#生理期

一般女性聽到「避孕藥」這三個字，不是聯想到服用後會造成內分泌失調、體重增加，就是會讓人有噁心想吐現象，以及長期服用還會造成身體其他不良影響等等的壞印象。其實目前的新型口服避孕小丸子，除了避孕功能外，還提供了很多傳統避孕藥沒辦法達到的效果。萬芳醫院婦產科林德熙醫師說明，避孕藥主要由黃體素和雌激素組成，傳統的口服避孕藥因為黃體素成份具有雄性化特性，所以在長時間使用下，容易導致皮脂腺泌油旺盛引發痘痘以及體毛生長現象增加，有些還有促進食慾的作用，再加上傳統口服避孕藥中的雌激素較高，也會引起體內鈉離子與水分滯留的作用，造成身體水腫，這就是導致大家認為使用口服避孕藥會發福發胖的主要原因。林醫師表示，目前有一種新式21天劑型的口服避孕丸，利用與人體天然黃體素相近的「DRSP」成份取代傳統黃體素。這種新的成分因能夠調節女性體內雄性素的濃度，不但能改善體毛生長的狀況，還能抑制皮膚出油減少青春痘的嚴重度，並且改善因為雌激素所引起的水腫現象，避免體重增加。而服用避孕藥期間，因為子宮頸黏液層變的較濃稠，降低病菌感染機會，還能減少罹患骨盆腔炎，有助於保護生育力。透過28天服藥週期的設計，也能夠幫助生理週期的規律化，如果拉長使用期間，還可以改善生理期疼痛與經前症候群等症狀，並減少子宮感染及子宮外孕的風險，這些多重好處的特色下，對於有意選擇避孕的女性朋友真的可以說是一大福音。目前全球每天使用口服避孕小丸子的人數至少有七千萬人，它也是至今被研究最徹底的藥物之ㄧ，想要避孕又不想變胖的女性，這種含DRSP的新式避孕小丸子是不錯的選擇。但林醫師也叮嚀，雖然使用口服避孕藥很簡單，但初次使用者一定要先經由醫師諮詢並且經由藥師清楚說明服用注意事項，才能使用。若是選擇使用21天劑型的口服避孕藥者，基本要把握服用21天停7天的方式，如要中斷服藥或是增加服用天數，應該都要諮詢醫師或藥師，以確保達成正確使用方法。文章出處：http://www.wewomen.com.tw/doctor/doctor_blog1.asp?id=205&aid=386

