#安親教育

台灣人在到廟裡拜拜前，習慣在寺廟週遭的攤販、店家等購買供品，而衛生署與消保會日前針對這些食品做抽檢，發現多達15件食品添加過量的防腐劑、糖精等等，包括熱門祭品甜米糕、綠豆餅、紅龜粿、壽桃等食品，都在超標名單當中。依照食品安全衛生法條例，違規業者最多可罰15萬元。為鞏固民眾的健康，消保會先前分別抽查各大知名廟宇周圍販售的74件祭祀食品，包括北市龍山寺、行天宮、台中城隍廟、大甲鎮瀾宮、新竹竹蓮寺、苗栗拱天宮等大廟。日前抽檢報告出爐，有多達15件食品添加過量的防腐劑、甜精，以及內容物成分含量與包裝標示不符，如番薯餅與綠豆餅的防腐劑超過規定值（1.0克／公斤）3倍之多，甚至有12件的糖精含量超標高達數十倍。根據馬偕醫院的衛教文章指出，人體若長時間吃下過量的防腐劑，對一般人可能發生肚子痛、腹瀉等的情況，甚至會傷及肝臟、腎臟等等，而調味劑若長期的食用量超出規定值，則可能引起腸胃道不適。而長庚醫院的衛教資訊提及，尤其兒童與孕婦更是不能吃太多含有防腐劑的食品。胸部X光篩檢肺癌無效？　醫師持反對意見http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13028&HN_Yr=0&HN_Mon=0藥業團體抗議藥價不公　藥品降價到底誰受惠？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13027&HN_Yr=0&HN_Mon=0提倡兩性平等　男女廁所同一間「沒問題！」http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13026&HN_Yr=0&HN_Mon=0

就人生各個階段而言，兒童期是生理、心理迅速發展的階段，是一個從「生物人」向「社會人」轉化的時期。專科醫師提醒，除了身體的發育外，日常還需要注意兒童精神心理的需求，使其在思想行為方面逐步成熟。耕莘新店總醫院精神科 劉宜釗醫師表示，在當今講究競爭力的時代，父母有時會將日常生活上的壓力或因困頓所產生的挫折感，投射到孩子身上，望子成龍的心態有時候反而會帶給孩子不必要的壓力，壓抑孩童身心成長。劉醫師特別提供以下幾點給所有家長：注意兒童天生氣質的不同，尊重個別性。兒童的氣質就如同大人的個性表現，並無所謂的好壞之分，較強調的是與父母親適不適合，在臨床上兒童氣質量表可用來判斷兒童氣質，從活動量、規律性、趨避性（孩子對新事物表現出來的反應）、適應度、情緒本質、反應強度、反應閾、注意力分散度、堅持度等九個層面來瞭解一個小孩的氣質。留意兒童認知智力發展，選擇適合的教學方式，並能瞭解孩童能力的極限。一般而言，學校或醫院所作的智力測驗是按年齡的不同，使用一些標準化的問題，要求兒童以語言、文字或操作等方式來作答，所測量的是一般的學習能力，雖然無法完全測量到其他能力的特質，但能提供家長對孩童能力的基本瞭解，家長若能調整心態，勿有太多超過能力的要求，相信不但可減少兒童的挫折感，也可增進親子關係。其次，注重興趣的培養，可從日常生活待人接物上作適當引導。劉醫師解釋，現代小朋友容易從很小便開始接觸電視與電腦，當孩子養成看電視或電腦的習慣時，會減少與他人互動的機會，父母親也變得較不需要注意孩子。應當藉著與兒童一同活動，去幫助孩童培養良好的生活習慣，觀察鼓勵孩童的興趣，進而調整兒童的心性成長，完善其未來的人生。兒童是家庭的寶，也是國家未來的棟樑，唯有透過家庭、社會、政府三方的資源整合，才能培育出健全的人才，為國家的成長發展貢獻心力，然而這需要從關懷兒童的日常心智教育做起。

