#失眠

（優活健康網記者張桂榕／採訪報導）現代人生活壓力大增，飽受失眠之苦的人越來越多，許多人會而藉由抽菸、喝酒或依賴安眠藥入睡，但尼古丁會刺激腦部，造成入睡困難，長期飲酒會傷肝，而長期服用安眠藥則可能造成副作用或藥物依賴。如何透過其他方式達到緩解失眠、逐步戒掉對安眠藥的依賴？建議可補充所需營養素，以維持好體力同時兼顧好氣色。如何判斷自己是否得了「失眠」？失眠是一種睡眠障礙，短期失眠的天數為一週至一個月，慢性失眠的定義則為一週發生至少三次，且持續超過一個月。依據世界衛生組織（WHO），針對失眠的定義：1）入睡時間超過30分鐘2）總時數少於6小時3）半夜醒來超過三次，並且難以再次入眠長期失眠會造成較高的死亡風險耕莘醫院家庭醫學主治醫師張晏菱表示，睡眠質量差可能導致賀爾蒙紊亂，造成肥胖、免疫力下降、抑鬱、焦慮等情緒，甚至誘發高血壓、糖尿病、失智症等疾病，若失眠已造成憂慮或躁鬱的症狀，就必須就醫進行檢查，若只是單純睡眠障礙，則可使用保健食品輔助睡眠品質。7大輔助入睡方式　補充營養素讓自己好眠又美麗張晏菱醫師表示民眾若有失眠的問題，應積極找出病因，並多嘗試不同方式改善睡眠品質，例如:1) 維持生理時鐘：養成固定的起床時間。2）調適情緒、放鬆壓力：可透過聽輕音樂、打坐等舒心的靜態活動，放鬆疲憊感。3）睡前二小時避免進食：以免造成腸胃負擔。4）營造舒適睡眠環境：挑選軟硬適當的床墊與枕頭，與人體舒適的溫溼度。5）睡前避免激烈運動：睡前激烈運動，可能導致神經太亢奮而無法入睡。6）可透過食物或保健食品補充營養素：透過食物攝取含有助眠元素，穩定神經、輔助入睡，如GABA、黑芝麻素、維生素D、鎂、鈣等，這些可從南瓜、番茄、味增、葡萄、深綠色蔬菜、小魚乾、牛奶、堅果類等食物加以補充。7）睡前飲用可放鬆身心的花草茶。例如：薰衣草茶、洋甘菊茶。增加體內助眠元素　幫助入睡好眠張晏菱醫師表示GABA是腦神經內的傳導物質，若長期處於緊張、壓力的狀態，GABA的分泌量會變少，使腦神經長期處於過度亢奮的狀態，所以補充GABA可安定腦部神經，促進放鬆和消除神經緊張。而具有高度抗氧化元素的黑芝麻素，可改善身體因氧化壓力和發炎而產生的疲勞。此外，維生素D與鈣可幫助維持血鈣平衡，更易進入深層睡眠。張晏菱醫師也強調雖然食物裡含有GABA，但人們往往因為飲食不均衡或攝取不足，因此建議可額外補充。如果要挑選保健食品，建議選用知名大廠所製、擁有安全標章、營養素來源單純或有專利製程較佳。目前有一種專利天然麩胺酸發酵物，運用最新發酵科技，以特殊乳酸菌發酵麩胺酸，可萃取出高濃度、含量>20%的天然γ-胺基丁酸（GABA）麩胺酸發酵物，可一次攝取較高含量GABA。一夜好眠　還你好氣色壓力大、睡不好為膚質大忌，如果想睡得好，又想看起來亮麗光彩，可試試看以下方式：1）勤塗乳液：想維擁有好肌膚，必須適當的清潔與保濕。2）補充蜂王乳、賽洛美：蜂王乳可調整女性荷爾蒙，促進膠原蛋白增生、恢復肌膚的彈性。賽洛美則具有『保水之王』的稱號，可以增加肌膚保濕度。3）補充維生素C和維生素E：維生素C與E具有抗氧化、促進膠原蛋白增生。4）防曬：肌膚防曬可避免紫外線所造成的老化傷害，記得適時補擦。5）補充足夠的水分：一天平均水量為1500cc~2000cc。從吃進對的食品開始守護健康　精神好有朝氣張晏菱醫師表示現代人飲食不均衡，對於常處於高壓工作環境的上班族、易失眠者、飲食不均衡、想保青春活力的人等，建議可額外補充營養素，除了提升睡眠品質之外，甚至可以逐步減少對安眠藥物的依賴，睡得好讓您充滿朝氣，天天容光煥發好氣色。