#皮膚‧美容

尋找乾物女的春天

尋找乾物女的春天#皮膚‧美容

「乾物女」是從日本傳來的新名詞,出自於日本漫畫「螢之光」裡27歲的女主角雨宮螢的生活狀態,因缺乏愛情的滋潤,就像一片曬得乾乾的魚乾,而稱作乾物女或魚乾女。後來也逐漸泛指一些下班休假,就只想懶散待在家的年輕女性,不愛與朋友接觸相約互動,只愛穿著寬大的T恤、放縱自己一頭亂髮、邋遢的外表以及日漸走樣的身材,天天擁抱著電視、漫畫與電腦,幻想Mr. Right 會從電腦中翩然出現!看似漫畫裡才會出現的誇張情節,其實生活中也不乏真實案例上演,內湖科學園區30歲的MOMO就是最典型的例子!向來把「認真工作、放鬆生活」當作人生指標的她,剛踏入園區工作時,是個皮膚不錯、白白淨淨,看來就討人喜歡的澎皮女生,為了讓自己有更好的工作表現, MOMO比其他同事更努力,長時間在電腦前工作的她,下了班,不太喜歡跟同事們聚會,只希望趕緊回到家,投奔電視與電腦,好好的放鬆一下!隨著工作資歷的加深,MOMO開始期盼能獲得更多的重視,這樣的念頭,時常讓她一個人加班到深夜,隔天又再拖著疲憊的身軀,頂著來不及整理、隨手亂抓的頭髮與黑眼圈參加晨間的會議,而原本白白淨淨討人喜歡的澎皮素顏,在她長時間的忽略下,漸漸變得乾枯無光澤,有了超齡的皺紋現象;再加上沒有做好完善的防曬措施,臉上的斑斑點點,也讓追求者望之卻步,退避三舍。陳美齡醫師說:「重視外貌不只是關心美麗,更是一種禮貌,擁有乾淨自信的外表,不但能為生活加分,也會讓自己的心情保持愉悅!現代的上班族女性越來越忙碌,建議可以尋求速效的微整形技術,用心多幫自己做些保養,也可以延緩老化的速度,讓美麗一直KEEP在最佳狀態,若是放任皮膚的老化不管,將來處理起來,不但工程浩大、棘手,而且花費的時間、金錢都會加倍遽增。」以MOMO來說,急需改善的就是黑眼圈問題,因為深深的黑眼圈,常讓人看來萎糜、沒有精神,自然也就吸引不了別人的目光,桃花指數狂跌。MOMO屬於淚溝型黑眼圈,這是皮下組織變薄所致,隨著年紀增長,眼睛周圍的皮下組織會流失膠原蛋白,逐漸變薄,而眼頭下方的皮下的血管就會變得明顯,產生淚溝型黑眼圈。當淚溝變深時,眼周就會比較暗沈,再加上眼睛下方的蘋果肌,開始萎縮、下垂,整張臉就會顯得非常的疲憊不堪。除了年紀老化外,年輕人如果常熬夜或有鼻子過敏問題者,都會造成眼周的局部血液循環較差,而加速眼周脂肪萎縮,造成明顯的淚溝及皮膚鬆弛,形成淚溝型黑眼圈,老化更嚴重時,甚至連眼窩都會看起來很凹陷。陳美齡醫師幫MOMO在眼睛下方的凹陷,注射大分子玻尿酸,除了把她的眼下凹陷補起來,重建失去的蘋果肌,也讓淚溝型黑眼圈,變得比較不明顯,整個臉恢復年輕感,微笑時笑肌變得更明顯,笑容也更加甜美動人。陳醫師表示由於大分子玻尿酸注射的位置,是在骨膜的上方,位置比較深,若眼睛下方的眼袋部份,細紋比較多,就得在作完大分子玻尿酸注射的一周後,再視情況加上小分子的玻尿酸,改善效果更好。再則,針對MOMO的乾枯肌膚與斑點問題,陳醫師建議她可以選擇光療儀器,例如:淨膚雷射、磁波光、晶鑽光等,可去除膚色不均、移除角質、刺激膠原蛋白再生,調節皮膚免疫反應。肌膚隨著年齡增長、陽光中的紫外線的刺激會導致自由基產生,出現過量的黑色素,形成斑點,讓肌膚變得不均勻、暗沉,外表也會看起來比實際年齡大,再加上沒有勤勞防曬,斑點自然找上門囉!另外陳美齡醫也建議MOMO可以嘗試做些保濕導入或是美白導入的療程,利用百萬次震動波率產生極高頻率的超聲波震盪,將左旋C或生長因子、玻尿酸、膠原蛋白等保養品導入並震入真皮,加速美白精華液或保濕成份的滲透與吸收,同時也會提升皮膚的血液循環,有效促進皮膚新陳代謝,延緩老化,幫助排出皮膚內的黑色素,導入過程中,皮膚會感覺有微細震動現象,是較為溫和無痛不刺激的治療方式。建議每週1-2次,全部療程需要5-6次以上。陳美齡醫師叮嚀整形或醫學美容並沒有制式的標準,更沒有規格化!陳美齡醫師強調,溝通整形目標最忌諱人云亦云,患者應認清自我的目標,與醫師就實際的情形與需求程度,經充分的溝通與了解,同時評估手術後的風險後再做決定,另外,更重要的是,每位醫師有其專精項目,多了解、多諮詢、多溝通,才是患者自我保護的最佳模式!而現代職場女性人數越來越多,工作壓力與負擔也越來越重,在結束忙碌、高壓的工作後,別忘了好好寵愛自己,徹底擺脫「乾物女」之名,擁有精彩美滿的人生!