依據一項全國調查，台灣在學的國高中生約0.40%到1.06%曾使用過任一種成癮物質，高職生則有1.84%到2.85%曾使用，而在街頭訪談所得的青少年中曾使用過成癮物質比例則更高。高雄立市凱旋醫院兒童青少年精神科 黃蓉蓉醫師表示，青少年由於個性尚未成熟，因此容易因好奇或受引誘而開始嘗試成癮物質。（法務部的研究發現青少年使用毒品以好奇、模倣居首位，朋友引誘居次，喜歡使用後的感覺為第三，逃避挫折感佔第四位。）普遍先從煙、酒和檳榔入門，接著可能就是搖頭丸、K他命、安非他命等。青少年使用物質通常與家庭環境息息相關，家人可能有類似的惡習，或因家庭缺乏關懷，轉而認同同儕或受同儕誘惑而染上物質成癮。結果除影響身心健康以外，也可能因此衍生偏差行為與犯罪行為，因此，青少年物質使用問題其實相當值得社會重視。另外一個新興的成癮問題是網路成癮，黃醫師指出，網路成癮乃泛指所有與網路或電腦使用有關的病態、強迫性使用行為，這種使用行為的失控程度，已經造成社會、職業、家庭、人際功能的嚴重障礙。此乃網路普及後新出現的一種心理問題，越來越多的青少年受到網路成癮的困擾，這已成為一個嚴重影響青少年發育與成長的心理行為障礙。「預防勝於治療」和「早期診斷，早期治療」是醫學的金科玉律，也是處理青少年成癮問題之最佳準則。黃醫師呼籲各家長，要預防青少年的成癮問題於未然，須從個人、家庭、及社會三方面共同著手，包括以教育及輔導方式加強個人之健康信念、因應壓力的能力，和對藥物濫用之認知，而塑造美滿的家庭以及安和的社會，則有賴政府及全民的努力。對有藥物濫用者之診療，則須家人及師長提高警覺，以期早日發現，再施予藥物、心理治療，以及預防再度濫用之措施。青少年時期是一個很重要的成長階段，它不僅是個人進入成年的過渡期，也是一個人尋求自我認同的主要階段，因此，一個人在這個時期所形成的價值觀及行為模式，都對未來的發展有深厚的影響。從健康促進的角度來看也是如此，青少年階段正是建立正確健康行為模式的關鍵時期，也是行為養成的初期，因此若能針對誘發負向行為的因素，及早與以控制或改善，那麼個人不僅可享有健康之青少年期，甚至可以將身心健康延續至成年期或老年期。

就人生各個階段而言，兒童期是生理、心理迅速發展的階段，是一個從「生物人」向「社會人」轉化的時期。專科醫師提醒，除了身體的發育外，日常還需要注意兒童精神心理的需求，使其在思想行為方面逐步成熟。在當今講究競爭力的時代，父母有時會將日常生活上的壓力或因困頓所產生的挫折感，投射到孩子身上，望子成龍的心態有時候反而會帶給孩子不必要的壓力，壓抑孩童身心成長。新店耕莘醫院精神科醫師 劉宜釗建議身為父母應注意下列三點：第一，注意兒童天生氣質的不同，尊重個別性：兒童的氣質就如同大人的個性表現，並無所謂的好壞之分，較強調的是與父母親適不適合，在臨床上兒童氣質量表可用來判斷兒童氣質，從活動量、規律性、趨避性（孩子對新事物表現出來的反應）、適應度、情緒本質、反應強度、反應閾、注意力分散度、堅持度等九個層面來瞭解一個小孩的氣質。第二，留意兒童認知智力發展，選擇適合的教學方式，並能瞭解孩童能力的極限：一般而言，學校或醫院所作的智力測驗是按年齡的不同，使用一些標準化的問題，要求兒童以語言、文字或操作等方式來作答，所測量的是一般的學習能力，雖然無法完全測量到其他能力的特質，但能提供家長對孩童能力的基本瞭解，家長若能調整心態，勿有太多超過能力的要求，相信不但可減少兒童的挫折感，也可增進親子關係。第三，注重興趣的培養，可從日常生活待人接物上作適當引導：現代小朋友容易從很小便開始接觸電視與電腦，當孩子養成看電視或電腦的習慣時，會減少與他人互動的機會，父母親也變得較不需要注意孩子。應當藉著與兒童一同活動，去幫助孩童培養良好的生活習慣，觀察鼓勵孩童的興趣，進而調整兒童的心性成長，完善其未來的人生。兒童是家庭的寶，也是國家未來的棟樑，唯有透過家庭、社會、政府三方的資源整合，才能培育出健全的人才，為國家的成長發展貢獻心力，然而這需要從關懷兒童的日常心智教育做起。

