一名30歲女性上班族平時是3C重度使用者，某日突然眼前看見的事物全部扭曲，緊急至眼科就醫求救，檢查發現是黃斑部病變。眼科醫師表示，隨著醫學進步，黃斑部病變不再是「眼科絕症」，定期眼內注射藥物，可良好控制病情，但民眾常因2大迷思，導致醫囑順從度不積極，使逾半數患者在治療兩年後停止療程，陷入失明危機⋯
#視力保健
年齡增長視力變差正常嗎？小心黃斑部病變導致失明危機！64歲劉先生在4年前發現右眼看東西視野線條扭曲，連家人五官都看不清楚，至長庚醫院眼科部就醫。醫師安排其接受視力表格檢查、理學檢查，最後診斷劉先生為眼睛老化所引起的「黃斑部病變」，積極遵從醫囑定時回診追蹤，治療病情獲良好控制，視力甚至較治療前更進步、回復0.2度。
新冠疫情邁入第3年，許多民眾因居家時間更多，眼睛接觸3C螢幕的時間也拉長，學齡童也因線上課程、遠距教學措施，不得不長時間盯著螢幕學習。國民健康署提醒，近視其實是眼睛疾病的一種，成人及兒童可透過「護眼6招＋熟記1口訣」，提前預防中年眼力急速退化，恐產生青光眼、白內障等更難解的疾病。
（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）根據統計，台灣民眾使用3C產品時間增加，日用眼時數逾10.7小時，醫師建議應養成日夜護眼習慣，以保持視力健康。對於葉黃素等營養素的補充，也要留意避免傾向單一化，忽略均衡營養素對眼睛的重要性，醫師提醒，切勿一次性大量食用營養素，正確方式應為穩定補充、並攝取各種均衡營養，才可見效。眼疾初期難辨症狀，恐視神經損傷青光眼是全球致盲率第2大主因，而在台灣失能狀況調查結果中也指出，失明正是台灣民眾最擔心可能會導致失能的疾病之一。聚英視光眼科診所副院長胡自得表示，青光眼罹病造成的視神經損傷無法恢復，病情惡化更會導致失明。胡自得解釋，由於多數慢性青光眼初期症狀不明確或沒有症狀，患者易誤認為其他疾病，建議若本身有家族病史、高度近視、經常熬夜或長期使用類固醇藥物的高危險群，應定期至眼科追蹤預防；高度近視的民眾，更建議每1年就需一次眼底檢查。提醒民眾日常應注意眼部保健習慣養成、積極預防，以免發現時已難以治療，影響生活品質。不只避陽光！晚上也要建立護眼習慣過去民眾只知避免日曬強光、工作用眼過度，卻忽略雙眼時時刻刻皆受生活與環境影響。胡自得指出，不僅白天出門要注重護眼習慣，夜晚使用3C產品的藍光傷害，對眼睛的傷害更容易被忽視。因此想要預防疾病上門，除了日間保養外，也要注意晚間弱光影響。吃營養素補視力？醫籲：穩定攝取才有效現代人因無法避免使用3C產品，經常選擇購買葉黃素、花青素、原花青素等保健品來保養視力，但不少民眾疑惑該怎麼吃、吃多少。胡自得回應，選擇合適的營養品輔助眼睛護養，確實對眼部保護有益，但過度食用不會對健康帶來好處，還可能增加肝負擔，正確方式應為長期穩定攝取，才能確實幫助視力保健，可先與醫師討論後使用，加強護眼習慣外的健康補充。至於日常民眾熟悉的葉黃素、原花青素和花青素與維生素A等營養素，是否真有效用？胡自得解釋，經證實對眼部保健的益處包括： 游離型葉黃素：小分子易吸收，適合腸胃狀態不佳的民眾選擇攝取，並有助於預防黃斑部病變。 花青素：可增加眼部血液循環、抗氧化。 原花青素：強化血管壁健康。 維生素A：有助於夜間視力防護。此外，自由基對於眼睛傷害亦不容小覷，胡自得建議，每日要補充足夠抗氧化營養素，如：維生素C和E，或是礦物硒、鋅、銅等。民眾可評估自身需求，與醫師討論選擇合適的營養素，幫助養成日夜護眼保健，遠離眼部疾病、常保視力健康。
