#新光醫院

台灣即將進入超高齡社會，越來越多人有關節疼痛的困擾。一名70多歲的家醫科醫師，喜歡攝影、上山下海，是個運動愛好者，多年前軟骨磨損演變成退化性關節炎，疼痛導致舉步維艱幾乎無法行動，後來尋求新光醫院骨科暨微創中心科主任釋高上的幫助，透過自體脂肪細胞治療，如今已恢復正常生活，可正常行走、運動並找回過往的興趣！  根據衛生福利部統計，台灣每6.5人就有1人罹患退化性關節炎，且國人膝關節退化的盛行率為15%，估計全台有 350 萬人飽受關節疼痛之苦。釋高上主任表示，隨著特管辦法的推動及修正，目前已可透過自體脂肪幹細胞或骨髓幹細胞來治療退化性關節炎，幫助患者改善疼痛，恢復正常生活。 退化性關節炎主要影響關節軟骨，通常發生於膝、髖、頸椎、指關節等活動關節。隨著年紀的增長，關節會開始退化，且經年累月的使用軟骨也會磨損，進而演變成退化性關節炎，因此退化性關節炎不再是年長者的疾病，許多運動選手或是不注重保養者也會增加退化機率。主要症狀包含關節疼痛、僵硬腫脹、活動受限，或是走路膝蓋會發出聲響、關節附近肌肉無力，嚴重時關節會變形。 釋高上主任說明，目前退化性關節炎的治療目標為減輕疼痛、緩解病情進展並改善關節活動，治療方式可分為非藥物及藥物治療 非藥物治療如復健運動、體重管理、物理治療及日常使用護膝、拐杖輔具協助等，而藥物治療則包含消炎止痛、局部藥物注射、玻尿酸或PRP療法等。其中玻尿酸的治療可以減輕疼痛，因玻尿酸的成分與關節液很接近，可以幫助關節活動順暢；PRP高濃度血小板血漿，則是透過活化血液裡的生長因子，促進組織修復、減輕發炎的反應。 退化性關節炎主要影響關節軟骨，通常發生於膝、髖、頸椎、指關節等活動關節。隨著年紀的增長，關節會開始退化，且經年累月的使用軟骨也會磨損，進而演變成退化性關節炎，因此退化性關節炎不再是年長者的疾病，許多運動選手或是不注重保養者也會增加退化機率。主要症狀包含關節疼痛、僵硬腫脹、活動受限，或是走路膝蓋會發出聲響、關節附近肌肉無力，嚴重時關節會變形。 釋高上主任說明，目前退化性關節炎的治療目標為減輕疼痛、緩解病情進展並改善關節活動，治療方式可分為非藥物及藥物治療。非藥物治療如復健運動、體重管理、物理治療及日常使用護膝、拐杖輔具協助等，而藥物治療則包含消炎止痛、局部藥物注射、玻尿酸或PRP療法等。其中玻尿酸的治療可以減輕疼痛，因玻尿酸的成分與關節液很接近，可以幫助關節活動順暢；PRP高濃度血小板血漿，則是透過活化血液裡的生長因子，促進組織修復、減輕發炎的反應。釋高上主任表示，細胞治療是未來大健康的趨勢，現今網路已非常發達，民眾可參考各醫療機構、學術期刊，或是有許多醫學專家進駐的線上平台，了解更多細胞治療的相關資訊。一直在「美麗與健康」領域耕耘的星醫美學集團，創立了【超預防醫學 • 細胞治療暨台灣百大認證名醫線上諮詢平台】，希望能讓民眾在身處資訊爆炸的時代，可快速找到專業的「第二意見」，並了解正確資訊與建議。平台擁有四大特點： 1.專家線上諮詢：由台灣衛福部認證的百大醫師進駐，提供20分鐘線上視訊諮詢與完整專業的健康服務。 2.精選文章：提供健康、細胞治療相關內容。 3.萬人好評：擁有最真實的用戶反饋及評論分享。 4.媒體報導：為民眾把關最新且正確的報導。 新光醫院骨科暨微創中心科主任 釋高上(圖片來源：星醫美學集團超預防醫學平台提供)

