#高血壓

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）陳先生原本3年來都乖乖吃高血壓藥物控制病情，3個月前他暫時辭掉工作，由於自認血壓很穩定，加上沒有了工作壓力，沒有再回診拿藥。結果他因迷上網路遊戲，連續兩晚熬夜上網，某天凌晨突然昏迷，經送醫發現是高血壓引起的腦中風，雖然經過搶救，現在已變成植物人。血壓正常、自認年輕　自行停藥主因基隆市衛生局指出，高血壓雖然不會立即致命，但卻很需要長期用藥穩定血壓，如果自行停藥，又沒有良好的生活習慣，常常熬夜、吸菸喝酒，恐怕引起二次高血壓，容易併發腦出血或中風，預後狀況通常較差。國內高血壓患者高達400萬人，其中9成屬於「原發性高血壓」，需要服用高血壓藥物來控制病情。臨床上發現許多高血壓患者對服用藥物有迷思，尤其「感覺」血壓正常就停藥；或自認年輕、不想吃血壓藥一輩子而自行停藥，結果造成二次高血壓。定期吃降血壓藥　避免血壓起伏大服用降血壓藥物的目的，是讓過高的血壓能控制在正常範圍，以減少身體的不適及避免高血壓傷害器官。衛生局也提醒患者，切勿看到血壓升高才服藥，血壓起伏過大，對血管會造成很大傷害。另外，有些年輕人擔心高血壓藥物要吃一輩子，會損害肝腎健康。其實，真正傷害肝腎是因為沒有控制血壓，引發腎臟功能衰退才趕快服藥，最後又怪罪降血壓藥讓腎臟受損，其實是錯誤的觀念。停藥要與醫師討論高血壓患者也並非絕對不可減藥，醫師提醒，若想調整藥物劑量，要先定期量血壓，再與醫師討論藥物劑量，採取漸進式停藥；例如原本服用3種高血壓藥物，可先減為服用2種、同時觀察2周血壓值，若血壓穩定，醫師才會考慮再減藥。生活習慣上，也要落實「2不3要」原則來預防高血壓：不要熬夜、不要自行停藥，要補充水份、要多吃蔬果、要養成運動習慣

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）在寒冷的季節裡，要提醒各位民眾多注意自己的血壓及血糖，避免眼中風。眼中風又稱為「中心視網膜動脈阻塞」，是眼科急症之一，大部分發生在糖尿病或高血壓患者身上。若當中心視網膜動脈完全阻塞，90分鐘後，會造成視網膜不可回復的傷害，根據統計約有66％的病人，最終視力不到0.05，僅有16％的病人，視力可以恢復至0.5以上，視力恢復的程度與治療時間的快慢，以及最早視力降低的程度最有關係。糖尿病、高血壓為高危險群基隆市七堵區衛生所提醒民眾，若出現眼中風的典型症狀，突發性、無痛性，單側視力急遽喪失，由於視網膜供應養分的血管阻塞造成廣泛性的水腫，而黃斑部視網膜因為較薄，使得其下的脈絡膜血管可以襯托出來，造成黃斑部顯現出特別的櫻桃紅點。若發現異狀應盡速就醫檢查，只要檢查眼底，就可以正確診斷使否為眼中風。在治療初期，將眼壓降低，試圖將血栓沖離，方法包括前房穿刺，眼球按摩，紙袋或塑膠袋罩住口鼻，以期提高二氧化碳濃度，或以藥物降低眼壓等，另外口服抗凝血或促進血液循環的藥物加以治療，若發生的時間已超過治療的時機，還必須防止眼球因為缺氧所形成的不正常新生血管，進一步造成出血或青光眼，因此必須接受螢光眼底血管攝影檢查，若發現缺血情況嚴重，要以雷射治療防止新生血管的產生。 眼中風　主要3大因素最後，衛生所提醒各位民眾，眼中風除了要治療眼睛之外，還有另外3點是造成眼中風的主要原因，請多加留意：1）頸動脈硬化所造成2）視網膜動脈硬化所造成3）心臟瓣膜異常或心律不整所引起

