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（優活健康網新聞部／綜合報導）新生兒對牛奶過敏加上腹瀉，造成新手爸媽十分困擾，使用完全水解奶粉雖然可以有所幫助，但仍然有部分新生兒會持續一段時間有糞便性狀偏稀的現象。根據一項研究指出，合併益生菌與完全水解奶粉可改善新生兒對牛奶過敏耐受性（Tolerance acquisition）。完全水解奶粉搭配益生菌株LGG 緩解牛奶過敏寶寶症狀中國醫藥大學兒童醫院小兒腸胃科主任陳安琪醫師表示，完全水解奶粉對於牛奶過敏的新生兒來說是首要選擇，但是在臨床上仍有一部份的新生兒仍持續有糞便性狀偏稀的現象，常讓新生兒父母手足無措。根據一項最新發表在「國際細菌生態」期刊的文獻指出，一種常用的益生菌菌株「LGG」可影響腸道菌叢組成的結構，促進丁酸生成，利於調節腸道黏膜表皮細胞之天然屏障功能。另外在「過敏臨床免疫」期刊，刊載該研究挑選對牛奶過敏的新生兒分為兩組，一組給予完全水解奶粉，一組再額外加上LGG益生菌株，經過半年時間的觀察，研究結果顯示，食用加入益生菌株LGG之新生兒對牛奶過敏耐受性（Tolerance acquisition)比未加入的高出1倍之多，證實益生菌株LGG會正向影響牛奶過敏寶寶腸道中相關之腸道特定菌叢的比例及分佈。  益生菌株LGG影響腸道功能 丁酸是關鍵陳安琪醫師補充說明：「丁酸是一種短鏈脂肪酸，從過去的研究得知，主要是供給腸道中有益菌的營養來源，針對牛奶過敏的新生兒給予完全水解奶粉，再額外加上益生菌株LGG，可以促進特定腸內菌，這是和製造丁酸有關。LGG為一種很好的益菌，有助健全腸道功能，對於孩童腸胃道具有舉足輕重的影響。」由於完全水解奶粉屬於特殊配方奶粉，所以欲讓寶寶嘗試前，務必請教專家意見。近期食品安全事件餘悸猶存，陳安琪醫師提到，看診時如果有家長詢問，通常會強調確認益生菌株來源、劑量、製造廠，以及有無臨床實證來做為選擇考量，除能更符合期待，在食用上也能更為安心。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）如果發現家中剛出生的小寶寶，突然有呼吸急促，或是嘴唇發黑的現象，家長最好趕緊送醫！台中一名才出生三日的新生兒，因初步檢查並無大礙，遂跟著媽媽一同返家照顧，然而一週後，寶寶突然呼吸窘迫，家人嚇得趕緊送醫，經檢查赫然發現男嬰有嚴重的先天性心臟病，所幸經手術治療後，目前已無大礙。新生兒一般健檢　難以發現心臟有問題童綜合醫院心臟醫學中心黃碧桃醫師表示，因為先天心臟病種類很多，許多嬰兒出生時症狀不明顯，就像是個案在出生後進行一般檢查時都沒有特殊發現，但是因為肺血壓及動脈導管的改變，造成男嬰血流異常而導致心臟衰竭。他說，大部分先天心臟病的病童都不需要立即進行開心手術，只需觀察或以心導管來治療，只有少部分症狀特別嚴重的嬰兒需要及早開心手術。黃碧桃指出，有些新生兒雖然出生時初步檢查沒有特別的問題，但若開始出現呼吸會喘、哭時嘴唇發黑等症狀時，就可能是先天心臟病的前兆，需要立即帶回醫院進行詳細的檢查。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）寶寶莫名原因放聲大哭，腹部明顯鼓脹，觀念較為傳統的家長，拿著含有薄荷醇成分的外用藥膏，在肚子上塗一途、抹一抹，就成了安撫小孩顧腸胃的基準守則，不過，你知道，事實上含有薄荷醇的產品，對於小寶寶而言，彷彿就像毒藥般，會傷害健康嗎？