#血癌

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）正確診斷才能給予正確治療，千萬別心急亂投醫！一名36歲的李先生陸續出現腰痛、牙齦痛、鼻子出血、嘴唇發麻等症狀，但他「哪裡痛看哪科」亂投醫的結果，拖了三個月症狀仍無好轉，最後經臺中慈濟醫院診斷出是罹患少見血癌；在給予高劑量化療，目前癌細胞已不見蹤影。李先生正值壯年，生活作息正常、也沒有家族史，去年初身體不適「亂看一通」，結果不同科醫師依他牙齦痛、鼻子出血、嘴唇發麻等症狀，懷疑他是牙周病、鼻子過敏與三叉神經痛。症狀多樣　罕見血癌難查覺臺中慈濟醫院血液腫瘤科李典錕醫師指出，個案就診時已有全身骨頭、下巴痠痛、巴齦腫等症狀，抽血檢查發現惡性細胞，直覺可能是急性血癌，進一步骨髓檢查，發現裡面密密麻麻都是癌細胞，難怪沒抵抗力，因為血小板過低，致四肢出血瘀青，再以骨髓細胞深入顯微鏡檢查、病理切片、劉氏細胞儀與染色體等各項精細檢查，確認罹患勃氏淋巴瘤。在臺灣，勃氏淋巴瘤並不常見，李典錕表示，病因跟基因突變相關，加上李先生的癌症來勢洶洶，透過全身淋巴循環，屬於嚴重、全身、廣泛性的腫瘤，對應的治療就是高劑量的化學治療。而他也提醒，淋巴癌的特色是異常的淋巴結腫大，發燒、骨頭痠痛與貧血，就診中會抽血並做影像學檢查，相關醫師會轉血液腫瘤科進一步診斷。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著天氣漸漸轉涼，臺灣也進入傳統的季節性流感流行期，但若是持續咳嗽未癒，可要當心是其他疾病！像是近日有一位年約70歲的老婦人，因為反覆發燒以及有輕微的咳嗽症狀，持續了數週，期間僅服用鎮痛解熱和感冒症狀用藥，但症狀並未緩解。而且還越來越嚴重，身體體力也更加虛弱，家人將他送至急診，詳細檢查後發現竟是血癌。感染科醫師提醒民眾，出現發燒或者類流感的症狀時，應盡速就醫，若發燒持續不退，很可能另有病因須詳細查明。持續不明原因發燒 即要當心南投醫院感染科廖嘉宏醫師表示，每年冬季12月開始到隔年3月是流感流行季節，該名婦人因發燒、咳嗽就診，入院後經醫師診視，覺得並非一般感冒，安排血液抹片檢驗後，發現許多不成熟的癌細胞，是俗稱血癌的急性骨髓性白血病，馬上轉介血液腫瘤科醫師進行進一步診視治療。檢驗科陳怡靜主任表示，急性骨髓性白血病常發生持續發燒，合併白血球異常，貧血，血小板低下等症狀，常需血液抹片診視，甚至抽取骨髓檢驗。廖嘉宏醫師也提醒，如果民眾出現發燒或類流感的症狀，須盡速就醫診視，以免延誤病情。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）慢性骨髓性白血病又稱慢性血癌，台灣每年約有200例新增病例，症狀包括脾臟腫大、貧血、疲累、食慾不振等，不過，有一半以上的病人沒有明顯症狀，是健檢發現白血球偏高、腹部超音波顯示脾臟腫大，進一步透過血液分子學檢測或是抽骨髓檢查後才確診。奇美醫學中心血液腫瘤科陳威宇醫師指出，病情嚴重度共分為三階段：慢性期、加速期及急性期，9成病人是屬於慢性期。治療的部分，也從過去的化學治療和骨髓移植，進步到口服標靶藥物。8成定期服藥 能活逾10年目前的治療方式，為使用健保給付的口服標靶藥物控制，約有8成患者能存活超過10年以上，因此，遵照醫囑按時服藥是相當重要的，臨床研究證實，服用藥規律性較差的病人，預後進入急性期或加速期的人數多於服用藥較規律的病人，達到治療目標的人數也較少。醫師也提醒，若出現惱人副作用，也千萬勿自行調整藥量、甚至停藥，易增加復發和治療失敗的風險。治療期間建議與醫師充分溝通並按時服藥、定期追蹤，就能與疾病和平共處。