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）目前研究顯示，每天平均睡眠低於6小時，身體中的「瘦素」就會下降，進而導致脂肪不易燃燒，產生肥胖的問題，因此對於想要瘦身的人，如果改善失眠就是重點。林柏宏醫師表示，現代人因為生活步調快，經濟以及工作上的壓力，經常會有失眠或是淺眠的問題，睡不好不僅造成注意力不集中，容易頭痛導致白天工作效率下降，也會導致代謝下降，造成體重上升。一般人所謂「失眠症」，是持續一段時間，對於睡眠的質與量出現不滿意的狀況，因為主觀上每個人對於睡眠的需求有個體性差異，所以無法以睡眠時間長、短斷定是否有失眠症，當一再出現失眠的現象，患者可能對於睡眠感到焦慮，更難入睡，造成惡性循環。5大重點擺脫失眠1） 良好的睡眠習慣很多人睡不著的時候，會習慣性的在床上看電視、滑手機或是看書，等到累了，才躺下來睡覺，但是這樣的行為會讓身體產生在床上應該是看電視、滑手機的連結，反而更不容易睡著，因此建議可以先在床邊的椅子上做這些事情，等到有睡意的時候再躺到床上。2） 儘量不要熬夜人體的生理周期時間其實是略大於24小時的，所以晚睡會比提早睡眠時間容易，可是熬夜會有水腫的問題，並且吃宵夜的機率也會增加導致變胖。3） 運動有助於睡眠建議在白天運動，讓體力消耗掉，不但可以增加脂肪燃燒，也可以幫助晚上睡眠，如果白天沒空，晚上運動的話，建議不要在睡前運動，因為運動剛結束時，精神亢奮，反而不容易入睡，所以通常建議運動與睡覺的時間藥間隔三小時以上為佳。4） 不建議睡前喝酒許多人睡不著，怕吃安眠藥會上癮或是對身體有傷害，所以選擇在睡前喝一小杯的紅酒來助眠，不過喝酒產生的睡眠通常是淺層睡眠（易做夢），與我們要的深層睡眠是不同的，此外酒精本身是有熱量的，如果每天睡前一杯酒，也容易變胖。5） 注意是否有睡眠呼吸中止症許多體重過重者，常常覺得睡眠時間已經很長了，可是睡醒還是覺得很累，睡不夠的感覺，而且睡覺的時候打呼很大聲，然後又會突然沒聲音，這時候要小心自己是否有睡眠呼吸中止症的問題，這類患者在睡著時，會有呼吸中斷的情況，導致大腦供氧不足，因此起床後還是會有強烈的疲倦感，如果有所懷疑，建議到醫院安排檢查，短期可以使用正壓呼吸器改善大腦的氧氣供給，幫助睡眠，長遠來說還是要減重以改善症狀。林柏宏醫師強調，如果失眠的情況已經嚴重到影響情緒跟人際關係，疑似有憂鬱等精神方面的問題，還是要儘速就醫，不要怕治療，因為拖愈久，問題愈大。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）自律神經負責調節人體裡的心臟血管循環系統、呼吸系統、消化系統、泌尿生殖系統、甚至包括內分泌系統，是維持生命與體內平衡的神經系統，由交感神經與副交感神經所構成。「自律神經失調」是一種身心失調障礙的統稱。症狀很多元，但看了各科醫師都未獲得緩解，表示自律神經正在抗議中。自律神經失調不是病自律神經失調可能會出現許多症狀，例如：倦怠、口乾、心悸、頭暈頭痛、焦慮、恐慌、心律不整、胸悶、偏頭痛、失眠等、姿態性低血壓、呼吸急促、胃痛等。自律神經的功能若受損，身體的調節功能下降，就容易對大腦與身體的運作造成不良的影響，若忽視這樣的狀態，很可能演變成疾病。