（優活健康網新聞部／綜合報導）衛生福利部臺北醫院邀請您和我們一起關懷高齡帶來的失智、失能等議題，認識並預防失智！臺北醫院規劃於2月6日至5月15日舉辦一系列失智症治療團體活動，包含藝術創作、懷舊活動、音樂活動、感官活動、認知活動與肢體活動等，藉由長者體驗以提升長者能力及延緩退化。2月6日為第一場活動，將安排專科護理師、社工師和職能治療師進行家屬教育座談會，主講失智症照護、社會福利資源及失智症非藥物治療，歡迎家中有失智長輩或有興趣的民眾參加交流。名稱：臺北醫院邀請您 守護．關懷失智長者時間：106年2月6日 星期(一) 下午18:30-20:30地點：臺北醫院一樓復建科職能治療室(新北市新莊區思源路127號)洽詢：管理中心企劃組廖語婷（02）-22765566#2817
（優活健康網新聞部／綜合報導）一個人的前庭功能好壞與平衡有關，美國一項研究發現，到了40歲以後，前庭功能就會開始衰退，在一個人做動作時，大腦會透過感官收集資訊，當前庭功能退化，這樣的能力也會跟著衰退，平衡感、空間感也會變差。前庭功能衰退 容易產生跌倒意外美國麻州眼耳專科醫院團隊主持這項研究，研究成果已發表於線上版〈神經學探索〉期刊（Frontiers in Neurology）。研究發現，過了40歲，每多10年，前庭「閥值」就會翻倍，這代表這人對於動作的感官能力與平衡感、空間感都在衰退，當這些能力逐漸衰退，很容易就會跌倒、產生意外。「前庭閥值」代表一個人對於輕微動作所具備的感知能力，研究資深作者美國麻州眼耳專科醫院前庭生理學主任丹尼爾‧墨菲爾德表示，前庭閥值增加，與平衡感表現變差息息相關，過去不少研究也發現，平衡感不好，跌倒機率就會上升。年過40歲 前庭閥值逐漸上升前庭系統是由內耳一些細小管道所構成，專門負責收集動作、平衡感、空間感資訊，所有人口中，超過一半的人曾出現頭暈、暈眩、失去平衡、視力模糊等前庭系統相關症狀。在這次研究中，研究團隊請105名年齡18歲到80歲的健康民眾做實驗，研究團隊請他們進行平衡感、動作測試，並測量其前庭閥值。結果發現，男女差異不大，不過只要年過40歲，前庭閥值就會開始增加。透過物理治療 改善平衡感研究人員也發現，前庭閥值數值越高，受試者越無法完成平衡感測試。研究團隊觀察過去研究數據，認為美國人每年約有15萬2千人因前庭功能障礙而死亡，為美國第3大死因，名列心臟病、癌症之後。研究作者表示，當前庭功能不斷退化，很容易引發跌倒意外，若透過物理治療、平衡感輔助工具等，或可提升前庭功能、改善平衡感，進而預防跌倒意外發生。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網記者徐平／綜合報導）86歲的陳先生，右側膝蓋疼痛已經10多年，在他70歲左右被檢查出嚴重的退化性關節炎，但林先生擔心手術風險，一直不願接受手術治療，這些年因為膝蓋疼痛，時常跌倒甚至造成骨折，醫師建議陳先生接受人工關節置換手術，術後恢復良好。長期過勞導致膝關節或髖關節過度磨損安南醫院骨科醫師洪誌鴻指出，隨著醫療進步，身體越來越健康，平均壽命也逐年增加，洪誌鴻醫師說明，長期的過勞導致膝關節或髖關節過度磨損，到了老年容易因關節炎而舉步維艱，導致大部分的時間只能待在家裡，減少了外在的刺激，更容易加速老年的退化。可用口服藥 或接受關節玻尿酸注射治療洪誌鴻醫師表示，在初期治療方面，一般退化性關節炎在50～60歲便出現症狀，初期可以用口服藥止痛，或接受關節玻尿酸注射治療，但不論是止痛藥或玻尿酸都只能讓症狀減輕，無法增加膝關節的壽命年限。至於關節磨損，目前治療後期的退化性關節炎，最有效的方式就是關節置換手術，目前的人工關節置換有多樣性的選項，針對部分關節磨損的病患可以執行部分人工關節置換，而對於廣泛性退化的病人則會使用全膝關節置換。早上開刀 下午便可離床洪誌鴻醫師強調，對於大多數部分膝關節置換或全膝關節置換的病人而言，微創手術的疼痛是可接受的，所以病患可於手術當天(例如早上開刀，下午便可離床)或隔天離床，使用助行器行走，醫師建議，病人術後使用2星期助行器，再評估何時脫離助行器獨立行走。