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）生活環境對人體影響真的很大，繼瑞典研究顯示，成人經常接觸交通噪音，會增加腹部脂肪堆積，形成「梨型身材」後，法國更有調查發現，長期居住在交通繁忙處的孩童，罹患白血病風險比他人高出3倍。與汽車廢氣有關　罪魁禍首恐是苯據先前報導，瑞典研究人員表示，長期接觸噪音容易造成身心壓力，使得脂防大量堆積於腹部，而噪音也會干擾睡眠，導致暴飲暴食、影響新陳代謝及心血管功能。然而法國最新研究，直接將矛頭指向居住在交通路段的孩童身上，研究人員說明，法國每年約140起「急性骨髓性白血病」病例中，就有3起與汽車廢氣有關，而罪魁禍首可能是「苯」，為一種燃燒化石燃料會產生的化學物，導致小孩罹患血癌風險甚至比他人高出3倍！研究團隊將過去2760例15歲以下的白血病患者，與全國其他3萬名孩童比較，發現居住在距離交通繁忙路段不到150公尺者，罹患「急性骨髓性白血病」機率較高；至於住在法國最繁榮的大巴黎地區，風險則高出6成。

（優活健康網編輯部／綜合整理）「聽其言，觀其行」，一個人如果崇尚生活品味，通常對喝咖啡都會有獨特的見解，咖啡的選擇，像一場有趣的捉迷藏。每一種咖啡因為種產地不同、製作方法不同，因而具有不同的特殊風味。如果你有耐心一一品嚐，也許可以按圖索驥，觀察客戶喝的咖啡，就能了解對方的個性與心情，讓咖啡飯局變得無往不利。1）黑咖啡／個性較堅持己見黑咖啡是指不加糖、不加奶精的原味咖啡。喜歡喝黑咖啡的人，認為喝黑咖啡才能喝出咖啡的原味，對於咖啡豆的產地和口味也相對較為挑剔。不酸不苦、Balance良好的中南美咖啡，如巴西咖啡、牙買加咖啡、藍山咖啡等，會是最好的選擇。其中藍山咖啡醇味芬芳，非常受到女性朋友的喜愛。通常點這類咖啡的人都很有「個性」，對事情通常都有獨特的見解和看法，而且較堅持己見，在某種程度上不容易妥協。2）曼特寧、爪哇咖啡／喜愛新穎創新想法印尼蘇門達臘所生產的曼特寧咖啡，屬於深度烘焙的咖啡豆，味道濃郁、厚實香醇，適宜的甘苦味，幾乎不帶酸味，是品嚐重口味咖啡的最佳選擇。而產於印尼爪哇的爪哇咖啡，則是屬於阿拉比卡種咖啡。烘焙後苦味極強而香味極清淡，它的酸、苦、甜三種味道配合得恰到好處，相當受到女性朋友歡迎！這類的咖啡比較偏重口味，被貪戀味覺刺激的人所著迷，通常愛喝此類咖啡的人愛恨分明，個性較喜歡嚐鮮，不論是生活或工作都不愛一成不變。如果要和這種人談生意，提出創新點子和顛覆想法，是贏得生意的不二法門。3）摩卡、哥倫比亞咖啡／與人交往點到為止這裡的摩卡指的並不是加了巧克力和牛奶的摩卡咖啡，而是指產於伊索比亞的咖啡豆種類，豆子較小而香氣甚濃，擁有獨特的酸味和柑橘的清香氣息，而且甘醇中帶有令人陶醉的豐潤餘味。哥倫比亞產的咖啡豆，也是和摩卡一樣比較帶有酸性，很適合性喜清淡的人。喜愛喝此種口味咖啡的人，較不喜歡汲汲名利，與人交往保持空間，君子之交淡如水，此種人雖然很容易親近，但卻也不容易深入他的心。4）Espresso義式濃縮咖啡／憑感覺做事量少濃烈的義式濃縮咖啡「Espresso」，是一種口感強烈的咖啡類型，它是以極熱的熱水，藉由高壓沖過研磨成很細的咖啡粉末，然後再沖出濃稠的咖啡。