#整形‧塑身

義乳破裂或漏水後，會不會有傷害性？而且怎麼看得出來呢?鹽水袋如破裂，內含之生理食鹽水會漏出，就像身體喝了一杯水或打點滴一樣，裡面的生理食鹽水會被人體組織吸收再經由尿液排出，不會造成身體的傷害，而乳房體積會因漏水而慢慢縮小。隆乳女性會發現鹽水袋馬上或數天、數月、甚至於數年內漸漸變扁平，此時需要借助手術取出鹽水袋，最好是一個月內重換，以免裡面組織又長起來，使原有空間消失。如果在一個月內重換，疼痛感只有一些些，和當初隆乳之疼痛比起來是天壤之別。如果是矽膠袋隆乳（目前衛生署已禁用）的話，一旦懷疑有滲漏或發現異狀後，需用核磁共振(MRI)來做診斷，一發現有滲漏，不管是否矽膠仍包裹在莢膜裡或有無移位，仍需馬上動手術清除袋子及所有矽膠，因流出之矽膠，會移位到週邊組織甚至轉移到其他器官，亦可能形成硬塊醫學上稱為granuloma，不可不慎。矽膠袋隆乳後破裂或滲漏時，症狀有：乳型變小、摸到硬結、不規則外表、疼痛或壓痛、抽痛、麻木感、腫漲感、灼熱感、感覺改變等，但亦有病患毫無任何異狀，稱為silent rupture，所以矽膠袋隆乳之病患定期回診是非常重要的。義乳破裂或漏水形成主要原因：˙跌倒、車禍、猛烈而集中的巨大撞擊如安全氣囊爆開˙針灸˙材質老化、疲乏產生漏洞或產品本身設計不良˙少數醫師在置入時不慎剌破水袋˙充水量過少造成水袋皺折，皺折處因常磨擦容易破損˙筴膜攣縮˙乳房攝影時壓得太用力˙不明原因破的機率有多高呢？統計上，10 年沒問題的有96.6%--98.9%，故接受此手術之病患應該知道，和矽膠隆乳不一樣，此鹽水袋沒事可終身不用更換，故不必太擔心，但也不是一定不需維修。 鹽水袋破後１２小時內，從肚臍眼重新換一個新的，左側腹部還有一些些痕跡喔.........不用太擔心，恢復會很快!預防 ：避免猛烈及忽然之撞擊、遠離尖銳物品以免剌破水袋。

量身訂做完美身材比例，咪咪大小自我掌握。最新『隱形隆乳』讓妳現場挑選適合自己的胸型大小。足球金童貝克漢的老婆維多利亞被媒體報料，因隆乳後大小不滿意又多次進行手術，隆乳、縮胸、再隆乳。其實，許多女性在隆乳前，都無法正確的了解自己適合多大的size。在植入鹽水袋前，利用「測試水袋」模擬各種乳型及大小，親友可於手術進行中現場挑選size大小與乳型，「要大杯、小杯、還是重量杯﹖」依照身型比例實際看過後再決定！ 『我想要整成C-cup！』、『我要隆到D-cup！』……其實，每家廠商的罩杯大小標準都不一樣，常常造成醫師與病患間對乳房大小認定上的誤差。傳統隆乳方式，都是由整形醫師參考患者的意見後，自行決定患者的乳房大小，但這樣所做出來的尺寸和患者想像的會有所差距。一個人的身材、體型都有不同，因此這樣的預估方式並不準確，容易造成滿意度不甚理想。同樣250cc大小鹽水袋放在不同人身上會有不同結果，如同一件衣服穿在A身上好看，但給B穿不一定合適。250cc在別人身上看起來剛剛好，不表示在自己身上也能達到同樣效果。而且最後的乳房外形，除了由鹽水袋大小控制之外，其他因素也很重要，如：乳房本身組織量多寡、形狀、胸型、胸寬、兩邊乳頭方向及高低差異、體重、身高有無畸型如雞胸或漏斗胸等，都是隆乳必須考慮的重點。