據教育部統計，去年各級學校意外死亡人數，自殺高居第二，平均每五天就有1名學生自殺死亡。基於此，國中小學要推動為期一年的「校園學生憂鬱與自我傷害三級預防工作計畫」，並發下柯氏憂鬱量表、心情指數檢測表、自我傷害行為篩選量表、自殺危險程度量表等，要求老師平時要仔細觀察學生後填寫。高雄立市凱旋醫院兒童青少年精神科醫師 何志培表示，兒童青少年自殺的相關因素，可分為「慢性歷程」與「急性歷程」：慢性歷程為長期累積不良的內在成長與外在影響之過程，如黃姓男童的父母述說，孩子可能好勝心太強，半年前也曾因與妹妹吵架挨罵，拿刀背自殘手腕。急性歷程則由於某些生活上的變化，使個人感受到壓力與情緒上的波動，而引發自殺行為。此外，可能的因素包括憂鬱症、人際衝突與孤立、家庭功能不佳與變化、情緒困擾及自我中心的想法等。其中，家庭因素是影響兒童青少年行為的重要因素，包括家庭破裂、親子關係不佳、家中溝通不良以及對父母有高度敵意等皆與兒童青少年自殺有關。正因為自殺成因複雜，縱然在青少年心理諮商專業發達且資源普遍的歐美國家，其行之多年的校園自殺防治計劃仍不斷受到質疑，對其遏止青少年自殺的效果、或是否可能具有「反效果」，仍一直在進行檢討。有些學者曾提出警告，專門針對自殺議題喚起學生注意的活動，可能誤導學生以為自殺是一種處理壓力的慣見反應，而媒體的不當報導也可能擴大自殺的「感染」效果。從門診和學校輔導個案發現，學童共同的心聲是被關心，自殺意念大多數人都有，為情緒找出口更重要，並非一紙約定就可以解決。有自殺念頭的學生，多半是抗壓性不夠，且尋找不到自我價值。想自殺者需要的乃是及時的扶持，並不是簽了不自殺約定書就會變得勇敢，幫孩子學習正確發洩情緒才是重點所在。

所謂「兒童虐待」乃指父母或其他看護人持續虐待兒童或持續疏於照顧，以致造成兒童有形、無形的傷害。兒童虐待可能在任何地方發生，例如：在貧困家庭、中階家庭、富有家庭。在鄉村地區、城郊地區、都市裡。牽涉到父母之一方或雙方。兒童福利聯盟指出，兒童受虐案去年不僅創下新高，更有高達七成的孩子擔心被綁架，四成多的孩子感到很不快樂，甚至認為無法在幸福、快樂的環境下長大。兒童虐待案件的發生很頻繁。據估計，在美國，虐待或疏於照顧的個案，每年多達三百萬件。至於內政部兒童局統計，去年有一萬九十四名兒少受虐，其中有十三人受虐死亡，三十一人被家長帶上黃泉路。換算下來，平均每五十二分鐘就有一個孩子受虐，每八天就有一個兒童死於大人施虐或攜子自殺。高雄立市凱旋醫院兒童青少年精神科醫師 何志培建議關於兒童虐待通報時，有下列事項需加以注意：1.) 明確告知受虐者與施虐者姓名、電話、住址與時間。2.) 通報者留下連絡電話，方便追查並回覆。3.) 對兒虐過程盡量敘述清楚(如聽到哭聲、看到打兒子、身上有傷痕等)。4.) 報案後打第二通電話，確認社工已前往訪查處理。5.) 兒童受虐送醫，要保留醫師診斷、受虐照片等證明。6.) 發現施虐者向社工謊稱無兒虐事情，親友應私下向社工反應。7.) 抱持「多關心一下可以救一個孩子」的心態，勇於報案。8.) 若「113」無法受案或處理，可向轄區警局報案請求協助。

