肝癌最易忽略病症為「這項」 醫:最新檢測可篩9成癌機率

2022/11/3
近年英國學者研發一種新的篩檢計算方式「GALAD score」,是依照受檢者的年齡、性別、傳統胎兒蛋白,另外還有比較新的胎兒蛋白的異質體(L3)與異常凝血酶原(DCP / PIVKA)來構成一套精準的預算模式,可將肝癌早期診斷提高至9成以上,敏感性跟特異性也更高。

一名70歲男性有高血脂、糖尿病與脂肪肝問題,平時無太大身體不適,有天做例行檢查時,醫師建議透過最新「GALAD score」來篩檢肝病變,檢查一發現竟有初期肝癌異常指數,透過超音波與電腦斷層進一步診斷,確認有一個近2公分的肝腫瘤。

幸好患者提早發現,經過治療恢復情形也良好。新光醫院行政副院長洪子仁表示,肝癌目前的篩檢工具已相當進步,且有B型肝炎疫苗可接種,治療藥物在這5年內發展快速。這些雖然有減少肝癌發生率,但肝癌的致死率排名仍然相當前面。「台灣每年大約有1萬1千人被診斷出來罹患肝癌,有將近8千人因為肝癌喪生。」

脂肪肝是最大隱形殺手

新光醫院健康管理部主任朱光恩也說明,肝癌最怕的三部曲就是:慢性發炎、
肝硬化、肝癌。肝癌初期毫無症狀,如果沒有定期健檢,甚至可能罹癌還不知。肝臟沒有太多神經知覺,因此民眾也很難自行發現。 
他更強調脂肪肝是不能輕忽的病症,「脂肪肝會讓肝細胞處於不斷發炎的狀態,也是導致肝硬化,甚至是肝癌的原因之一。」當健檢發現有脂肪肝,更要定期追蹤。

傳統肝癌篩檢多抽血看GOT、GPT、胎兒蛋白、腹部超音波項目來綜合檢視。朱光恩說明,以胎兒蛋白來說,對篩檢初期肝癌率大約為6成。
近年英國學者研發一種新的篩檢計算方式「GALAD score」,是依照受檢者的年齡、性別、傳統胎兒蛋白,另外還有比較新的胎兒蛋白的異質體(L3)與異常凝血酶原(DCP / PIVKA)來構成一套精準的預算模式,可將肝癌早期診斷提高至9成以上,敏感性跟特異性也更高。

高危險族群更要注意

目前新光醫院也新增「GALAD score」檢查來協助民眾及早揪出肝癌,不僅如此,疫情期間考量民眾不方便往來醫院,新光醫院在板橋成立昕新智慧診所,推出新型態的住宿型健檢。

洪子仁說明,健檢一般人最不喜歡的就是飲食控制與吃瀉劑等前置作業,昕新智慧診所讓受檢者前一天先入住,飯店協助民眾做好代餐,更提供瀉劑衛教,從容做完準備隔天再安心做健檢。

也提醒民眾,健康檢查除了要選擇有健康檢查品質認證通過之機構外,在一般基本抽血、超音波等綜合體建項目上,當進入中壯年後,由於更需要全面性的檢視身體健康,建議選擇有具備CT健檢、MRI中風體檢以及PET正子癌症篩檢等設備的單位,也較能有一站式的完整疾病預防檢視。

有以下危險因子更應該提早警覺,如:

  • B肝帶原
  • C肝帶原
  • 有脂肪肝
  • 家族史
  • 吸煙習慣
  • 有代謝症候群

隨著國人平均餘命的延長,朱光恩強調,要活得好、活得久,例行健康檢查絕對不可少,民眾除了健康檢查,平時也要維持良好生活習慣,讓自己健康老、活力老。

《優活健康網》企劃編輯

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