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（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，4月21日共新增6例H7N9流感確診病例（江蘇省1例及浙江省5例）。中國大陸已知累積確定病例數為102例（上海市33例、江蘇省24例、浙江省38例、安徽省3例、北京市1例與河南省3例），其中20例死亡（上海市11例、江蘇省3例、浙江省5例、安徽省1例）。根據疾病管制局監測資料顯示，國內自昨（21）日上午8時至今（22）日上午8時共接獲3例疑似病例通報，1例由機場後送採檢（檢出H3N2）；2例由醫療院所通報，其中1例檢驗中，餘排除H7N9感染。另外，有關大陸地區台商就學子女風險部份，目前教育部核備有3所台商學校：東莞台商子弟學校、華東台商子女學校及上海台商子女學校，共計4412名學生，經調查該3所學校學生目前均無病例發生，且家長工作背景均無從事活體禽鳥類買賣活動。教育部已加強宣導並發文請各校提高警覺，並促其成立防疫小組。另大陸學生目前至多約有8887人在台，多數已於今（102）年2月前入境，感染疑慮較小；針對102年8月入境陸生，教育部將視突發疫情需要，要求陸生入境前進行健康檢查，入境後並由學校依疾病管制局相關說明，輔導陸生進行自主健康管理。指揮中心再度呼籲，國人前往中國大陸H7N9流感病例發生區，應保持勤洗手、戴口罩的衛生習慣，勿任意碰觸與餵食鳥禽，避免至有活禽之傳統市場，食用禽肉及蛋類務必煮熟；返國後，如出現發燒、咳嗽等症狀，請立即戴口罩就醫，並告知醫師旅遊史。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）為利H7N9流感防治，我方依海峽兩岸醫藥衛生合作協議請中國大陸提供之H7N9流感病毒株，在符合國際生物安全規範的運輸條件下，運抵衛生署疾病管制局實驗室，將由疾管局人員進行確認及後續應用。這是兩岸官方首次進行之生物病原檢體交換，在彼此尊重及對等的交流模式下，有助於維護兩岸人民的健康，也讓雙方在傳染病防治合作邁入新階段。此次中國大陸提供的病毒株是分離自病人之H7N9流感病毒安徽株，疾管局實驗室於收到H7N9流感病毒株之後，將先予增殖，再用以測試現有檢驗試劑之敏感度，另進行H7N9流感病毒生物特性及相關研發工作。有關H7N9流感病毒培養，需要在生物安全等級第3級的實驗室操作，所有操作程序皆依嚴格之生物安全規範進行。此外，指揮中心也續與多方保持聯繫，掌握全球有關H7N9流感疫苗之研發情形，美國疾病控制及預防中心業已同意一旦其製成H7N9流感疫苗株，將與我國分享。（圖片來源／疾病管制局提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）目前中國大陸H7N9流感病例發生地區有上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、北京市與河南省。指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，中國大陸已知累積確定病例數為87例（上海市32例、江蘇省21例、浙江省27例、安徽省3例、北京市1例與河南省3例），其中17例死亡（上海市11例、江蘇省3例、浙江省2例、安徽省1例）。衛生署傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）討論H7N9流感疫苗接種策略，會中決議，目前疫情流行等級維持於第3級，國內已具備疫苗自製能力，建議政府應更積極協助提升國內疫苗研發能力，並進行血清流行病學、臨床試驗等，以掌握台灣民眾接種疫苗之免疫反應。此外，有關H7N9流感疫苗之接種優先順序，倘疫情提升至第4級，以醫事、衛生防疫人員等高風險族群為優先接種對象；倘疫情再提升至第 5級以上，先以98年H1N1新型流感大流行疫苗接種優先順序為原則，並視屆時流行病學資料調整。