#家庭

中華民國心臟基金會、中華民國心臟學會、中華民國心臟病兒童基金會等機構共同主辦的「小小心願、希望無限」徵文活動比賽，希望透過這些心臟疾病患者的故事，鼓勵更多的心臟病患，活動總共收到七十多件參賽作品，每篇文章，都訴說著一個家庭的血淚故事。獲得家屬組徵文冠軍的呂欣潔，描繪妹妹呂欣宜十個月大時，發現罹患「側畸症合併複雜先天性心臟病」，是台灣首位集九種心臟病於一身的病人，心臟有著先天的9種缺陷：「側畸症合併複雜先天性心臟病」，包括內臟反位合併肺動脈狹窄、全肺靜脈迴流異常、兩側右心房症（又稱無脾症）、單一心室症、單一心房症、大動脈轉位合併右心室雙出口、房室瓣膜閉鎖不全、完全性心內膜墊缺損、房室中膈缺損。財團法人罕見疾病基金會提供資料表示，根據醫學統計，台灣每20萬名出生的新生兒中，約有60人會罹患某種先天代謝疾病，講求優生保健的現代社會，如何防治先天性疾病，成為十分重要的課題。由於先天代謝異常在嬰兒期症狀表現不明顯，因此必須藉助新生兒篩檢來作早期發現，早期治療。某些先天代謝異常疾病若能在嬰兒期早期診斷和開始治療，其實可以得到和正常人一樣的生活。「當年醫師說，妹妹活不過一歲，全家為此，趕快拍全家福照留念」，所幸多次開刀治療，欣宜病情控制，現在已是十九歲少女，雖然心臟病讓她行動有點不便，語言能力些微受損，「妹妹還是家中最珍貴的寶貝，我們相約每個十年，都要拍全家福！」，「希望下個十年，還能跟妹妹一起拍全家福」心臟病患與家屬透過至情至性文字，真實記錄全家對抗病魔的歷程。台灣去年新生兒　多達1600名患先天性心臟病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12289關懷「心疼娃娃」　一起攜手面對先天性心臟病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=7908心臟病還是心病？令人心驚的恐慌症http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=3467

中小學階段是小朋友在知識、技能及其他身心各方面發展快速且重要的階段，但部份兒童與青少年在面臨上學時，感到強大挫折情緒，造成缺席狀況，除了短期內造成課業落後，對患者心智健康上也有中長期重大影響，嚴重者可能造成青少年或成年後患有焦慮疾患或是情緒疾患，如憂鬱症等。臺北市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師黃彥勳說，一份追蹤3年的國外研究顯示：將近一半拒學症個案在6個月後仍然有拒學症，另一份研究顯示，經過10年追蹤後，30%個案患有一種以上精神科疾病，另外拒學症也是自殺、未成年性行為、未成年懷孕、暴力、意外、物質濫用危險因子。黃彥勳指出，懼學症(school phobia)最早出現於西元1940年，1960年之後，學界多使用拒學症(school refusal)描述因情緒困擾挫折而拒絕上學的行為。主要特色包含四點定義：1.對上學感到重大困難，造成長期缺席。2.嚴重情緒困擾，上學時產生大量恐懼、情緒暴躁、情緒低落、或是頻繁表示自己生病。3.在應上課時間，個案多在家，且個案父母對此知情。4.和蹺課逃學不同，除了拒學之外沒有其他明顯違規行為。至於拒學症狀主要以焦慮表現為主，患者會在上學日早上以抗拒上學為表現，或是產生生理上腹痛、噁心、嘔吐、頭痛、冒汗、腹瀉、頭暈、頻尿等症狀，但是和真正生理疾病不同的是，通常在患者獲得同意留在家中後，生理症狀就會改善。黃彥勳表示，拒學症盛行率約在1-5%之間，患病時間大約在小學一年級以及國中階段為主，兩者患病原因有些差異，國小一年級學童患病原因，主要是因為新入學校環境適應問題，以及學童對於離開家庭畏懼感。至於國中階段患者患病原因，主要是與校內人際互動有關，包含與同學之間相處，以及面對校方管教方式適應有關，另外在課業壓力也是部份患者致病原因。他說，這些個案面對壓力常見共同特點是敏感，對於外在情境轉換或是人際衝突反應程度高，但相對對於自我情緒感知程度則較低，患者往往自述突然感受到壓力很大、煩悶、不知所措，但是卻無法清楚辨識出引發焦慮來源，也因此無法轉移注意力，因而不斷累積壓力與焦慮而產生拒學症。黃彥勳建議，初期有嚴重焦慮症狀或是憂鬱症狀個案，會先以抗憂鬱藥物與焦慮舒緩藥物治療，降低個案情緒症狀。另外諮商輔導則依據個案拒學行為主要原因，增加患者學習情緒辨識與控制能力、教導放鬆技巧、社交技巧、培養患者獨立性、並建立適度行為規範，減少個案對學校焦慮。黃彥勳特別呼籲：治療關鍵在患者、家長、教育體系與醫療體系四方聯繫與合作。但實際上仍有許多兒童青少年有身心特殊需求，仍未被轉介輔導資源以及醫療資源，或即使就醫或接受輔導，持續時間也並不長。未能對積極協助轉介心理輔導或是醫療體系，使得這群兒童青少年長期以來未能早期得到恰當醫療協助，因而增加拒學行為嚴重性。提醒家中兒童青少年有類似拒學症狀，提早與學校老師聯繫，並建議提早就醫評估。