癢!癢!癢!討厭的頭蝨…

癢!癢!癢!討厭的頭蝨…#皮膚‧美容

醫療關懷在烏來在家醫科見習的第一天,我們的課程就安排參與烏來山區原住民部落的巡迴醫療,這是一個嶄新的體驗,下午我們就坐著巡迴醫療服務車來到了原住民部落。在跟著廖醫師的訪視中,我們發現一位三歲小妹妹,在一週前因為頭皮發癢了數日,並且一直用手去抓頭皮,抓到頭皮破皮,頭上可見一塊一塊些微流血甚至化膿的傷口,小妹妹的媽媽很緊張,就馬上帶來給醫療診所的醫師看,醫師發現小妹妹的髮根裡有白白的蟲卵,經由詳細檢查後,醫師的診斷為頭蝨。因此給予除蟲的洗髮精治療,並且給小妹妹及其母親衛教,建議把小妹妹的頭髮理短,並盡量跟其他小朋友隔離,以免傳染,經過五天左右的治療後,小妹妹的症狀有明顯改善。頭蝨是一種細小,沒有翅膀的昆蟲,寄生於人的頭髮上,有時也會在眉毛或眼睫毛上。它靠吸取極其少量的頭皮中的血液維生。雖然頭蝨本身並不危險,它也不會傳播疾病,但頭蝨是具傳染性的,它的叮咬會導致孩子的頭皮發癢,而持續的抓撓會引起皮膚過敏,甚至感染。因為頭蝨常將卵產在近皮膚的髮根部位, 這樣可以保溫以助孵化,所以一旦感染上頭蝨,很容易看到近髮根處的頭髮上有微小的黃色或棕色小點,這是未孵化的卵。孵化後剩餘的殼看上去是白色或透明的,空殼離髮根稍遠些;雖然頭蝨不會飛也不會跳,但這種小蟲有一種特殊的爪子, 可以牢固地抓在頭髮上爬行。頭蝨主要是通過頭和頭的接觸傳播的,但共用衣服、被單、梳子和帽子也會幫助頭蝨傳播。頭蝨的治療方式主要可分為兩種:一種是人工移除法,在頭髮還很溼的時候低著頭用細齒梳子倒梳頭,每隔2-3天做一次,直到沒有頭蝨為止。另一種方式是使用衛生署許可的藥品,依標示使用方法及注意事項施藥,施藥後的24小時之內不要洗頭;最好間隔2-3天後再用藥洗頭,讓藥物作用時間足夠,並隔7-10天後再重複一次治療,之後必須再進行檢查確認療效。二歲以下幼兒不可使用藥物的方式治療,應該採用人工移除法;在預防方面,盡量避免頭跟頭的接觸,以及不要和別人共用頭上用具,包括梳子、裝飾用品和騎車戴的安全帽等,並且注意頭部的衛生與清洗,如此可降低染上頭蝨的機會。(本文作者 / 輔仁大學醫學系 謝依儒同學 / 天主教耕莘醫院新店總院家庭暨社區醫學部 廖俊凱醫師指導)