（優活健康網編輯部／綜合整理）許多人一小段路也要搭車，1、2層樓也要搭電梯，不運動的結果，疾病就悄悄地產生，美國心臟病權威懷特博士（Paul D. White）說：「對生命的最大威脅，不是交通事故，而是以車代步。」除了年紀增長會使關節退化，現代人以車代步更使退化的狀況加速。手越來越靈巧 腳卻越來越衰弱以往人們的交通大多是利用走路，所以即使到老年，雙腳大都還相當靈活，現代人出門不是開車，就是搭乘捷運、公車，上下樓則有電梯或電扶梯，用腳走路的機會越來越少，倒是我們的手一天到晚忙個不停，因此，手越來越靈巧，腳卻越來越衰弱，尤其上班族每天久坐在電腦前，回家後又習慣癱在沙發上，雙腳自然提早退化。常覺得疲勞、沒胃口、睡眠不足當一個人開始覺得雙腳無力時，隨後出現靜脈曲張，表示下半身血液循環變差，而且腳部的顏色逐漸變深，傷口也不容易癒合，雙腳無力的現象，最後導致全身無力，動作不靈，平日則常覺得疲勞、沒胃口、睡眠不足、便秘、頭痛、胸悶胃脹、筋骨痠痛，接著更不想外出活動，腿部、甚至整個身體都會退化。不運動 首先退化的就是腳部但是不運動，首先退化的就是腳部，久病臥床的人，一旦下床時，上肢都仍保有原先的肌力，但是大都無法站立、行走，必須要有很大的毅力與恆心，持續復健一段時間，才能恢復腳部的健康，然後才進一步強健身體。會增加糖尿病、高血壓、心臟病風險現代的上班族工作繁重，每天坐在辦公桌前缺乏運動，此外，許多人迷上電腦遊戲，也經常久坐不動，這些生活型態都對腳部的健康極為不利，而且會增加罹患糖尿病、高血壓、心臟病等慢性疾病的風險。雙腳退化的現象是可逆的2、3年前，我發現自己在上下樓梯時，腳步變得沉重，下樓時腳步重重的踩著樓梯發出巨響，家人在睡覺時常常被我吵醒，不只如此，在蹲下時也覺得困難，而且上身漸漸開始動作不靈活，我感到非常震驚，自己練了半輩子的功夫，竟然也會陷入「雙腳無力」的困境。由於親身體驗腳部由弱轉強的變化，我認為雙腳退化的現象是可逆的，只要針對「腳部失去能量」的關鍵給予鍛鍊，腳部便能重獲健康，因此，我決心大力推廣這個功法，鼓勵大家多走路、多運動，延緩身體老化，找回自己的健康。（本文摘自／健走功／商周出版）
（優活健康網新聞部／綜合報導）年約七十歲的范太太這幾年開始出現健忘的症狀，不僅忘記鑰匙放哪，連別人的名字也忘記，越來越多記憶力喪失的情形出現，於是家人帶他前往就醫診治，造成失智症的主要疾病為老年失智症(阿茲海默氏症)，其次為血管性失智症，約有10％的失智症是可逆轉的，因此若家中老人出現疑似失智跡象，建議及早就醫。失智症約60％ 為阿茲海默氏症中國醫藥大學附設醫院台北分院神經內科主治醫師楊程智表示，失智症是個臨床症候群，是後天性的記憶及其他大腦功能減退，程度嚴重到足以影響其日常生活或功能，造成失智症最多的疾病為阿茲海默氏症，約60％，依次為血管性失智症，約10～20％，混合性失智症(阿茲海默氏症合併血管性失智症)，約10％，楊程智醫師說明，失智症診斷3步驟有：1）確認病史、神經檢查及簡短的知能測驗／以確定病人是否有失智症，並且排除憂鬱症及瞻妄。