改變生活方式 改善自律神經失調工作壓力大的上班族、遇大考的學生，因忙碌而犧牲紓壓時間，特別是對於自己要求過於完美的人，容易因長期累積壓力而使身心狀態失衡。平時多加練習抒發自己情緒的方式，擺脫自律神經失調。1.）規律運動養成：慢跑、健走、騎腳踏車、游泳、瑜伽、冥想、氣功、打太極，如每週3次、每次30分鐘、心跳每分鐘130下的運動333。2.）補充適量營養素：維他命B群、鋅離子和鎂離子。3.）培養興趣及紓壓管道：看電影、登山、打電動、唱歌跳舞、郊外旅遊、找親友吐苦水、賞花賞畫、閱讀書寫等，任何在法律規範下，做可以讓自己開心的事。4.）保持正常作息：維持睡眠品質、規律的生活作息。5.）妥善安排時間管理：時間運用不當，易導致挫折、緊張與壓力。6.）學習放鬆技巧：如腹式呼吸、冥想、瑜珈裡的大休息、肌肉放鬆法。

（優活健康網記者 張桂榕／綜合報導）人體需要休息，但如果躺在床上卻無法入眠，是非常痛苦與折磨。因此失眠的民眾，仰賴安眠藥來換得安穩入睡，但美國FDA近日發布聲明，指出市面上有數款安眠藥恐引發嚴重副作用，要求藥商加註警語提醒患者。6款安眠藥，恐引發不良副作用美國聯邦食品暨藥物管理局(FDA)於4月30日發布安全聲明，要求6款含有eszopiclone、zaleplon或zolpidem等成分的安眠藥生產藥廠，在包裝盒及病人使用說明上加註最強烈的警語，警告消費者服用這些安眠藥的副作用，可能包括夢遊或開車時想睡覺等高風險行為，會造成受傷甚至死亡。失眠雖非重大疾病，但睡眠品質不好就不能讓身體好好休息，會影響工作狀況，嚴重時還會造成其他疾病的發生。當服用安眠藥時，會減弱心理壓抑的力量進而導致內心壓抑的憤怒與情緒盡情發洩出來。有些人在服用之後，會生氣激動起來；有些會無意識四處遊走，拿東西、搬東西，甚至到外面購物，嚴重的還會做出不合宜或導致受傷的行為，但事後卻完全不記得這段經過。長期失眠應就醫，積極找出病因所有的安眠藥都有可能造成上述情形這樣的副作用，而越短效的藥物則越容易出現。衛生福利部南投醫院身心科陳恆生醫師表示失眠屬於大腦方面的疾病，勿急著服用安眠藥，民眾若有失眠的問題，應找睡眠或精神專科醫師診治，積極找出病因，排除壓力，並依照醫師指示服用藥品，才能擺脫失眠困擾。同時陳醫師也表示當服用安眠藥時，會減弱心理壓抑的力量進而導致內心壓抑的憤怒與情緒盡情發洩出來。有些人在服用之後，會生氣激動起來；有些會無意識四處遊走，拿東西、搬東西，甚至到外面購物，嚴重的還會做出不合宜或導致受傷的行為。但事後卻完全不記得這段經過。所有的安眠藥都有可能造成這樣的副作用，而越短效的藥物則越容易出現。

【優活健康網記者許雅茹/綜合報導】現代人生活忙碌，壓力大，睡不著、睡不好成為許多人的夢魘。根據統計，全台約有五分之一的人口有慢性失眠問題。然而，民眾常忽略睡眠問題需要詳細的評估，到藥局自行購買聲稱不含安眠藥的「助眠劑」、看感冒或慢性病順便拿安眠藥的，大有人在；擔心服用安眠藥會上癮的民眾，嘗試以喝酒來協助入睡，更四處可聞。可見不少民眾對於睡眠問題仍有眾多迷思，需用正確的知識和態度來面對和解決失眠問題。奇美醫學中心精神科張志誠醫師表示，擔心服用安眠藥物而造成上癮的確是許多民眾常見的憂慮。然而，長年失眠的問題僅靠幾天的安眠藥物治療是不太可能完全解決的。第一天吃藥有睡，第二天沒吃藥就睡不著，就以為是吃安眠藥上癮，乃是自己嚇自己。就像是我們不會說沒服用高血壓藥物，血壓就高，就說是吃高血壓藥物上癮一樣。