#乳癌

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）你知道嗎？台灣每年有近一萬名女性，不幸罹患乳癌，無疑是在人生道路上，砸下了一顆巨大的絆腳石，但隨著醫療科技的進步，治療乳癌的過程，越來越顯得容易，且五年存活率也大幅的提高，而許多女性認為，只要罹患乳癌，就必須接受化學治療，不但得忍受噁心、嘔吐等各種副作用，就連呵護的頭髮也會掉光，但其實，一部分的乳癌透過手術及荷爾蒙治療，就可以得到很好的治療效果。乳癌不一定要接受化療就有一名30歲在台求學的日籍女病患，因為在童綜合醫院檢查發現左邊乳房有1.8公分的腫瘤切片，證實為乳癌，與家人商量後返回日本就醫，經評估不用接受化學治療，只需要進行內分泌治療，消除因恐懼抗拒治療的心態；在日本接受手術治療後，目前回到台灣繼續求學，並由乳房中心于家珩醫師彙整日本醫院轉診的資料，以國際接力方式繼續治療這名患者，讓病人的療程不受中斷。乳癌分四種　治療方式大不同于家珩表示，隨著分子生物學突飛猛進的發展，乳癌的治療也有不一樣的思維。傳統只將乳癌分為原位癌與侵襲性癌，不但未細分類並且多以化學治療為主；而目前的治療方法是以乳癌的分子分型為依據，來判斷乳癌的生物學特性，以做為臨床診斷及治療的依據，不同分子分型的乳癌具有不同的基因表現，而且對各類治療的反應及預後均不相同。目前利用乳癌基因表現的差異可把乳癌分成4種分子分型，管狀A型、管狀B型、Her-2過度表現型、類基底細胞型又稱為三陰性乳癌。于家珩解釋，目前以管狀A型乳癌的預後最佳，除了手術之外以內分泌治療為主，這名日籍女病患就是管狀A型乳癌，因此不需要化學治療；管狀B型乳癌預後次佳，除了手術之外再加化學治療與內分泌治療合併使用，有時還要再加上標靶治療；Her-2過度表現型的乳癌為高惡性度，分化不好，轉移到腋下淋巴結之機率較高，以化學治療加上標靶治療為主；類基底細胞型乳癌易早期轉移，預後極差，無法做內分泌治療及標靶治療，以化學治療為主。四招助妳及早揪乳癌　讓治療變輕鬆于家珩葉也提醒，各種癌症若能及早發現，癒後一定是能得到很好的效果，因此，婦女們可在日常生活中，經由以下四招，來檢測自己的乳房是否有出現問題，若有發現異常，則要及早就醫：1） 民眾可自我檢查在鏡子前，兩手抬高檢查乳房是否有高低、大小、變形、隆腫、凹陷等異樣，並注意乳頭有無變形、潰爛。2） 檢查乳房是否有硬塊或腫瘤，並輕輕擠壓乳頭，注意是否有分泌物排出。3） 乳房自我檢查可在每個月月經過後2天進行，如有發現上述任何癥狀，就應該盡速就醫。4） 除自我檢查外，也可定期接受乳房攝影檢查或超音波檢查，以保自身健康。 

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）根據統計，乳癌患者每4位就有1人是HER2陽性，且研究顯示使用抗HER2標靶藥物的效果良好，4年無復發存活率高達86%，4年整體存活率更達93%。但因健保資源有限，目前淋巴未轉移的HER2陽性早期乳癌患者，使用術後輔助抗HER2標靶藥物仍須自費，龐大的醫藥費對弱勢族群來說是一項沉重的負擔。為此，台灣癌症基金會特別籌募經費，期望可以幫助乳癌病友獲得最完整的治療，提升存活率。早期積極治療自費負擔高HER2是乳癌的一種特殊腫瘤標記，每4位中就有1位是HER2陽性，其中約4成是「淋巴轉移」的早期乳癌患者，健保已針對此族群給付術後輔助抗HER2標靶藥物。但仍有5成「淋巴未轉移」的HER2陽性早期乳癌患者，須自費使用抗HER2標靶藥物，每月支出費用約7～8萬元。台灣癌症基金會執行長賴基銘醫師表示，因多數HER2陽性早期乳癌患者淋巴並未轉移，為了提升這類患者的治療效果及降低復發，也避免因自費標靶藥物的龐大費用，讓患者中斷治療，基金會特別籌募經費，進行「第三波Care HER2補助計劃」，並放寬申請條件，讓弱勢患者可免於經濟因素限制、順利接受治療。賴基銘醫師說，這次補助計畫針對第一次（時間在10/15～12/31）接受乳癌標靶藥物使用，且符合中低收入戶，或家戶年所得在120萬元以下的患者，都可提出申請。只要通過審核，治療費用補助金額最高可提撥15萬5仟元。「Care HER2補助計劃」共有60位名額，額滿截止。詳情可洽台灣癌症基金會網站查詢。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）乳癌已是大眾較瞭解且能控制的疾病，死亡威脅已大為降低，但對於因乳癌切除乳房的女性而言，其身體與以往不同，容易造成心靈上的損傷，這時若能有更妥善的治療，讓身體更加完整，可能會讓女性較為舒坦，乳房重建或許是值得考慮的選擇。根據調查，乳房全切除的女性，4個就有1人罹患憂鬱症，覺得自己不再完整。因乳癌導致乳房全切除的羅小姐就表示，她每天哭到睡著、睡到哭醒，不敢游泳、洗溫泉、跳韻律舞，甚至不敢讓先生看到赤裸的身體。台灣近幾年乳癌罹患人數不斷攀升，且有年輕化趨勢，比歐美好發年齡還年輕10歲，已高居國內女性癌症第一名。但因缺少正確觀念，使得因乳癌接受乳房切除手術者，只有5.6%的人接受乳房重建，整整落後美國8倍之多。捍衛身體完整性　可考慮重建乳房為此，澄清醫院整形外科魏經岳醫師表示，乳癌患者要有正確的認知，因為身體病了，所以要更加寵愛自己、捍衛自己身體的完整性，有權利要求最完整的治療、拒絕療法所帶來的殘缺身體和破碎心靈。黃建國醫師也表示，乳房重建手術時機因人而異，可分為立即手術或延遲手術，但他們認為立即手術是最理想的，因為在乳房切除同時立即重建，不但可減少另一次手術，減少疼痛、費用，更重要的是效果最好，因為在乳房切除時可保留較多皮膚，讓重建後更能接近原來乳房。乳房重建手術是希望透過迅速修補組織的缺損，進而恢復心理上的信心，這僅是其中一項治療方法，病患可依本身狀況與期望，與醫師作瞭解溝通，讓術後生活品質更佳。