薄荷醇會抑制中樞神經　影響健康　薄荷醇塗在嬰兒肚子上，正常情況下，哭鬧往往都會慢慢消散，然而，這停止哭鬧的原因，很可能不是腹脹或胃絞痛被改善，而是薄荷醇有抑制中樞神經的效果，進而讓嬰兒類似於「催眠」狀態，變得安安靜靜，但如果嬰兒的中樞神經長期被抑制，很容易影響孩子未來的成長發育，也因此，台灣食品藥物管理署早已禁止嬰幼兒使用含有薄荷醇的吸入劑、擦劑及滴鼻劑。台灣兒科醫學會指出，薄荷醇與類似物質在未滿2歲嬰幼兒的嚴重不良反應報告較多，文獻上曾有葡萄糖-6-酸鹽去氫酶缺乏症，俗稱蠶豆症者使用後出現溶血性貧血的報告。薄荷醇引起嬰幼兒不良反應案例多此外，如果使用過量薄荷醇與類似物質，可能引起嬰幼兒癲癇、意識障礙、呼吸抑制等神經不良反應，尤其內服或塗抹於鼻孔、臉部、胸部。反觀台灣的眾多家長，卻時常拿著薄荷醇在嬰幼兒的身體上塗塗抹抹。兒科醫學會呼籲，薄荷醇用於嬰兒胃絞痛、腹脹上並沒有任何的實驗證實，建議嬰幼兒出現莫名腹痛，應請兒科專科醫師診視原因，不宜使用沒有實證療效的藥物。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）去年國內共發生77例百日咳確定病例，較往年高，且又引發17起群聚感染事件，其中家庭群聚為主要感染原因，對此，疾管署表示，由於百日咳初期症狀與感冒類似，在臨床上不易區別，發病至通報平均約20天之久，又可能會忽略症狀，所以，往往在通報時，已有接觸者受到感染，進而引發群聚感染。百日咳群聚事件頻傳　民眾應提高警覺依據疾管署資料統計，去年77例確定病例中，以2個月以下嬰兒為最多，其次為3個月大到2歲幼兒，其餘年齡層分別為3～10歲、11～20歲、21歲以上。其中，發病前未曾接種疫苗之嬰幼兒共33例、成人或已過疫苗保護年限者共22例。17起群聚事件中，16起為家庭群聚、1起為校園群聚，主要發生於北部，而100～103年間百日咳確定病例數分別為77、54、51、77例，歷年百日咳確定病例死亡計3例，均為未滿2個月大嬰兒。按時接種疫苗　才是預防的最佳辦法疾管署表示，按時接種疫苗為預防百日咳最有效的方法，現行預防接種政策為出生滿2、4、6、27個月，以及滿5歲至入小學前，各接種一劑百日咳相關疫苗，所以，家中有嬰幼兒的民眾，請務必按時帶嬰幼兒前往接種，才能獲得足夠的保護力。百日咳主要經由飛沫傳染，傳染力極強，症狀為咳嗽持續超過兩週，並伴隨陣發性咳嗽、吸入性哮聲或咳嗽後嘔吐等症狀，但青少年或成人的症狀較不明顯，所以，常常被忽略而未就醫，進而傳染給免疫力較差的嬰幼兒，一旦嬰幼兒受到感染，症狀通常較為嚴重，特別是1歲以下的嬰兒更為高危險群。注意衛生、勤洗手　降低感染發生率最後，疾管署提醒，家長或家中較大的兒童，應務必注意自身咳嗽禮節及呼吸道衛生，自外返家在接觸嬰幼兒前，應先更衣洗手，並盡量避免帶嬰幼兒出入醫院、人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，以降低感染機會。如發現自身或家人出現百日咳疑似症狀，應戴上口罩儘速就醫，按醫囑確實完成治療，勿任意停藥，且進行防治措施，切勿隱瞞病情，以免傳染給家人。