民眾迷思多 喝酒助眠、亂服成藥恐無效又傷身不吃安眠藥就睡不著，得重新檢視造成失眠問題的原因是否還存在--不良的睡眠習慣，如每天上床睡覺時間不固定、睡前滑手機、玩手遊，是否已經調整？健康的生活作息，如定時運動、少喝茶喝咖啡，是否已養成？張志誠醫師指出，由於害怕安眠藥上癮，有些人轉而以喝酒來幫助入眠，殊不知酒精對健康的傷害更為嚴重，包括消化道癌症、乳癌、肝硬化、胰臟炎、失智、成癮等疾病。即使針對睡眠本身，酒精對於整體睡眠的影響亦是負面的，包括造成淺眠、多夢、早醒、片斷睡眠等。另外，有些民眾自行到藥局購買不含苯二氮平類安眠藥成份的成藥來助眠，這類成藥多數含抗組織胺成份，長期服用易有認知功能受損的疑慮。正確態度加專業醫師完整評估，有效改善慢性失眠此外，亦有不少病人只關注其睡眠問題，卻忽略失眠背後的成因，例如焦慮症、憂鬱症。只單單服用安眠藥處理失眠，是治標不治本的做法，必須連同造成失眠的病因、環境問題、生活習慣一起處理，方可能有效解決睡眠困擾，這有賴於詳盡的評估與完善的治療。建議有睡眠障礙的民眾，應主動尋求精神科門診治療，由精神科醫師來評估睡眠、身體及用藥問題，並做進一步的治療或檢查。慢性失眠的成因通常不只單一因素，常伴隨不良的睡眠習慣及相關的認知扭曲，除了針對身體疾病或疼痛治療外，也需重塑對睡眠的正確知識，並養成固定運動習慣，練習放鬆，重新調整生活，讓睡眠漸漸步上正軌，回歸真正的健康 !

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）52歲的王小姐，年輕時已有失眠問題，無法入睡時偶爾服用安眠藥，但近幾年失眠狀況加重，晚上身體會熱醒，伴隨汗出、心悸感、易怒，西醫診斷為自律神經失調。但因不想服用抗焦慮藥物，故至中醫科就診。中醫師予以中藥柴胡疏肝散治療，並搭配一天一包甘玉茶，服藥第1週後心情放鬆，躺下後有睡意，治療3個月後不需要安眠藥可以入眠，半年後也停服中藥，現在偶爾因工作問題沒睡好才回診拿藥。全台約1成人有失眠問題　包括難入睡、易醒等表現臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，根據2017年台灣睡眠醫學學會統計，全台約1/10的人有失眠問題，表現分為入睡困難、容易驚醒、醒後不易入睡、醒後疲勞感。失眠原因眾多，身體疾病如夜尿、氣喘、疼痛等；或晚上吃太飽、睡前過度亢奮；更多是因為壓力、個性緊張、過度疲勞、自律神經失調。睡不好的壞處，小則隔天昏沉工作無效率，大則使心血管疾病、焦慮症、憂鬱症、高血壓、高血糖等罹患機率大增。中醫改善體質　對於慢性失眠效果佳謝旭東醫師進一步說明，西醫治療失眠的藥物有中樞神經抑制效果，好處是快速緩解急性失眠，但長期服用的副作用比如頭昏、嗜睡、精神乏力感，吃越久劑量藥越重，只要一停藥完全無法入眠。相較起來，中醫藥物依賴性低，治療後睡眠改善可以依序減藥。因為中藥原理在於改善個人體質，讓人在晚上產生睡意，而且也沒有白天頭昏嗜睡等西藥的副作用，所以對於慢性失眠有較好的效果。藥物治療外　3招改善失眠問題甘玉茶是古代安定心神的重要名方逍遙散化裁。逍遙散吃了使人心情逍遙、情緒放鬆，甘玉茶以此方為基礎，加上熟地補益精血、遠志安神定志、麥門冬養陰寧心，對於個性緊張、焦慮、生活忙碌、情緒不穩、壓力大導致不易入眠、眠淺早醒有療效。晚上飯後服用一包，能讓人心情放鬆，自然產生睡意，故能一夜好眠。