（優活健康網新聞部／綜合報導）據國健署指出，乳癌為我國女性好發癌症排名第1位，相較於歐美國家，台灣乳癌好發年齡比歐美國家早，約在45～64歲之間，且以45～49歲每10萬名婦女發生144人為最高，衛生署也指出，乳癌對台灣婦女的健康威脅日益嚴重，依據97年癌症登記及99年死因統計，當年計有8136人被診斷罹患乳癌及1706人死於乳癌，也就是台灣每天約22名婦女被診斷罹患乳癌及5名婦女死於乳癌。因此，新光醫院特規劃「乳癌病友團體活動」，邀請外科鄭翠芬醫師與陸小芬芳療師主講，主講內容包含得乳癌後，妳該知道的事；如何以芳療照顧自己。活動內容時地等以主辦單位最新訊息為準。名稱：乳癌病友團體活動時間：102年12月7日（六）下午14：00～16：30 活動請事先報名地點：新光（近捷運紅線士林站1號出口，台北士林區文昌路95號）洽詢：02-2833 2211轉2583社會服務課 王則雅

（優活健康網新聞部／綜合報導）您了解自己的乳癌用藥嗎？您對乳癌的治療充滿了迷思嗎？標靶用藥也會伴隨著嚴重的副作用嗎？許多患者及家屬對乳癌治療的認知不足，進而影響治療成效。而隨著醫療的進步，嶄新的標靶用藥已可有效抑制癌細胞生長外，更大幅降低副作用，增加乳癌患者治療意願，維持生活品質。對此，台灣乳房醫學會等單位將舉辦「生命綻放 為妳賀采」乳癌健康座談會，特別邀請權威醫師、專家群，幫助病友了解乳癌標靶用藥，並提供個人身心照護建議 ，建立信賴、溫暖的醫病關係。名稱：乳癌健康座談會時間：102年11月30日（六）下午 13：30～16：00地點：集思交通部國際會議中心（台北市中正區杭州南路1段24號）3F國際會議廳洽詢：02-2717 1986

（優活健康網新聞部／綜合報導）乳癌為國人十大死因第1名且有年輕化趨勢，發生通常於30歲以後，好發於50-70歲之間，是女性健康與生命的頭號殺手。因此，康泰基金會特舉辦「乳癌開懷保健班」，由康泰基金會醫護人員與資深病友主講。該活動需事先報名，活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準。名稱：乳癌開懷保健班時間：102年11月6日（三）～8日（五）上午9：00～12：00地點：康泰基金會（台北羅斯福路3段245號8樓）洽詢：02-2365-7780轉25

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）10月是「國際乳癌防治月」，萬芳醫院日前舉辦「健康人生，綻放閃耀新光彩」免費乳癌篩檢及講座活動，以行動支持乳癌防治。十年來　乳癌患者激增四成在台灣，每年約有九萬人罹患癌症，其中有近一萬人是乳癌，乳癌更是女性癌症發生率第一位，根據統計資料顯示，我國乳癌10年中增加40％，是威脅女性健康的頭號殺手，但國內乳癌篩檢率卻僅約三成，萬芳醫院一般外科主任謝茂志表示，女性朋友每個月的自我檢查不能少，沒有摸到異狀也不能掉以輕心，還是要定期接受篩檢及醫師詳細的檢查才能確保自身的健康。另外，萬芳醫院鍾偉文營養師也提醒民眾，想要遠離乳癌的三大要點並不難，謹記「低脂、高纖、多蔬果」，外食族也不用擔心，只要記得每餐多搭配燙青菜或蔬菜湯，就容易達到天天5蔬果的標準。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台灣婦女頭號公敵「乳癌」，據國民健康署癌症登記資料推估，平均每天有26人被確診，5人因此失去寶貴生命，雖然國健署提供乳房攝影檢查，仍有七成婦女該檢查而未篩檢，約一萬四千人錯失早期發現治療契機。 乳癌雖可怕，然只要早期發現治療，早期乳癌五年存活率高達九成以上，要是到了晚期，存活率則大幅下降到兩成四。但是乳房攝影檢查，利用率只有三成，推算仍有一萬四千多名婦女錯失早期發現的契機，相當可惜！ 曾有患者力行天天洗澡自摸檢查乳房，都未發現異狀，直到醫師告知他罹患乳癌二期，讓她相當不能接受，目前已經有研究指出，自我檢查無法降低乳癌死亡率。而每兩年一次乳房攝影檢查，可降低三成四乳癌死亡率，新竹市衛生局疾呼女性朋友，一定要定期接受檢查。凡45到69歲及40到44歲有家族史的婦女，每兩年免費一次乳房X光攝影檢查，及早發現治療。