另外，建議評估參考國外做法，採預購疫苗方式，以確保大流行發生時及時取得疫苗。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）依據國際監測資料顯示，東南亞數國，包含新加坡、泰國、柬埔寨、寮國等，今年登革熱疫情高於往年。衛生署疾病管制局指出，東南亞為我國歷年登革熱境外移入病例主要國家，為避免可能造成本土傳播，呼籲欲前往東南亞等登革熱流行地區的旅客及商務人士，應採取相關防蚊措施，避免感染。新加坡今年第15週單週登革熱病例數達492例，創近五年新高，已累計通報4334例，幾乎為去年全年度的總病例數。泰國今年截至4月11日病例數及死亡數均為去年同期的3.5倍。另根據疾管局資料顯示，今年截至4月17日目前為止共55例登革熱境外移入個案，為近五年同時期同期平均數的1.3倍。 疾管局呼籲，前往東南亞等登革熱流行地區探親、旅遊或工作時，務必做好防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹衛生署核可防蚊劑。回國後如有發燒、頭痛、出疹、肌肉或關節痠痛等症狀，應儘速就醫，並告知醫師相關資訊；另請醫師應於病患就醫時，提高警覺，若發現登革熱疑似個案，應立即通報，以利衛生機關及時採取防治措施，避免疫情擴大。此外，多數遭登革病毒感染的個案雖無典型症狀，但仍有可能藉由病媒蚊叮咬而傳染給他人，故返國民眾仍應落實居家戶內外病媒蚊孳生源清除，除可避免登革病毒於社區傳播外，亦可保護同住親人及朋友們的健康。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）由於每年秋季候鳥自西伯利亞南遷來台時，中國大陸江浙沿海為中繼棲息站之一，為避免候鳥可能攜帶H7N9禽流感病毒媒介傳染給本地野鳥及家禽致威脅台灣防疫，指揮中心針對H7N9禽流感之候鳥監測與風險評估進行說明。農委會表示，目前已持續加強對於雁鴨科、鷺科、鷸科、鷗科等候鳥之病毒監測，並強化豬禽養殖場之隔離措施，以避免家禽與候鳥之接觸。有鑒於H7N9禽流感對禽類屬低病原性病毒，候鳥感染仍可以帶毒傳播。農委會至4月16日止，已主動監測採樣檢驗候鳥排遺2293件，均未檢出H7N9禽流感病毒。另各要求豬、禽飼養場完成防鳥設施架設工作，如有損壞應儘速修復，以利候鳥度冬季節防止野生禽鳥接觸。同時產業團體也已同步協助加強宣導防鳥設施之重要性，輔導業者儘速完成防鳥設施架設及破損修復。指揮中心再度呼籲，國人前往中國大陸，勿任意接觸與餵食鳥禽，禽肉及蛋類務必煮熟，並且落實勤洗手、戴口罩等個人衛生防護措施；若自中國大陸H7N9流感病例地區返國，如出現發燒、咳嗽等症狀，請立即戴口罩就醫，並告知醫師旅遊史。最新疫情與旅遊傳染病等相關資訊可參閱疾管局網站。

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）中國大陸H7N9流感疫情持續發展，基於國人健康考量及實際防疫需要，疾病管制局宣布行政院農委會將於今（2013）年6月17日起實施「全面禁止我國傳統市場屠宰活禽」。實施前將密切監測是否有大批候鳥提前南遷跡象、是否有農方監測資料顯示我國候鳥或家禽檢出H7N9流感病毒，或是國內出現第一例感染H7N9禽流感病毒之本土人類病例時等特殊因素發生，將再提前實施該項作為。農委會動植物防疫檢疫局副局長黃國青表示，為了降低可能由家禽傳染給人之風險，將禁止傳統市場內屠宰雞、鴨、鵝等活禽，一律統一在國內79家發證合格的屠宰場宰殺。疾管局局長張峰義進一步解釋，傳統市場宰殺活禽，不僅從業人員處於高風險環境，若未來病毒發展可人傳人，顧客、其他攤販人員被傳染之機率也會大幅提升。而此政策只是換個模式，攤販、商家至屠宰場批發肉品，工作沒變，攤位仍舊還在，只是不在市場裡屠殺。疾管局表示，目前針對H7N9流感疫情，最重要的是做好把關、防疫動作。