（優活健康網新聞部／綜合報導）眼科醫師發現9歲的小乖視力不良，建議點散瞳劑治療，並提醒家長要定期回診追蹤。但家長擔心，長期使用散瞳劑會不會導致青光眼甚至會傷害腦部神經呢？對此，食品藥物管理署邀請臺北醫學大學附設醫院眼科專任黃柔蓁主治醫師，為大家解惑。檢查視網膜、術後止痛、控制近視 皆可能使用到散瞳劑黃柔蓁醫師說明，使用散瞳劑時，較需擔心的副作用是眼壓升高。因為當瞳孔放大時，眼球前房隅角比較狹窄的人，前房水排出路徑也會被壓縮，導致眼壓上升，但較易好發於年長、身材嬌小的女性，幾乎不會發生在孩童身上；若家長還是擔心，回診時可請醫師檢查孩子的眼壓。一般而言，眼科醫師開立散瞳劑的原因有3種：1） 檢查視網膜或開刀時放大瞳孔／臨床上檢查視網膜時，為了讓病患眼睛遇到強光不會縮瞳，會請患者點散瞳劑，讓瞳孔放大。2） 止痛／散瞳劑還有放鬆睫狀肌的效果，因此可用於開刀後、眼睛發炎的患者，降低疼痛。3） 控制近視／長效型散瞳劑被證實可降低眼軸生長，預防近視惡化。其中，長效型散瞳劑與短效型散瞳劑的區別在於「可持續放大瞳孔的時間」。長效型成分含Atropine（阿脫品），可持續放大瞳孔約2週，主要用於預防兒童近視惡化；而短效型成分包括Tropicamide、Phenylephrine、Cyclogyl，效力可持續4至12小時，可暫時放鬆眼部睫狀肌，使孩童接受電腦驗光時獲得真實度數。長效型散瞳劑畏光、近距離看不清 可與醫師討論使用低濃度散瞳劑黃柔蓁醫師說明，目前針對預防兒童近視加深所開立的長效型散瞳劑，最常見的成分及濃度為0.125％Atropine，大部分兒童使用後往往會出現畏光、近距離視野模糊的現象。不過，若將此成分再稀釋10倍，也就是0.0125％Atropine，既能預防近視惡化，也可減輕畏光及近距離模糊的症狀，家長可向醫師詢問，是否能使用低濃度散瞳劑，也就是單支（無防腐劑）小包裝的0.01％Atropine製劑。但是當低濃度散瞳劑無法控制近視效果時，醫師通常會建議提高散瞳劑濃度，就需要和家長進一步討論。使用散瞳劑 在戶外或陽光強時須注意戴太陽眼鏡黃柔蓁醫師提醒，孩童使用散瞳劑時，因瞳孔放大，紫外線更容易進入眼睛，家長須提醒孩子，戶外活動或陽光強烈時戴上太陽眼鏡。若平時已戴眼鏡，可考慮使用遇到紫外線會自動變色的眼鏡，並且培養「看遠不看近」的習慣，例如保持良好閱讀姿勢，不要近距離看書或畫圖，或避免長時間盯著3C螢幕等。（資料來源：藥物食品安全週報第686期資料）
（優活健康網實習記者許雅茹／整理報導）現代人每日使用3C產品的時間時數日漸增長，讓眼睛不時處於緊張狀態，容易造成眼睛乾澀、模糊、甚至提高白內障的風險。想要改善視力上的問題，除了改變生活上的習慣外，也可以改變飲食上的習慣。1） 葉黃素對眼睛最有幫助／眼睛所需的營養非常多，除了各式的維生素、礦物質外，更重要的就是葉黃素，每天至少攝取6毫克。目前對眼睛最有幫助的是葉黃素，另外像是胡蘿蔔、藍莓、枸杞、山桑子都是對護眼有益的食物攝取來源。這些成分主要影響兩眼的生理循環系統，一是活化視神經元，健全視力功能，二是穩定眼內房水循環，達成眼球內組織透明清晰。2） 用眼一小時至少休息15分鐘／平常飲食內容以及食材應該更多元化，才能增加各種營養素的來源，降低長時間盯著螢幕的習慣，減少藍光的侵害，眼睛使用一個小時至少休息15分鐘，也可配戴過濾藍光的眼鏡，阻止平日裡藍光對眼睛的傷害，養成保養眼睛的正確習慣才是根本之道。3） 藍光導致眼底黃斑部負擔／面板所發出的高能量藍光，日積月累會導致眼底黃斑部的高能量光線負擔，造成眼睛痠脹、乾澀，視力惡化。應該適度讓眼睛休息，並攝取護眼的飲食，預防眼睛受到3C電子產品的傷害。這裡說的藍光不一定是指純藍光，而是指波長類似的光，如紫光、紅光。4） 深綠、黃、紫色蔬果搭配 防藍光護眼／護眼的食物以含有「抗氧化劑」及「高量聚集黃色素」最佳，可有效的降低生活中藍光對眼睛的傷害。，建議早上用深綠色搭配黃色蔬果，再搭配富含花青素的紫色蔬果，用不同的食材打成一杯蔬果汁，是最好的保護眼睛的營養素，也能達到天天五蔬果。
