#肺癌

美麗是女人的第二生命，擁有迷人的雙峰更是性感的象徵。面對女性癌症發生率最高的乳癌，萬一罹患將面臨性感象徵-乳房被部分或全部手術切除的治療過程，造成生理與心理極大的創傷。身為女人！有關乳癌，妳不可不知的四個問題！《何時該做乳房檢查呢》中國醫藥大學附設醫院乳房外科 王惠暢主任說明：台灣婦女乳癌的好發年齡層多集中於45~50歲，建議成年女性除每月於生理期後一週內進行自我乳房檢查外，年齡30歲以上者，每年可由專業醫師進行觸診。若有家族病史或患有乳房相關疾病者皆屬於高危險群，需定期接受乳房超音波或乳房攝影檢查。《罹患乳癌能痊癒嗎》高雄市立聯合醫院外科部 曾薰緻主治醫師表示：乳癌依照腫瘤大小、淋巴結數量及淋巴結是否轉移分為四期。針對第一至二期之早期病人，只要於術後服從醫師之治療計畫，積極接受輔助性化療，都有極高的治癒率。提醒婦女應關心自我健康，定期接受乳癌篩檢，以期早期發現早期治療。《化療與標靶藥物有什麼差異呢》國泰綜合醫院乳癌中心 杜世興主任說明：化學治療是經由注射或口服進入血液循環，以阻礙癌細胞分裂而達到殺死癌細胞的治療法。雖有副作用，但絕大部分都會在化學治療療程結束後完全恢復。而標靶治療是指，利用攻擊癌細胞的某一特定結構處，來影響癌細胞分裂過程，使癌細胞分裂成長受抑制。其副作用較為輕微，常做為化學治療之外的輔助治療。癌症病人應針對不同期別遵從醫師建議，採取適當的治療計畫。《罹患乳癌，我還是女人嗎》財團法人乳癌防治基金會 蔡愛真 總監表示：很多乳癌病友因乳房切除，造成心理上的創傷，進而影響社交與親密關係。有句廣告詞說，『自信的女人最美』。完美女人的定義不應只侷限在外表，更應以豐富內涵、積極樂觀的生活態度及充滿自信等，作為評斷標準。更多乳癌想關訊息，乳癌講座中將一一解答！※近期乳癌講座訊息：http://www.uho.com.tw/A20071207/