不止農委會，經濟部專門委員謝振東表示，經濟部將加強對宰殺活禽攤商列管，食品藥物管理局科長劉芳銘也說，將嚴格稽查非法屠宰活禽行為，對此進行處分，違法屠宰家禽者，將依該法處以罰鍰，致危害人體健康而情節重大或再犯者，可處一年以下有期徒刑。另外，指揮中心經與中國大陸疾病預防控制中心查證確認，目前中國大陸H7N9流感病例發生地區有上海市、安徽省、江蘇省、浙江省、北京市及河南省，累積確定病例數為63例（上海市24例、江蘇省17例、浙江省16例、安徽省3例、北京市1例、河南省2例），其中14例死亡（上海市9例、江蘇省2例、浙江省2例、安徽省1例）。而國內目前共接獲7例疑似病例通報，其中1人檢驗中，餘均已排除H7N9感染。（圖片來源／記者劉麥文攝影）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）疾病管制局於3月31日發布中國大陸全球首例H7N9流感死亡個案新聞，至今（9日）中國H7N9流感確診病例數共24名確定病例、7名死亡病例。而H7N9流感就竟是什麼樣的疾病？會有什麼樣的症狀？需要如何防疫？ H7N9流感病毒屬於禽流感病毒，大陸中國疾控中心病毒病所副所長舒躍龍表示，H7N9是種新病毒，外殼是H7N9，但內部是H9N2，是2或3種禽流感病毒的變異，且流感病毒的重組或重配非常容易發生。至於這種病毒產生的相關疑問，目前還需要更多研究。而H7N9禽流感病發3至5天內的初期症狀為發燒、咳嗽和呼吸急促，與普通感冒肌肉酸痛和全身不適等症狀類似，及後發展成肺炎，若病情嚴重，在約一周左右，會突發呼吸困難至衰竭，伴有心臟、肝臟、腎臟的衰竭，因而死亡。因此，民眾若出現發燒、咳嗽等不適症狀，應戴口罩並儘速就醫。究竟H7N9流感會不會人傳人？世界衛生組織則指出，目前沒有證據顯示中國大陸的H7N9禽流感病毒有人傳人現象。不過，專家表示，是否會「人傳人感染」，的確是未來H7N9禽流感病毒發展走向的關鍵。世界衛生組織表示，此病的傳染源推測為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物，傳播途徑推測為經呼吸道傳播、密切接觸感染的禽類及其分泌物或排泄物、直接接觸病毒或經受病毒污染的水而感染。因此，從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者都可能是高危險群。因此，疾管局提醒民眾，應避免直接接觸家禽、鳥類或其糞便；接觸過家禽、鳥類或其分泌物後，要立刻用肥皂和清水徹底洗淨雙手；若非必要或無防護下，請儘量避免前往高病原性禽流感流行地區；勤洗手，雙手避免任意碰觸眼、鼻、口等黏膜。另外，吃雞鴨肉或蛋類，會不會感染H7N9禽流感病毒？疾管局解釋，雖然截至目前為止，尚無實例顯示人們經由食用「煮熟」的禽肉製品而被感染，但食品若無經過任何食物品質之控管，衛生條件等環節實難以評估，建議民眾若能避免則盡量避免。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據某媒體報導「陸贈我H7N9檢測法」，中央流行指揮中心特別澄清，指揮中心至目前為止均未接獲對方相關訊息。指揮中心表示，自SARS疫情結束後，衛生署疾病管制局即積極監測國際禽流感疫情，並研發禽流感病毒快速檢驗技術及確保檢驗量能，目前已具備檢驗H5、H7及H9等禽流感病毒之能力。今（2013）年3月31日獲悉中國大陸發生H7N9流感疫情後，立即將H7N9病毒列為常規檢驗項目之一。4月2日中國大陸公布H7N9流感病毒完整核酸序列後，經比對疾管局研發之快速檢驗聚合酶連鎖反應（real-time PCR）試驗，確定可以正確檢測此一病毒。指揮中心強調，關於H7N9流感防治相關之技術，我國一向持開放之立場，樂於與世界各國及各地區交流及經驗分享。有關最新疫情等相關資訊可參閱疾管局網站之「H7N9流感專區」，或撥打免付費民眾疫情通報及關懷專線1922洽詢，如話機無法撥打簡碼電話號碼，請改撥0800-001922防疫專線。