#慢性病

（優活健康網記者徐平／綜合報導）明後天又要降溫，連日來的日夜溫差，可能一不小心就感染肺炎！社區型肺炎最常見的致病菌肺炎鏈球菌，平時就潛伏在鼻咽腔中，只要氣溫突然下降，細菌活性提高，人人都有感染肺炎的風險，肺炎預防不分男女老少，與醫師討論接種肺炎鏈球菌疫苗，就能加強保護力。住院患者　10人中有1人死於肺炎新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院健康管理部主任高尚志醫師表示，許多人誤以為肺炎是小孩或老人的專屬疾病，然而根據新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院最新數據顯示，肺炎及流行性感冒住院患者的平均年齡僅47歲，青壯年也難以倖免，且住院死亡患者中更是10人中有1人死於肺炎。高尚志醫師表示，研究指出，65歲以上的年長者以及患有慢性病者，均為肺炎感染的高風險族群。值得注意的是，近日天氣忽冷忽熱，氣溫動輒差距10幾度，一方面氣溫低可能會使慢性肺阻塞疾病惡化、糖尿病患者糖化血色素控制困難，對慢性病患者威脅大，而溫差大也使這些高感染風險族群身體調節不易，增加肺炎感染的風險。施打疫苗2年後　可有效降低一半風險研究顯示，肺炎鏈球菌結合型疫苗可降低成人鼻咽腔肺炎鏈球菌帶菌率風險，最新國外研究顯示，成人施打肺炎鏈球菌結合型疫苗2年後，可以有效降低近一半鼻咽腔帶菌率風險，由於施打肺炎鏈球菌結合型疫苗可以有效降低鼻腔帶菌率，從源頭阻擋疾病的發生，整體則可對於其涵蓋血清型所導致的社區型肺炎預防效果達45.6％。長期來說，也可以提供群體保護效果，保護自己也保護別人。因此，高尚志部主任建議成人，特別是年長者以及慢性疾病患者，也可以主動與醫師討論接種肺炎鏈球菌疫苗加強保護力。

（優活健康網新聞部／綜合報導）高血壓用藥有哪些注意事項呢？餐後的藥物要隔多久服用較好呢？如果平時有不舒服狀況也可以隨時服藥嗎？用藥安全你我都需提高警覺！某些有高血壓慢性病的病人，常以為血壓數值正常就可以不用吃藥，而自行調整甚至停用藥品，這樣做正確嗎?課程中藥師洪啟洋藥師會教大家如何正確量血壓，介紹各類降血壓藥物與生活保健之道。名稱：高血壓用藥指導時間：106年2月8日 星期(三) 下午13:00-14:00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢：亞東醫院藥學部 (02)89667000轉分機2123