強調瞬間愉悅，訴說藝術家似的狂熱性格，性格模糊，口味卻也最取巧討好。通常喜愛喝此種口味咖啡的人，較有浪漫的藝術家性格，做事情喜歡憑感覺，感覺對了，一切好談。5）拿鐵咖啡、卡布奇諾／鄰家型人物「拿鐵」（Latte）在義大利語是鮮奶的意思，因此拿鐵咖啡是泛指由熱鮮奶所沖泡的咖啡。一般拿鐵咖啡的成分是三分之一義式濃縮咖啡（Espresso），加上2/3的鮮奶。它的口感溫和，並且可以融合像是香草、杏仁……等各式口味，搭配出不同的組合。而卡布奇諾與拿鐵咖啡的差別則在於多了奶泡，是由1/3的義式濃縮咖啡（Espresso），加上1/3的鮮奶，以及1/3的奶泡調配而成。有時會在奶泡上灑上些許肉桂粉、可可粉或是柑橘檸檬類的果皮絲用以裝飾或增加風味。通常愛喝拿鐵或卡布奇諾的人，個性較為溫和、好相處，相對也比較平易近人，善於溝通也善於傾聽，是屬於「鄰家型」的人物。6）牛奶、調酒、巧克力咖啡／個性直爽單純牛奶、調酒、巧克力咖啡屬於較可口的口味，把咖啡添加成不同風味，交集成口感觸特的調味乳，很適合不想把咖啡當做一件正襟危坐的事，也不想在酸、甜苦、澀間體會什麼深奧的人生哲學，凡事只想簡簡單單的人。因此，跟愛喝此種咖啡的人談事情，需要單刀直入、不耍心機，才可以贏得對方的心。（本文摘自／飯局學／好優文化出版）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）癌症治療只要不放棄希望，也能痊癒獲得新生！台中一名二十三歲長相甜美，走到哪裡都成醫院目光焦點的護理師小芸，雖然個性活潑外向，但沒人想得到，其實在她三歲時，就因一場意外而確診罹患血癌，小小年紀就須經歷長達五年的治療折磨，然而，如今她的樣子絲毫看不出她曾是血癌患者，甚至因為從小受到眾多醫師與護理師的溫暖包圍，就立志長大也要當上護理師，現在果然如願，成為許多癌症病童心中的小天使！歷經五年抗癌歷程　成功痊癒當上護理師3歲時，小芸原本是一個活潑開朗的小孩，剛開始只是覺得疲倦，常倒頭就睡，皮膚也越來越黃，當時家人並不以為意，只擔心肝臟不好。有一天，她在幼稚園不小心撞到頭，頭上有個像雞蛋大的腫塊，爸媽趕緊帶她到醫院檢查，經過詳細的檢查，果然證實是急性淋巴性白血病，危及生命，因此立即住院並展開一系列的療程，經過5年的治療，不僅救回一命，所有不舒服症狀也都消失。兒童急性淋巴性白血病，是兒童癌症中最常見的疾病，好發於2～5歲的兒童，男女比例相同且大多無家族遺傳病史。兒童血癌大多以臉色蒼白（貧血）、不明原因的出血點、瘀青(血小板過低)、淋巴結腫塊、不明原因的發燒(超過七天)來表現，抽血檢查可能發現貧血、血小板過低，而白血球則可能過低、正常或極高。血癌非絕症　積極治療仍可痊癒兒童急性淋巴性白血病的治療方式主要是化學治療，藉由從靜脈注射、口服化療藥物來殺死癌細胞。兒童急性淋巴性白血病的治療從50年前只有5％的病患治癒，隨著現代醫療的進步，利用合併多種化療藥物與分階段治療、脊椎給藥預防腦部轉移、長達2年的維持期治療後，兒童急性淋巴性白血病治療的預後可達到八成以上。中國醫藥大學兒童醫院血液腫瘤科特別提出呼籲，兒童急性淋巴性白血病不是絕症，而是一個可以完全治癒的疾病，只要病人、家屬與醫護人員共同合作與努力，就能達到最佳的治療效果，並且擁有快樂幸福的人生。