#癌症

（優活健康網編輯部／綜合整理）2003年7月7日，我永遠記得這個日子！這一天，所有過去認為理所當然的事，都起了微妙的變化，從措手不及到坦然面對，這一天之後，我迎來了生命中最大的功課！喝水就嗆　老覺得喉嚨梗著從事服務業的我，天天都得用喉嚨講話，有一陣子，老覺得喉嚨不舒服，講話的時候，好像有個針刺在裡面挑著喉嚨，起初，還以為是自己貪嘴，不小心把魚刺給嚥了進去，喝了人家建議的白醋，又吃了大半碗飯，依然沒有改善。一向屬於樂天派的我，心想「算了，就這樣唄！」可是，事情越來越不對勁，每次一喝水就嗆，東西吃不到2口也嗆，老覺得喉嚨梗著，實在很不舒服，幾天、半個月過去，想想這樣拖下去也不是辦法，還是去檢查吧！吃東西嗆　早上睡醒都有血痰7月7日下午，剛好工作上有個小空檔，就自己從公司坐Taxi，到上海的華山醫院去檢查，外賓部的接待人員服務態度不錯，聽完我的敘述，便說：「咱們還是靠儀器來看一看你到底裡面是怎麼回事？」我說：「行啊！」生平第一次，進到了在中國大陸稱為「B超」的超音波掃描室，檢驗師是個30出頭、年輕漂亮的女醫生。躺上床，感覺怪怪的，檢驗師用儀器掃啊掃，很仔細地這裡壓、那裡壓，然後問說，「你是不是老吃東西嗆？」，「你是不是覺得有個東西梗著？」，「你是不是早上有時候睡醒的時候，都會有一口好像是血痰？」，一連串的問題，讓我像小學生面對老師的提問一般，只能乖乖地回答說「對耶」。有結節　等於檢查出癌症「審問」完後，檢驗師說，「麻煩你，有沒有家人跟你來？」，我說「沒有呢，什麼事嗎？」，她說「你要住院」，我問「為啥住院？」，她說「因為你有結節」，第一次聽「結節」這2個字，一時沒搞懂是什麼，便問「什麼叫結節啊？」，她說「結節就是癌症」。乍聽到「癌症」這兩個字，腦子一時還沒意會過來，就問她「是發炎的炎，還是癌症的癌？」，她說：「癌症的癌」，當下我愣了幾秒鐘才回過神，繼續問那位檢驗師，「美女，你告訴我吧，為什麼這樣檢查就知道我是癌症呢？」她說：「這個我經驗太多了，一看就知道了，你還是乖乖地回到那個門診，然後叫家人過來，你馬上要住院。」我不死心地追問：「那這個叫什麼癌啊？」，她說：「這個還要進一步檢查，所以你必須住院，而且不能拖！」(本文摘自／我把雙癌KO了／米樂文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）葉黃素是一種類胡蘿蔔素，通常與玉米黃素共存，估計可互相轉化，橘黃色的它們原本是植物行光合作用的輔助吸光色素，廣泛出現在葉子、花瓣和果皮中。色素經由食物鏈出線在動物體內雖然只有植物才能製造這些色素，不過經由食物鏈亦出現在動物體內，它們主要分佈於眼睛的視網膜黃斑區，對視力具有一定的影響，但不會轉化成維生素A，常吃深綠色蔬菜便可攝取到葉黃素，工業萃取則來自萬壽菊的花瓣，保健業者號稱葉黃素有如下的功效：• 　過濾陽光和螢幕中的紫外線，保護眼睛。•　 預防老年性視網膜黃斑退化及白內障，改善視力。• 　延緩老化，降低心血管疾病與癌症的風險。葉黃素萃取無法預防癌症　反而提高風險但2009年3月5日中國公眾科技網刊登了〈胡蘿蔔素易使吸煙者患肺癌〉：「服用維生素A和葉黃素4年或更長時間，肺癌的患病危險就分別增加53％和102％。」報導中引用這篇來自美國北卡羅萊納大學營養暨流行病學系、涵蓋77126名中老年人的研究，發現葉黃素萃取不但無法預防癌症，甚至還提高相關的風險，特別是那些吸菸者，至於改善視力方面，葉黃素的情況又會如何呢？