點痣

點痣#皮膚‧美容

從古至今,中國人向來流行點痣,但是為什麼要點痣,每個人的理由,大致可歸納成以下三種原因:一、開運點痣:傳統的觀念認為,痣有吉、凶之分,兇痣會影響命運,包括婚姻、事業、財運等,為避免噩運,被認為兇痣者,必須設法點除。二、美觀好看:臉上有痣,往往因位置太過明顯或痣的體積太大、數量太多,影響臉部的美觀,很多人便因有礙觀瞻而點痣。三、預防病變:有些痣的顏色、大小、凹凸形狀會出現變化,這可能是皮膚病變,有些人便因此而點痣,以避免去除病灶。事實上,黑痣本身是否帶有病變徵兆,國內有關這方面的研究不多,僅少數醫師或民眾有警覺性。痣若出現以下變化或狀況時,應特別小心,最好盡快讓醫師診治點除。一、常被壓迫的痣:如腳底、大姆趾、腰、背、乳房、乳頭等處的痣,被磨擦、壓迫的機會多,較易發生變化。二、出血的痣:外取部、上頸部等經常接觸之處,或刮鬍刀常經過造成出血的痣。三、外觀改變的痣:體積、表面形狀突然改變的痣,尤其是邊緣不整齊的痣。四、不穩定的痣:會痛、會癢、會變色的痣。痣起變化最好點掉曾經有位醫師,腰部有顆痣,而這部位經常靠著手術台,因工作忙碌經常磨擦壓迫,等到隱隱作痛、外觀擴散,經切片檢查後,被證實為黑色素細胞癌。另外兩名大姆趾有痣的患者,原以為區區小痣不足掛齒,每天步行壓迫的結果,等發現病變,已過了最佳治療時機,癌細胞已吞噬了正常細胞,須切除腳趾和腿,由此顯示這些部位的痣不可輕忽。安全點痣法因此,身上有痣,尤其長在會擠壓部位的痣,或者突然蹦出來的痣,最好先請教醫師,有必要點掉就該點。一般傳統的腐蝕點痣法,藥劑常會隨著皮膚紋路擴散開來,容易留下疤痕,有人便使用傳統點痣留疤,後來還得去疤治療,門診中這種例子很多。為求無疤無痛的有效點痣,可用雷射安全點痣法。醫界點痣法也不少,但是開刀法會留疤、冷凍法有色素反常問題,最好的還是雷射點痣。雷射雖有去除色素不會留疤、恢復快等優點,但遇上色素不穩定的痣,雷射之後會有輕微的色素殘留復發的現象。安全點痣法是先將表皮敷麻藥,將黑色素及凸出的黑痣夾除後,再輔以雷射處理較深處殘餘的黑色素,如此雙管齊下,不但將痣點乾淨,雷射還可以加速傷口癒合復原,術後兩天抹消炎藥和促進組織新生的藥,幾天功夫就可以還原光滑肌膚,不留疤痕可以說是非常安全的點痣法。