報載某警局長之女、國小老師，於多年前被歹徒進入校園逞兇。案發當時，兩名兇嫌只有十五歲及十一歲，此案震驚社會。事實上，青少年犯罪行為可從逃學、離家、壞習慣、物質濫用，到殺人或犯他種嚴重罪行。導致一個人犯罪的原因很多，難以從單一角度去判斷人為何犯罪。犯罪原因一般可分為生物學的、心理學的以及社會上的三方面來探討。生物學因素往往從先天體質或遺傳觀點來解釋犯罪行為（表一）。在過去十多年中，已有很多學者曾利用精神分析來研究犯罪行為的原因。以下就犯罪行為的各項心理因素逐一分析：一、犯罪行為乃精神官能症的一種症狀：學者亞歷山大研究顯示，犯罪行為很多是心理困擾的一種精神官能症表現。在臨床實務上，分析某一犯罪行為時，往往發現該行為乃是：為了處罰自己潛意識的要求。 由潛意識的要求而來的各種強迫行為。一 種間接或象徵性反抗或憤怒的表現（如對老師、長輩、社會的反抗心理）。 對過度的不安全感或自卑的補償作用等。二、人格發展中「超我」的形成障礙：超我在人格中是一種道德的判斷。據研究顯示，犯罪者大多由於超我的發展受到障礙。在兒童青少年的形成過程中，若父母對管教不關心，父母犯罪而被囚禁或患酒精中毒，或是人格障礙者則兒童青少年會模仿雙親的行為。三、整個人格發展之障礙：若在兒童時期曾受障礙，尤其與母親間發生難以解決的心理問題時（如與母親死別或生離），往往整個人格的發展也會受影響。四、青少年期的心理因素：青少年對社會適應的意義和以前不一樣，他們會因社會環境的壓力或刺激即轉移到社會，向社會洩憤，而表現出犯罪行為。五、犯罪行為及精神病或精神病質性反應：精神病人因其自我的力量太弱，無法控制原我的種種衝動，致常引起異常性欲或行為，並連帶破壞或傷人等之犯罪行為。悲慘的家庭環境，或因貧困引起心理障礙而導致犯罪，此乃屬於社會環境因素。據美國方面統計，從所謂「破碎家庭」出來的佔總犯罪人數的百分之三十至七十，而經濟困難的佔百分之五十至八十。此外如電影、電視、廣播、報紙、雜誌等對犯罪的影響一向議論紛紛。部分人士認為有挑撥性的、關於性方面的、毆鬥、殺人或偵探方面的內容，都間接影響到犯罪的行為。一般來講，青少年犯罪的預防可分為消極和積極兩方面（表二）。聯合國經濟社會會議的專家曾定出三點方案：即早期發現潛在的犯罪者。 有人格障礙者在其還未犯罪時即加以矯治和管理。 一旦犯罪，應儘量預防其將來成為累犯。表一 犯罪行為的生物學因素表二  青少年犯罪的預防

開學期間，身心科門診常會有一波「拒學」潮。這時，常看到不知所措的父母帶著他們心煩意亂的小孩前來身心科求診。為了避免「收假症候群」引發的拒學行為，臺北縣立醫院身心科 周蔚宸醫師建議父母可以協助孩子做好回歸校園生活的準備： 《調整生活作息》許多孩童在暑假都玩得較盡興也較晚，經常隔天都睡的很晚才起床。這樣的作息模式容易造成早上起不來或是出現精神不濟的情形，不但會擔心被老師責罵也會影響學習歷程與成效。《完成暑假作業》非常多的兒童沒有按照暑假作業的進度表寫作業。有些人會因為沒寫完而不敢上學；有些則會擔心上學會受到老師的責罰而有更多的作業，天真的認為只要待在家裡，就沒有煩惱了。《復學心理建設》就學是小孩的工作，休息久了，有些學生就會懶散、留戀輕鬆自在的生活步調，家長可以和孩子討論回歸學校的好處，例如：可以和好友玩樂、可以變得聰明等，以提昇孩子上學的意願。校園生活下週就要正式展開了，建議父母可以在返校週就著手準備，開始檢查孩子的暑假作業；避免晚上安排過多或刺激的活動；避免刺激性的飲食，以協助孩子回歸規律的生活習慣。