即將結婚的28歲上班族女性小蘭（化名），某天洗澡時摸到乳房有硬塊，「不可能吧！我還這麼年輕。」她不以為意，仍忙著籌備婚事。直到兩個月後，硬塊既未消失又有擴大而開始緊張，決定到醫院檢查。不幸的是，經進一步確認為乳癌第二期，是屬於年輕型乳癌常見的荷爾蒙陽性；經過完整治療一年後，日前卻發現又出現轉移。 精準治療可延緩疾病惡化期 新光醫院乳房中心主任鄭翠芬指出，年輕女性罹患乳癌的機會並不低，這群病人多半都還沒生育或孩子還小，很多還是職業婦女，正是要照顧家庭或拚搏事業的階段。 雖然荷爾蒙陽性的乳癌患者是屬於比較好治療的一群，使用對抗荷爾蒙的藥物有其效果，但據統計，荷爾蒙陽性/HER2陰性的乳癌患者，經荷爾蒙治療五年後，仍然有1/4的病人有可能發生轉移，往往令人意志消沉、人生蒙上陰影。 隨著醫學進步，治療乳癌的武器也變得更加多元且更精準。鄭翠芬表示，針對停經前轉移性荷爾蒙陽性乳癌患者，透過CDK4/6抑制劑標靶藥物可延緩疾病惡化至少2年，更有機會使整體存活率達近5年時間，也能大幅提高病人的生活品質。 CDK4/6抑制劑標靶藥物 健保擴大給付為乳癌病患福音 國內目前已經核准三款CDK4/6抑制劑標靶藥物（擊癌利、愛乳適、捷癌寧），過去健保只有給付於晚期、停經後、荷爾蒙陽性的乳癌病患，但對於年輕型的乳癌患者卻未給付，這群社會中間女性，往往會因藥價昂貴而造成經濟負擔。 可喜的是，自今年1月起健保已通過將擊癌利、愛乳適納入有條件給付，可作為停經前乳癌患者的第一線藥物，該項政策預計有747人至1251人將因此受惠，能在化學治療或荷爾蒙治療外有更多元選擇。 鄭翠芬說明針對停經前轉移性荷爾蒙陽性乳癌患者，可透過CDK4/6抑制劑標靶藥物搭配停經針加荷爾蒙療法，不僅能延緩疾病惡化、有機會延長生命，且副作用低，也能兼顧生活品質；如今健保開放有條件給付，更不啻為一大福音。 她提醒，不幸罹癌難免沮喪，但現在治療武器愈來愈精良且多元，治療成效也進步很多，因此不必過度擔憂；只要遵循醫囑、按時服藥並定期回診，並在適時改變過去不良的生活型態，多做運動、採取均衡飲食，還是有機會找回彩色人生。 (圖/新光醫院乳房中心主任 鄭翠芬醫師)

本活動由宜蘭縣政府、宜蘭縣議會、宜蘭鄉公所、礁溪鄉民代表會共同指導，委由宜蘭縣溫泉產業發展協會主辦，是每年度礁溪鄉最受矚目的活動之一，自104年起已連續第10年舉辦祈水感恩儀式，集結宜蘭溫泉同業者及民眾一起交流、見證，歷年活動都引起很大的迴響，已成為礁溪鄉推廣以溫泉會友的重要盛事，祈水禮緣由感謝上天恩賜礁溪溫泉之寶地，活動中水神串飾對這片土地的寵愛，將溫泉水賜予溫泉業者，代代傳承這份恩典，每年12月第一周的星期五隆重登場。 2023礁溪溫泉祈水12月1日登山健行活動正式開跑 今年除祈水感恩禮外，更增加跑馬古道登山健行活動，邀請全國喜愛登山健行民眾共同參與享受健身樂活的運動，為礁溪溫泉祈水活動拉開序幕。 跑馬古道登山健行報名十分踴躍，超過300名民眾參加，以輕鬆健走的方式展開，不限出發時間自由登山健行，僅須於當天下午4點40分前抵達折返點蓋好戳章後，並於下午5點20分前抵達終點跑馬古道公園報到檢錄，參加5點30分的祈水感恩禮活動，活動現場超過約500人參與熱鬧非凡。 本活動設置豐富摸彩獎品、獎金，有TOYO還原水素水生成器、Apple Watch Series 9 健康手錶、礁溪溫泉住宿券、健康陽傘、Apple HomePod mini揚聲器、光能美袖套、及現金獎等，總獎項高達12萬餘元，讓所有參與活動的民眾都能盡興，現場集結健康產業分享健康新知與產品供民眾參觀選擇外，特別邀請物理治療師簡文仁、新光醫院復健科主任 陳文玲醫師現場提供健康衛教，為民眾的健康把關，同時能體驗享受礁溪溫泉之最，使身心靈舒暢充滿活力，讓礁溪成為最美麗的健康城市，傳遞健康幸福滿載。 為打造礁溪鄉成為全國最好最棒最優質的溫泉健康城市，縣府致力宣導改善各項溫泉業設施及推動各項溫泉活動，12月2日持續規劃辦理礁溪溫泉馬拉松活動，未來持續努力進行相關修繕及優化工程，完善礁溪溫泉業者硬體及軟體設施輔導，名符其實的最健康城市，歡迎民眾共襄盛舉榮耀礁溪。