消除胎記還我清白

消除胎記還我清白#皮膚‧美容

胎記形成的原因胎記在醫學上稱為「母斑」,因遺傳或基於個體胚胎基因的改變因素,出生後就發育於皮膚組織上,產生形狀和顏色的異常,有些會隨年齡慢慢增大明顯。 胎記類型胎記一般可分為色素型及血管型,常見的:太田母斑:藍黑色,通常發生於眼部周圍。咖啡斑:咖啡色。貝克氏斑:黑色素沉澱,有毛髮。草莓痣、血管瘤:紅色血管瘤。胎記是屬於血管型嗎?會消失嗎? 紅色胎記的形成原因:主要是真皮內微細血管的異常增生、密集在一起的結果。大多是出生時就表現出來,也有較小部分是後來慢慢明顯化。好發的部位有顏面軀幹,呈局限性或大範圍出現。有些會因血管持續增生、擴張而呈現出柔軟、鮮紅狀如草莓凸出組織所以又被稱為草莓痣。偶而會因抓傷、擦破皮而出血,不會有惡化的傾向,大多能在三歲以前自然痊癒。胎記主要是呈現在外表上的困擾,有些胎記會持續增生、擴張不會消失所以應定期給醫生檢查。較大的、較厚的血管瘤會持續殘留、增生終生不會消失,如果長在顏面會嚴重的影響患者的心理,所以學齡前   的治療是有必要的。 紅色胎記的治療方式:雷射有很多種,針對不同病症使用正確雷射是治療效果的最大關鍵。染料雷射、鉀鈦磷雷射、里拉雷射:(1) 血管、紅色纖維軟化、萎縮及降低紅色現象(2) 依胎記本身的大小、體積照射治療次數有所不同脈衝光:像傻瓜相機,與雷射比較起來較無專一性電燒:針對特別凸出的血管瘤最適當的方法可以雷射、脈衝光及電燒聯合搭配治療。避免使用植皮方式,因為植皮會留下疤痕,此外也避免冰凍,因為留下太白的疤痕。太田母斑(藍黑色胎記),治療方式:國人最常見的胎記是太田母斑,治療方式以去黑型的雷射為主,如紫翠玉雷射、紅寶石雷射、雅鉻雷射。其中以紫翠玉雷射治療,比較不會留下後遺症,即無雷射後的色差。胎記治療,有進步就不會退步。以太田母斑的治療來說,使用紫翠玉雷射治療幾乎是可以達到完美的效果。而開刀或植皮則是較不適宜的方法。雷射治療:是目前最安全有效的治療方法雷射有很多種,針對不同病症使用正確雷射是治療效果的最大關鍵。染料雷射、鉀鈦磷雷射、里拉雷射:(1) 血管、紅色纖維軟化、萎縮及降低紅色現象(2) 依胎記本身的大小、體積照射治療次數有所不同脈衝光:像傻瓜相機,與雷射比較起來較無專一性電燒:針對特別凸出的血管瘤 黑色胎記的治療國人最常見的胎記是太田母斑,治療方式:去黑型雷射為主紫翠玉雷射:較不會留下後遺症,即無雷射後色差紅寶石雷射雅鉻雷射※ 避免:開刀植皮雷射治療胎記會不會痛?新型雷射配備有冷凝系統,可在無痛之下完成胎記的治療。治療次數約需3-5次左右,效果可達9成以上。雷射治療後搭配高壓氧,可以修復快速,而且較無腫脹,以確保治療的品質與效果。對於治療的無痛要求,本人更能深深體會,藉由完善的術前與術後的護理來避免疼痛,達到無痛的雷射治療是我們一直努力與致力的方向。

