一位30多歲女性原本職業是英文老師,卻因腦中風導致身體右半邊不能動,雖沒有損傷到言語及認知功能,但卻大幅影響其教學能力及日常生活品質;所幸她在中風後2週內,經物理治療師的協助下,就及早開始接受肩膀肌力、右手抓握等復健訓練,持續復健治療3~6個月後,身體活動機能已大致恢復正常,終可順利重返職場。
一位30多歲女性原本職業是英文老師,卻因腦中風導致身體右半邊不能動,雖沒有損傷到言語及認知功能,但卻大幅影響其教學能力及日常生活品質;所幸她在中風後2週內,經物理治療師的協助下,就及早開始接受肩膀肌力、右手抓握等復健訓練,持續復健治療3~6個月後,身體活動機能已大致恢復正常,終可順利重返職場。
大腦是身體最重要的器官之一,控制著我們的心智、感知、運動和情緒。統計指出,當腦神經發生病變時,最常導致失能,台灣神經學學會提醒,腦中風、失智症、巴金森氏症、癲癇、免疫性腦神經疾病及腦部外傷⋯等皆會導致失能,但若能把握「●●個月內」黃金復健治療期,就能幫助高達9成患者恢復生活自理能力。
(優活健康網記者徐平/綜合報導)大掃除忙進忙出、爬上爬下,一名40多歲的男子幫忙家裡大掃除,搬完重物腰突然挺不直,以為是閃到腰休息幾天就好,痛了好幾天才就醫,就醫檢查竟為急性椎間盤突出,經口服藥物及搭配復健治療,已改善許多。長時間的重複姿勢 肌肉負荷過重開業醫院物理治療師王思翰建議,在春節前大掃除期間,常見肩頸緊繃、腰酸背痛及手臂酸軟的患者,大部分的人習慣將環境一次整理完,長時間的重複同樣姿勢,又沒有足夠的休息與放鬆,在負荷過重情況下,導致肌肉不堪過度使用,間接引起肌肉緊繃。程度輕微者,初期僅可能感覺肌肉緊繃,但長時間下來,可能導致脊椎產生病變。大掃除之餘可搭配伸展舒緩運動放鬆肌肉,來拯救做家事造成的酸痛,若忽略不適,若不好好處理當心會有不良後遺症。酸痛不上身3式示範若要避免酸痛上身,王思翰物理治療師建議,使用長柄掃把或拖把,以避免彎腰駝背。每2、30分鐘休息一下。搬重物時採用蹲姿站起,切忌直接彎腰搬取。如打掃完有肌肉酸痛不適,可先自行冰敷患部10至15分鐘,48小時後再改換為熱敷,想要酸痛不上身,3式示範如下:1) 「頸部伸展舒緩操」/頭部側彎,同側手放置頭部輕微加壓,頸部出現緊繃感即可,停10秒,左右換邊,重複10次。2) 「腰部伸展舒緩操」/單手手臂伸直,手掌掌面朝上,另隻手從手掌面往下扳90∘,前臂出現緊繃感即可,停10秒,左右換邊,重複10次。3) 「手部肌肉伸展舒緩操」/仰躺於床面或地板(可舖上軟墊),雙腳微彎,腳掌平踩於床面上,雙腳膝蓋微彎,雙腳往一側旋轉,至腰部出現緊繃感即可,停10秒,左右換邊,重複10次。
文/奇美醫學中心支援佳里新生醫院復健科職能治療師 林雁飛組長家中有中風長輩的民眾請注意了,不少中風患者在出院回到家中後,因為沒有繼續進行復健治療,導致身體關節功能的急速退化,新生醫院復健中心表示,出院後6個月內到1年間是中風者的「黃金復健期」,除了讓他們的生活功能逐漸恢復外,也降低了照顧者的負擔,如果錯過或忽略此時的復健治療,病人的身體功能就會急速惡化。奇美醫院支援新生醫院復健中心提供中風長輩,居家復健簡易運動方法與好處;復健中心表示好處為,促進乏力肢體的恢復,維持正常的關節活動度,保持正常生活作息,誘發心情愉悅感,提升病患自我照顧能力,預防二次傷害。其目標增進動作的協調性、精確性與靈活度,增進平衡方面的穩定性,維持日常功能活動的水準與獨立性,維持並增進心肺功能等體力與耐力,減少併發症的發生。「被動關節運動的對像」針對重度或極重度病人、長期臥床或植物人,其運動的目的:維持或增加關節、肌肉之活動度,預防及治療關節攣縮或變形。 維持或改善肢體的柔軟度與循環。 讓患者藉著做運動方法,促進運動反射並且刺激屈曲反射伸展反射。被動關節運動的方法:執行關節被動運動前,需先向病人說明以取得合作,並告訴他可以放鬆心情。 每一關節每次要做 10~20 次,約每5次中要一次做到關節角度的極限,在施予一小壓力以超過原有關節的角度,達到矯正的效果,患者可能會感到疼痛,但只要停止後疼痛消失,就可繼續下去。 要有規律的做,每個關節都須做到且不能中斷。 做被動運動時,一定要先固定所有的近側肢體。協助關節運動的對像:針對中度或中輕度病患,其運動的目的:上肢關節運動/肩關節(屬於近端關節):雙手交疊由好手帶動壞手往上抬手,3~4次/天,15~20遍/次。目的:增加肩關節活動度及穩定度。 上肢關節運動/肘關節:雙手交疊由好手帶動壞手前臂彎曲運動,3-4次/天,15-20遍/次,手肘處應有桌子或枕頭支撐。目的:增加手肘的彎曲及伸展力或翻轉力(旋前及旋後)。桌上運動:擦桌子運動/目的在增加外展與內收肩關節活動力。 水管運動/目的在增加手指頭與肩關節活動力。 積木堆疊運動/目的在增加肩關節穩定度與手部精細動作。站立運動:患者身體往前超過膝蓋且雙腳伸直站立起來,照顧者由壞側邊拉住褲頭保護安全,可將屁股左右搖擺練習左右承重和平衡訓練。主動關節運動的對象:針對輕度病患。球類、小板凳-目的在增加全身性活動度。 穿脫衣物/目的在增加手部關節的活動力。 扣鈕釦拉拉鍊/目的在增加精細動作及靈活度。 堆疊紙杯/目的在增加精細動作、靈活度及手部翻轉力(旋前及旋後)。 衛生紙/目的在增加手指抓握能力不少病患出院後,因為家屬對復健沒有概念或無人力可協助外出復健等因素,導致其肢體關節僵硬、攣縮,最後退化成為長期臥床的「變形金剛」,也變成醫療資源與家人照顧上的雙重負擔,請務必把握中風的黃金復健期並積極治療,只要發揮創意注意小細節,家中日常生活中處處是復健,馬上動起來,健康跟著來。延伸閱讀「生活處處是復健」:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=9323