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（撰文／Jen Lin） （專家諮詢／曼都整形外科診所李瑞田院長） （圖片來源／優活健康網）   「一個男人，連自己的體脂肪都控制不了，還談什麼掌握人生？」日前知名飲料廠商主打體脂肪廣告訊息，減肥界一片群起討論如何減低體脂肪、脂肪管理。開業醫師李瑞田表示，人體內的脂肪細胞不只一種，真正影響體脂高低的是「白色脂肪細胞」。對抗白色脂肪細胞可從了解熱量在體內轉換累積過程著手，才能避免脂肪囤積、提升脂肪轉化利用、終能打造夢想追求的「易瘦體質」 脂肪細胞中的白色脂肪細胞，主要負責將過剩的熱量以三酸甘油酯的形式儲存，日久累積脂肪細胞會越來越大，甚至脂肪細胞出現功能異常等，而造成體型發胖，各種心血管、代謝疾病也容易找上門。李瑞田醫師表示，近年越來越多國際研究指出，癌症、高血壓、中風、糖尿病等疾病，都跟代謝循環相關，而多數的代謝循環不佳與肥胖、高體脂有著密切關係。 避免囤積、提升轉化、活化代謝　打破脂肪囤積三大環節   想「控制」體脂肪，更精準地說是要「控制」白色脂肪細胞，李瑞田醫師強調，坊間流傳著無數的減肥觀念與方法，原理都脫離不了三大環節：「避免囤積、提升轉化、活化代謝」。第一環節，避免白色脂肪細胞囤積過剩熱量，可透過飲食控制，減少熱量過剩、糖份、油脂吸收；第二環節，提升脂肪轉化消耗，老生常談的方式就是要持續運動，減脂增肌來提升基礎代謝循環，提高既有脂肪被轉化成能量使用。 第三環節，活化代謝，打造「易瘦體質」。李瑞田醫師說，瘦身是一條漫長的路，坊間許多求短效速成「減少體重」方式，如服用減肥藥、斷食等，都是非常違反生理自然機制，且減掉的都只是身體水分與肌肉，一旦恢復飲食，就可能復胖，而且是以脂肪的形式復胖，甚至比之前更胖，許多人就一直輪迴在減肥、復胖之間，體脂肪越來越高，基礎代謝率越是下降，真的再也回不去了。 重視安全性與耐心  脂肪管理唯一之道   要健康瘦身，針對白色脂肪細胞才是對症下藥，不論是持續運動來提升基礎代謝率，或是新飲食習慣調整養成，追求速效風險高，重視安全性與耐心，才是真正的脂肪管理之道。李瑞田醫師最後特別叮嚀，目前的生物科技技術精進，研發提煉出許多可以輔助「避免囤積、提升轉化、活化代謝」的天然食品，但其成份的配比以及成份是否安全，民眾一定要多留意，才能真正精準「對抗」白色脂肪細胞，管理代謝、減脂瘦身有效安全又健康。 想了解更多白色脂肪細胞: http://www.h-slim.com.tw/slimlife/  關於代謝減脂，網友都在討論: http://mc.marieclaire.com.tw/talk/view/42352/  

（優活健康網編輯部／綜合整理）許多女性不知道，西醫用來治療女性生殖系統疾病的用藥大都屬於外源性雌激素。更多人可能不知道，黃豆所含的植物雌激素對肝細胞的影響甚至遠大於外源性雌激素。研究發現，只要每天食用30公克的黃豆，一個月後就足以抑制甲狀腺與睪酮素的分泌。如果每天服用分離式大豆蛋白10公克，1個月後就可能造成維生素A、B12、D、E、K和礦物質鈣、鎂、鋅的缺乏。具有中醫師和營養師執照的李芬蘭醫師在書中指出，紐西蘭毒物專家報導，餵食嬰兒一天的大豆蛋白基底嬰兒配方，等同於餵食嬰兒五顆避孕藥。肝細胞是人體最重要的雌激素、甲狀腺素、胰島素與腎上腺素接收器，稱做受體（Receptors）。不論是外源性雌激素、植物雌激素或是卵巢、腎上腺分泌的雌激素與甲狀腺分泌的甲狀腺素的受體都是肝細胞。大豆植物雌激素較人體自行分泌的雌激素作用強。研究發現，分離式大豆蛋白的植物雌激素含量甚至高於外源性雌激素。當肝細胞雌激素受體接收到分離式大豆蛋白大量的植物雌激素時，肝細胞的雌激素受體會被分離式大豆蛋白的植物雌激素侵占，而使肝細胞甲狀腺受體β1的蛋白質增多，導致對甲狀腺素不靈敏，甚至阻斷了肝細胞受體，讓肝細胞接收不到甲狀腺素，甲狀腺會因此分泌更高的甲狀腺素，造成甲狀腺亢進。