刺青留下青春的遺憾

刺青留下青春的遺憾#皮膚‧美容

每逢暑假,有許多家長帶著青少年到診所,請醫師幫青少年洗除身上刺青。大家都急著把身上的刺青消除,顯見刺青、紋身,在現代社會價值觀裡,仍屬於不被容許的叛逆行為。紋身、刺青有可能引起發炎或感染,時下的法令並沒有特別規範刺青是否醫療行為,這種可能因一時的衝動、或趕流行造求時髦而紋下的圖誌,如果想去除該如何呢?以現有的醫學美容技術,想去除刺青或紋身的好方法,第一首選是雷射。透過雷射的高能量強光激發組織中的色素,產生氣化分解或揮發作用,進而達到治療目的。至於治療效果來說,決定於不同顏色的刺青與深度,而採取不同波長、深度、劑量的雷射光才能去除,由於各種色素與人體組織對雷射波長的吸收不盡相同,所以必須『對症下光』才是正確的治療。除了要去除刺青的色素外,還得顧慮疤痕的消除,這至少就得藉助不同波長的雷射機種搭配,才能達到完美的治療效果。治療後也要注意患部的清潔、擦藥膏保患部,二星期內避免游泳、三溫暖及溫泉,才能讓患部修復過程正常。所以,若是想要去除身上的刺青或紋身時,尋求雷射醫學的協助是具有安全、保障及正確的作法。給現在想洗刺青者的三個建議一、刺青之前,您不妨先用貼紙來貼貼看,來感受到刺青的種類或貼紙的現象,您能夠適應嗎?您覺得這個圖樣適合嗎?二、刺青的顏色最好不要多樣,如果多樣的話,萬一要洗刺青的時候,需要好多種雷射才能去除;通常藍、黑色的刺青,只要用雅鉻雷射或紅寶石雷射就可以解決了,如果您追求的是更高的品質,也就是將來要把刺青洗掉的話,要比較不留疤痕,必須用到紫翠玉雷射來去除,尤其是臉部或衣服沒覆的位置,最好是用紫翠玉雷射來做,比較不會留下疤痕,而且將來顏色的會比較自然。三、刺青的面積不要太大,刺青的面太大,將來洗的過程,使用的雷射量會比較大,負擔的費用也會增加。所以針對三種情形,民眾必須要有心裡的準備:我是否適合刺青?我要刺的紋路、圖樣為何?先做好解瞭,然後再確認,我是不是可以輕鬆的接受刺青,未來要洗刺青的時候,您必須先把這三種建議瞭解清楚,尤其是雷射的正確使用是非常重要的。洗除代價高、刺前多考慮儘管雷射洗刺青的效果最好,但因有些刺青真的太深,範圍太大,必須進行多次的治療才能清除,因雷射價位不低,以致有些大面積刺青,洗除費用往往高達數十萬到百餘萬,因此醫師提醒時下的青少年,最好不要輕易嚐試刺青,以免等到你後悔想要去除刺青時,洗除的代價很高。真的決心要洗除刺青的人,則應多打聽,雷射的價差很大、醫師的經驗也有差,治療之前應找專業的醫師為您進行測試和評估。