TUBA隱形隆乳手術除了無疤、出血量少、疼痛少、恢復快等優點之外，最獨特之處是可以選擇大小。醫師會根據患者選擇的大小及型狀，再行植入永久性鹽水袋，如此一來，先測試再植入，可使手術達到盡善盡美的境界，更趨細緻化。這種可調整大小的貼心做法，適合每一位想要豐胸的女性朋友。但有一個比較少見的例子是王小姐。「以前自己的胸部一邊小A，一邊是B，兩邊SIZE差很多，親熱時常常被男友取笑，買內衣也很麻煩，必須要使用很厚的胸墊。」從事美髮業的王小姐說，她從18歲開始就嘗試過各種方法希望讓胸部變大，像是用吸盤、吃遍各種豐胸食品、中西補藥和豐胸藥，也到過許多美容機構作胸部按摩，總共花了20~30萬，但都沒有效果。1個月前決定採用隆乳整形的方式，但卻因胸部左右大小差別太大，而不知道如何正確選擇適合自己的size。王小姐掩不住興奮笑說，她在進行隱形隆乳手術時，是由媽媽幫她挑選胸部的大小，術前只有32 A的她，現在變成34C了，異性緣不但比以前更好，C cup的好身材也讓她更有自信。「現在的男友也很支持我，每天幫我細心的按摩，都不嫌累，畢竟他也是受惠者啊 !』隱形隆乳術後保養與傳統隆乳無異，術後3天就要進行乳房按摩，6個月持續的按摩可增加乳房之柔軟度，讓乳房外型及觸感自然，及避免筴膜攣縮的發生。『乳房按摩除了自己要多做，通常會鼓勵請親密的人幫忙，這可是一種甜蜜的負擔呢！ 』買衣服一定要試穿才知道適不適合，所以想要擁有屬於自己完美比例的身型，當然也要實際現場模擬才能有最準確的決定。女性朋友在隆乳之前一定要與醫師做良好的溝通，多找一些自己喜歡的照片，提供給醫師做參考，勝過妳描述的口乾舌燥哦！ 好朋友、家屬沒能來，那怎麼辦？別擔心，有一半的病人會這樣，就交用醫師、麻醉人員、診所姐妹大家一起為你把關，為你選出最適合自己的乳型、大小及乳溝。 <測試袋> <永久性水袋> (1)術中病人由平躺轉成近９０度坐姿，此時病人是處於沈睡無痛但能自已呼吸。 (2)親密的人或家人、配偶穿著無菌衣進入手術室，站在病人的床尾側和我們大家一齊來選擇。(3)先放入測試袋，袋中注入450cc 水量，覺得好撐，對不對？我們及她的家屬也覺得太大了。注意所有的工作都是經由肚臍眼內的小傷口，且因為流血量少，所以抱歉看不到血淋淋的畫面哦！此時是300cc。回抽更多的水，變200cc，家屬又覺得太小，最從選擇了275cc。取出測試袋，我再以此水量選擇永久性水袋再重新放入，所以在手術臺上是做兩次，這樣不管乳房大小或乳型乳溝一般都能達到大家的期待。

下巴的手術是要考慮和臉型、牙齒咬合、鼻唇做搭配的，要考慮是下巴後縮、是下巴短，還是牙齒的問題，或是綜合。墊下巴是美容手術的小手術，過程不會有疼痛感。但術前規劃最重要，幫病人做專業臉部細部分析，這樣才可以充分以最小最微創方式，改善一個人面部曲線，把他個人的氣質完全捉出來。那能不能夠在術前就很清楚看到做完的樣子？或是事前知道放那一個模型?抱歉囉......因做下巴是調角度及位置來改孌氣質，而氣質是和臉部表情及肌肉放鬆等也有密切關係，即使診間有模擬軟體，也無法摸擬的出來!因堅持無疤且微創性，手術切口一般都很小且隱密，手術九成以上經口內一約0.8公分之小傷口，術後外表完全無疤，少數病人有時需做外部切口時，此時切口會藏在下領隱密處，也非常不明顯。