#林書豪

現今籃球運動人口日益興盛，近日在NBA球星林書豪的帶動下，更有許多人躍躍欲試，運動傷害的形成亦隨之提高。國內、外許多文獻中提到，籃球運動之足踝關節扭傷是非常普遍的傷害，門診常見民眾一時興起，在缺乏足夠的熱身運動下，進行籃球急停或跳躍的動作時，發生足踝關節的傷害，但是發生這些運動傷害時，該怎麼辦？奇美醫學中心中醫部骨傷科主任陳泰佑、中醫部骨傷醫師任東輝表示，足踝關節周圍的韌帶發生損傷，稱為足踝關節扭傷(俗稱翻腳刀)，症狀包括局部紅、熱、腫脹、疼痛及關節功能障礙等，根據統計資料顯示，足踝關節扭傷是最常見的運動傷害，估計約佔所有運動傷害的40％。其中約55％足踝關節扭傷者未尋求專業的治療，扭傷往往被低估，所以足踝關節扭傷後遺症可能持續6週至18個月之久。足踝關節扭傷發生原因以外傷為主因，當異常外力超越人體韌帶組織所能承受的強度時，就會造成傷害，包括運動傷害、走路跌倒、上下樓梯踩空、車禍撞擊、高處墜落等，現代人工作忙碌，缺乏規律運動，偶而打球、爬山較久、走路較遠都會使原本軟弱疲勞的肌腱，無法承受壓力而導致發炎痠痛。慢性期關節扭傷則有關節活動不利、無法正常施力、關節局部壓痛及天候變化時受傷關節容易痠痛等後遺症。根據《內經》記載「諸筋者，皆屬於節」。古人將關節附近的軟組織叫做筋，實際上包含骨骼周圍的肌肉、肌腱、筋膜、關節囊、韌帶等。關節扭傷在中醫屬於「筋傷」的範疇。各種暴力或慢性勞損等原因所造成的筋的損傷，統稱為筋傷。《內經》曰：氣傷痛，形傷腫。中醫認為形傷可導致氣血運行失常，氣血凝滯，不通則痛，痛則不通。在《內經》時代（公元前722～221年）就有「肢節痛」、「骨痛」、「腳下痛」等記載。中醫治療足踝關節扭傷，急性期可用外敷金黃散以清熱消腫止痛，加上彈性繃帶固定患處，阻止傷勢繼續惡化。據文獻記載平均使用約4-5日，即可消除急性軟組織損傷的腫脹疼痛感。內服中藥方面，可使用具有清熱、活血化瘀、消腫、理氣止痛的方劑，如：七釐散、當歸拈痛湯、舒筋活血湯等搭配使用。慢性期治療則可針灸、薰洗蒸氣、推拿整骨、外敷藥膏配合內服藥。首先針灸是根據患處循經取穴、局部取穴。常用穴位如下：在循經取穴方面有：血海、梁丘、陰陵泉、陽陵泉。在局部取穴方面有：商丘、中封、解谿、丘墟、太谿、崑崙。另外足背腫脹是：八風穴。足踝關節急性受傷必須先排除骨折、神經血管損傷、韌帶斷裂等急重症。中醫的治療考慮患者體質及局部關節症狀，內外兼顧，在急性期可阻止關節扭傷惡化，在慢性期可以改善扭傷後遺症及減輕未來復發之機率。

近日全臺受到哈佛小子林書豪效應影響，全民都為「Linsanity」陷入瘋狂，且打籃球運動的民眾有增加趨勢，復建科醫師提醒說，打籃球常有的跳躍著地動作，也是腳踝扭傷的好發時機，但大部份民眾都會忽略有骨折的可能性。臺北市立聯合醫院忠孝院區復健科主治醫師林筱菁提醒民眾，別輕忽腳踝扭傷，一般若是部分肌腱撕裂的肌腱扭傷，症狀會在4～6周內改善，若是超過一個半月未痊癒，應再進一步檢查是否有其他如骨折或肌腱斷裂的問題。若是有急性的腳踝扭傷，可以遵守保護、休息、冰敷、壓迫、抬高五大原則。若是有關節腫脹或是滑囊積水，可以關節抽吸方式加速恢復。恢復期可以用物理治療方式消除腫痛。在預防足踝扭傷方面，應該穿著大小剛好、有包覆保護效果的鞋子，避免穿高跟鞋，從事激烈運動前，一定要先進行腳踝牽拉跟暖身運動，甚至可以穿上護踝，平日多進行腳踝附近的肌力訓練，也可以增加腳踝關節的穩定性。林筱菁醫師說，腳踝內翻扭傷時，腓短肌肌腱強力拉扯下，易導致外側第五蹠骨撕裂性骨折。根據調查，第五蹠骨骨折占了所有蹠骨骨折第一名，好發於20-50歲的年輕人及中壯年人身上，其中75%是因為腳踝內翻或從高處墜落著地造成，所有運動中，以足球員最容易發生。而在意外方面，則以摩托車車禍足部著地受傷為主。