感光細胞聚集處　可提供高解析度視覺對65歲以上的老年人而言，老年性視網膜黃斑退化（AMD）是導致視力下降、影像模糊和失明的重要原因，黃斑區乃感光細胞聚集的地方，可提供高解析度的敏銳視覺，流行病學調查曾顯示，葉黃素攝取較多、或者視網膜中葉黃素濃度較高的人，罹患視網膜黃斑退化的機會就較少。因為黃斑區含有大量的不飽和脂肪酸，尤其是DHA，故對於脂肪過氧化反應十分敏感；據推測，葉黃素和玉米黃素會過濾可見光裡高能量的藍色光、清除自由基，所以有助於相關的患者。β胡蘿蔔素　降AMD發展到晚期25％風險雖然補充葉黃素可增加黃斑區的色素密度、提高視覺敏銳度，但它對老年性視網膜黃斑退化的功效有某種程度上的限制，2010年美國國家衛生研究院眼睛研究所的回顧指出：「唯一進行過大規模臨床試驗的老年性眼疾研究則顯示，以β胡蘿蔔素、維生素E和C、以及礦物質鋅和銅，可降低中期AMD患者5年內發展到晚期25％的風險，不過，目前仍沒有足夠的證據支持補充劑能預防AMD。」（本文摘自／破解養生的迷思／凡識書屋出版） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）根據2012年中國北京大學營養與食品衛生學系的統合分析：「葉黃素和玉米黃素被認為可減少AMD的發生率，但臨床試驗的結果並不一致，事實上，它們與早期AMD的風險降低較沒關聯，不過攝取量的增加可能會延緩進入晚期AMD（視網膜黃斑部退化）。」事先服用補充劑　並無法預防AMD發生換句話說，未罹患老年性視網膜黃斑退化的健康者，事先服用補充劑，並無法預防它的發生，只有相關患者服用適當的補充劑，才能延緩病情的惡化，而且除了應攝取葉黃素和玉米黃素外，ω-3脂肪酸、β胡蘿蔔素、維生素E和C、以及礦物質等也是不可或缺的。吸菸者不要吃補充劑　吃多恐升罹癌風險至於補充劑的安全性，一般認為葉黃素過量的危險性很低，頂多讓皮膚偏向橘黃色，即使如此，仍建議老年人每天勿服用超過15～20毫克，兒童和孕婦則最好別攝取。另外也建議吸菸者不要吃補充劑，因為類胡蘿蔔素雖然能抗氧化，但太多反而會促進氧化作用，升高罹癌的風險，而預防重於治療，日常的保養功夫不能輕忽，艷陽高照時戴上太陽眼鏡，便可大幅減少紫外線及藍光對眼睛的傷害，葉黃素不是必需營養素，缺乏時不會造成生理功能障礙，有它則促進身體健康。葉黃素不能預防或治療近視或遠視雖然補充劑無法事先預防老年性視網膜黃斑退化，但不代表天然食物也一樣無效，一般相信，多吃些菠菜、青花菜、結球萵苣、豌豆和玉米等葉黃素或玉米黃素含量豐富的食物，可大幅減少AMD、甚至老年性白內障的發生率，這2種營養素普遍存在蔬菜中，尤其是深綠色的葉菜類，而動物性食品的蛋黃亦為來源之一，均衡飲食很容易帶來充分的攝取量。40歲以後視力模糊的主要原因乃老花，是由於水晶體彈性變差而不能對近物聚焦，其致病原因和臨床症狀均與老年性視網膜黃斑退化有明顯差異，服用葉黃素將無法改善，同樣地，葉黃素也不能預防或治療近視或遠視，所以視力模糊的人應該去醫院檢查後才能對症處理，並不是隨便服用葉黃素就可以改善的。（本文摘自／破解養生的迷思／凡識書屋出版） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）口腔是我們進食的管道，一旦有了傷口、口腔發生潰瘍或是腸胃黏膜破損，都會影響病患進食的意願及進食量，如此一來，病患的營養情形不佳，可能因而被迫中斷治療，所以如何幫助病患在營養上的攝取是很重要的。