菸害防制法自86年公布實施以來，臺北市政府衛生局即積極推動全方位的菸害防制業務，除依法稽查「禁菸環境」以預防民眾遭受二手菸害外，更自94年8月起推動「成立社區戒菸諮詢站計畫」，有效結合社區藥局在地化資源，就近協助社區民眾戒菸，使市民活得更健康。吸菸者以往主要是經由醫療機構進行戒菸，臺北市政府衛生局爲提供市民更多的戒菸諮詢管道，協助民眾戒除菸癮，遠離菸害、維護健康，結合社區藥局資源，自94年起每年定期辦理「社區戒菸諮詢站訓練課程」16小時，訓練課程內容涵蓋菸害的認識、菸癮生活形態、壓力處理、戒斷症狀、藥物治療、戒菸諮詢、戒菸用藥指導等專業訓練，訓練藥師具有戒菸個案管理之能力，並以學前及學後測驗問卷，遴選出合適之社區藥局藥師，成立社區戒菸諮詢站，以提供民眾正確安全的專業服務。據臺北市政府衛生局表示，該計畫自94年8月推動迄今，已成立社區戒菸諮詢站176家，成立的地點除了臺北市之109家外，亦深獲外縣市社區藥局廣大迴響，加入踴躍。提供戒菸個案諮詢人次數達2246人次。且經衛生局於介入執行後第6個月持續追蹤後發現，民眾戒菸成功率約為32.4%，社區藥局之諮詢成果，已展現極為亮眼的成績。此外，衛生局亦針對戒菸個案對社區戒菸諮詢服務之滿意度進行抽樣調查（有效問卷214份），民眾整體滿意度高達99％，而認為藥師專業度高的更達100％，在目前戒菸管道仍顯不足情況下，顯示透過社區藥局提供民眾專業戒菸諮詢服務，值得持續推廣與肯定。 未來衛生局將持續推動，運用社區藥局的便捷性與藥師的專業照顧，加強與基層診所、戒菸班、戒菸門診及社區組織之結合，讓藥師介入戒菸體系發揮更大的功能，同時配合醫藥分業政策，發展社區藥局更多元化的服務方向，嘉惠民眾。若有戒菸服務需求之民眾，請辨識懸掛有臺北市政府衛生局核發「社區戒菸諮詢站標章」之社區藥局，進行戒菸諮詢照護；或欲瞭解社區戒菸諮詢站之名單，可至臺北市政府衛生局網站（http://www.health.gov.tw）首頁右側下方「無菸地圖網」，先點選行政區，再點選「社區戒菸諮詢站」）查詢。【戒菸好厝邊－社區戒菸溫馨小故事】黃藥師所設立的藥局恰於客運總站附近，藥局門口常會聚集三五成群的客運司機，藉休憩時間，一邊話家常，一邊沉浸於吞雲吐霧之環境。其中一位已有20年菸齡的張姓運將，每天至少需要2包菸，於某次與黃藥師閒聊中，向黃藥師表達願意嘗試戒菸之意願，黃藥師遂利用衛生局提供的一項利器「一氧化碳測試儀」，請這名運將當場測試肺部的一氧化碳濃度。當其看著測試儀閃爍著富有警示效果的「紅燈」，於是下定決心付諸行動，完成戒菸心願。一開始黃藥師詳細地與張姓運將討論戒菸過程中可能碰到的挫折及應變方式，於戒菸2星期左右，張姓運將一度因戒菸的戒斷症狀而想放棄，然而藉由黃藥師的專業照護，全程提供親切專業的戒菸諮詢、調劑戒菸藥品及相關保健服務，與張姓運將共同克服於戒菸歷程中的種種戒斷症狀不適感，讓張姓運將感到有藥師專業陪伴的安全感，循序漸進向戒菸成功之目標邁進。張姓運將在戒菸的過程中，慢慢發現戒菸的好處，於是就以其自身之體驗向其他運將同事們廣為宣傳，大家也陸續加入戒菸的行列，這是黃藥師始料未及的意外收穫，著實令其感到欣慰！

一般急性咳嗽，大多因為發炎（例如：感冒、肺炎）引起，其他原因則包括吸入異物、刺激性氣體、過敏原、或者心臟衰竭引起的肺水腫等。天主教聖功醫院內科 劉宜讓醫師表示超過3個禮拜的慢性咳嗽，通常病因不易察覺，唯有依賴有經驗的醫師幫忙找出真正咳嗽的原因，方能解決惱人的咳嗽。而慢性咳嗽常見的原因，包括：抽煙引起的慢性支氣管炎、鼻涕倒流症候群、胃食道逆流疾病及哮喘等，其他不常見的原因包括：服用某類型的高血壓用藥、心臟衰竭、支氣管擴張症、肺結核、肺纖維化以及高居癌症死亡率榜首的肺癌！依序介紹幾種造成慢性咳嗽，但胸部X光檢查都是正常的疾病：據統計，慢性咳嗽最常見的原因是鼻涕倒流症候群，這些患者通常有鼻炎或鼻竇炎的問題；除了鼻分泌物過多外，甚至會自覺喉嚨後壁有液體流下，所以常有清喉嚨的反應，或者痰卡在喉嚨的感覺。而哮喘發作的病人大多合併氣促、哮鳴（呼氣時）、慢性咳嗽、胸悶等症狀，但也有少部份患者單純只有慢性咳嗽的表現；一般哮喘的病人通常容易有家族或個人的過敏性體質存在，以及感冒後的咳嗽通常比一般人來的長久！至於胃食道逆流疾病的表現，有心灼熱感（灼熱感可以由胃延伸到頸部）、反胃、甚至有胃酸逆流到喉嚨的感覺，尤其於飽食飯後特別明顯。至於容易傳染家人的肺結核與大家最擔心的肺癌【抽煙者得肺癌的機會是不抽煙者的10~20倍；台灣婦女的肺癌約有50%歸因於油煙、30%歸因於菸害(包括吸煙與二手煙)】，通常是先藉由胸部X光檢查來篩選，進而開立相關檢查。因此，奉勸大家千萬別輕忽了咳嗽，尤其長期不明原因的咳嗽，最好先到醫院照張胸部Ｘ光，排除肺結核或者肺癌的可能；之後再配合醫師找出真正咳嗽的原因，對病下藥，才能永保健康的身心！