（優活健康網記者新聞部／綜合報導）傳統習俗認為過年不要吃藥，其實慢性疾病患者或是身體不適者，應遵醫囑服藥，特別是高血壓、高血脂或糖尿病患者等，隨意停藥可能造成血壓、血脂或血糖控制不好，甚至引起併發症，可能得不償失。如果家中成員有需服藥者，過年期間應貼心提醒其按時服藥，才能讓全家安心過年。有慢性病連續處方箋檢查是否要領藥衛生福利部食品藥物管理署表示，農曆連續假期將到來，家中成員如有慢性病連續處方箋，應先檢查是否要提前領藥，如果面對連假可能家中成員有感冒不適症症狀、頭痛或腸胃不適等，而購買指示藥品時，有許多要注意事項，提醒您購買之前一定要諮詢藥師。服藥一定要配白開水慵懶假期、暴飲暴食加上狂歡聚會，可能會出現頭痛、腸胃不適甚至感冒症狀，為了您的用藥安全，購買前多花幾分鐘諮詢專業藥師，提醒民眾服藥時應搭配白開水，千萬不要隨手拿起手邊的葡萄柚汁或柳橙汁併用，不僅影響藥物性質，也會影響藥品療效，甚至造成嚴重的副作用。食藥署提醒民眾，若有嚴重症狀要立即就醫，不要依賴自行購買的藥品而延誤就醫。如果自行服藥3天以上，症狀沒有改善或情況惡化，應立即就醫。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）得舒飲食是一種防治高血壓的飲食，內容包括多攝取水果、蔬菜、低脂乳製品，並降低飽和脂肪、總脂肪、紅肉及甜食的攝取，再配合維持理想體重、選擇新鮮食材自行製備、少吃加工醃漬及烘培食品、善用營養標示、按計畫使用調味料等。一般認為要控制高血壓需藉由藥物，並配合飲食上的調整可將血壓控制得更好!此講座由營養師王若昱主講，將提供如何藉由改變一些小細節調整日常飲食，讓慢性病人過年吃的無負擔。名稱：高血壓防治──認識得舒飲食時間：106年1月26日 星期(四) 下午15:00-15:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康往記者徐平／綜合報導）過年大魚大肉，怕油、怕胖又怕上火，年節想要吃得開心又沒負擔，有哪些聰明吃法值得學習？低糖、低油、低鹽及高纖的健康年菜目前非常流行，針對患有慢性病的家中長輩，年節大菜應該要怎麼樣挑選，才能在美味之餘也符合健康標準呢？健康吃年菜7原則柳營奇美醫院營養科主任李春松表示，在購買年菜上，應注意量的問題，夠吃即可，勿採買過量，依照吃飯的人數來決定該準備的份量。菜色上應多加變化，可增加食慾，選用健康年菜的原則有：1）　找有信用的商家／年菜宜選擇較有信用的廠商、飯店出產的產品，因食材較新鮮，較有保障選購外帶年菜，要注意標示上的復熱方式，有餐廳提供送年貨到家，也要注意保存的溫度。2）　挑選安全的南北乾貨／保持乾燥，仔細看包裝及標示，使用時須清洗乾淨，例如可用溫水浸泡、或用水燙過後，來去除部分化學雜質，但仍建議少量使用，點綴即可，另浸泡的水勿倒入鍋中再煮食。3）　年菜烹調低油、低鹽無負擔／烹調菜餚宜採清蒸、滷、燙、涼拌等方式，避免油炸。吃火鍋時不妨多加些蔬菜、新鮮海鮮、雞肉，避免高熱量火鍋料，以清水代替部分高湯。4）　肉類選擇少紅肉、改以白肉為主／雞肉、腱子肉、魚、海參等白肉熱量較低，避免加入豬油或搭配臘腸、香腸、三層肉等配料。香腸、臘肉、鴨賞、燻肉、板鴨等食物屬於高鹽，吃多了，容易影響血壓，建議水煮後再烹調。5）　將新鮮蔬菜、水果入菜／以清淡的菜色來搭配傳統菜色，例如青菜、素菜、豆製品等，以維持營養均衡。6）　年夜飯份量適量、少飲酒／糖尿病患不能多喝酒，酒類會影響口服降血糖藥及胰島素的作用，如果非喝不可，盡量選擇甜度低的酒類，且不要空腹喝酒。7）　甜點、零食，淺嚐即止／花生、瓜子、開心果、腰果、核桃等屬油脂類，且磷含量高，腎臟病患要盡量少食或避免食用。