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）紀錄片「穹頂之下」是近來最受討論的一部片，也使得霾害議題再度被搬上檯面，然而國健署表示，霾害其實不只來自於大環境的空氣汙染，抽菸也是生活中霾害的來源，而二手菸就是室內霾害的主要來源。父母吸菸，會增加下一代得肺癌的風險，更會使孩子得中耳炎、氣喘、肺炎、血癌的機率增加，甚至也可能會造成嬰兒猝死、胎兒發育不良與胎死腹中等風險，且就算不在孩子面前抽，衣服、車子、房子中所殘留的三手菸，一樣也可能會導致兒童罹患血癌。吸菸者家中的PM2.5＝一個霾害嚴重的城市根據103年菸草控制期刊的一項研究報告指出，吸菸者家中的細懸浮微粒（PM2.5）濃度，是非吸菸者家中的10倍，等於住在一個霾害嚴重的城市，但若是家中沒有吸菸者，則會降低70％的PM2.5暴露濃度。此外，世界衛生組織也曾指出，與吸菸者同住，得到肺癌的機會將會比一般人高出20％～30％，且長期暴露於二手菸中，更會造成或加重孩童呼吸道疾病，除此之外，兒童白血病、淋巴瘤、大腦與中樞神經系統病變、肝母細胞瘤等癌症也與菸害有關。三手菸危害甚高　血癌、中耳癌機率恐大增與吸菸者同住的幼兒，除了要承受二手菸的危害外，還得面對「三手菸」的威脅。根據研究證實，吸菸者即使不在孩子面前抽，但殘留於衣服、車子、房子內的三手菸，一樣會導致血癌。過去曾有期刊發表過三手菸致癌的研究，該研究表示尼古丁有很強的表面粘附力，會與空氣中的亞硝酸、臭氧等化合物發生化學反應，產生更強的新毒物，如亞硝胺等致癌物，黏在衣服、家具、窗簾或地毯上。也因此，美國兒科學發表的研究報告也指出，三手菸殘留在環境中的毒性微粒，至少有11種高度致癌化合物，會造成兒童認知能力的缺陷，增加嬰幼兒哮喘機率以及中耳癌的風險，尤其對於在家中爬來爬去的幼兒威脅最大。及早戒菸　還給孩子一個健康的環境　根據歷年調查資料顯示，家庭二手菸暴露率自100年起，從19.9％上升到27.6％，二手菸、三手菸除了容易傷害嬰幼兒的呼吸系統外，也會嚴重影響腦部發展，因此，國健署提醒吸菸的父母及家長，應盡早戒菸，讓家中嬰幼兒與孕婦遠離二手菸的威脅。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）65歲蕭先生是一名遊覽車司機，2年前某天晚上收班停好車，準備返家時，忽然感到一陣暈眩、軟腳癱坐在地，緊急就醫、抽血檢查後發現，白血球指數竟高達4萬多，才知道身體不適並非自己開車太勞累，而是慢性淋巴球白血病導致。蕭先生表示，開車35年來身體情況一向良好，過去曾帶旅行團、連續8天全台跑透透都不成問題，空閒之餘自己也會做些運動，直到某天意外昏倒，檢查確診為罹患慢性淋巴球白血病時，心裡相當震驚。血癌早期不易發現　健檢現形台北榮民總醫院輸血醫學科邱宗傑醫師也表示，慢性淋巴球白血病初期幾乎沒有症狀、不易發現，蕭先生的情況是因為白血球太高，導致血液循環不良，才會有頭暈腳軟的情況發生；所幸蕭先生發現的早，並積極展開治療，目前白血球指數控制良好，病情相當穩定。邱宗傑醫師進一步說明，因慢性淋巴球性白血病早期症狀不明顯，患者容易輕忽，通常大部分的病患都是透過健檢常規抽血檢查發現；但統計指出，18歲以上民眾，一年僅26％做過健康檢查、比率低，呼籲民眾應定期健康檢查，才能提早發現、提早治療。目前衛生福利部國民健康署提供，40歲以上未滿65歲民眾、每3年及65歲以上、每年，皆可免費健檢一次，醫師提醒可多利用機會，照顧自身健康。