直到甲狀腺素虛耗殆盡，則由甲狀腺亢進轉而誘導甲狀腺異常或甲狀腺低落，甚至發展成甲狀腺癌。根據台灣衛生福利部2015年發布的癌症統計資料顯示，甲狀腺癌已躍升10大癌症排行榜，而中國國健署2015年發布的癌症統計資料顯示，大腸癌、乳癌、肺癌、甲狀腺癌，是中國發生率上升最多的癌症。兩地的女性罹癌新增幅度都明顯高於男性，主要是因為罹患乳癌、大腸癌、甲狀腺癌、肺癌的女性人數逐年增多。台灣和中國這幾年罹患甲狀腺亢進或甲狀腺癌的女性都有上升趨勢。我在多倫多的女性病人中，因為甲狀腺亢進或甲狀腺癌做過甲狀腺切除手術的比率高於30％，若加上甲狀腺低下的患者數，罹患甲狀腺異常的病人比率至少超出50％。患者的確有共同的喜好，就是經常食用含分離式大豆蛋白的巧克力棒或營養代餐棒，或喝豆漿、吃豆腐、豆干、豆皮、烤麩等黃豆製品，也有不少人長期服用某些傳銷公司的蛋白質營養素產品，這些產品的主成分都是分離式大豆蛋白。大豆植物雌激素阻斷了肝細胞受體，肝細胞同時喪失對胰島素與腎上腺素的靈敏度，也接受不到卵巢、腎上腺分泌的雌激素，不但肝臟在雌激素的轉換上會出現問題外，可能造成嚴重的爾蒙失調，提高腦下垂體瘤、甲狀腺癌、攝護腺癌、乳癌、子宮癌、卵巢癌的罹患率。（本文摘自／食林改錯 七大排毒迷思／康鑑文化出版）

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）一名30歲病人因為胸悶、氣喘，就診發現後腹腔長了惡性軟組織肉瘤，且已轉移至肺部，起初使用全身性化療治療，但效果不彰，改用血管新生抑制劑治療3～4個月後，病情逐漸受到控制，目前持續治療中。醫師表示，軟組織肉瘤5成的病患會復發，最常見的是肺部轉移。好發於四肢、腹腔　為結締組織罕見腫瘤軟組織惡性肉瘤（STS）屬於罕見癌症，根據101年癌症登記資料，台灣每年新發病人數約2千人，僅占總癌症人口2％。台大醫院腫瘤醫學部陳偉武醫師表示，STS是一發生在結締組織的罕見惡性肉瘤，與一般癌症不同的是，STS好發於四肢、軀幹等脂肪、肌肉、神經、血管較豐富的部位。此外，全身臟器、後腹腔等，都可能是STS的發生位置。5成病患會復發　肺部轉移最常見陳偉武醫師指出，STS有非常多種亞型，因此分布年齡相當廣泛，像是惡性脂肪肉瘤好發於年紀較大的病人，平均約50～70歲，年輕族群則常見滑液囊肉瘤；目前治療對策為手術切除搭配放射線治療、化學治療，但仍有30-50％的患者五年內會復發或轉移，最常見轉移到肺部，患者會出現長期咳嗽、易喘、呼吸不順等症狀。健保通過口服標靶藥物　延長疾病控制時間一般人對於此疾病的瞭解較少，能使用的藥物及資源也相當有限。目前治療主要以手術切除為主，後續視腫瘤部位及組織型態，會加上使用放射線或是化學治療。若是已經有轉移、復發且無法手術切除的病患，又或是化療反應不佳的患者，目前還有健保給付的血管新生抑制劑標靶藥物可選擇。血管新生抑制劑主要能幫助病患延長疾病的控制時間。與安慰劑相比，臨床試驗證實可使中位數疾病無惡化存活期從7 周延長至20周，減輕患者病情惡化快速的痛苦。陳偉武醫師進一步指出，透過口服的標靶藥物治療，不僅能減少化療副作用對身體的負擔，在家服藥更能降低患者對於住院的恐懼感，提升病患在治療期間的生活與精神品質。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名71歲的黃先生，最近一年多來右側有鼻塞並伴隨鼻涕有血絲的現象。甚至嚴重到右側鼻孔幾乎無法通氣，就醫檢查後發現，右側鼻咽部有個約5公分的巨型黑色腫瘤，為罕見的鼻咽黑色素癌第2期。經施行內視鏡手術切除，術後恢復良好無併發症已順利出院。易轉移癒後差　鼻塞、鼻血是警訊臺南市立安南醫院耳鼻喉科邱怡喬醫師表示，原發鼻咽黑色素癌十分罕見，好發於50～70歲，男性略多，最常見兩大表現徵狀為流鼻血及單側鼻塞。而首選治療為手術切除加上術後放射治療，但由於鼻咽黑色素癌的癒後差，平均5年存活率只有6～17％，且易轉移到肝臟、頸部、肺臟及骨頭。而腫瘤及早發現治療，且術後接受密切追蹤才能有效提高存活率。因此，邱醫師特別提醒民眾，當發現自身有單側鼻塞或時常有鼻涕血絲情形時,一定要盡速至醫院檢查，以排除鼻腔及鼻咽部癌症的可能性。

