不孕症男女都會有，而無精蟲症是男性不孕症的一大主因。一位34歲男性平時身體健康，性功能正常，但結婚1年多卻不孕，就醫進行精液檢驗才發現罹患無精蟲症，理學檢查睪丸、附睪都正常，卻摸不到輸精管，研判為先天性兩側輸精管缺失，雖有正常射精，但精液中卻沒有精蟲，醫師指出，需嘗試從睪丸內取精生子。
#精索靜脈曲張
22歲的阿兵哥站崗一天後，常常覺得自己蛋蛋悶痛、腹部有下墜感，坐著也還是覺得痛，只有睡覺起來會好一點，前往門診檢查發現，陰囊竟有像一包蟲般擴張的血管，醫師指出，這就是典型「精索靜脈曲張」的特徵。
41歲陳姓男患者，因工作關係需要久站，這兩年多來，在左下腹與左側陰囊睪丸處時常有不舒服與腫脹悶痛的感覺，尤其久坐、久站或提重物，甚至在性行為之後，更出現明顯的不適感。陳先生都自行搜尋資料認為是尿道或睪丸發炎，所以購買止痛消炎藥來吃。
36歲張先生與老婆嘗試懷孕超過1年，但卻遲遲沒有消息，經轉介至奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝昆霖門診，在精液分析發現輕微異常，精蟲數量與活動度都不甚理想，並且活動型態為原地打轉無法前進。此外，謝昆霖檢查發現，張先生左側陰囊明顯鼓脹，臨床診斷為「左側精索靜脈曲張」。
（優活健康網新聞部／綜合報導）青少年發育期間，久坐後蛋蛋痛，別當小事情！一名國二男學生日前感覺左陰囊不時有悶痛感及下墜感，體檢發現有精索靜脈曲張，被家長焦急帶往就醫，仔細檢查發現中重度的精索靜脈曲張已達到2.8mm。醫師提醒，有40％男性不孕症是因精索靜脈曲張造成，有人甚至睪丸萎縮影響發育。精索靜脈曲張 男性不孕主因書田診所泌尿科主任林儒廷表示，精索靜脈曲張是指男性陰囊附近精索處不正常的靜脈彎曲與擴大，也就是靜脈出現腫脹的情況，陰囊通常呈大小不對稱，以手觸摸或目視可發現曲張的靜脈如蚯蚓狀，九成發生在左側，一成發生在兩側。精索靜脈曲張不容忽略，因為其正是男性不孕症原因之一，林儒廷主任指出，約15％成年男性有精索靜脈曲張問題，精索靜脈曲張會影響睪丸的造精能力，也是男性不孕症的主因。根據統計，約40％男性不孕症是精索靜脈曲張造成，臨床還有些罹患精索靜脈曲張的青少年，會出現有患側睪丸萎縮影響睪丸發育的情形。避免劇烈運動及長時間久坐久站林儒廷主任提醒，精索靜脈曲張主要發生在青春期後的男性，大多數的精索靜脈曲張患者無明顯症狀，部分會出現陰囊腫脹、疼痛等情況，特別是在久站、久坐後特別明顯，經平躺休息後，症狀就會得到緩解。精索靜脈曲張治療以手術為主，主要依疼痛狀況或是否有不孕的疑慮來評估。若精蟲數少或精蟲活動力差傾向建議手術治療，青少年如果沒有睪丸發育的問題，建議每年固定回診追蹤檢查，成年後做精液檢查再追蹤評估。平常則應避免劇烈運動及長時間的久坐、久站，儘早就醫檢查，避免引爆蛋蛋危機。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）陰囊摸到彎曲線條，宛如長蟲？當心嚴重恐致不孕。一位十七歲運動員，最近3個月開始感到腹股溝和陰囊不適，尤其是在跑步和重訓過後情況更明顯，加上陰囊也摸到一條條彎彎曲曲像蟲子的東西。就醫檢查後，診斷為雙側的精索靜脈曲張，在接受顯微精索靜脈曲張結紮手術後，術後恢復良好。好發年輕男性 嚴重恐影響造精斗六成大醫院泌尿科黃冠勳醫師指出，精索靜脈曲張大多好發於左側，以年輕男性居多。根據統計，約有15%的男性都有程度不一的精索靜脈曲張。但大部分都沒有症狀，有症狀者會有陰囊的脹痛垂墜感，尤其在久站或是出力的時候。除了疼痛，靜脈曲張造成的血路鬱積，會造成陰囊溫度上升和睪丸局部缺氧，影響造精功能，進而造成不孕。黃醫師解釋所謂精索，是睪丸與身體相連接的部分，包含血管、神經、輸精管等，在青春期後血流增加，會讓靜脈叢因為壓力太大而擴張、彎曲，形成精索靜脈曲張。他也提醒，男性如有合併疼痛、男性不孕症或是睪丸發育不良等狀況，應該尋求醫療協助。而精索靜脈曲張目前可透過顯微手術治療，傷口較小、減少併發症。
台灣夏天氣溫高，動輒超過30度，尤其長期處於高溫工作環境的男性更應注意，可能因此引發精索靜脈曲張，導致不育。台安醫院前列腺中心主任陳欣宏日前接受本報訪問表示，此疾的原因為精索靜脈瓣膜功能受損，加上重力導致靜脈管腔擴大且拉長，使睪丸附近溫度上升（陰囊最適當的溫度不超過32.5℃），並因新陳代謝障礙使睪丸缺氧，導致製造的精蟲數量減少且品質不良，而造成男性不孕症。