(右圖為下巴植入物)手術九成以上經口內一約0.8公分之小傷口，癒合後完全看不出來，更重要的是術後外表完全無疤。手術時間短且無痛，約10分鐘至1小時，病人術中可用鏡子自行選擇植入物形狀及大小(前提再要事先告之及做好準備如戴隱形眼鏡等.....但也有病人清醒卻因麻醉宿醒不合作，一直說話但不看鏡子，這也無法自已看囉！），完全滿意後再把傷口縫起來，口內是用吸收性縫線，一般不用折線，但如沒被吸收掉，則在１０－１４天折線。較無經驗的醫師切口一般都需2.5至4公分，且以外部切口為主，病人在選擇上要多注意。要自己看，一定要要事先告之及做好準備如戴隱形眼鏡等.....叫醒病人後，也有病人清醒後卻因*麻醉宿醒*不合作，一直說話但不看鏡子，眼神飄來飄去，而且身體也動來動去容易污染消毒面，這樣子是無法好好自己看囉！也有些個案，術中自己選了，但清醒後就完全忘了，我真的是會額頭上３條線........ 所以沒把握者，最好請朋友或家人來看，或由我們選，必竟我們選的當然會比其他人選的還好看........統計起來，術後非常滿意的大部份都是我們選的!術後數日內，會因唇至下巴部份腫脹使口部活動如說話、進食時及說話時有些鈍鈍的。如由口內手術，術後口腔衛生最重要，飲食在前幾天不宜太熱，以軟質為主，但不一定要流質哦！早期不宜搓揉碰撞及用力嚼食物，以免植入物在未穩定前移位，四個星期後就無此擔憂。口腔衛生最重要，且不要用舌頭或綿棒用力去拉扯傷口!病人剛開始自己大都會不能適應自己的新形象，不過很快當別人發現她不知不覺變漂亮、或忽然有人說他看起來變果斷了，或稱說他變得較果斷而完全沒發現他做了手術，自信心就更增加了，一個小小的改變，得到的是大大增加自我信心，比任何形象塑造對生活事業還來的有幫助。

對於乳房，男人有人注重乳型、有人注重乳暈色澤，有人注重大小，而女性喜歡的乳型雖有出入，但以下的乳房比例是大家所喜愛的。豐滿、勻稱、富有彈性、外型挺拔，乳頭往前凸，上圍不萎縮，側看成一直線，下圍的肉多一點，呈圓弧形，點線面呈水滴型這樣看起來外型才比較豐滿。乳房底座於第二至第六肋間，乳頭位於第四肋間。平時有若隱若現之乳溝，需要時可擠出明顯乳溝。　觸感柔軟。乳頭位置由側看，剛好在手臂中間點，太低表示有下垂，實際胸圍大小和胸下圍差15公分時，豐滿度最剛好，即cup C。皮膚亮麗、有光澤、細嫰、有彈性、無疤痕。乳暈和乳頭比例，以34C的乳房為例。身高和乳房比例，林志玲174公分52公斤的34C和蕭薔的170 公分48公斤的34C，34C因身高及身材比例視覺上就有所差別，前者柔和優美，後者性感豐滿。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　胸圍比臀圍小5-10公分是最完美以比例，如胸圍太大則頭重腳輕，大小則顯得臂部太豐滿。外上部向腋窩方向延升突出，形成腋尾。走路時乳房隨着步伐而出現動態美感，是自然而健康的節律乳頭色澤呈淺加啡色或不能太深。 乳暈無太多小凸凸，給人含苞待放的感覺。 站姿正確，腰挺直，保持前凸後翹 。 鎖骨中間凹陷處和兩個乳頭的連線，呈正三角形稱為黃金三角形。此黃金三角形為等邊三角形，表示無下垂或外擴、乳軸（由乳房底部至乳尖的高度）5至6公分，夾角呈90度或少於90度，表示乳尖稍朝上。 理想的乳暈直徑約3 至3.5cm，乳頭直徑約0.8至1.2cm，高約4至7mm。