1）濃湯塊、高湯粉／濃縮高湯塊中含有動物性脂肪，基本上應避免食用。高湯粉要選擇無鹽、無添加的產品。2）市售的各式小菜／看起來雖然很美味可口，但有未徹底清潔、殘留農藥的疑慮。而且為顧及大眾口味，大多使用較多食鹽或調味料。盡可能避免食用傳統市場、超市、小吃店裡販售的小菜。3）鹽巴、醬油、味噌／再次強調，濟陽式飲食療法的重點，便是極力減少鹽分的攝取。不使用這些調味料就覺得沒有味道的人，也必須將使用量控制在最低限度內。4）番茄醬、醬料／即使是宣稱有機的產品，也含有很多鹽分。如果真的要使用，一天最好能控制在1小匙以下。5）橘醋醬、沾麵醬／市售的橘醋醬汁（使用柑橘類果汁調製成的和風調味料），或是沾麵醬，都含有食鹽及其他化學調味料。最好使用自己製作的高湯，再添加醋或減鹽醬油調配。6）市售沙拉醬／市售沙拉醬的鹽分太高，即使含有可適量攝取的n-6脂肪酸（多元不飽和脂肪酸的一種），還是應該避免食用。7）起司粉／凡是經過加工的乳酪製品，都不適合正在採用飲食療法的人食用。但如果是鹽分和脂肪含量較低的天然乳酪，一天切2小片來吃是可以的。8）日式佃煮、拌飯料／昆布、黑豆、菇類、蒟蒻、栗子等食材，本身並沒有問題，但因為加了很多鹽、醬油及糖一起燉煮或醃漬，含鹽量高；拌飯、拌麵用的紫蘇香鬆類食品，也是同樣的狀況，必須斟酌使用。9）醃漬食物／不管是用米糠製作，或是醃漬時間很短的漬物、醬菜，就算原料是無農藥國產蔬菜，鹽分含量還是很高，基本上都要避免食用。10）仙貝／就算是用五穀、雜糧等有益健康的食材做成的仙貝、米果，鹽分含量也很高，這些食物在濟陽式飲食療法中一律禁止！11）下酒菜食品／像是昆布、海藻或烏賊等本身沒有疑慮的食材，也會因應大眾的口味，在加工過程中添加很多鹽分，同樣不宜食用。（本文摘自／天天這樣吃，讓癌細胞消失／瑞麗美人出版）

1）國外進口蔬菜／不建議食用的原因，除了無法辨明農藥的使用量之外；從產地收成後經長途運輸，到真正可食用之間的間隔太長，鮮度不佳會讓營養大扣分。2）切好的蔬菜／為了讓生活忙碌的消費者更方便，市面上有很多已經分切、包裝好的各式蔬菜。但為了延長保鮮期限或保有賣相，業者通常都會添加亞氯酸，反而讓營養價值降低。3）國外進口水果／為因應長途運送，通常都需添加防腐劑以利保存，或者為了讓檸檬、葡萄柚這些水果看起來更亮麗、賣相佳，表皮也會打上一層蠟，這些都會對人體健康造成危害。4）切塊水果／無論是超市或是夜市攤販販售的切塊水果，可能都有添加防腐劑的問題，儘管非常便利，還是應避免食用。5）冷凍蔬菜／市售的冷凍蔬菜雖然很好用，但可能有使用農藥的疑慮！而且無法像新鮮蔬菜一樣用水浸泡來去除農藥。即使是宣稱有機、無農藥栽培的產品，在營養方面也不夠完整。6）冷凍水果／本來含量很豐富的植化素，會因為冷凍而出現變質、褪色的情形，加上冷凍後水果的鮮度難以確認，不建議食用！就算是有機產品也不應列在選購清單裡。7）方便小菜／可以直接食用的方便小菜，都已經過調味，加上製作過程及使用材料都無法令人安心！即便是濟陽式飲食中推薦的羊栖菜、黃豆及紅蘿蔔等蔬菜，在做成小菜時也會進行調味，所以一律NG！8）市售蔬菜汁／不管標榜其中含有多少營養素，或原汁比例多少，蔬果的營養都會隨著時間流逝、減少。在抗癌的過程中，最好能從新鮮的蔬果裡，攝取最大量的植化素。9）市售果汁／原本想藉由果汁攝取的多酚、維生素C等等營養，都會隨著時間增長而遞減，最好還是選擇新鮮現榨的果汁飲用。10）蔬菜乾／經過乾燥脫水的蔬果片、果乾零嘴，一來產地不明、有農藥殘留的可能，二來在製造過程中也大多添加了鹽分，並不適合食用。