秋冬換季是氣喘、過敏的好發季節,統計指出,全台約有200萬人有氣喘問題,每5名氣喘患者就有1人控制不佳,21%未定期回門診追蹤。醫師提醒,氣喘是常見的慢性呼吸道疾病,常出現喘、悶、咳等3大典型症狀,可透過過敏原檢測找到致敏關鍵,從源頭阻斷發炎反應,有助避免氣喘發作。
秋冬換季是氣喘、過敏的好發季節,統計指出,全台約有200萬人有氣喘問題,每5名氣喘患者就有1人控制不佳,21%未定期回門診追蹤。醫師提醒,氣喘是常見的慢性呼吸道疾病,常出現喘、悶、咳等3大典型症狀,可透過過敏原檢測找到致敏關鍵,從源頭阻斷發炎反應,有助避免氣喘發作。
陳老先生感染新冠肺炎之後,雖然已痊癒、出院很久了,但呼吸不順、易咳喘的情形卻越來越嚴重。就醫檢查後確認是新冠肺炎後遺症,因先前染疫時,肺部發炎太嚴重,出現纖維化及肺功能變差的情形,診斷為慢性阻塞性肺病合併支氣管擴張症。
新冠肺炎患者康復後,許多人出現倦怠、失眠等後遺症,39歲林小姐就持續感到疲倦,睡眠時間從每晚7小時拉長到10小時才能充分休息;另一位42歲許小姐則相反,嚴重失眠。衛福部彰化醫院新冠肺炎整合門診評估,兩人皆為「長新冠」患者,安排高壓氧治療,林小姐恢復肺部交換氣體能力,降低疲倦感;許小姐也能好好入睡。
(優活健康網記者徐平/綜合報導)檢查出肺部有結節,即便是良性結果也有可能癌變!一名50歲男性病患,健康檢查時發現了一顆約2公分大小的肺結節,持續在門診追蹤,並接受半年一次的胸部電腦斷層檢查,2、3年下來都沒有明顯的變化。沒想到最近一次的檢查發現,半年內肺結節擴散,甚至以驚人的速度長大,甚至直接擴散到相鄰肺葉,已經沒辦法接受手術。一次的良性報告不等於絕對良性由於患者不願接受手術切片檢查,穿刺切片檢查結果又沒有看到惡性組織,因此患者進一步接受手術切除的意願就更低了。沒想到最近一次的電腦斷層結果顯示,患者的肺結節在半年內長大,並且已經擴散,台大醫院新竹分院胸腔外科醫師楊順貿表示,肺結節一旦癌化,常會以倍數成長,一次的良性報告不等於絕對是良性,除非整顆結節切下來化驗,否則沒有把握能判定結節的良惡性。楊順貿醫師指出,絕大多數胸部低劑量電腦斷層所篩檢出來的肺結節不會有相關症狀。雖然大部分的肺結節是良性,但少數仍有癌化可能,尤其是有毛玻璃樣病變的肺結節更要積極處理,即使大小在1公分以下,也有8成轉趨癌化,建議儘早切除根治,不可輕忽。出現肺結節 別喪失手術治療先機楊順貿醫師建議,民眾先不用太過擔心,應就電腦斷層結果跟醫師充分討論,有經驗的胸腔專科醫師能就結節的形狀及特徵來做初步判斷,提高後續處置流程的合理性。大小超過1公分以上的肺結節,楊順貿醫師還是建議透過手術切除以達到確診同時根治的目的。楊順貿醫師呼籲,面對肺部結節,應保持審慎且樂觀的態度,若臨床醫師建議手術切除,則應由胸腔外科醫師評估手術風險及可能損失的肺功能,一旦確定適合手術,則應勇敢接受,不要喪失了早期治療的先機。