（優活健康網記者談雍雍／編譯）我們常聽老一輩的人說：「嬰仔嬰嬰睏，一暝大一吋」。由此可見，睡眠對嬰兒來說，是非常重要的事情！且英國的科學家也表示，在嬰兒階段，充足的睡眠可使孩子增強記憶力和學習新知的本領。嬰兒最佳學習時間：睡覺前英國雪菲爾大學的科學家，針對216名0～1歲的嬰兒做了測試，發現寶寶如果沒有好好睡覺，就不能夠記住新的知識。研究人員以教6到12個月的嬰兒，玩手指木偶的3個方式，發現有一半的寶寶在學習後的4個小時睡了一覺，但是另外的寶寶則沒有睡覺或只短暫休息不到30分鐘。結果顯示，有充足睡眠的寶寶，能記住1.5個玩耍方式，但是沒有睡覺的寶寶，則一項本領都沒有記住。專家們表示，睡眠對於嬰兒比其它年齡階段要重要很多。而且，研究團隊也指出，嬰兒最佳學習事物的時間為睡覺前，因此他們認為晚上睡覺之前的學習或閱讀非常重要。

（優活健康網記者吳美瑤／採訪報導）天氣明顯轉涼，小兒科門診也紛紛出現許多咳嗽、發燒等疑似感冒的小病童，但若孩子同時出現嚴重嘔吐、腹瀉的情形時，就要當心可能是染上了輪狀病毒！基隆長庚醫院兒科助理教授級主治醫師廖穗綾指出，秋冬是輪狀病毒最活躍的季節，而11月至2月更是感染流行的高峰期。觀察病毒感染的患者中，以年紀較小、初次感染的症狀最為慘烈，腹瀉最長恐持續2～3週。急診就曾出現出生一個月的嬰兒，在感染輪狀病毒後，腹瀉一天就隨即出現脫水現象，進而導致腎功能受損，住進加護病房多天後，病情才逐漸穩定。可見若不幸感染輪狀病毒，將會讓孩童相當難受，但偏偏其又傳染力極強、難以防堵，呼籲家長應及早帶孩子依醫囑施打疫苗，切勿輕忽病毒威脅。輪狀病毒難預防　幼兒不外出仍有高感染機率輪狀病毒主要藉由口糞傳染，但因感染力強，當大人在外頭感染病毒，即使本身沒有症狀或症狀很輕微；家中幼兒不曾外出，但仍是有極高機率傳染給幼兒。此外，輪狀病毒與一般呼吸道感冒不同，它屬於「腸胃型感冒」，感染後會出現持續性的水瀉、嘔吐，並伴隨發燒等症狀，如果脫水情況加劇，甚至需要住院治療。廖醫師提醒，若家中幼兒出現上述病徵時，應儘快就醫檢查，避免讓幼兒症狀更趨嚴重，恐引發其他併發症狀。及早接種疫苗防病毒　可降低約9成住院率廖穗綾醫師說明，由於輪狀病毒目前尚無特效藥可醫治，當孩童一旦感染發病時，只能給予打點滴、口服藥物等支持性治療，以緩解脫水、電解質失衡的情況，且平均住院需達3～5天，因此，仍建議家長及早帶孩子接種疫苗，提供更完整的預防。目前市面上共有兩款疫苗可供選擇，分別為口服三劑的五價疫苗，與兩劑的一價疫苗，以五價輪狀病毒疫苗為例，其為模擬自然感染。依據美國疾管局研究發現，三劑服完保護效果可達9成，建議家長應讓寶寶依照接種時程內服完完整的三劑，以達到完整的保護效果，且越早接種效果越好。廖穗綾醫師進一步提醒家長，因輪狀病毒分為多種型別，且有反覆感染的機會，即便寶寶已感染過也建議接種疫苗避免再次感染。同時也呼籲，預防病痛之苦要趁早，家長千萬不要忽略施打疫苗的重要性。平時則應加強手部清潔、居家環境的整潔，畢竟大人所接觸的物品也都可能是病毒傳染的途徑，清潔習慣大意不得。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）在懷孕的過程中，不論新生兒人數多寡，根據統計每10位就有1人是早產兒，且隨著早產的發生，許多問題也會隨之而來，因此對於家庭而言，也是個沉重的負擔。根據財團法人台灣早產兒基金會的10年追蹤報告顯示，早產兒有較高的比例罹患呼吸窘迫症候群（80.7％）、肺支氣管發育不良（51.4％）及其他慢性肺部疾病、視網膜病變（49％）、腦室出血（38.8％）、壞死性腸炎（8.8％）等5大疾病，而對於早產兒家庭進行調查也發現多數家長最擔心寶寶感染呼吸道疾病。