婚姻暴力是全球性的議題，依聯合國的統計資料，主要國家結過婚或有親密伴侶經驗的婦女曾遭受肢體暴力比率約介於10-49%，台灣依內政部2002年之統計，婦女曾遭受肢體暴力比率約為6.6%。1999年聯合國在北京舉行的第4屆婦女大會通過「北京行動綱領」，將暴力侵犯婦女列為性別平等的策略性關注領域之ㄧ，並將每年的11月25日定為「消除婦女暴力國際日」，全世界四十幾個國家已立有專法。 澄清醫院平等院區家庭醫學科陳民虹醫師表示，台灣社會對婚姻暴力的關注起於1980年左右，除了學者著文外，若干民間團體如婦女會、生命線、康乃馨專線、善牧基金會等開始提供諮詢及支持性的服務，家庭暴力防治法(家暴法)，於1999年開始實施。■ 婚姻暴力指發生於配偶或前配偶家暴法將家庭暴力視為犯罪行為，家暴法所稱家庭暴力者，謂家庭成員間實施身體或精神上不法侵害之行為，而家庭成員，包括下列各員及其未成年子女：一、配偶或前配偶，二、現有或曾有事實上之夫妻關係、家長家屬或家屬間關係者，三、現為或曾為直系血親或直系姻親，四、現為或曾為四親等以內之旁系血親或旁系姻親；婚姻暴力則單指發生於配偶或前配偶，現有或曾有事實上之夫妻關係之間的行為。■ 未將婚姻暴力篩檢列入日問診陳民虹醫師指出，家暴法第八條將衛生醫療專業人員納入家庭暴力防治體系中，規定各級地方政府應各設立家庭暴力防治中心，並結合警政、教育、衛生、社政、戶政、司法等相關單位，辦理二十四小時電話給予被害人二十四小時緊急救援、協助診療、驗傷及取得證據、被害人與加害人身心治療之轉介等有關之措施，以保護被害人之權益並防止家庭暴力事件之發生，由此可見醫師在法律上也是家暴體系的一員。然而，醫師很少在日常執業過程中找出婚暴受害者，最主要的原因是未將婚姻暴力篩檢列入日常的問診中；然國外現有的婚姻暴力醫療照顧指引尚未一致地建議醫師例行篩檢婚姻暴力，也尚未有處置模式的共識，然皆強調支持、安全評估、文件紀錄與適當的轉介。■ 保護令可能失去適當治療機會在介入婚姻問題時，陳民虹醫師提醒，介入者對婚姻及家暴的看法會影響個案夫妻關係的發展或走向，不可不慎；即使法律視婚暴加害人為犯罪者，治療者或調解人不可採同樣之責難態度，或責備被害人有受虐傾向不知保護自己，如此會立即切斷與他們溝通的管道，而應以平等的態度和夫妻個別或一起探討婚姻暴力形成的原因並尋求改變或修復關係的方法；此外，「打人就是錯」的單一觀點鼓吹有家暴就聲請保護令，不論其發生的原因、形式或嚴重度，如此將使若干夫妻失去接受適當治療的機會。

