口頭語，吸菸似乎是一個無傷大雅習慣。但根據世界衛生組織(WHO)統計，目前全世界每天都有超過一萬人因為吸菸而死亡。到了2030年，每年死於吸菸相關疾病的人將到達一千萬人。臺北市立聯合醫院仁愛院區胸腔內科主治醫師鄒志翔說，除了對國民健康影響外，2004年WHO更訂反菸主題為「菸害防治與貧窮」，提醒各國正視吸煙疾病對國力影響。可見吸菸絕對不是一個無傷大雅習慣，其實這背後有很嚴肅的課題，以下就藉由問答方式來討論：一、為什麼要戒菸？鄒志翔表示，因為吸菸嚴重危害本身以及下一代健康！並且對於家庭社會造成巨大經濟負擔。台灣每年因吸菸致死人數高達一萬五千人，如果吸菸也列入人類死因，它的排名會成為第二大死因。吸菸對健康的危害，從肺癌、口腔癌、膀胱癌、食道癌、肝癌、胃癌、胰臟癌及子宮頸癌到呼吸道疾病、高血壓、心血管疾病、中風。就日常生活而言，吸菸會引起白內障、骨質疏鬆、造成男性陽萎、性功能衰退等機率增加。也使吸菸孕婦自發性流產比率增高。根據美國統計數字，1991年香菸製造業總收入是320億。但是，因為抽菸而增加的醫療費用支出就高達500億！其中所造成的生產力降低所產生的損失又是另一個500億！整體看來，抽菸使人壽命縮短10～20年。其次二手菸同時會危害家人妻小健康。這也就是98年1月11日新制菸害防治法上路後，之所以公共場所全面禁菸背後原因。二、哪些管道可以幫助戒菸呢？鄒志翔強調，菸癮不容易戒除，其中很大一部份是因為尼古丁成癮性，因而單純靠意志力戒菸並不是很容易。每年台灣有超過四百萬名吸菸者需要協助戒菸，其中有70%曾經嚐試過戒菸，然而成功率不到一成。如果輔以有效戒菸藥物來減輕戒菸所產生的不舒服（例如口服藥、尼古丁貼片、口嚼錠等），是可以有效提高戒菸成功率。目前此類藥物已經可以在醫院戒菸門診依處方使用，而且國民健康局為了推廣戒煙成效，對於適合的癮君子提供戒煙藥費補助。臺北市立聯合醫院也已開辦戒菸門診服務以及戒菸班。希望能幫助更多癮君子戒菸，達到增進國民健康目的。