#淋巴癌

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）罹患少見的惡性皮膚型T細胞淋巴瘤的莫莉（化名），在2010年底發病時僅36歲，全身皮膚上卻被佈滿超過150顆的腫瘤和斑塊，於是接受醫院建議的標準治療，如干擾素、紫外光線照射與藥物塗抹、局部放射線治療與化學治療，但仍全身復發。直到後來轉院到亞東醫院，當時他突起的腫瘤約20餘顆，其中又以腹股溝處突起腫瘤最大徑為4.5公分，脖子處突起腫瘤最大徑為3.6公分較為大，且範圍已超過全身1／2面積。但在接受全皮膚導航螺旋放射治療後，成功清除身上之腫瘤與病灶，並達兩年未復發。細胞淋巴瘤好發於男性　比例約為2比1亞東醫院放射腫瘤科熊佩韋醫師表示，皮膚T細胞淋巴瘤是一種皮膚淋巴癌，大多發生在40歲至60歲的成年人，男性患者稍多，比例約為2比1。不過，致病原因目前仍不清楚，可能和環境中化學物質，如殺蟲劑的慢性接觸或感染某種未知的病毒感染有關，目前尚無定論，但唯一知道的是此疾病與陽光曝曬無特殊關聯。而皮膚T細胞淋巴患者在初期時，會脫屑、癢感紅色斑點或丘疹，之後病灶愈長愈多，逐步在全身各處陸續出現皮膚多處異常斑疹、斑瑰和凸出的腫塊，甚至全身出現蕈狀肉芽腫、紅皮症。切勿忽略身上不明腫塊　以免錯過黃金治療期最後，醫師提醒民眾切莫諱疾忌醫，忽略身上小小的不明腫塊，貽誤黃金治療時機，面對早期的惡性皮膚淋巴瘤，早期診斷早期治療，仍能治癒，而對侵犯型的惡性皮膚淋巴瘤，則須加入多種治療方式與提供更多的支持系統，以期達到良好的控制。若長期身上有多處斑疹、斑塊長期被當作慢性皮膚炎、慢性濕疹治療且治療反應不佳而病灶逐漸變多時要提高警覺，臨床醫師也應做皮膚切片檢查，一旦診斷為皮膚淋巴瘤時，建議做全身皮膚放射治療，才能獲得更多的機會。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）一名70歲的高齡企業家，因皮膚出現多處丘疹就醫，經醫師確診為非何杰金氏淋巴癌（NHL）第四期，之後展開化學治療，但化療副作用讓老人家難以忍受；為達到更好的治癒率，醫師建議患者可進行自體造血幹細胞移植，但化療的陰影讓他卻步，最後和醫師詳細討論下，順利接受移植，目前復原情況良好。根據2013年國際血液及骨髓移植登錄中心統計指出，美國每年進行自體造血幹細胞移植患者人數最多的一、二名，分別為多發性骨髓瘤和非何杰金氏淋巴癌，此類患者在接受自體造血幹細胞移植後，至少3成以上的非何杰金氏淋巴癌病患與超過5成的多發性骨髓瘤患者，皆能有效延長存活期達6年。自體造血幹細胞移植　台灣接受度相對較低臺大醫院血液科唐季祿醫師表示，美國50％以上的多發性骨髓瘤患者會接受自體幹細胞移植，但台灣卻僅有12.5％的患者接受，造成差異的原因可能是，國內民眾對自體造血幹細胞移植的接受度較低，可能因而失去延長存活的機會。目前造血幹細胞的收集　已較容易、低風險臺大醫院血液科林建廷醫師也表示，目前造血幹細胞的收集，除了透過骨髓外，亦可從周邊血液收集，此種方法可免除全身麻醉的風險，且透過藥物的驅動，讓周邊血液裡的幹細胞增加10～20倍，達到和骨髓內造血幹細胞相同的比例，有效收集幹細胞供後續治療使用。唐季祿醫師最後說明，近10年間，國外超過8成的自體幹細胞移植的患者利用周邊血液，取代傳統的骨髓移植方式收集幹細胞，只要透過皮下注射一種刺激白血球的生長因子，4～5天後，骨髓內的幹細胞就會被動員起來，釋放至血液中，就能輕鬆的從血液中收集到大量的幹細胞。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）非何杰金氏淋巴癌（NHL）和多發性骨髓瘤（MM）患者，高居台灣血液癌症排名之第一、三名，最多每年新增約2000名患者。