高雄醫學大學附設醫院將舉辦「頭頸癌營養補給班」講座，邀請高醫「血液腫瘤科」及「營養部」等醫療團隊人員教您積極抗癌，了解癌症治療的副作用與相關處置以及全方位的營養治療與照護，幫助病患邁向健康復原之路。名稱：頭頸癌營養補給班時間：105年11月3日（星期四） 下午14:00-17:00地點：高醫附設醫院啟川大樓六樓第一會議室（807高雄市三民區自由一路100號）  洽詢：蔣小姐07-3121101轉6890

（優活健康網編輯部／綜合整理）就如同大多數藥物，孕婦吸菸（或以其他方式使用尼古丁）會透過血液將尼古丁傳送給胎兒，有吸菸習慣的母親生下的嬰兒，尿液中的可替寧濃度幾乎與主動吸菸者一樣高，這些嬰兒出生一段時間後，體內的尼古丁濃度下降，尼古丁戒斷症狀也會隨之出現。一氧化碳會降低血液的攜氧能力孕婦吸菸也會把氰化物與一氧化碳傳給肚子裡的寶寶，這2種化合物對發育中的胎兒非常不好，請記住，一氧化碳會降低血液的攜氧能力，身體組織所含的氧氣會因此大量減少，此外，尼古丁會使輸送血液給胎兒的血管收縮，進一步限制氧氣的供應。有吸菸習慣的母親所生下的嬰兒，體型比不吸菸的母親生下的嬰兒更小、更輕，頭圍也比較小，此外，懷孕期間吸菸也可能對嬰兒的大腦與心智功能產生長期（甚至永久）的影響，就跟喝酒一樣，一些研究已發現，懷孕期吸菸與孩子童年時期的語言、數學能力低落及過動症有關。懷孕抽菸　孩子染菸癮可能性增母親在懷孕期吸菸，生下的孩子成年後對尼古丁上癮的可能性也較高，有趣的是，孩子嘗試吸菸的可能性，並不受母親懷孕是否吸菸影響，但如果母親在懷孕時吸菸，孩子吸菸後染上菸癮的可能性就會顯著增加，這項發現暗示了影響個體嘗試吸菸的主要因素來自社會，但是上癮的傾向與生物學特性的關聯可能較為密切。嬰兒出生之後，大腦仍需經歷相當的發育，因此也應該避免讓嬰兒及幼童接觸二手菸，研究顯示，母親若有吸菸習慣，嬰兒出現猝死症的風險也會增加，這可能是環境中的香菸煙霧所致，也可能是寶寶在出生前就因母體吸菸而遭受傷害，或者是懷孕期與產後接觸香菸的雙重因素。父親有吸菸習慣的孩子易罹癌研究也指出，父親有吸菸習慣的孩子，比父親不吸菸的孩子更容易罹患兒童癌症，牛津兒童癌症研究中心針對3000多個父母進行研究，得出的結果是，父親每天吸菸超過20根，孩子罹患癌症的風險會增加42％，父親每天吸10～20根，風險增加31％，父親每天吸菸少於10根，風險則增加3％。（本文摘自／藥物讓人上癮／大家出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位74歲男性林先生，因黃疸、皮膚癢、胃口不好，就醫尋求協助，被醫院診斷罹患胰臟癌，林先生轉至別院進一步尋求協助，經由胃腸肝膽科醫師診斷後，發現林先生並非罹患胰臟癌，而是較為罕見的「G-免疫球蛋白第四型相關性胰膽管炎」，服用類固醇進行治療，免去開刀的風險。與胰臟癌症狀相近　有些會合併胰臟炎台北慈濟醫院胃腸肝膽科陳建華主任表示，G-免疫球蛋白第四型相關性胰膽管炎與胰臟癌的症狀非常相近，過去若沒有接觸過此類型案例經驗的醫師，很容易就將患者視為胰臟癌病人，而進行手術，切除病灶，等到病理切片結果出來後，才發現病患所得並非癌症，白白挨了一刀。陳建華主任進一步說明，林先生所患的病，稱為「自體免疫性膽管炎」，正式的名稱為「G-免疫球蛋白第四型相關性膽管炎」，此類患者，有些會合併有胰臟炎，這類疾病的診斷，需藉由「影像」、「血清」檢查，以及盡可能取得組織的「病理」檢驗，才能有較為正確的診斷。