有病人和我說她的乳頭讓她覺得自己好像一頭母牛。但乳頭太長太凸不好看，太凹又變得乳頭凹陷，必需在凸與平及凹之間是可找到一個平衡點的。一般要求修乳頭乳暈有乳頭太大、太小或凹陷、太長、型狀不好看或方向不對如朝下等。那理想的乳頭乳暈長甚麼樣子呢？理想的乳暈直徑約3 至3.5cm，乳頭真徑約0.8至1.2cm，高約4至7mm，當然更小巧的乳頭乳暈也有不少愛好者，其實是----自己喜歡就好，但太小或太平則不建議，因為影響外觀、哺乳、性伴侶之視覺效果，且本身之性刺激反應亦會減少哦！ 乳頭太長一般是因哺乳或長期之吸吮剌激，也可能是先天之差異性。可發生機率可以是單側但一般為双側為主。這種情狀，一般並不會帶來疼痛或疾病，病人要求改變主要還是為了美觀，希望看起來正常或和乳房比例和協。乳頭乳暈處理是門診小手術，故術後馬上可回家做法視乳頭外型及要縮多少保留多少而定，一般術後乳頭感覺仍不變，可否哺乳是視本身乳腺發育情狀而定，手術則仍以盡量保護乳腺為原則。術中病患可自行照鏡子參與決定大小。手術後腫漲少、疼痛少、恢復快且正常生活不太受影響。傷口用透明防水敷料覆蓋，當天可洗澡。４至７天拆線。

六大優點【疤隱形、出血量少、疼痛少、恢復快、觸感自然、可選擇大小，乳型及乳溝】經肚臍也可隆乳，而且優點多多，有影沒?? 經肚臍隆乳(國內稱為隱形隆乳)， 英文稱為TUBA， 為原文 TransUmbilical Breast Augmentation 之簡稱，自1991 年美國Dr. Gerald Johnson 提出後，在國外己行之有年。在國外，最初TUBA被証實為有四大好處:無疤(胸部附近)、出血量少、疼痛少、恢復快。此術是在國外快速成長，原創意者Dr. Gerald Johnson本人在從事超過 6000例TUBA後及其他許多從事TUBA之整形外科醫師， 都肯定此手術有絕佳之優點及為病患帶來最大福音，提供病患多一種隆乳選擇。而女明星在別人質疑她是否有隆乳時，都慣例會高舉雙手，出示腋下以驗明正身，表示自己是無辜的，從今天起，疤痕不再是個困擾，即使大方的高舉雙手大聲說: “我全身上下都是真的” ，也無從查證。一般隆乳做法有鹽水袋植入、自体脂肪注射、自体脂肪移植、矽膠袋隆乳、注射隆乳如玻尿酸等，各有其特點，其中以鹽水袋植入為最普遍、最安全。而鹽水袋植入位置傳統是經腋下、乳暈或乳下部等，但都於上半身或多或少會留下疤痕，後兩者亦對乳房組織造成直接傷害。經肚臍隆乳術(隱形隆乳)TUBA則對組織傷害少、出血量少、術後疼痛少、腫漲少、恢復快、病患可儘快回到日常生活、副作用少。對於TUBA第一大特點: 幾乎無疤痕這一點，國外把TUBA稱為ultranatural breast enhancement，指的是 其超自然隆乳之效果，也因為把疤痕藏於肚臍內或利用腹部舊疤痕被稱為 scarless breast augmentation即是無疤痕隆乳術。