目前已發現，上述病患進行自體造血幹細胞移植能有效延長存活期達6年，且其中移植成功的首要關鍵在於收集足量的造血幹細胞。臺大醫院血液科唐季祿醫師表示，自體造血幹細胞收集有時會因年齡過大、或是疾病和藥物因素，影響造血功能，使得幹細胞驅動困難；統計就顯示約有10〜25%的患者，在使用第一線驅動劑後仍無法收集足量幹細胞，因此被迫放棄移植，喪失存活的機會。對此，2013年12月中央健康保險署核准給付的二線造血幹細胞驅動劑，可讓一線驅動失敗患者使用，或許能有效幫助患者成功收集到足量的幹細胞，供後續治療使用，幫助延長存活期，不失為這類患者的一大福音。臺大醫院血液科林建廷醫師也表示，不同於傳統一線驅動方式，通過健保給付的造血幹細胞驅動劑，經評估後或許可免作化療；醫師解釋，透過白血球生長激素，再搭配造血幹細胞驅動劑，最快一天就能收集足夠的幹細胞，協助7成以上患者順利收集到足量的造血幹細胞，進行自體移植。健保提供給付　最多可省67萬目前健保已給付相關藥劑，但需第一線造血藥物效果不佳者，才能申請使用，藥劑高達新台幣22萬元，健保最多給付3次，至多可替病患省下近67萬的醫療費用，大幅減輕病患經濟負擔。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）淋巴癌被稱為「沉默的癌症」，因為其症狀容易和感冒混淆，導致患者容易疏忽，在癌症希望基金會的推廣下，持續宣導「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」為六大淋巴癌症狀，呼籲民眾注意、切勿延誤就醫治療時機。六大警訊　提醒早期發現早治療癌症希望基金會王正旭董事長表示，由於淋巴癌初期並無明顯特殊症狀，經常讓人和感冒混淆，以致延誤就診，因此提醒大家要特別留意淋巴癌的六大症狀「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」，若身體出現無原因的淋巴結腫大，或是莫名發燒、咳嗽、盜汗、全身發癢，體重莫名其妙減輕1成、並感覺疲倦等，應提高警覺、就醫諮詢、及早發現，全程治療、全程守護，才能順利邁向康健之路。淋巴癌晚期治癒率達6成　病友應積極治療台大醫院內科部主治醫師柯博升也表示，淋巴癌是少數晚期發現，也能治癒的癌症，目前標靶藥物治療搭配化療的成效佳，大幅降低致死率，若是病患能接受完整且正確的治療，晚期淋巴癌痊癒率可達5-6成，診斷和治療的技術的進步，讓淋巴癌治療成效大為提升；除此之外，加上健保給付標靶藥物逾10年的服務，不僅讓病友節省藥費支出，也讓淋巴癌的死亡率降低3成。臨床上，一名莊姓病友忽略淋巴癌的警訊症狀，直到腹部腫大、小腹凸出，手壓有硬塊後，趕緊前往醫院檢查，確診為第四期、腸系膜部位長了16.5公分大的腫瘤，莊先生才驚覺先前發燒、過度流汗是早期症狀，但經過半年標靶治療和化療的完整療程，目前身體恢復良好。柯醫師說明，淋巴癌的症狀不明顯，但身體內大部分器官都有淋巴結，常見部位如頸部、腋下、胸腹部等，若是突然發現淋巴結異常腫大，就必須多留意；淋巴癌晚期病患是有治癒的機會，只要尋求正確的治療路徑，仍有康復的希望。