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）春節假期一過，寒流馬上來襲！今日新竹和淡水都出現8度左右的低溫，氣溫驟降，國民健康署提醒民眾，低溫容易誘發心臟病和中風急性發作，呼籲大家留意保暖措施，尤其是長者跟心血管疾病患者，更要注意天氣的急遽變化，若突然出現胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，或臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清的情況，一定要儘速就醫，確保自身健康安全。衛生福利部死因統計資料顯示，101年因心臟病、中風及高血壓死亡人數高達3萬3168人，平均每天有91人因心血管疾病死亡，其中高血壓更是發生心血管疾病的主要危險因子。對此，健康署提醒市民，氣溫降低時血管易收縮，使得血壓上升，進而引發心血管疾病急性發作，呼籲民眾寒流期間一定要注意保暖，手套、襪子和保暖衣物不可少，帽子及圍巾保暖頭頸部亦重要。因此國民健康署提供6大「驅寒保暖」要訣，幫助民眾遠離心血管疾病引發的猝死或中風威脅：1）控制病情、監測血壓／三高及心血管疾病患者除了規律服藥、定期回診和飲食控制外，最重要的是，定期量血壓，並做好血壓監測。2）注意保暖／寒流來襲除了注意手腳保暖外，頭部保暖也很重要，因此手套、襪子、保暖衣物、帽子和圍巾缺一不可。3）氣溫回升、再出門運動／清晨易出現超低溫情況，有運動習慣的民眾避免太早出門，最好等太陽出來、氣溫回升後再出門運動，並建議結伴同行。4）泡湯留意溫度／天冷民眾喜歡泡湯驅寒，提醒心血管疾病患者泡湯時，注意溫度勿超過40℃，且避免長時間泡在溫泉中，以免因四肢血管擴張，引發心血管或腦血管急症。5）飲食定量、並注意情緒／避免因天冷而大吃大喝、或情緒起伏太大，及避免突然用力、緊張、興奮、激烈運動等情況。6）留意心臟病及中風徵兆／如出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀時，很可能是心臟病急性發作前兆，應立即就醫接受治療。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）你知道吃重鹹是造成高血壓的原因之一嗎？基隆市中山區衛生所呼籲，改變飲食習慣，減少鹽分的攝取。然而根據國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，我國各年齡層鹽分攝取量都已超過建議食用量，且國、高中生更是建議值的2倍以上。飲食中的鈉鹽攝取過多是血壓升高及高血壓的主要原因之一，減少鹽的攝取，不論是一般人或是高血壓患者，都可以降低血壓，高血壓患者每日鹽分攝取若能降低至6公克以內，則血壓平均可下降2~8 mmHg，相當於每日服用1顆長效型抗高血壓藥物之成效。比過去吃的鹹　應改變飲食習慣依據2005年-2008年、2010年-2011年國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，我國各年齡層民眾的鈉（鹽）攝取量都已超過衛生署建議每日2400毫克的標準，而且有「男多於女、少多於老」的趨勢。值得注意的是，國、高中男生每日鈉總攝取量分別為4899毫克及4962毫克，已達每日建議值的2倍以上，居各年齡層之冠。另相較於前次國民營養調查，30歲以下的年輕人都比過去吃的鹹。因此，基隆市中山區衛生所呼籲，民眾要改變吃重鹹的飲食習慣，找出自己的飲食問題，選購符合自身健康需求的食品，才能吃得健康又樂活。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）糖尿病併發症多，因併發症死亡的機率也不低！調查就顯示，糖尿病患者主要的死亡原因為心肌缺氧（佔40%），其次為心臟相關疾病（15%）。為此，醫師提醒糖尿病患要小「心」，糖尿病併發心臟相關疾病致死的機率高達5成以上。振興醫院新陳代謝科張芳元醫師表示，全球每10秒就有2人被診斷出糖尿病、1人死於糖尿病相關疾病，其中主要死亡原因，第一名為心肌缺氧、接下來依序為其他心臟疾病、糖尿病本身、腦血管疾病、肺炎以及流行性感冒等。張芳元醫師解釋，一般患者在得到第2型糖尿病後，通常還會引發高血壓、膽固醇和三酸甘油脂過高，此外還容易有形成血栓、血尿和酸血症的情形。運動和血糖控制　可改善糖尿病及降低相關併發症糖尿病患除了需要良好控制血糖外，還能透過運動來降低體重、增加肌肉與心臟的強度、增加血液中的好膽固醇（高密度膽固醇）和降低血壓，讓糖尿病獲得控制，相關併發症致死率也能因而下降。