台灣醫院電子病歷雖已普及化，然而院際間的資訊因格式不一、缺乏統一規範，導致病歷資訊難以交換。醫療資料交換有多重要？它可以讓你看病時，不必自備一份病歷到處跑，減少就醫民眾轉診耗費的經濟與時間成本，此外，跨院的醫療照護更可以無縫接軌，進而提升病人的醫療照護品質。 72歲鄭黃女士，無任何慢性病史，於今年5月中旬急性腦中風送入新光醫院急診，緊急啟動腦中風小組並轉入加護病房住院觀察治療，後續依病況轉普通病房並安排復健，病人經中風個管師評估符合急性後期整合照護計畫(PAC)，介紹PAC復健內容及詢問家屬轉院PAC復健意願，家屬同意後聯絡臺北市立聯合醫院陽明院區評估符合收案轉院。 FHIR portal 平台病歷資料加快交換速度 病人轉院過程，透過緯謙科技協助建置的 FHIR portal 平台，將傳統、非結構化的病歷資料轉換為FHIR格式並加快資料交換速度，病人家屬不需申請複製紙本病歷及影像光碟，病人在新光醫院的病歷資料即時交換，提供給陽明院區的醫師、護理師及治療師等團隊成員事先了解病人狀況，可以讓病人能達到更好的品質照顧。 新光醫院葉建宏副院長表示自2014年至今已執行235例符合腦中風整合照護計畫(PAC)轉院至陽明院區，除PAC計畫內容外，新光醫院侯勝茂院長另外提供經費，請新光醫院主治醫師每週至少1次至陽明院區訪視及關懷病人，主要是降低病人轉院的生疏、不安的情緒。FHIR portal 平台建置後，新光醫院的主治醫師在訪視前，可先瞭解病人在陽明院區的治療情況，有助於訪視病人時對即時病況的瞭解。 臺北市立聯合醫院陽明院區董福義副院長表示急性後期整合照護計畫(PAC)主要是為了幫助病人在急性重症後由醫學中心協助轉介出至參與此計畫的區域或地區醫院進行復健治療，藉由在黃金恢復期內提供高強度與高頻率的復健治療，訓練病人返家後獨立生活自理能力，甚至返回職場與社區生活。 透過電子病歷資料交換FHIR的平台讓醫療品質更好 陽明院區設有專業復健治療團隊與設備，且獨有雲端機器人復健治療室，其機器人訓練可提供高強度、高重複性的主動與被動輔助訓練，治療過程可給予及時感覺回饋(包含有本體感覺、視覺、聽覺)，透過多方回饋、反覆刺激、誘發神經的重塑性，使受傷後的神經重建迴路，搭配虛擬實境提高訓練動機，加強日常生活功能性的活動；可廣泛應用於神經疾患之民眾，以促進其病後復原；然智慧醫療是現今與未來醫療的趨勢，透過機器學習，有足夠且持續優化的資訊，更能守護病人的安全、增加醫療品質與治療效果。 董福義副院長進一步說明透過電子病歷資料交換後有無限合作的可能，尤其是跨院區及非同一醫療體系內可以病歷資料交換的整合，這是新光醫院創先與北市聯醫陽明院區合作，可以看到雙方醫院的即時狀態，希望透過電子病歷資料交換FHIR的平台可以讓大家的醫療品質更好，病人有更好的照顧品質，以達到跨院際與跨團隊的共同合作照護。

近年英國學者研發一種新的篩檢計算方式「GALAD score」，是依照受檢者的年齡、性別、傳統胎兒蛋白，另外還有比較新的胎兒蛋白的異質體（L3）與異常凝血酶原（DCP / PIVKA）來構成一套精準的預算模式，可將肝癌早期診斷提高至9成以上，敏感性跟特異性也更高。