2）實驗室檢查／以確定造成失智症之病症，並找出可治療的失智症。3）其他必要之常規檢查／神經心理測試、血液常規、生化檢查（肝腎功能）等。10％失智症有機會逆轉 正確診斷很重要約10～15％的失智症是可加以治療而恢復或緩解，所以正確的診斷非常重要，有了正確的診斷，才能有適當治療及預後，勿將失智當正常老化，楊程智醫師說明，約有10％的失智症是有機會逆轉的，若家中若有人出現了明顯的智力退化、記憶力不佳、行為異常時，務必要前往神經內科讓醫師詳細診察，不可輕率地當作是老人家正常的退化，而失去治療的機會。(文章授權提供/健康醫療網)
（優活健康網編輯部／綜合整理）你是否感覺到「視力變差了」？１）明明東西就擺在眼前卻還是瘋狂尋找２）在擁擠的人群中容易撞到人３）玩「找不同小遊戲」老是找不到４）變得不喜歡看書５）不再去看電影或美術館６）從電車或汽車的車窗往外看感到很吃力７）不再抬頭看天空、星星、月亮８）對家人不再察顏觀色視覺腦區分為「語言」和「非語言」系統視覺腦區位於大腦的後半部，經由視神經連接到眼睛。左腦的視覺腦區屬於「語言系統」，在閱讀文字時會特別活躍。而右腦的視覺系統是屬於「非語言系統」，在看到圖像或影像時會使用到這個區塊。語言系統發達的人，對於文字的理解非常快速，看漫畫時主要是透過旁白的台詞理解內容。非語言系統的人，對於圖畫或是設計圖樣的理解力相當高，看漫畫時總是專注圖畫的內容。你是屬於哪種類型呢？其實語言系統的人比非語言系統的人來得多，而現代的學校教育普遍著重語言學習，因此成績排名在前面的人，大多是語言系統較強的人。自己比較突出的視覺腦區，可以經由鍛鍊強化該區功能，而較弱的腦區也可以透過鍛鍊預防老化。變換室內擺設，刺激視覺系統訓練視覺系統最基本的要求是做到「有意識地看東西」。如果只是不經意地掃視，那麼即使在視線內的東西也會變成「沒看到！」然後就開始瘋狂尋找。年紀大了之後，很多事情都會變成「習慣」。連看東西也變成一種習慣，當大腦在視覺上習慣看東西的方向後，明明很明顯能看得到的東西，有時候會因為無意識地帶過而忽略沒看到，但自己卻以為有看到。為了從習慣中跳脫出來，看東西的時候需要有意識地專注看，用不一樣的態度面對「看東西」這件事。做家事的時候，也可以常常用不同的方法，或是變換室內的擺設，刺激活化視覺腦區。其實視覺系統肩負三大主要職責：1看東西2辨別動向3分辨差異，「分辨差異」，除了將一種以上的東西加以比較、分辨出各自的差異之外，還包含「鑑定」能力。透過視覺分辨東西的好壞，需要長久累積經驗後才能做得到。所以掌管鑑定能力的腦區，隨著年齡增長會有越來越多部位，因為刺激增多而更加活化。相信大家都擁有分辨蔬菜的鮮度、布料品質、物品質感好壞等的能力。另一方面，年紀大了容易有老花眼，視力也越來越差，但如果因為看不清楚而放棄鍛鍊視覺系統，視力老化只會越來越嚴重。所以外出的時候不妨到百貨公司或是購物中心逛逛，看看最近流行的商品或是店內的新擺設，帶著愉悅的心情去享受視覺上的新刺激。（本文摘自／做家事練大腦／采實文化）
（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）53歲的廖女士，年輕時就很喜歡爬山、運動，近幾年，每次下山或運動後，膝蓋總是隱隱作痛，隨著年紀增長，疼痛感加劇。有次參加志工營隊活動，連續兩天不斷上下樓梯、忙進忙出，活動結束隔天，廖女士的右膝嚴重腫痛，完全無法走路，就醫也找不出原因，照了X光，醫師說膝關節一切正常，然而，此後無論爬山或騎腳踏車，只要腳使力，膝蓋仍舊有卡住、疼痛的感覺，也常常腫脹難以行走。