（優活健康網新聞部／綜合報導）國人飲食習慣西化及運動不足，造成慢性病流行，並有逐漸年輕化的趨勢。對此，高血糖之控制更形重要，因此要注意飲食、藥物、運動等。因此，台北市聯醫中興院區特規劃「高血壓飲食原則營養講座」，教導高血壓患者如何飲食最健康。活動內容時地等以主辦單位最新訊息為準，因此參加前請先洽再確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：高血壓飲食原則營養講座時間：102年12月5日（四）上午8：30～9：30地點：中興院區（台北鄭州路145號；近捷運台北站）1樓藝廊洽詢：02-2552 3234

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）最近天氣忽冷忽熱，日夜溫差大，高血壓患者容易因天氣變冷血管收縮、血壓上升造成心血管併發症發生，要特別注意。且因沒有特別的症狀，許多人對高血壓已經嚴重威脅到健康，很容易忽視跟不自知！高血壓深受生活習慣影響，所以生活習慣的調整是一大關鍵。平日作息要規律是健康管理的基本工作。對此，基隆市信義區衛生所張賢助醫師表示，為了遠離高血壓及心血管疾病的威脅，提供以下七大保健要訣：1）飲食三少二多：掌握少油、少糖、少鹽飲食及多蔬多果原則，養成天天五蔬果的飲食習慣，增加纖維的攝取及飽足感；喝白開水取代喝含糖飲料，維持每餐八分飽。2）規律運動：養成規律運動的習慣，每週至少累積運動150分鐘等。3）戒菸：戒菸的好處在第一天就看得到！吸菸者在戒菸的20分鐘後，血壓會降低，心跳也減慢至正常的頻率。4）體重控制：適當減重可有效降低血壓。5）節制飲酒：酒精易使血壓不穩，有高血壓的民眾應控制飲酒。6）規律服藥：已有高血壓的患者，務必按時就醫且規律服藥，切莫不規則服藥造成血壓突然飆高。7）定期量血壓：定期量血壓是提早發現及控制高血壓的基本功。建議患者務必要保持定期量血壓做紀錄的好習慣。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）冬令進補主要是補「陽」與補「精血」，是以前物資匱乏，農業維生時代，為渡過嚴酷氣候考驗，所發展出的生活習慣。然而，現代物資豐饒，高熱量、高油脂重口味的飲食，加上缺乏運動，大部分人普遍都有氣鬱及體內火氣旺的問題。因此，以補「陽」與補「精血」為主的冬令進補，並不適合大部分的現代人。台南市立醫院中醫科王致中醫師表示，冬令進補對於身體狀態有「陽亢」、「氣鬱」、「極度陰虛」的人來說，補陽往往會上火。陽亢常見於高血壓、中風、更年期、反覆皮膚炎與自體免疫疾病的患者；氣鬱常見於糖尿病、久坐辦公室的人；極度陰虛常見於身體BMI過低的人。這些人吃補陽藥膳可能造成血壓升高、皮膚起疹、口破、便秘或痔瘡出血等。五色蔬果另類食補　更健康王致中醫師也說，薑母鴨食材裡有大量的老薑和米酒，為了避免上火，建議可以用嫩薑替代老薑，水、酒各半代替全米酒。而十全大補湯中的人蔘，可以用西洋參鬚替代，肉桂也可用桂枝或小茴香取代，熟地用生地取代黃耆，白朮、當歸、川芎等藥材也可減量，這樣可降低吃上火的機率。南市醫張麗娟營養師也建議，冬令進補不妨可以考慮另類食補，以長期的均衡飲食、運動來調養生息，改善體質。強調一日健康五蔬果，五色蔬果含有不同營養價值，可供給器官能量，對抗疾病。