十八歲的怡佳因為生理期晚到，慌張的至婦產科診所求診，在驗孕確定無懷孕之後，立即向醫師請教正確的避孕方法。 「王醫師，我的男友不喜歡戴保險套，我們都是用算安全期的方法來避孕，不知道我還可以怎麼做呢?」怡佳不好意思的向醫師詢問。「怡佳，計算安全期的方法並不安全，就連帶保險套也只有70~85%的避孕機率，我建議你可以使用口服避孕藥的方式來保護自己。」王醫師說。「口服避孕藥?我該怎麼使用呢?」怡佳好奇的問。馬偕紀念醫院婦產科王國恭醫師表示，臨床上像怡佳這樣七、八年級的小男生和小女生，發生性行為的年齡越來越早，許多小情侶對於避孕的方法不是一知半解就是使用不當，很容易不小心”玩出人命”，而變成社會新聞事件。究竟如何能有效的避孕呢？王醫師說，目前歐美國家都建議採用「雙重防護」方式進行避孕，包括男生使用保險套，女生也要同時使用口服避孕藥。目前國人對於女性服用避孕藥的接受度與普及率相較於保險套來說，仍有大幅度的差異，這可能與多數女性對於過去使用舊型高劑量避孕藥易引發不適副作用的印象有關，但隨著新配方不斷推陳出新，目前多數新型的低劑量口服避孕藥，已大幅改善這種情況。  王醫師進一步說明，目前在國內最常被醫師建議使用的為新型低劑量口服避孕藥。這類避孕藥較不容易引起傳統避孕藥常見的噁心、頭暈、不規則出血等副作用，除了能夠提供99%以上優異的避孕效果外，若是選擇含有可以抗雄性素的新型DRSP黃體素(屈螺酮drospirenone, DRSP)，更可以用來治療如：痘痘、皮脂腺分泌旺盛、毛髮過多等因雄性素分泌旺盛所導致的一些症狀；此外，DRSP也具有改善鈉水蓄積的效果，可以改善經前症候群及水腫的問題。但是口服避孕藥到底該如何使用呢？王醫師說明：以21錠包裝的口服避孕藥為例，初次建議在月經來潮的第一天開始服用，每天定時服用一顆，連續服用21天後停藥7天，第二包在停藥的第8天開始服用，而月經週期通常會在停藥的7天內來報到。王醫師並建議，剛開始使用的人，可以利用像是手機、PDA等可以設定鬧鈴提醒的功能，來幫助自己記得在固定時間服藥。    王醫師亦說明，口服避孕藥乃是仿照女性生理週期設計的，本來就是為了讓女性可以安心長期使用的一種製劑，對於生理期不規則的女生，也具有調整經期、改善經痛的好處，同時也不會導致不孕。王醫師建議小女生們，如果預期可能會與男友發生親密行為，不妨找個時間向婦產科醫師請教正確有效的避孕方式，確實掌握身體自主權，別讓「意外」發生，干擾自己的生涯規劃，要防止意外懷孕，一定要做到滴水不露喔！本文連結網址：http://www.wewomen.com.tw/doctor/doctor_blog1.asp?id=219&aid=271

月經是成年女子的正常生理現象，但是月經來潮期帶給很多女人的不便和疼痛感，卻有讓人下輩子不想再當女人的想法。因為雌激素的影響，身體和情緒也隨之起伏，從經前症候群的發生，月經來前的十天到一週，有焦慮、緊張、發怒、情緒不穩，或體重增加、脹氣、水腫等現象，一直到到月經來潮時的痛經。除了使用止痛藥之外，一般人還會採用食療的方法來緩解症狀。根據一些營養調查，發現易有經前症候群的人，平時的飲食中熱量攝取雖足夠，但維生素B群卻偏向不足，飲食中也偏多攝取精製的醣類（比一般多62%）、多甜食（275%）、多鹽（78%）、少鐵（53%）、少錳（77%）、少鋅（52%）。另一方面，美國婦產學雜誌也曾針對有經前症候群的七百二十名十八至四十八歲美國女性所做的臨床研究，一組施與一千兩百毫克的鈣片，另一組則不補充鈣片；三個月後發現，服用鈣片一組女性的經前症候群症狀下降了48%左右，而未服鈣片組則未有明顯改善。　　 因此，針對營養素的生理作用及以上的發現，補充適當的維生素和礦物質，相信是有助於改善經前症候群。經痛的原因是子宮內膜的剝落出血，使體內的前列腺素大量分泌，引起發炎、子宮劇烈收縮而疼痛。一般疼痛的過程大約二至三天，是一陣陣的痙攣收縮痛，而且大都是從初經開始起的三年內常有，懷孕生產之後這樣的痛經就會自然減少。但若是因子宮內膜異位、子宮腺體肌瘤等疾病所引起的經痛，便是持續性的悶悶脹痛，而且經痛常超過三天，這樣的問題就醫處理是必要的。　　 台東基督教醫院 張靜芬營養師建議在食物方面，若補充含有次亞麻油酸（魚油、亞麻仁子油或月見草油）因有平衡前列腺素的作用，也可達到緩和疼痛的效果。此外，消除漲氣，促進腸胃蠕動的蔬果纖維、調理腸胃提供乳酸腸益菌的優酪乳、表飛鳴，以及有助於通經止痛的中西藥草，也有助於緩解經痛。經期過長者容易貧血，每次月經平均失血量大約卅十至五十西西，失去十五至卅十毫克鐵質，所以經期過長者，易患貧血，應適當補充造血之營養素，預防貧血。