（優活健康往編輯部／綜合整理）大家都知道身體不舒服時，最重要的是接受醫院治療。但是打針或吃藥只能暫時抑制症狀，身體其實還沒完全回復健康。當血液凝滯手腳冰冷時，不適症狀只會接踵而至：• 　高血壓、動脈硬化、心臟病、糖尿病等慢性病。• 　癌症。• 　感冒、流感、O157型大腸桿菌等感染症。• 　過敏性皮膚炎、花粉症、氣喘等過敏現象。• 　憂鬱、失眠、更年期障礙等，自律神經或荷爾蒙失調症狀。• 　水腫或肺癌，或肌膚乾燥、長斑。遠離手腳冰冷　勤加按摩小腿肚上述所有疾病，都與血液循環不良以及手腳冰冷有關。所以只要勤加按摩小腿肚，在每天的生活習慣中多用點心，就能遠離手腳冰冷。1）　深呼吸／處在壓力大又忙碌的社會中，總是很容易呼吸過淺。所以要刻意提醒自己「吐氣時，完全把氣吐盡」，努力實行「腹式呼吸法」，才能有效調節自律神經。自律神經可使身體機能順利運作，只要保持平衡，就能使血液循環順暢、體溫穩定，有效改善手腳冰冷。2）　端正姿勢／各位是否一放鬆就會駝背呢？當身體歪斜時，血液容易凝滯在不同部位，使內臟機能與肌力衰退，造成手腳冰冷。駝背除了有害健康，還會給人「沒有幹勁、陰沉、老態龍鍾」的負面印象，實在是得不償失。除了站立或行走時必須將後背挺直外，搭車或坐在辦公室裡也請保持端正姿勢。將注意力放在腹肌上，上半身挺直，同時將肩胛骨夾緊，就能呈現出完美正確的姿勢。此時，再將肩膀往下壓，身體的線條就會很好看。端正的姿勢不會使身體歪斜，阻礙血液流動，自然能擺脫手腳冰冷。3）　不翹二郎腿／不自覺「翹二郎腿」的姿勢，也應該避免。腳部容易血液循環不良，所以只要翹二郎腿，就會造成「水腫」。如果真的忍不住想翹腳，可上下活動位在上側的腳。4）　踮腳走路、上下樓梯／沒事踮腳尖行走、上下樓梯，都可活化小腿肚的幫浦功能。經常伸縮腳踝，可以直接刺激小腿肚的肌肉，強化「擠乳作用」把血液運送出去。例如洗碗時站著可以不時踮起腳尖。單純走下樓梯時也可以伸縮腳踝，「至少在下樓時不搭電梯」，就能自然而然維持小腿健康了。只要每天多用點心，就能遠離手腳冰冷。就算沒時間運動，也不可以輕言放棄！（本文摘自／揉揉小腿肚的驚人自癒奇蹟／采實文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）悶悶不樂，糖友情緒要注意！根據WHO的研究顯示，推估憂鬱症的盛行率約為3％，而糖尿病的患者中，約有3成患有憂鬱症，且在所有糖友中，約有9％為重度憂鬱，與其他慢性病相比，比例高出許多，糖尿病可怕的是併發症，當罹病已成事實，該怎麼做才能擺脫恐慌、活得自在呢？血糖過高、過低 造成情緒差、性情大變臺中榮總糖尿病衛教師劉秀珍表示，多數糖友在初期排斥吃藥、驗血糖或打針的原因，是心理上還沒適應這疾病的發生，但經過適當衛教，多數人都能慢慢接受，生活習慣大調整需要心理調適，若壓力過大也會影響內分泌，進而影響血糖，另一方面血糖過高、過低時，都會造成情緒差、性情大變、精神不安，形成惡性循環。家人的支持是勇氣來源劉秀珍衛教師建議，當患者沮喪、抱怨時，最重要的是傾聽與陪伴，鹿港基督教醫院糖尿病衛教師林冠怡也分享案例，有名患者本身是第一型糖尿病，家人為了幫她適應，自她罹病起，全家一起改吃健康飲食，沒有人抱怨，而對這名患者來說，家人的支持就是他對抗病魔的勇氣來源。定期檢視憂鬱情緒、配合醫囑董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨提醒，想擺脫不安情緒，糖友應定期檢視自己的憂鬱情緒，如壓力過大或有負面情緒累積，也要懂得找朋友、家人聊聊，甚至尋求專業協助，面對糖尿病，糖友應該配合醫生囑咐，勇敢與疾病相處。

（優活健康網編輯部／綜合整理）為了維持充沛的精神與活力，我們要從身體開始，消除肌肉疲勞，並減少過度的壓力，如此才能身心平衡，對心理的健康亦有幫助，為此，就算肌肉只是打了一個小小的結，我們也要徹底解決因為一旦放久了就會變成慢性病痛，最後甚至威脅到身心健康。精神變差　判斷力、思考力、專注力下降舉例而言，頸部僵硬，就足以影響腦部的氧氣供應，使血管受到壓迫，一旦精神狀態變差、抗壓性下降，人就容易變得虛弱無力，進而使的判斷力、思考力、專注力跟著下降甚至可能造成憂鬱症、焦慮症等問題，以上都是肌肉僵硬緊繃所致，連帶刺激到神經、影響心理狀態的連鎖反應。面對每天接踵而至的壓力而緊繃的身體，如果能靠自己的力量放鬆，減少頸部和脊椎的負擔，那鋅情或許也會比較輕鬆、呼吸也會更穩定、副交感神經也會比較活絡吧？沒錯，肌筋膜按摩，正是能幫助各位自我排解肌肉緊繃的最佳方法。可以藉由按摩　獲得更好的睡眠品質由於副交感神經能幫助我們進入更深沉的睡眠，因此我們可以藉由按摩，解決因長期累積的疲勞而導致的肌肉痠痛，進而獲得更好的睡眠品質，如此，不僅更容易消除疲勞，也能重新找回日常生活中的活力，很多人都在學習肌筋膜按摩後，找回專注力，不僅如此，還能減少腎上腺素分泌的壓力荷爾蒙皮質醇，進而解決萬病根源的壓力問題，重拾活力與自信。（本文摘自／滾一滾鬆筋膜，天天零痠痛／采實文化）