謝旭東醫師建議，失眠除了藥物治療，搭配生活習慣改變，才能有效改善失眠問題：1）　作息正常／養成定時上床睡眠的習慣，如因生活上瑣事導致睡眠時間不定，則不能連續超過1週，否則往後要改過來相當困難。2）　運動助眠／白天運動，晚上好眠，上班前或下班後抽點時間運動一下，但記得睡前2小時避免劇烈運動。運動不只放鬆心理壓力，也能暢通身體循環，從早到晚坐在電腦桌前是不能睡好覺的。3）　耳穴按摩／睡前按摩耳朵穴位，也能助您一夜好眠，比如神門、心區、枕區3個穴位睡前左右耳按摩各5分鐘，若能貼上耳珠再進行按壓效果更好。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）睡眠人類是基本的生理需求，也是一件重要的事，以1天睡覺8小時來算，人的一生時間1/3花在睡眠上！但如果連這1/3的時間也睡不著、睡不好，那可真是令人惋惜！這對生活不僅是件苦差事，也是健康的隱形殺手，像高血壓、高血脂、糖尿病、心血管疾病、中風、憂鬱症、焦慮症、認知能力下降等，都可能與長期失眠有關。擬定睡前儀式等8招　達到睡前身心平穩狀態成大醫院家庭醫學部鄭翔如醫師表示，要睡得著、睡得好，可從古人的智慧中窺得一二。宋代蔡季通《睡訣》中提及「先睡心，後睡眠」，睡覺前要讓情緒、心態達到平穩的狀態，睡眠自然便會安適。要達到睡前的身心平穩狀態，有以下8招可以參考：妙招1）　擬訂專屬於自己的就寢前例行儀式／做一樣自己喜歡、可以讓自己放鬆、減輕壓力的事情，睡前1小時就開始沉澱自己，例如閱讀、聽音樂、泡澡、腹式呼吸或冥想等，移除心理壓力。妙招2）　避免會干擾睡眠的物質／如咖啡因的攝取，下午5至6點後不要喝含咖啡因飲料；睡前3小時不喝酒，因為酒精會讓睡眠的下半夜處於淺眠階段，反而對睡眠品質無助益；還有戒菸。妙招3）　睡前液體攝取適量／除了避免睡前喝太多水而半夜常常起來上廁所外，也要避免睡前幾小時就完全不喝水，結果造成半夜乾渴醒來。妙招4）　避免睡前進食過多或吃進刺激性食物／包含太辣、太甜的食物，都容易引起腸胃不適或胃酸逆流問題。妙招5）　平時保持規律適度的運動習慣／可以提升心肺耐力，舒緩壓力；但睡前2小時就不適合做劇烈的有氧運動或肌肉鍛鍊，應轉而做輕度伸展舒緩的運動。妙招6）　創造最佳的睡眠環境／如控制臥室噪音、隔絕光線、保持房間涼爽通風，或選擇讓自己感到舒適的寢具。妙招7）　讓臥室是僅用於睡覺和親密的空間／避免在床上處理公事、打電腦、看電視等。妙招8）　維持規律的睡眠時程表／讓自己固定時間睡覺與起床，將睡眠限制在1天1次的長時間夜裡睡眠，即使是周末假日也不例外。鄭翔如醫師表示，如果能從這安神睡眠8招中找出自己可以做到的部分，並開始實踐，讓自己睡醒後處於神清氣爽的狀態，便是邁出好眠人生、健康保固的重要一步。

（優活健康網新聞部／綜合報導）失眠的原因很多，包括心理、生理、環境及認知行為等因素。而失眠必須在醫師協助之下找出真正的原因，對症下藥，才能有效解決失眠的問題。有鑑於此，雙和醫院將於2/19（二）舉辦用藥安全講座，由林智渟藥師主講「失眠」，提供您對於失眠發生時正確的處置與用藥觀念。講座內容豐富，歡迎關心家庭保健與用藥觀念的民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：失眠時間：108年2月19日（二）下午14：30－15：00地點：雙和醫院第一醫療大樓一樓門診藥局候藥區前（新北市中和區中正路291號）洽詢：02-2249-0088