越早出生的新生兒　感染呼吸道病毒風險大馬偕紀念醫院新生兒加護病房彭純芝醫師表示，新生兒們中越早出生的人，心臟發育不完全，所需要的醫療幫忙會越多，且免疫功能不成熟，感染風險也較高，尤其感染RSV病毒也易增加日後氣喘發生的機率。呼吸道融合病毒簡稱RSV，常見於2歲以下新生兒感染，是造成細支氣管炎及肺炎的主要原因，平常稍不注意，就可能誤認為是ㄧ般感冒，但是其致死率是感染流感病毒的2.5倍，而早產兒感染RSV病毒後的致死率更是高出許多。RSV病毒肆虐期　謹記5大招防感染最近南部醫院才發生RSV病毒的大規模群聚感染，由此可見，現在正是RSV病毒肆虐的時期，因此，彭純芝醫師特別提醒家長5大防（病）毒絕招防、獨、洗、戴、動，讓家長多加注意寶貝的健康照護，多洗手、戴口罩，避免飛沫接觸感染。1）防／事先預防，部分早產兒或心肺重要缺陷的寶寶可施打健保給付的預防針。2）獨／獨立使用個人餐飲器具，不要與大人混用或跟大人共同飲食。3）洗／勤洗手，用肥皂確實洗手，不用手揉眼睛、摳鼻子、咬手指。4）戴／戴口罩，咳嗽時正確掩住口鼻、少去人潮擁擠且不通風處。5）動／適度曬曬陽光、多運動,可活化免疫力。

居家環境要注意些什麼，才能避免寶寶誤食造成意外？為了寶寶的安全，請遵守以下十點原則： • Point 1）使用專門櫃子來放置清潔用劑。建議最好當次用完，若使用後仍有剩餘，務必妥善保存好，不要隨意亂放。櫃子最好可以上鎖，因為即使放在高處，小朋友仍有可能爬上去！ • Point 2）藥物應分門別類包裝後，以安全鎖鎖好。千萬不要裝在不用的糖果罐內，避免誤食，最好能裝在有安全蓋的藥瓶裡，小朋友根本沒能力打開。• Point 3）每年端午節時，有些家庭會買鹼水來製造鹼粽，容易發生小孩誤食鹼水的狀況，而此種強鹼誤食的後遺症又特別嚴重。千萬不要把有毒物質裝在寶特瓶裡，放在幼兒易拿取之處，或是放置在冰箱內，有些小朋友會以為是汽水而誤食。此外，現在的清潔劑瓶身都會標示清楚誤食的急救方法，如果隨便拿寶特瓶代替，發生誤食意外，你就無法馬上找到正確解決方式因應。• Point 4）避免讓寶寶自行吃含有果核、種子或骨頭的食物。如要讓孩子吃魚，請選購魚刺骨頭少的魚類較為安全。因為即使稀飯熬得非常爛，仍然可能會不小心有排骨碎片或魚刺在裡面。• Point 5）不要讓3歲以下幼兒吃堅果類食物，如花生、瓜子、開心果。如果要讓寶寶吃小小的圓形水果，如葡萄、櫻桃等，也請切成小塊，避免幼兒一口吞入噎到。• Point 6）儘量不要給2歲以下的小朋友吃蒟蒻。若是讓小孩吃果凍，你最好先用湯匙把果凍切開再餵孩子，用吸的方式容易整塊卡在喉嚨、吸入氣管。另外，珍珠奶茶裡的珍珠，也應該盡量避免小孩子食用，以免發生用力吸過猛，珍珠不慎吸入氣管造成窒息。• Point 7）寶寶吃東西時千萬不要和他玩，否則容易噎到嗆到，造成意外。• Point 8）你在選購食材時，要以新鮮為主，炒過東西回溫後容易受到污染。買鋁罐頭時要注意罐頭周圍有無破洞，並注意罐身標示的保存期限。• Point 9）挑選玩具時必須選擇合格有認證，且標示符合小朋友年齡層的玩具。路邊的玩具材質不明且危險性高，小零件又易脫落造成幼兒誤食。你千萬不要為了貪小便宜而隨意購買。• Point 10）不可以單獨留12歲以下的小孩自己在家，也不要放任一群小孩在家裡卻沒有大人陪伴。（本文作者／台北市立聯合醫院陽明院區小兒醫療團隊合著）（摘自／健康‧育兒一定要知道的大小事／台灣廣廈出版）