而TUBA在使用內視鏡及擴張技術之輔助下可使組織傷害少，加上遠離乳房，對正常乳房組織傷害少，尤其對乳頭及乳暈神經傷害可減到最少。組織傷害少，TUBA之出血量極少，約半湯匙左右，不需放置引流瓶，所以病患在術後腫漲少、疼痛少、恢復快，病患因此接受度極高。另TUBA術中確實做出乳型後，使用測試袋來測試，再放入適當之永久性之鹽水袋。當我用測試袋來做出乳型後，可由家人或朋友進入手術室直接目測及參與決定乳房大小及乳型，醫師根據此大小及形狀選擇適當之鹽水袋再行植入，經由家人或朋友參與選擇之乳型，可使手術達到最盡善盡美的境界，更趨細緻化。(右圖為隆乳引流瓶)TUBA因出血量少則不需放置引流瓶，出血量少加上空間可以剝離的很充分及漂亮，所以筴膜攣縮機率相對之下比較少發生。

隆乳後，乳房變硬了，是放入之鹽水袋變硬了嗎？不是，鹽水袋本身不會變硬，是筴膜攣縮使你的乳房變硬。筴膜攣縮Capsular contracture隆乳中最常見的併發症是筴膜攣縮，約佔5%之隆乳病患。 那筴膜攣縮是甚麼怪東西？它指的是在鹽水袋四周產生的組織把鹽水袋包裹起來而使乳房變硬。為甚麼會產生此組織？這是因為當任何外來物如鹽水袋，人工關節，心率調整器等放入身體裡後，身體會形成一層膜把外來物包起來，這層膜稱為『筴膜』，即 capsule， 這不用驚訝，因組織的生成原先是個正常的癒合過程，但如組織太多、癒合太靠近鹽水袋就會使鹽水袋沒有足夠的空間伸展及滑動，如同我們用手用力擠壓氣球，氣球因而變硬且變形一樣，無伸展空間，那外形看起來就會變形變硬，像碗一樣倒蓋在胸口上，躺着站着都聞風不動，嚴重者病人會疼痛，故術後之按摩功課不能少，別忘了按摩乳房可使鹽水袋有足夠的空間伸展及滑動，是不能不做的。筴膜攣縮甚麼時候發生？其實每個隆乳女性都有不同程度之筴膜攣縮，請參考分類部份。它可發生在任何時候，最常見於術後前幾個月。因手術做出來的空間本來是用來放置鹽水袋，讓它有足夠的地方滑動伸展，但漸漸被纖維組織佔去，輕且看不出來，重則變硬變痛、外型變走樣。根據FDA調查顯示9%的隆乳女性在3年後會有第三至第四期之筴膜攣縮，此發生率在美國兩家大廠 Mentor 及McGhan都一樣( Mentor 調查人數為1264，而McGhan 為901人)，一般鹽水袋比矽膠袋較不易有此併發症，而乳房重建者如乳癌患者切除乳房後之重建手術，得到筴膜攣縮之機率也較高。 筴膜攣縮以貝克 ( Baker) 分類法分為４期：第一期： 乳房觸感柔軟，外觀正常第二期： 乳房有點硬，但外觀正常第三期： 乳房變更硬目外觀變形 (外觀已看得出來)第四期： 乳房很硬、疼痛、外形有更多之變形第一及第二期不需手術治療，而第三期需手術把筴膜做處理。第四期則鹽水袋需重調位置，嚴重者甚至要把鹽水袋移除。一旦產生筴膜攣縮，手術後再發機率比其他患者高。可能形成筴膜攣縮之原因雖筴膜攣縮形成的原因仍不明確，大部份整形外科醫師仍相信，以下情狀可能增加您得到筴膜攣縮的機會：˙血腫˙血清腫˙細菌污染 : 切口於乳頭四周或乳暈時，因傷口經過乳腺而把細菌帶入或因環境或手術儀器處理不當而污染，污染不一定有症狀，有可能是無臨床徵候的，即是 subclinical，也可能導致細菌感染，造成發炎反應。