淺談接觸性皮膚炎

淺談接觸性皮膚炎#皮膚‧美容

什麼是接觸性皮膚炎( Contact dermatitis )?什麼是「接觸性皮膚炎」呢?指的是一群疾病的總稱,凡是因為接觸到物質而引起皮膚產生發炎過敏的現象,都可以稱之為接觸性皮膚炎。常見的有貼中藥引起的皮膚炎、金屬過敏、化妝品皮膚炎等等。此外,尿布疹、富貴手等等也可以歸類於接觸性皮膚炎。「接觸性皮膚炎」,是相當常見的疾病,依照發生的機轉可以分為兩大類,一種是刺激性的接觸性皮膚炎,另一種是過敏性的接觸性皮膚炎。前者是使用不適當的物品急性或是慢性刺激而來的,像是使用太多清潔劑而造成富貴手;後者則是因為自己本身的特異性體質而發生過敏的現象,像是金屬過敏。為什麼會得接觸性皮膚炎? 引起過敏的因子叫做過敏原。一般的人對於過敏原並不起任何反應。但是患有接觸性皮膚炎的病人,若暴露於特定的環境下或是特定的季節時,即有可能有接觸性皮膚炎的發生。以下為大家介紹日常生活中幾種最容易碰到的過敏原:1. 耳環:你的耳環若是使用鎳製造而成的,此時,你的耳垂將會發生一種皮膚炎。此種炎症是十分常見的。這種疾病可能起源於此種使用鎳造成的耳環穿過耳部而形成。而約在三個禮拜內,會有接觸性皮膚炎的發生。除了耳環外,以鎳製成的成品,如皮帶扣、拉鍊勝甚至於鈕扣都有造成過敏發生的可能。流汗增加對鎳過敏的人產生過敏的機會,尤其在夏季裡,只要與由鎳製成的物品接觸15-20分鐘。在一兩天內,你的肌膚即將有發疹的過敏反應。2. 橡膠:橡膠製品時常導致接觸性皮膚炎的出現,由於橡膠製品內的化學製劑引起的過敏反應的病患必須使用一些不含橡膠製劑的用品。橡膠製品也能引起一些立即的過敏反應。包括有發疹、高燒的產生。例如:外科醫師戴的橡皮手套、甚至穿著上必備的皮帶。都有可能引起過敏反應發生。3. 染髮劑:染髮,已經是時下年輕人的新潮流之一了。每個人都可以輕易地將頭髮變成自己想要的顏色。但是,可要小心染髮劑內含的成分可能也會使你產生接觸性皮膚炎。4. 皮膚保養產品:香水、洗滌劑甚至化妝製品都會造成接觸性皮膚炎的產生。尤其是當我們換擦新的保養品、化妝品的時候,都有可能產生過敏的現象。接觸性皮膚炎長什麼樣子? 「接觸性皮膚炎」的長相很多變,它可以癢也可以痛(以癢的表現較多),大多有發紅的現象,但是也可以因嚴重程度或是急慢性表現,而呈現水泡、乾燥、脫皮等等不同現象。 刺激性接觸性皮膚炎多由刺激性化學物質所致,在表皮受到損害之後出現紅腫脫皮或刺痛反應。急性反應多因刺激性強的強酸強鹼所造成。刺激性不很強的物質如肥皂、清潔劑或水則也可能因長時間重覆接觸造成慢性的乾燥、脫皮、發紅現象。接觸性皮膚炎該如何治療? 「接觸性皮膚炎」在治療方面可分為三方面:找出致病接觸源 避免致病接觸源就是最佳治療 早期治療,可以避免不必要的併發症 大部分的人都以為找致病接觸原非常容易,有些時候確實如此,但是有些時候則很難,這個時候往往需要醫師與病患的共同合作才有可能,病人可以藉由接觸性物質的日記來篩選,而醫師也可以藉由貼膚試驗(PATCH TEST)來幫助病患找出過敏原。接觸性皮膚炎的預防之道? 刺激性「接觸性皮膚炎」的預防之道,在於減少已知刺激性物品的使用(例如清潔劑),如果不可避免的話,那就請戴上手套,並且減少來路不明,或是不確定適不適合自己的物質接觸。過敏性接觸性皮膚炎則與個人體質是否會對某一物質過敏有關。此反應必須有抗原及抗體反應存在。臨床上常見的物質包括化妝品的香料、口紅中的顏料、藥物、金屬、染髮劑等。通常過敏反應都是經過一段時間後才發生,一但發生後再接觸時,則會更快出現應。如果已經用貼布試驗確定過敏原,就要避免再次接觸,病狀才能根治而不致於再發。