 （優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）近幾年氣溫屢創新高，雖然已經進入秋天，但白天室外的高溫仍使許多民眾動也不想動。但你可能不知道，長時間待在室內不活動的後果，可能成為加重膝關節退化的重要因素！新光吳火獅紀念醫院復健科謝霖芬醫師表示，的確沒有養成每天運動的習慣，會使得身體肌肉萎縮，當大腿肌肉無力負擔身體重量時，膝關節退化的情況便會越來越嚴重。退化性關節炎患者更應該活動！「小心！假使沒有養成運動的習慣，身體多處肌肉容易沒有力量，間接就會導致關節的損害。」謝霖芬醫師就這樣說，她強調，尤其是本身就患有退化性關節炎的民眾，千萬不要因為怕痛就不要動，而應該要視病況養成適當的活動量，透過增加下肢肌力、肌耐力以及維持平衡力，可以幫助減輕膝關節疼痛的問題！注意！爬山、爬樓梯、負重運動　通通不適合關節退化的患者事實上，膝關節退化的患者之所以要維持適量運動，是為了加強大腿股四頭肌的肌力，藉著分散關節承受的壓力與重量。以這個角度來看，當你做的運動容易增加膝蓋負擔，如：爬山、上下樓梯、慢跑、負重運動等，就不適合退化性關節炎的患者。緩解退化性關節炎　復健、藥物雙管齊下是關鍵除了透過運動復健的方式來緩解膝關節受力的狀態，謝醫師也表示，假使復健運動也沒有辦法緩解疼痛狀況，則建議聽從醫囑指示，依據病症程度使用對應的治療方式。舉例來說，初期的退化性關節炎患者，可以藉由補充葡萄糖胺做改善。她解釋，的確有研究報告指出，葡萄糖胺跟軟骨組成成分很接近，可以減緩軟骨摩擦的機會。但若關節退化已經到了走路有困難，甚至膝蓋已經到了積水的地步，則會建議使用非類固醇類的止痛消炎藥、施打玻尿酸潤滑關節，或者是施打高濃度血小板的血漿（PRP），幫助軟骨的癒合。其中，葡萄糖胺是最常被用來治療及修補關節退化，但謝霖芬醫師提醒，市面上越來越多標榜可以改善關節退化的葡萄糖胺保健食品，臨床發現並不是每個人都有效，建議還是要聽從醫師建議，使用有效成分較高的藥品級硫酸鹽葡萄糖胺正確治療，對症下藥。

（優活健康網特約記者許家瑋／綜合報導）從去年開始火紅的紅豆水，不只在小資女和媽媽團間持續延燒，就連剛成為新手媽咪的隋棠也多次在粉絲團分享，紅豆水是她消水腫的法寶！近期更有紅豆水與紅玫瑰水一起飲用的方式，幫助女性魅力更加分！營養師就表示，紅豆具有代謝調節機能的營養成份，而紅玫瑰又被中醫認為有利活血，兩者搭配之下，不論是保健、美顏等方面都有一定程度的幫助。針對紅豆的營養價值，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯表示，紅豆是礦物質豐富的穀物，對於因生理期流失「鐵質」而感到疲累的女性，具有溫補效果；此外，當中所富含的維生素B群，有助懷孕或哺乳期間的媽咪增加營養與乳量；而皂角苷具有利尿與刺激腸道、排除體內廢物等幫助。小粉紅崛起！紅豆水＋紅玫瑰水食補好處多為了維持好氣色，近期女性間開始流行將紅豆水與紅玫瑰水搭配食用，像是俏媽咪藝人洪百榕也在臉書分享，最近不用化妝看起來氣色就很好，雙頰好像上了自然腮紅，主要就是因為她喝紅玫瑰水的關係。事實上，從古至今，紅玫瑰一直是女性保養及花草飲品的首選，在中醫裡，紅玫瑰被認為是具有活血、加速身體代謝等幫助，若將健康營養的紅豆，搭配氣色加分的紅玫瑰，對於女性美體與美顏都能一起保養。營養師夏子雯進一步解釋，紅玫瑰中含有玫瑰多酚、玫瑰果等成分，平日如果有飲用紅玫瑰水習慣的女性，在氣血與循環可能有一定的幫助。而她也強調，每日飲用適量即可，千萬不可取代平日水分補充，否則容易使腎臟負擔過大，身體機能反而失調，得不償失。有鑑於前陣子的手搖飲農藥事件，民眾對於市售罐裝紅豆水、紅玫瑰水的選擇與來源也受到矚目。營養師夏子雯表示，民眾在挑選時，可注意產品有無經過具有公信力單位（SGS）檢驗、並為消費者把關合格且有信譽的廠商。同時提醒，因為紅玫瑰具有活血功效，會加速身體代謝，若是經期血量較大的女性，建議詢問專家後再飲用。

（優活健康網新聞部／綜合報導）現在乳癌40歲以下的病友越來越多，療後更易復發，提高治療難度。因此女性同胞只要一發現乳房有異狀，最好馬上去醫院檢查，以免讓乳癌病魔趁虛而入。因此，新光醫院特規劃「乳癌病友團體第2季系列講座」，對象：乳癌病友，限額40名。需先報名，活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：對抗淋巴水腫及病友分享時間：102年7月20日（六）上午9：00～11：30地點：新光醫院（近捷運紅線士林站出口1，台北士林區文昌路95號）B2同心園會議室洽詢：02-2833 2211轉2583 王則雅 社工師