˙血液傳來的發炎反應 (blood-borne infection)˙病人有自體免疫疾病˙乳房受到嚴重傷害˙古早前使用的矽膠袋滲漏或破裂 ˙放射線治療(不管術前或術後)˙哺乳或懷孕後˙抽煙，抽煙使血中氧氣降低，使癒合反應延長˙空間剝離不夠或後績空間維持不足˙體質特殊˙不明原因術後如何減少筴膜攣縮產生的機率呢？ 很可惜，筴膜攣縮無可完全預防的方法，因身體經手術後產生之纎維組織，其實是『正常』的，但過度不當之生成，會使鹽水袋無法滑動伸展而外，而使乳房變硬而形成。其實，目前只知道筴膜攣縮是因此而產生，但無法了解的是為甚麼會發生在某個病人身上，而另一位病人在同樣的條件下則不會發生，也無法解繹為甚麽發生於某一側，而另一邊則沒事，也無法事先知道誰會得到此併發症。看完，你一定覺得很無奈，但以下幾件事，你還是可以選擇及嚐試，也希望你能做到的：手術空間剝離要充足 由各種隆乳技術而言，腋下隆乳在剝離乳溝及外側較困難。以空間剝離來看，經肚臍和從乳暈乳下最易剝出足夠之空間。故隱形隆乳(改良式經肚臍隆乳)筴膜攣縮機率比其他隆乳少。慎選方式很重要。˙按摩最重要，尤其是圓型壓迫運動，可平躺在硬地板上，用身體的力量去 『壓扁』鹽水袋，此方法可保持鹽水袋之滑動伸展所需之空間。˙術後一星期起服用維生素 E及accolate。維生素 E可使纖維組織中之膠原蛋白軟化，使莢膜變得較軟。鹽水袋比矽膠袋發生機率較低˙鹽水袋選擇置於肌肉下比肌肉上機率較低，因避免和乳房組織接觸，以減少細菌感染的機會，因乳腺原則上是對外開放的。另外，置於胸大肌肌肉下，在活動時也會『按摩』鹽水袋，也會減少筴膜攣縮之發生率。選擇手術不經乳頭或乳房組織也是同樣道理。˙ 手術減少組織傷害使出血量減到最少(如隆乳能不放引流管表示出血量低)。˙口腔保持清潔，洗牙預先吃抗生素或身上有傷口時服用抗生素以減少由血液傳來的發炎反應 (blood-borne infection)。˙術前術後不抽煙或二手煙，如無法禁煙，最少要少抽一點。˙超音波按摩，可減少水腫、幫助減少發炎反應，及促進癒合，也可減少筴膜攣縮之再發生率。超音波按摩是無痛、便利、無重大副作用之治療，隆乳女性接受度高，有預防及治療之功效。術後如需要可用超音波按摩， Dr. Jorges Planas 在2001年的研究發現有筴膜攣縮者如使用超音波按摩一年，其中83.8%會有改善。超音波按摩次數平均少於八次，他建議超音波按摩也可用於預防筴膜攣縮的產生。預防勝於治療在筴膜攣縮是最大法則。整形醫師做好醫師工作，隆乳女性做好病患的工作。整形醫師要手術輕巧準確，避免不必要的流血或發炎以免造成血腫或血清腫。而病人方面按摩是最重要的功課，也是甜蜜的負担。如能定時回診按摩效果更佳。 有甚麼藥物或維生素可治療或預防筴膜攣縮？維生素 E筴膜攣縮中子組織含量含有大量的膠蛋白索，維生素 E 可使纖維組織中之膠原蛋白軟化，而使莢膜變得較軟。從術後壹星期後開始，一天 800 IU 至 1000IU (臺灣劑量一般一顆是400IU)。accolate ACCOLATE 原是治療氣喘的舊藥，但是是治療筴膜攣縮之新藥。它的作用是抗發炎反應，可用於治療及預防筴膜攣縮。