(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)許多人因生活壓力大,晚上睡不好、失眠,不過也有一些人則是因為睡覺時氧氣不足而睡不好,新光醫院睡眠中心林嘉謨主任表示,人體在睡覺時,全身肌肉包含呼吸系統的肌肉同時也在休息,僅剩下少數呼吸肌肉如橫隔膜等維持呼吸工作,若肺功能不佳,睡覺時肺功能下降,導致缺氧或二氧化碳無法排出等情形,而無法入睡或反覆醒來。對肺功能不佳的患者來說,可能只是覺得睡眠品質不佳而已,但在臨床上,患者晚上無法休息,除了讓白天更加疲勞外,也容易惡性循環,影響到白天呼吸功能表現,而在夜間時刻,由於呼吸肌肉要休息,肺功能表現會更差,導致缺氧或二氧化碳上升而睡不好,這時若患者使用安眠藥不但會讓呼吸品質更下降、缺氧情形更嚴重。一名70歲的林先生,因小時候脊椎受傷致脊椎前傾壓迫胸腔,造成胸腔變小、肺功能較差,隨著年紀增長,甚至整天需仰賴氧氣瓶,晚上睡不好的林先生,後來至新光醫院睡眠中心求診,經安排睡眠檢查後發現林先生睡覺時氧氣嚴重不足,直到後來測試時將氧氣流量調至8 LPM(公升/分鐘),血氧濃度升至90%後,才能睡著,接著再輔以雙陽壓呼吸器幫忙擴張肺功能,洗掉高流量氧氣產生的二氧化碳後,林先生開始一夜好眠,白天精神、肺功能及活動力均開始改善,最近他很希望白天能不用氧氣瓶出去活動。台灣睡眠醫學學會林嘉謨理事長表示,臨床上常常會遇到心肺功能不佳,如慢性阻塞性肺病、神經肌肉疾患、嚴重胸廓變形、心臟衰竭患者等長年睡不好,結果經過睡眠檢查才發現是晚上缺氧而影響睡眠品質,經由睡眠呼吸治療後不但其睡眠品質改善,連帶原本疾病也跟著穩定下來。因此提醒心肺功能不佳的患者,當夜晚睡不好、失眠時,可以至醫院尋求夜間睡眠檢查,而不是一直吞安眠藥。
北市衛生局林奇宏局長、新光醫院侯勝茂院長及健檢中心高尚志主任、董氏基金會林清麗主任及終身義工孫越、陳淑麗呼籲民眾應重視肺部保健,且應從戒菸做起。林奇宏局長表示,國內外許多研究都證實,「吸菸」與「二手菸」是肺部疾病發生的主要危險因子。而肺部疾病中的慢性阻塞性肺病(COPD),則是一種呼吸道長期發炎,導致無法恢復的呼吸道阻塞疾病,它如同慢性病一樣,雖無法完全治癒,但透過治療可以減緩病情的症狀及惡化。由於「吸菸」及「二手菸」是造成COPD的主因,所以任何本身有過吸菸史、或者長期身處二手菸環境的民眾都應及早檢測,才能適時保護肺部健康。新光醫院侯勝茂院長指出,肺部疾病除了讓民眾聞之色變的肺癌外,另外跟吸菸最密切相關的疾病是COPD,9成患者都是因「吸菸」或「二手菸」引起,初期會有咳嗽、多痰的症狀,嚴重時,甚至產生呼吸困難及動一下就喘的情形。因為民眾容易忽略初期症狀而不自覺錯過治療的黃金時期,所以目前還在吸菸、以前曾經吸菸或是家中有人吸菸者,都應關心自己是否已成為COPD的患者。菸齡37年的董氏基金會終身義工孫越表示,96年自己78歲時在董氏基金會做了簡易肺功能檢測後,發現竟有94歲的肺,經進一步檢查,醫師診斷為COPD患者,這些年來深受病痛所苦,光在今年上半年就因4次感染而住院治療,每次住院皆超過2星期。孫越以親身經驗呼籲還在吸菸的朋友,為了您的肺部健康,儘早把菸戒了吧。林奇宏局長強調,吸菸對肺部的傷害,一般人都只知道肺癌,而不知有COPD這種慢性疾病,為了自己及家人健康,戒菸是最立即、有效又省錢的行動,北市衛生局已提供戒菸班、戒菸門診、戒菸專線、社區藥局戒菸諮詢站等多項便利戒菸服務,希望吸菸的朋友能多加利用,也希望不吸菸的朋友,能多鼓勵仍在吸菸的親友及早開始戒菸。