林書豪旋風無法擋，讓國內的籃球再度受到重視，讓愛打籃球的人越來越多，但是醫院的復健科也發現到，有不少的民眾因為打籃球的關係，導致腳踝扭傷而到醫院來求診。因此醫院呼籲民眾，如果腳踝扭傷要儘快就醫，運動前要進行暖身運動，運動的時間也要注意不要過量。台北市立聯合醫院忠孝院區復健科醫師林筱菁表示，受到林書豪旋風影響，很多人都陷入狂熱，讓年輕人打籃球的風氣也大幅提昇。不過最近的門診也發現，很多年輕人因為打籃球導致腳踝扭傷的病患，也有逐步增加的趨勢。林筱菁醫師提醒民眾，如果發生腳踝扭傷的情況，千萬不能輕忽，如果是部分肌腱撕裂的肌腱扭傷，大約在4到6週就會改善，如果超過1個多月沒痊癒，就應該要進一步檢查。林筱菁醫師強調，很多病患第一次腳踝扭傷後，經常會不以為意、沒有好好休息，結果就再度從事激烈運動，容易導致重複扭傷，最嚴重可能會發生撕裂性骨折，無法正常走路。因此林筱菁醫師建議民眾，運動時最好可以穿著大小剛好、有包覆保護效果的鞋子；激烈運動前，一定要進行腳踝牽拉跟暖身運動；而且平時就要多進行腳踝的肌力訓練，可增加腳踝關節的穩定性，較不容易拉傷。

國內外籃壇當今最夯的人物，無疑是在NBA打出名號的「Linsanity」林書豪，但當他還是默默無名的籃球小子時，也曾有遭受被多支球隊婉拒的經歷，當時除了沮喪還是沮喪，林書豪先前回台接受電視台專訪時透露，甚至曾為了發洩情緒狂嗑40多根辣雞翅，導致腸胃不適又肚子痛。腸胃科醫師邱展賢提醒民眾，短時間內別忽然吃太多辛辣食物，容易刺激胃酸分泌過多，有逆流的可能。（圖：林書豪投進致勝三分球後興奮不已，取自NBA官網。）許多人在感受到壓力時，會利用吃安撫自己的情緒，「哈佛小子」林書豪也不例外，他先前回台接受電視台專訪時透露，在NBA新人選秀落選時一度相當沮喪，，靠著吃40根辣雞翅洩憤，結果不但心情沒有變好，甚至辣到肚子痛。而書田診所腸胃科主任醫師邱展賢表示，由於當腸胃受到辣椒素的刺激，不但會分泌過多的胃酸，也會造成腸胃道蠕動增快，導致肚子疼痛。主任醫師邱展賢提醒，腸胃道不佳者更要少碰辛辣食物，尤其胃食道逆流患者、消化性潰瘍患者等，就得特別注意避免吃到辛辣食物，以免造成老毛病復發，主任醫師邱展賢表示當出現腹部絞痛、拉肚子，甚至是排便有出血情形時，最好先就醫。另外，醫師邱展賢也提醒不要與高脂肪食物或酒精同時食用，會加速辣椒素的溶出導致病症惡化。