Dr. Larry schlesinger 於 2002年提出服用 accolate一至三星期後，隆乳後之乳房變得特別柔軟且外型變得更好看，因此有些病患因較嚴重之筴膜攣縮本來需手術治療，服用後則好轉。此效果對於早期發生筴膜攣縮，即發生於六個月內之案例的隆乳女性最有效， 但如筴膜攣縮很嚴重或時間持繼超過一年，外科手術仍是最好的解决之道。但如不適合再手術之病患，如乳癌病患接受放射線治療後造成筴膜攣縮，亦可服用來改善筴膜攣縮。服用方式是一天兩次，每次20mg，最常見的藥物副作用是頭痛 (12.9%)，噁心(3.1%)。此藥不適用於有肝損傷，包括肝硬化的病患。˙papaverine此藥原是血管收縮劑，亦是平滑肌鬆馳劑，故可使血液流量增加，有些醫師認為可減緩筴膜攣縮之進展，但亦有醫師持反對意見。發生筴膜攣縮了怎麼辦？整形醫師或許會嚐試替你做閉合式莢膜切開法Closed capsulomy，此法是靠外在擠壓方法，試圖把形成的筴膜擠開，所以外觀完全無傷口，但病人會覺得短暫性疼痛，缺點是可能造成傷口內流血或鹽水袋破裂，且成效不高，早期即發生筴膜攣縮的案例較有效。超音波按摩及Accolate亦可使乳房變軟。但如第三期以上者，一般整形醫師會切開一小傷口把筴膜切開 capsulotomy 或切除 capulectomy，有時手術後會注射數類固醇藥物以減少組織發炎反應。以各種處置來看，筴膜切除是最成功的治療方法，但手術時間較長，且手術後身體可能仍會產生新的莢膜圍在鹽水袋四周，此時聽從醫師的指示吃藥及按摩以免又黏回來。故筴膜攣縮術後要勤按摩及按時吃藥，但預估其發生機率仍比較高，如再復發一般是再次手術後之三個月左右就開始有症狀產生，所以早期護理及在定時追踪方面一定要多放一些心思才行。

許多痘痘患者會有凹洞的形成，凹洞如果沒有適當的治療，通常會永久性的存在，造成許多患者的困擾，凹洞治療也因此而成為門診中患者常見的詢問項目之一。飛梭雷射已在今年四月份通過美國FDA核准治療青春痘的凹洞。青春痘的凹洞主要分為冰鑿型(尖錐型)(ice pick type)車廂型(car box type)淺碟型(邊緣起伏型,rolling border type)雷射醫學的進步讓凹洞不再是無法治療的。目前凹洞的主要治療方式為雷射治療，其中包括三類主要的雷射：汽化磨皮雷射(包括二氧化碳雷射,鉺雅各雷射)非汽化回春雷射(冷觸雷射)飛梭雷射(Fraxel laser) <青春痘凹洞治療前後>茲簡介飛梭雷射的原理及功效，以及和其他兩種雷射的比較飛梭雷射是一種分段式治療的新治療概念，利用新的雷科技製造出許多微小的雷射加熱區。這些微小加熱區就像是在皮膚打了許多的小洞，而在小洞與小洞之間，則是正常的皮膚組織，加上微小加熱區的角質層也是完整的，所以恢復期很短。因為每次雷射只有約15~20%的皮膚被加熱治療，所以一個療程需要5~6次的治療，才算是完整的療程，這就是分段式治療的概念。飛梭雷射治療凹洞可以改善程度為何?以飛梭雷射來治療青春痘凹疤，一個療程的治療平均會有41%的改善(改善幅度在22~66%之間)。另外，因為飛梭雷射有多種功效，治療後一些斑點，色素沉澱以及整體皮膚的質第都會有所改善。