只要青春不要痘——談惱人的青春痘

只要青春不要痘——談惱人的青春痘#皮膚‧美容

幾乎所有青少年朋友或多或少都有長過青春痘,受過青春痘之苦。尤值青少年時期正是異性交往期,小小的一顆痘痘就會讓人恨之入骨。臨床上甚至可見患者因為嚴重的青春痘而產生心理退縮、自卑感、以及人際交往障礙,可見青春痘絕對不只是“面子”問題而已,它對心理及社交的打擊更是令人難受。青春痘的傷害春春痘會有傷痕的產生是因為青春痘是一種影響皮膚的疾病,而皮膚也試圖去修護它,因而在皮膚上出現各種痕跡,但並不是所有的痕跡都稱的上是疤痕,而且有些疤痕在治療青春痘的時候是可以避免的。 以下介紹青春痘在皮膚上留下的暫時性及永久性的痕跡:一、暫時性傷痕皮膚產生的紅色痕跡稱為紅斑(erythematous macule),因為青春痘發炎造成血管擴張,當青春痘消下去後血管並沒有馬上縮下去,就形成了暫時性紅斑,它會再皮膚溫度上升或運動時更紅,這種紅斑並不算是疤痕,會在4到6個月內漸漸退去。 此外,青春痘發炎後的色素沉澱會使皮膚暗沉,也是會隨時間慢慢消失。紅斑及色素沉澱可藉由擦藥 (如:退黑色素藥膏)、接受果酸換膚、雷射美容、維他命C導入可加速消失暫時性痕跡。二、永久性傷痕 (疤痕)有些青春痘的傷害會留下永久的痕跡,最常見的是凹洞,當青春痘發炎傷害真皮的膠原蛋白太多時,就可能因為皮膚的塌陷而留下凹洞,它不會隨時間而消失,必須要靠外力 (如:雷射磨皮) 來解決。有些體質特殊的人,真皮層的纖維母細胞太過活躍,結果真皮因發炎受傷後反而是凸起來,變成肥厚疤腫 (瘢瘤) ,治療不易。三、心理傷害青春痘的傷害並非僅只是肉體的,在心靈上也是,若延誤治療,後果常常是令人心碎的,嚴重的青春痘所造成的囊腫、疤痕、羞恥感、社會脫節及自我意識困惑,這才是青春痘最恐怖的傷害。不幸地,這些青春痘的身心影響卻未受的廣泛的重視,在此這特別強調青春痘所造成的心理傷害。青春痘對人們的生活帶來很大的衝擊,最近的研究發現患有青春痘的人較容易有以下的情況:社會脫節、缺乏自尊心、沒有自信、給人不好的印象、尷尬難堪、沮喪、憤怒、挫折、較高失業率。在這些情況交互作用下,患者會不願追求生活機會,如:工作、學業、愛情等。 我們難以估計青春痘的傷害,但令人振奮的是青春痘通常都可以治愈,害羞的人不再害怕約會,安靜的學生勇於發問、成績也進步了,失業的人找到工作。青春痘的發生原因產生青春痘的原因很多,以下是常見的因素:1. 皮脂質過度增生: 一般而言,容易產生青春痘的病人通常都有皮脂質分泌活性過高之困擾,真正機轉尚不得知,但是可以確定雄性激素是一個很大的因素,而且一旦分泌腺管角質化,皮脂質更加容易堵塞毛囊,最後便造成了毛孔粗大。 2. 毛囊角質化過程產生異常: 在正常情況下,死亡的皮膚細胞會不斷排到皮膚表面,但是若是位於深層皮質腺管的角化細胞變厚聚集,則不斷脫落的死細胞無法排出,最後就會成為栓子阻塞毛孔,形成所謂的粉刺。 3. 初油酸菌屬(P.acnes)過度繁殖: 初油酸菌是導致青春痘發炎的主要原因,而粉刺部位豐富的脂質,細胞碎屑及缺氧環境,剛好提供初油酸菌一個最佳的生長空間。 4. 荷爾蒙失常: 皮脂囊對雄性激素相當敏感,當雄性激素增加時(例如女性月經期間或是動情期),皮脂囊會增大,且皮脂質的分泌量也會增加,若再加上上述幾個因素,很容易就形成青春痘。 青春痘的治療青春痘的治療目標是防止青春痘的生成,對已生成之痘痘能減少發炎,避免疤痕、紅斑的生成以及色素沉著。常用的外用藥膏有過氧化苯(Benzoyl Peroxde),外用抗生素,水楊酸(salicylic acid),杜鵑花酸(azelaic acid),A酸(retiniod acid),果酸(AHA),硫磺(sulfur),冷凍治療,局部施打類固醇,口服抗生素,口服A酸,避孕藥,抗男性荷爾蒙藥物,鋅…等 。各種治療方法使用之時機及適應症各不相同。患者應在專科醫師指示下施行,千萬不要口耳相傳便自行投藥,以免造成臉上不可磨滅的遺憾。值得一提的,過去常有病人使用A酸,但卻因對A酸過敏或過度刺激而造成A酸皮膚炎,許多人因此而為之怯步。事實上A酸是一種療效很好的藥物,實在可惜。新一代的A酸如Adapalene(商品名Differin)大大降低皮膚的刺激性及過敏的可能,而能保有A酸的療效,受到相當的注目。青春痘的日常保養除了接受治療之外,您應該遵循以下的生活指導: 不要碰、擠或挑青春痘,會使青春痘發炎擴散,粉刺應有專業人員去除。只要正確的治療,不用擠青春痘也能讓它痊癒。 每天用溫和的洗面乳,太用力及摩擦會刺激皮膚而加重病情,除了洗臉外,再配合適當的青春痘產品,才能徹底清除青春痘。 使用不會引起粉刺的 (noncomedogenic) 美容化妝品。 避免惡化青春痘的物質,如:油煙、機械機油、與衣服摩擦、運動器材等。不要熬夜,睡眠要充足 。耐心等待,給青春痘產品足夠發揮療效的時間,請教您的醫師或藥師所需的時間。有些青春痘產品會使皮膚對光線及紫外線變的敏感,你應該用衣服或防曬產品來阻擋光線的傷害,也不要去曬日光。 結語:治療青春痘的方法因人而異,皮膚科醫師是您最佳的諮詢顧問,請立刻接受專業的治療,重獲免於青春痘的自由。