都有黃疸、腹脹、食慾不佳、體重減輕透過「影像」，則可觀察膽管附近被波及的器官，是否呈現腫脹，若是膽管炎，會造成膽管狹窄、長度較長，此部分可以與是否為膽管癌區分，另外，患有這類疾病的病人，其症狀與胰臟癌非常類似，很難區分，因為兩者主要皆有黃疸、腹脹、食慾不佳、體重減輕等症狀，須有更進一步鑑別診斷才能區分。使用類固醇治療　根據體重給劑量若高度懷疑或是已經確診為這類型免疫性膽管炎的病人，可以使用類固醇進治療，根據患者體重給予30～40毫克的劑量，進行為期3個月的治療，治療中可根據病患的反應，逐步降低劑量，3個月後停藥追蹤檢查。膽管擴張、狹窄端較長　要進一步檢查「G-免疫球蛋白第四型相關性胰膽管炎症」是一種體質性疾病，發病原因目前尚無定論，陳建華主任建議，如果民眾有上述症狀出現，且電腦斷層影像中，胰臟出現如香腸般的腫大，胰管卻無擴大，但合併有膽管擴張、狹窄端長度較長，以及血清中G-免疫球蛋白數值較高，要高度懷疑有這個病灶，務必進一步檢查，以免白白挨刀。

（優活健康網新聞部／綜合報導）在罹癌的這條路上，病友們可能一度陷入絕望，也努力爬起奮勇向前，其實我們希望的也不多，就是能好好活著，活出自己！但，我是誰？成為了大病人後，我失去了好多，猛然回頭一看，都快認不出自己了！ 亞東醫院將舉辦衛教講座「病友心靈探索之旅」，由癌整資源中心全人關懷師陳怡如，藉由心靈探索之旅，帶領我們靜下心來，重新認識自己，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：病友心靈探索之旅時間：105年10月28日 星期(五) 上午10:00-12:00地點：亞東醫院南棟十樓第三會議室（新北市板橋區南雅南路二段21號）  洽詢：02-8966-7000轉1709

（優活健康網記者徐平／綜合報導）55歲的張女士，5年前因罹患乳癌疾患曾至北市某大醫院就診，當她進行第1次化療後，開始嚴重掉髮，經數次放化療後，頭髮竟然全掉光，3個月前至中醫科就診，經醫師確診為「氣血兩虛」並施予針灸治療，每周3次，3個月後掉髮症狀已有明顯改善，髮量逐漸增加，目前張女士頭頂上的頭髮已能分邊，且看起來有層次感。可控制癌細胞　但化療藥物敵我不分臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，張女士是因罹患乳癌需接受放化療治療，放化療是目前治療癌症的主流療法，雖可殺死並控制癌細胞的數目，但是化療藥物常「敵我不分」，在殺傷癌細胞的同時，也殺傷了人體正常細胞。體力衰退、免疫力變差　頭髮掉光若放療的放射劑量大、療程長也可導致骨髓造血功能受損，因此人體內的正常細胞如紅血球、白血球同時亦會被毀滅，造成病友的體力衰退而且免疫力也會變差，諸多副作用可能伴隨發生，其中頭髮掉光就是嚴重的副作用之一。百會、四神聰　增循環、疏經通絡林在裕醫師表示，接受放化療後掉髮的狀況，屬於氣血不足亦即中醫所謂「氣血兩虛」的證型，可考慮具有增強氣血循環、疏經通絡的針灸穴位（百會、四神聰、足三里及三陰交穴）來改善掉髮現象。以頭頂為起點位於頭部上方的百會、四神聰穴即是近處取穴，具有促進頭部氣血循環的療效，而遠端小腿上的足三里及三陰交穴則是遠處取穴，能推動全身的氣血及營養抵達頭部，藉由上述針灸療法可讓頭部的新陳代謝、血液循環變好，頭髮進而開始重新生長恢復潤澤光采。