11）國外進口水果乾／不建議的原因，第一是水果本身的新鮮度不明，也無法確知農藥的使用量、不能加以去除，再加上外層多半都會撒上不少砂糖，基於以上原因，都不應該食用！（本文摘自／天天這樣吃，讓癌細胞消失／瑞麗美人出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）世界上既有經常傷風感冒的人，也有完全不曾感冒的人。或許有人認為這跟體力的好壞有關，事實上怒氣也是原因之一。因為激怒會使神經系統失去平衡、產生混亂，因此導致免疫系統也變得紊亂。所謂的免疫，是指排除入侵到體內的異物、防止疾病產生及恢復健康的功能。努力工作發揮免疫功能的就是血液裡的白血球，白血球會吃光黏在血管壁上的老舊細胞，有外敵入侵時則會展開攻擊。負責掌控這些白血球行動的就是自律神經。白血球又可以分為兩種，負責排除體積比較大的異物的顆粒球和攻擊細小病毒的淋巴球。平常負責守護身體的白血球，在交感神經過於活絡的狀況之下，顆粒球的數量會增加。如果增加太多，而侵入體內的異物很少，就會轉而攻擊身體必需的常住菌群。人體如果失去常住菌群，身體的屏障功能、抵抗病菌的能力就會降低。顆粒球的壽命很短，只有兩、三天，大量增生的顆粒球死去之後，會產生大量的活性氧，傷害周遭的細胞。相反地，如果副交感神經活動過剩，就容易罹患像異位性皮膚炎或花粉症等過敏性的疾病。由於發怒會讓交感、副交感神經失去平衡，因此會導致免疫力下降。這也是愈容易發怒者，免疫力愈差，愈容易感冒或罹患流行性感冒的原因。如果只是容易感冒還好，當人的免疫系統失序的時候，恐怕也很容易罹患癌症。過度發怒會導致交感神經作用過剩，顆粒球增生，淋巴球就會減少。由於攻擊癌細胞也是淋巴球的功能，這種功能如果減弱，就有可能製造出癌細胞容易增生的環境。如前所述，如果動怒，守護我們身體的免疫系統就無法順利運作、發揮功能。當你生氣的時候，你已經不知不覺對疾病呈現毫無防備的狀況了。（本文摘自／打造身體一生不動怒的方法／天下雜誌出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）夜深人靜是感知身體資訊的最佳時機，特別是人在入睡後，身體基本處於休息狀態，傳到大腦的興奮資訊大大減少，因而，此時病灶發出的病理資訊比在覺醒狀態更容易引起大腦的知覺，大腦對疾病早期的微弱刺激也變得敏感起來，有時候就以夢的形式反映出來。因此，夢是窺視人體健康與否的一個視窗，是自己與身體交流的方式之一。如果在睡眠時多次出現類似情節的夢境甚至噩夢，夢後又有不適的感覺，就應當注意，要及時進行全面的身體檢查。1）經常夢見自己從高處墜落，心中恐慌緊張，沒掉到地面就被驚醒，就有隱藏性心臟病的可能。2）夢見被人追趕，卻怎麼也跑不快，想叫又叫不出來，表示冠狀動脈供血不足。3）夢見身體歪斜扭曲，伴有窒息感，之後突然驚醒，惶恐不安，可能為心絞痛徵兆。4）夢見有洪水氾濫，或自己陷入水中，表示有肝膽疾病。5）經常夢見吃進不乾淨、腐敗變質的食物，引起腹痛，表示有胃病。6）經常夢見自己騰雲駕霧，看見面目猙獰的妖魔鬼怪，表示循環或消化系統病變。7）經常夢見大火燎原，自己身陷火中，被火灼傷，表示有高血壓。8）經常夢見自己兩手麻痹，有可能是中風前兆。9）經常夢見自己被關在暗室中，胸部受壓，呼吸不暢，表示有呼吸系統疾病。10）經常夢見自己被人從後面踢傷或刺傷，醒後仍然腰痛，表示腰部或腎臟有隱患。11）經常做夢，醒後記憶清楚，但頭昏困倦，表示體質虛弱，或神經衰弱。12）經常做噩夢，表示過度勞累，焦慮緊張，處於亞健康狀態，必須及時休息調養。13）經常反覆做一些內容大致相同的噩夢，往往是癌症和其他疾病的早期信號。14）經常夢見與人吵架，發怒，表示心情鬱憤。15）夢見旅遊、戶外遊玩，暗示厭倦工作，需要休息。16）睡覺時會磨牙，夢見爭吵怒罵，表示有寄生蟲疾病。（本文摘自／人體排寒手冊／台灣廣廈出版）