關於頭髮的二三事

關於頭髮的二三事#皮膚‧美容

人類的頭髮,大致上是可以分為細毛 (Villus hair),以及永久毛 (terminal hair) 兩種。 細毛是完全不會變粗變長的細小毛髮,也是為什麼人類的毛髮總量會勝過猴子的主要原因。永久毛則就是我們一般認知中的毛髮,可以長長變粗,也會有著休眠期、增殖期、生長期三個週期的變化。人類的頭髮,每一平方公分約有一百個毛囊,每個毛囊有2-3根頭髮,(白種人會有三到五根,但是他們的比較細,所以比我們更容易禿頭),平均而言,一個人約有十萬個毛囊。毛囊的位置,大約介於皮下脂肪層與真皮層交界的上下,再通過真皮層的時候,會有皮脂腺附著在旁邊,他們會與毛髮相連,並且分泌出油脂,來滋潤頭髮。在髮幹與皮脂腺的周圍,會有豎毛肌包圍之,這些肌肉會連結到髮幹穿出的皮膚正下方,所以,當您害怕、興奮的時候,肌肉會收縮,會擠出更多油脂,並把髮幹豎直。 頭皮的構造,就有如皮膚,第一層是表皮層,約一公厘厚,全部是死掉的表皮細胞的屍體,慢慢從真皮層被往上推,然後脫落。第二層是真皮層,約二到三公厘厚,這層中有我們上述的皮脂腺。真皮層的下面則有皮下脂肪,豐富的血管網絡,以及我們的毛囊。所謂活的頭髮,指的是從毛囊底部到皮膚,約四到五公厘長,構造也有如皮膚一樣有三層;最內層是核心,第二層則是像真皮層一樣,活生生,排列緊密的組織,叫做內鞘 (inner root sheath),第三層則是像魚鱗狀重疊排列的角質層,穿出頭皮後,幾乎只剩角質層的組織。最底部的乳突狀組織,是所謂的生長中心,充滿了血管網絡,所有的頭髮細胞都是從這製造出來的。頭髮細胞中,百分之九十七是由一種叫做角質 (keratin) 的蛋白質所構成。

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