春節假期將至，行政院衛生署新竹醫院在元月二十一日（星期三），提早慶祝春節，在醫院的一樓門診大廳特別舉辦了「Happy 牛 Year! 春聯義賣」活動，邀請新竹市書畫協會理事長黃瑜月老師等五名書畫家，在現場揮毫書寫春聯、繪畫，並當場義賣，所得將全數捐助該院策劃發起的「每個都是寶、一個不能少」建構大新竹地區學童健康保護網，幫助無健保的學童就醫。藉著此活動新竹醫院希望能發揮拋磚引玉的作用，在這景氣寒冬能共體時艱，慷慨解囊幫助社會上弱勢的角落，讓家家戶戶都能平安過好年！新竹醫院張景年院長，特地向大家拜了早年，祝福大家在新的一年能夠身體健康，牛年行大運，張院長表示「每個都是寶、一個不能少」建構大新竹地區學童健康保護網計畫，在去年度已經協助新竹地區許多無健保但需要就醫的學童，特別是因家庭重大變故導致經濟困難的「新貧家庭」，這個計畫與地區政府、民間部門的資源，一同提供了學童完整的保護網絡，協助弱勢學童及家庭，希望大家一起響應這次春聯的義賣活動以及新竹荷蘭國際學校的義演，如同書畫老師提字寫的「牛轉錢坤」！能牛年行大運，為社會的和諧與幸福來努力！義賣活動進行的同時，新竹醫院邀請新竹荷蘭國際學校八年級的同學，在大廳帶來精彩的表演，有活力流行熱舞、樂團表演以及鋼琴演奏等，陪伴病患提前感受新年歡樂的氣氛！除了台灣之外，這些同學有些來自新加坡、韓國，為了這次在醫院的表演，同學們運用下課時間努力練習，用心準備活動，就是希望能帶給病患及家屬歡樂，讓大家暫時忘記生病的痛苦！截至當天中午，新竹醫院的春聯義賣活動，共募得壹萬餘元，醫院員工、志工、以及大廳的民眾都熱情響應義賣活動，用這別具意義的春聯來除舊佈新，新竹荷蘭國際學校的義演，更帶動現場氣氛high到最高點，這次新竹醫院的「Happy 牛 Year! 春聯義賣活動」讓大家都提前感受到新年的歡樂氣氛！

連日來強烈大陸冷氣團來襲，天氣冷颼颼，讓不少民眾只想躲在家中抱緊棉被取暖。不過就在12日早晨的寒風中，只見光田綜合醫院沙鹿總院與大甲院區早早便聚集了上千名民眾，而院方數十名員工也積極的將一袋又一袋的白米、沙拉油等民生物資一一堆疊，而這些就是院方要發放給當地共計9個鄉鎮，近千戶低收入清寒家庭的物資。雖然天氣寒冷，但卻可見每位員工忙得不亦樂乎，而民眾臉上皆洋溢著開心的笑容，讓寒冬多了些許暖意。由於金融海嘯的影響，近來台灣的經濟民生也受到極大衝擊，加上失業率不斷攀升，民眾的荷包縮水，只好人人拉緊褲腰帶縮衣節食過日子。而對於經濟弱勢的民眾來說，這樣的大環境對生活更是雪上加霜，面對即將來臨的農曆春節，少了喜氣，多了憂愁。遠從印尼嫁到台灣的外籍新娘王麗麗今天一大早便前來領取物資。她表示，由於先前從事水電工作的丈夫受傷，至今都還無法外出工作，家中經濟頓失依靠。為了撫養癱瘓的丈夫和兩名年幼子女，她毅然扛起家計。但全家生活只靠她一個人打零工真的是撐不下去，眼見就要斷炊了，幸而上週接到光田綜合醫院社工的通知，讓她今天能領到一些米糧，真的很感謝院方平日的關懷和適時伸出的援手。光田綜合醫院院長王乃弘表示，光田綜合醫院服務民眾已有96個年頭，秉持著「光大愛心，廣播福田」的精神，一直守護民眾的健康，同時也積極投入慈善工作並關懷弱勢。近來，院方更深刻的體會到低收入民眾生活上的困難。因為景氣寒冬，無法負擔醫藥費的民眾有增無減。光田綜合醫院除了盡所能幫助這些經濟弱勢的患者外，員工更主動組織員工社區關懷志願服務隊，到社區服務孤苦無依的老年人或病患家庭。爲了幫助低收入民眾，讓更多家庭能安心過節，故選於12日於沙鹿總院與大甲院區同時發起「光大愛心，寒冬送暖」的活動，動員數十名志願服務的員工，針對沙鹿、清水、梧棲、龍井、大肚、大甲、大安、外埔、后里等9個區域，共計將近千戶的低收入家庭，每戶贈送5公斤白米兩包與一罐沙拉油。希望能盡微薄之力，帶給清寒民眾些許的溫暖，並度過一個溫馨的春節。