哈佛小子林書豪再次演出驚奇，15日以一記關鍵三分球讓暴龍隊俯首稱臣，他全場攻下27分、送出11次助攻，帶領尼克繼續邁向贏球之路。此戰他上場43分鐘，不但是全隊最多，也冠於全場，還比暴龍隊的主力DeMar DeRozan的42分鐘還多。林書豪出賽時間多持續「豪小子」秀，但對於體力調節是個問題，另外受傷恐怕是另一個隱憂。（圖：林書豪投進致勝三分球後興奮不已，取自NBA官網）因哥哥車禍過世而缺賽幾場的史陶德邁爾（Amare Stoudemire），這場比賽也歸隊，拿下21分與9籃板，對於林書豪的身手，他可說是驚豔不已。小史說，「林書豪表現實在很驚人，好的沒話說。」小史的歸隊讓尼克禁區與攻擊火力更上層樓，近期「一哥」安東尼（Carmelo Anthony）也將歸隊，兩大主力回來也許可讓林書豪打來更輕鬆，或許上場時間可能遭壓縮，但也未嘗不是件好事。林書豪在6日出戰爵士為NBA的首度先發，該役打了45分鐘，連同對暴龍比賽近五場，林書豪平均出賽時間超過40分鐘，出賽時間如此多，對於體力是大考驗，且恐怕增加受傷的風險，這是教練團應該會去注意的。安東尼與小史回來後，林書豪的持球時間以及出手次數應該都會變少，他也剛好可稍喘口氣，有人可以一起分擔得分擔子。林書豪能利用出色的組織力、以及掌控比賽的能力，幫助隊友更容易得分，讓球隊攻守流暢。也因為兩大主力歸隊，教練可以有不同的戰術與打法，屆時也能適時調整、稍稍縮短林書豪的上場時間，並調節他的體力以及避免上場時間太多而導致受傷的隱憂。此外，知名運動廠商將於三月份在台灣發售林書豪官方授權T恤，包括林書豪紐約尼克隊主場T恤，設計與林書豪在紐約麥迪遜花園廣場出賽時所穿著的白色主場球衣完全相同，正面印製了NEW YORK球隊名稱與他專屬的17號背號，背面則有他的姓名LIN與偌大的橘色背號。另一件採用客場藍底配色的林書豪「LINSANITY」尼克隊T恤，更特別將形容他爆紅崛起現象的「LINSANITY」單字以大大的橘色立體字樣呈現，上方標註上林書豪英文全名Jeremy Lin，下方則以紐約尼克隊的隊徽作為搭配。※影片遭移除請見諒

包含5日與對籃網之戰在內，林書豪近五場比賽表現都相當不錯，平均得分達26.8分、4.2籃板還有8助攻，以一個聯盟新人來看，整體數據已非常出色；林書豪除了要保持平穩的表現外，努力保持健康、加強體力訓練以應付高強度的賽事，也是他必須做的。（圖：取自NBA官網）前火箭隊中國球星姚明以高人一等的身高優勢與相當不錯的投籃手感，在NBA打出身價，可惜因傷困擾而宣布退休。目前效力小牛隊的中國球星易建聯有著出色的活動性與爆發力，再多增進籃下進攻技巧會幫助他發揮更好。同樣也是黃種人的林書豪，191公分的身高在NBA來說不突出，體型也無法與黑人球員相比，但他以沉著的心態、札實的基本功與控球以及敏銳觀察力，讓他在聯盟逐漸嶄露頭角，而保持健康、經驗累積是他能否繼續站穩NBA的重要因素之一。林書豪近五場比賽平均失誤4.6次，有專家認為失誤似乎稍多，不過失誤問題應是體力影響。林書豪近五場平均出賽39分鐘，平均每場幾乎打了快40分鐘，對體力來說絕對是一大考驗，因此教練團應該先調整好他合理的上場時間，讓他循序漸進的從比賽中累積更多經驗、調節好自身的體能，對他來說更有助益，且打球的節奏也可以掌控更出色。※影片若遭移除請見諒

台北時間11日紐約尼克隊在主場迎戰洛杉磯湖人，哈佛小子林書豪再次驚豔全場，他攻下生涯新高38分、並送出7助攻，比下湖人一哥布萊恩（Kobe Bryant）的34分，率領尼克隊拿下4連勝。林書豪的優異表現再度讓球迷瘋狂，不光是球技，他穩定健康的心理素質以及打球智慧，都讓人讚賞。（圖：林書豪受訪畫面，取自NBA官網）林書豪是流著台灣血統的亞裔美國人，雖然黃種人在體型、爆發力等方面比不上黑人，不過林書豪從小在美國的籃球環境歷練，加上他自身的努力以及積極正面的態度，造就他強烈的求勝心與穩固的心理素質，加上自己的技術、球場上敏銳的觀察力與細膩球風，克服不足之處，讓他打出一片天。林書豪之前在勇士隊發展聯盟（NBDL）打球時，就有教練稱讚他堅強的心理素質，不管遇到任何對手與情況，他都不會膽怯、退縮。雖然曾歷經被下放發展聯盟的過程，不過在經過更多比賽的磨練、改進以及自我突破後，讓現在的林書豪在NBA戰場展露頭角。林書豪還是得持續精進，才能穩穩的在NBA殿堂站住腳；而他的例子也許可以給亞洲、或台灣球員不少啟發，就是秉持努力、堅持的信念，培養積極正面的態度與心理，藉由觀察與訓練來增進自己打球的智慧、以及洞悉比賽的能力，或許往更高殿堂挑戰不再是夢想。※影片若遭移除請見諒