（優活健康網新聞部／綜合報導）淋巴癌係指由淋巴組織所產生出的惡性腫癌，淋巴癌通常在末期之前較難被發現，容易被人誤會為輕微的疾病，如感冒等，因而錯過及早治療。當前淋巴癌病人數量有逐年增加的趨勢，因此，及早認清淋巴癌的發病預兆，對自己及家人是一大保健訊息。為了防治淋巴癌，台大醫院癌症資源中心特辦理「淋巴癌學習營」講座，邀請台大醫院血液科柯博升醫師與台大醫院營養室姜智礬營養師主講，歡迎癌症病友及家屬、社會大眾共襄盛舉。該活動需事先報名，名額有限，請及早報名，活動內容、日期、時間、人員、設備、項目、規則、流程、名額、地點、辦法等，以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：淋巴癌學習營時間：102年9月10日（二）下午 13：30～16：30地點：台大醫院（台北中正區中山南路8號；近捷運紅線台大醫院站出口3或台北車站出口M8） 兒醫大樓 B1 視聽講堂洽詢：02-2356 2098 癌症資源中心（西址2東1F）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）民眾有病就不要拖，小心拖出更大的麻煩！一名住在台中的中年婦人，因為長期受到鼻塞的困擾，前兩年因被醫院診斷必須進行鼻息肉開刀手術，讓她嚇得不敢再看醫生，但近期鼻塞困擾越來越嚴重，甚至出現嗅覺喪失、頭暈頭痛的症狀，讓她不得已被子女押到光田綜合醫院就診，竟發現她是罹患了鼻腔內淋巴癌，而導致嚴重鼻塞，所幸治療後癌細胞沒有擴散，目前還需定期追蹤。看診經驗差　婦女鼻塞一拖再拖婦人因兩年前有不好的就診印象，讓她不願因為鼻塞而就診治療，光田綜合醫院耳鼻喉科劉耿僚醫師指出，患者來醫院門診時，主訴症狀跟大多數罹患鼻炎病一樣，有經常鼻塞、嗅覺喪失，有時感覺頭昏與頭痛，另外也有鼻涕倒流、痰中有血絲等症狀，患者2 年前也曾因鼻塞而就醫，當時醫師告訴她是鼻息肉要開刀治療，嚇得患者不願再看醫生。婦被子女押到醫院就診　赫然發現淋巴癌由於患者實在鼻塞得很嚴重，被子女押著到醫就診，透過鼻咽光纖內視鏡與電腦斷層掃描詳細檢查，患者並接受鼻竇內視鏡手術與切片，病理報告證實是鼻腔內淋巴癌。對此，劉耿僚表示，由於鼻腔與鼻竇鄰近眼窩的視神經、顱底腦部與大動脈這些重要的器官，所以不論是腫瘤本身的擴散侵犯或者是治療的過程，都須小心避免造成棘手的併發症，嚴重的話甚至有可能會致命。所幸，現今鼻竇內相關手術有醫用導航系統的輔助，治療的成功率和安全性都大幅提升，而目前癌細胞並未擴散，在經過化療、電療之後，婦人目前只須定期回診追蹤即可。

（優活健康網新聞部／綜合報導）淋巴癌是指由淋巴組織所衍生出的惡性腫癌。淋巴癌可分為何杰金氏淋巴癌和非何杰金氏淋巴癌。淋巴癌的預兆常讓人誤以為是無關緊要的小病傷，如流行性感冒或傷寒，因而延誤治療黃金時機。所以事先認識淋巴癌症狀是很重要的。為了幫助淋巴癌病友積極抗癌，癌症希望基金會主辦「淋巴癌學習營」，邀請臺大醫院血液科黃聖懿醫師主講「淋巴癌治療新趨勢」；營養部陳慧君營養師主講「淋巴癌病人營養面面觀」，並特別邀請暢銷圖文書《大鼻抗癌日記》作者趙祺翔（大鼻）主講「如何用幽默笑死癌細胞」，主辦單位歡迎淋巴癌病友及家屬踴躍參加，名額有限，請預先報名。名稱：淋巴癌學習營時間：101年10月23日（二）下午13：45～16：30地點：臺大醫院總院兒醫大樓（台北市中山南路8號） B1會議室洽詢：02-3322-6286轉129蘇護理師

（優活健康網新聞部／綜合報導）淋巴癌係指由淋巴組織所產生出的惡性腫癌，淋巴癌通常在末期之前較難被發現，容易被人誤會為輕微的疾病，如感冒等，因而錯過及早治療。 當前淋巴癌病人數量有逐年增加的趨勢，因此，及早認清淋巴癌的發病預兆，對自己及家人是一大保健訊息。為了防治淋巴癌，亞東醫院特為辦理「淋巴癌介紹與治療新趨勢」講座，邀請腫瘤科暨血液科林世強醫師主講，並邀請「社團法人台灣髓緣之友協會」葛秉誠理事長，分享抗癌經歷見證，以鼓勵病友更積極有效的面對治療，歡迎癌症病友及家屬、社會大眾共襄盛舉。名稱：淋巴癌介紹與治療新趨勢時間：101年9月28日（五）上午 10：00～11：30地點：板橋亞東醫院14樓第1教室（新北板橋區南雅南路2段21號）洽詢： 02-7728-2176詹小姐