#空腹血糖

在工地當工頭的50歲男子，工作量大，餓得快，一餐要吃兩個便當，不是爌肉就是雞腿，不但沒有增胖，3個月還消瘦了10公斤，他樂得減肥，太太卻憂心，經檢查竟罹患糖尿病。

50歲江先生，5年前診斷出糖尿病後積極治療，在胰島素、口服藥及規律地生活型態下，血糖穩定達標，慢慢地脫離胰島素及調降口服藥劑量。2年前，成功脫離血糖藥物，純粹以飲食及生活型態控制。之後追蹤1、2次穩定後，就未再固定就診。直至再次到醫院回診時，空腹血糖值竟突破200。

「診斷糖尿病已經超過20年，血糖控制穩定，也沒有發生我自己最擔心的心血管或是腎臟併發症。」63歲的模範糖友劉先生笑說，「要我回想我到底做了什麼厲害的事來控糖嗎？好像也沒有什麼大不了的！我的態度是，既然都要尋求醫療協助了，就要相信醫師專業和建議，按時服藥並測量血糖。」

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）45歲的吳先生，日前剛做完例行性的身體檢查，空腹血糖數值為98mg／d1，但正當他慶幸自己還好沒有超標時，醫師就建議他做飯後血糖與醣化血紅素的檢查，因為吳先生的體重過重，同時有高血壓、高血脂，因此，醫師覺得做個完整的檢查，才能真正的安心。結果檢查後發現，飯後血糖超過200mg／d1，醣化血紅素也超過6.5％，所以，事實上吳先生已經罹患糖尿病了。過胖、高血壓為高危險群隨著生活型態、飲食的改變，對胰臟來說是一種負擔，更是加速胰臟老化、糖尿病發生的主因，對此，書田診所家醫科康弘銘醫師表示，有多數糖尿病患者在初期時症狀不明顯，甚至根本沒有症狀，平均約經過5～10年後才會開始出現多吃、多喝、多尿及體重下降等症狀，不僅如此，罹病後若沒有即早治療，在經過15年後就會合併產生一些不可逆的疾病，包括視網膜病變、腎臟病等。不僅如此，若是有體重過重、高血壓、高血脂、女性有多囊性卵巢、妊娠糖尿病、或是曾有空腹血糖或飯後血糖過高記錄、家族史等民眾，應多加留意，因為這些人都是屬於糖尿病患高危險群。診斷4要點　幫你預防糖尿病目前診斷糖尿病有4種參考數值，且彼此間是護相互補的，所以，很難表示哪一個才是最準確的方式，此外，家中若有血糖機的民眾，也可透過在家自行做飯前、飯後的檢測，若發現數值異常，建議到醫院做更詳細的檢查，以確保身體安全：1）空腹血糖超過126mg／d1：可檢查出5成的糖尿病患。2）飯後血糖超過200mg／d1：敏感性高，所以，可透過此數據檢查出9成的糖尿病患。3）醣化血紅素超過6.5％：可檢查出3到4成的糖尿病患4）有高血糖症狀且隨機血糖超過200mg／d1最後，康弘銘醫師提醒，若是你是喜愛甜食的民眾也要多加注意，因為甜食會加重胰島素代謝，增加負擔以致產生糖尿病風險，所以，建議民眾每年應定期做檢查，才能在糖尿病發生時，早期發現早期治療，如此一來，才能真正降低發生併發症的風險，讓自己穩定控制住糖尿病。