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）35歲的王小姐，最近發現自己下午常眼睛疲勞、眼睛痠痛，今年9月更瘋狂追劇，3天內就熬夜把時下正夯70集宮鬥劇看完，雖然看完心滿意足，卻發現看近物變得吃力又模糊，造成上班時處理文書工作上的困擾。到大醫院眼科檢查後，沒想到竟然是老花引起！王小姐從小視力佳，求學時期同學們都在戴眼鏡，自己視力度數都維持在1.2。開始上班後，偶爾眼睛疲勞時會自行點眼藥水。王姓秘書接受雙眼視功能檢查後，發現雙眼視力1.0，驗光值兩眼都是遠視125度，散瞳檢查無異狀；然而眼睛調節機能檢查，判斷眼睛看外界不同距離物體時睫狀肌收縮情況卻出現遲滯現象，診斷老花眼提早來報到。熬夜追劇、手機成癮、考生 提早老花高危險群烏日林新醫院眼科主任薛維禎表示，老花眼大部分在40歲出現100度老花，尤其遠視是好發族群，更容易提早出現老花眼。但現在隨著3C產品使用盛行，老花眼並非中老年人的專利，如果40歲以前的民眾習慣用眼過度，也會出現老花眼症狀。形成老花眼的原因，是因為眼睛內的水晶體，隨著年紀增長變得越來越渾濁且僵硬；負責調節水晶體的肌肉「睫狀肌」，也變得越來越無力。眼睛裡的肌肉要花更大力氣來調節，把眼睛對焦在眼前東西，一旦超過它的工作負荷，就會產生眼部疲勞、失焦或眼窩脹痛、頭部莫名疼痛，或長時間或近距離用眼過後，出現視力模糊的症狀。除了中老年人容易出現老花眼症狀，經常用眼的族群也要注意。薛維禎主任表示，曾經在門診遇過不少常常熬夜追劇、手機成癮的人，或是考生，因為過度用眼造成短暫視力模糊，通常找回正確用眼習慣，多讓眼睛休息讓睫狀肌真正放鬆後，一般都會好轉；但如果年紀大睫狀肌已經完全沒有力氣調節，休息再久也不會有任何改變。視力模糊外還合併畏光等症狀 當心有其他眼部疾病目前老花眼最常見且普遍的治療方式是配戴老花眼鏡。老花眼鏡原理如同放大鏡，補足眼部對焦調節機能不足，使眼睛能夠對焦眼前近物。薛維禎主任表示，每個人的度數不盡相同，再加上每個人屈光參數的差異、用眼距離習慣或其他視覺功能不同要求。透過眼科醫師檢查找出眼睛度數，量身訂作合適老花眼鏡，經過充分時間試戴眼鏡，不僅讓模糊的視力變得清晰，使用更快適應且舒服。薛維禎主任強調，老花一點都不可怕，重點是老花背後可能藏有其他問題。如果眼睛有出現其他病變，眼睛看東西同樣會很吃力。如果除了視力模糊又合併出現畏光、視野缺損、飛蚊症等等，可能由白內障、青光眼或黃斑部等諸多病變引起。當出現以上問題或有老花相關疑問，可尋求專業眼科醫師協助，才能真正獲得解決！
（優活健康網新聞部／綜合報導）現在手機、平板等3C產品，已是每個人的生活必備品，常常用眼過度，導致視力問題盛行率逐漸上升。尤其是超過600度以上的高度近視，小心增加青光眼、白內障發生率。有鑒於此，烏日林新醫院在十月愛眼護眼月舉辦講座，10/17（三）特別邀請眼科薛維禎主任，現場與您分享眼睛視力保健的大小事。認識眼科的常見疾病、護眼的最佳方式，從日常生活中如何去「預防」視力問題，甚至治療時有哪些選擇，歡迎民眾一起來愛護自己的靈魂之窗，享受「睛」彩人生。（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：搶救視力大作戰！認識近視、遠視、假性近視及散光時間：107年10月17日（三）上午10：00開始地點：烏日林新醫院一樓大廳（台中市烏日區榮和路168號）洽詢：04-23388766分機1163（行銷企劃課莊小姐）