極度困擾的廖女士，於是求診於台北慈濟醫院，經骨科醫師周博智診斷為「髕骨症候群」，隨即進行微創髕骨減壓手術。術後當天即可下床行走，配合復健動作，大約三個月的時間，已經可以輕鬆上下樓梯、騎著腳踏車到處走。蹲下起立讓髕骨提早退化 女比男多2倍周博智醫師表示，髕骨位在膝蓋前方，俗稱膝蓋骨。腳部用力時，髕骨和大腿骨會產生壓力與摩擦；而蹲下去站起來的力量，可以達到體重的8倍，長時間磨損會造成髕骨提早退化；60歲以上婦女，發生退化性膝關節炎的比例，約為男性的2倍。髕骨壓迫或磨損會讓患者膝蓋不舒服，尤其是上下樓梯，或是蹲、坐要站起來，膝蓋需要彎曲用力時，膝蓋的前面，就會感覺酸軟無力且疼痛。平常持續運動 氣功、游泳鍛鍊肌力周博智醫師提到，髕骨手術若針對外傷誘發的病況，多採用關節內視鏡手術，適合連帶處理半月板（介於大腿骨與小腿骨間的韌帶纖維軟骨）等相關病灶。而對中老年族群，肇因於髕骨磨損退化，則適合進行「微創髕骨減壓手術」。透過微創手術器械，僅須約1公分的單一傷口，不刺激關節滑囊，就能緩解膝蓋髕骨的壓力和疼痛。周博智醫師說，這個手術，打破傳統認為退化後就只能等著換人工關節的論點，且整體手術時間大幅縮短，傷口小、無血腫、組織破壞少，術後能立刻行走。周博智醫師說，長青族群平日應持續非衝擊性的運動，如氣功、游泳、快走，鍛鍊腿部肌力，對關節功能都有加強效果。同時呼籲民眾，只要有膝關節卡卡，上下樓梯或蹲坐困難，務必盡早尋求醫療協助，以有效改善活動和生活品質。
（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）從小到大，長輩總在用餐時耳提面命的說：「多吃魚，才能顧眼睛。」然而看著家中長輩的視力，隨著年紀增長，卻可能越來越惡化。常見的老年黃斑部病變與乾眼症的侵襲，使得長輩視力衰退，開業診所呂俊憲醫師表示：「影響視力退化主因是在於老化，當然現在3C產品的過度使用，也是使視力退化有年輕化與加速的重要因素。魚類富含omege3不飽和脂肪酸正是眼部保養所需的。」 眼睛使用不當 小心乾眼症找上門呂俊憲醫師進一步說明，當家中年長者覺得在看東西時，目光的中間比較暗、黑、不明或是有扭曲的情形，則是黃斑部病變最明顯的症狀，除了老化會影響眼睛病變，紫外線的照射，及長期使用3C產品也都是造成的原因，而隨著3C產品的過度使用，黃斑部病變出現在年輕人身上的比例也大幅增加。若眼睛容易感到澀、乾、酸或是早晨起床有種眼睛睜不開的感覺，都可能是乾眼症的症狀，因為淚液分泌的量不夠，加上老化的因素，使得淚腺萎縮，女性則因更年期導致女性賀爾蒙不足，更容易產生乾眼症的症狀。近年來電腦視覺症候群（CVS）的族群更有逐漸擴大與年輕化的趨勢，目光在電腦或電視上停留太久，忘了眨眼，使得眼睛水分蒸發，進而加速得到乾眼症的機率。黃綠色蔬果、魚油 預防眼部疾病如何透過飲食攝取補充眼睛所需營養，保護眼睛呢？呂俊憲醫師說：「最好的營養就是抗氧化劑，其中天然食物富含葉黃素的黃綠色蔬果是不錯的選擇。」，由omege3不飽和脂肪酸組成的魚油，也是預防眼睛疾病的最佳利器。淚腺有分脂肪層、水層，魚油就像在游泳池上方蓋一層塑膠布，泳池的水比較不易揮發，能將淚液保留下來。而不飽和脂肪酸可讓淚腺的脂肪變得緻密，符合人體所需。呂醫師建議，在魚油的挑選上，需特別注意重金屬的含量，製成廠商應以小魚作為材料，並於乾淨、潔淨的海域為主，且為具有公信力與品牌的廠商，在製作過程中，盡量挑選不是使用有機溶劑萃取的較為安全，「至於認證上面，雖然國人對於國內安全認證已有疑慮產生，但產品若是經過多方認證，在服用上較為安全。」