每次只要爸爸回到家，媽媽都很緊張的叫我躲在房間裡。爸爸，可不可以不要再讓媽媽哭哭了，爸爸每次生氣的樣子，我都好害怕……每年有7萬多個孩子在暴力陰影下過著膽顫心驚的日子，有家歸不得是許多勵馨孩子心中說不出的痛。破碎的家庭讓他們將自己變成刺蝟，他們的眼睛訴說著恐懼，他們用話語防衛自己，就怕破碎的心靈再次受傷。來到勵馨之後，孩子們心中的痛有了傾訴的對象，他們慢慢卸下武裝；生活、教育有人關心照料，慢慢地他們感受到自己是被真心疼愛像捧在手心裡的珍寶。他們的眼中不再有恐懼，心口的傷一點一點地癒合。經營中途之家需要龐大的資源、經費，我們經常為孩子的生活費、教育費發愁，但我們始終不曾放棄任何一個孩子。在不景氣的寒冬中，勵馨在全國的8個中途之家要為這些孩子堅持下去，因為我們捨不得這些孩子，捨不得他們的心再次破碎。但早熟易感的孩子們知道，未來還有許多挑戰等著他們。 在寒冬中，您的關愛與資助讓這些孩子可以有一個溫暖、安全的去處。這次，華特迪士尼特地捐助二百張「七生有幸」特映會電影票，支持我們服務的理念。勵馨誠摯邀請您付出實際行動，捐款二百元認購「七生有幸」特映會電影票，幫助弱勢兒童改變命運。七生有幸電影介紹：http://www.sonypictures.com.tw/movie/SevenPounds/index.html我要資助勵馨的孩子 ＊我要捐二百認購電影票：http://garden.goh.org.tw/product/goods_detail.php?goods_id=302＊線上捐款：https://care.goh.org.tw/hitrust/＊郵局劃撥捐款 帳號：1217497-8 ／戶名：勵馨基金會＊捐款專線：(02)2367-9595

高雄市40歲林姓（化名）婦人，她就讀國小的兒子老師，上個月底到林家做家庭訪問，本來要談2個小朋友的學習障礙，林姓婦人說著說著，突然情緒崩潰、嚎啕大哭，「我吃過安眠藥，想自殺，被救活了」。老師嚇一跳，因為她的先生負債五十餘萬元，婆婆還干涉她的婚姻，四個孩子中有二名身心障礙。林姓婦人說，她經營家庭美容美髮店，先生是工人，感情不錯，但不景氣，養四個孩子真的很吃力。高雄立市凱旋醫院成人精神科 - 陳偉任醫師表示，自殺防治中心工作人員接獲學校老師的通報後，發現林姓婦人除了卡債，二個孩子身心障礙、學習遲緩，不知如何求助，目前雖和婆婆分住，但只要想到婆婆，就緊張、焦慮，甚至失眠。所以自殺防治中心工作人員向社會局社工求援，協助林姓婦人二名身心障礙孩子尋求社會福利，減輕家庭負擔。同時也將她轉介到至精神科，確認罹患憂鬱症，之後她接受精神及藥物治療，同時心理輔導，目前情緒穩定。到底什麼是憂鬱症呢？簡單的說，至少兩週的時間，出現憂鬱心情或對原先喜歡的興趣或活動都提不起勁來，並有原先功能改變，可能就得到憂鬱症了。陳偉任醫師指出，其症狀包括疲累、失眠或嗜睡、食慾不振或暴飲暴食、精神遲滯或激動不安、思考能力或專注能力減退、無價值感及反覆的想到死亡等。有很多相關的因素會產生憂鬱症，如個人體質、遺傳、面對事情的態度及環境因素等。憂鬱症是一種可以治療的疾病，幾乎80%的憂鬱症患者經過妥當的治療後，都可以走出憂鬱的陰影，重回昔日歡樂的生日。

近年消費緊縮、舊車持有比例日益升高的市場環境下，MITSUBISHI MOTORS推出省油高效能的車子來鼓勵民眾換車，同時也推出多種保養優惠專案回饋車主，降低養車的負擔。第一波即針對幸福房車SAVRIN，推出「幸福再出發」專案活動，讓車主延續幸福，越養越輕鬆。自2001年11月上市的MITSUBISHI SAVRIN，推出以來就以幸福房車為訴求擄獲許多家庭的心，上市滿七週年，締造累計銷售九萬台的佳績，為了回饋廣大車主，MITSUBISHI特別針對SAVRIN車主推出「幸福再出發」優惠專案，提供底盤、煞車系統等總共24項免費檢查．另外，還有外觀件零件優惠，包括引擎蓋、前後保桿、葉子板、門皮、行李箱蓋、尾門、後視鏡、天窗等，只要車齡7年以上打7折、7年以內則8折超優惠，而且若更換SAVRIN引擎下護鈑原價1,900／片，今特價$1,599／片，讓車主買到賺到。而且只要是SAVRIN車主返廠消費，即贈送Colt Plus迴力車，回廠保修消費滿4,000元(不含ETC消費)即贈限量專屬造型T恤。即日起至2009年1月24日歡迎車主回廠保養「幸福再出發」，讓SAVRIN的幸福一直延續下去。詳細內容請至網址http://www.mitsubishi-motors.com.tw 或電洽免付費電話0800-530-580 或洽MITSUBISHI MOTORS全國146個服務廠。