#經期

每個人都想要擁有美好的性生活，但很多女生會在意自己的私密處黑黑顏色不美觀，更擔心是否會因此影響伴侶的「性致」。不過婦產科醫師澄清，私密處顏色暗沉其實是正常現象，但也會因為不同時期而產生不同顏色變化。

女生相當注重月經期間的保養，尤其受到氣候、文化、體質的影響，自古以來也衍生出相關的禁忌，例如：不能吃冰、不能按摩，甚至還有一說是「不能喝牛奶」，這些禁忌究竟是真理還是迷思？《健康醫療網》整理5大常見禁忌，長庚醫院婦產科醫師莊雅淳，與中醫婦科醫師鄭為仁，分別以中西醫的角度，為大家揭開真相！

（優活健康網新聞部／綜合報導）王太太在外商公司上班，外表光鮮亮麗，但是工作壓力卻是永無止境，不僅造成了身體上的變化，出現焦慮、胃潰瘍、睡眠障礙等問題，也連帶影響月經血量開始變少、週期縮短。近幾年與先生嘗試懷孕，卻許久都沒有好消息，詢問婦產科專家看診才發現是卵巢黃體功能不足，應和工作壓力有關；配合賀爾蒙治療，加上人工生殖，經過幾次嘗試也都失敗告終，因此才希望透過中醫來調理身體自然懷孕。杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示，許多準備懷孕的夫妻，會注意到卵巢黃體功能的好壞是很重要的，什麼是卵巢黃體呢？月經週期的計算從月經來潮當日為第1天，會依序進入濾泡期、排卵期、黃體期。卵巢黃體功能不足，不利於胚胎著床正常情形下每次週期初始，同時會有數個濾泡成長，到排卵期時最成熟的一個濾泡會形成卵子，接著排卵，而剩餘的濾泡則形成黃體，可製造黃體素，讓基礎體溫升高進入高溫期，使子宮內膜增生，提供胚胎發育的環境。如果沒有受孕，黃體將逐漸萎縮失去功能而消失，黃體素分泌下降使子宮內膜剝落，形成月經來潮。蔡易昌說明，當卵巢黃體功能不足時，就會出現體溫上升不規則，或高溫期縮短而不穩定，高低不穩或整個高溫期溫度不夠高等現象，這些都是排卵後的卵巢黃體機能不全引起，無法刺激子宮內膜充分的發育，而受精卵要經過5～6天分裂成胚胎，若當胚胎到達子宮腔還沒有找到適當地點著床時，內膜就開始剝落，胚胎會隨著內膜和血液沖走。所以當黃體功能不足時，就會影響懷孕著床，即不易受孕或是容易流產。黃體機能不足的患者，通常排卵後不到13天就提早來經，甚至不到10天就月經來潮，也有些人雖然體溫沒有降下就開始點狀出血，經過3、4天才來月經，這些現象都是造成無法受孕的原因，應該加以治療。黃體功能好壞與腎氣相關蔡易昌表示，中醫沒有「黃體」這個名詞，卵巢黃體不足會依症狀分散在中醫「月經不調」、「墜胎」、「不孕」等範疇，且認為黃體功能與腎氣有很大的關連性。女子每個月的月經稱為天癸，「天」是代表其來源於先天，「癸」是說明其本質屬天干中的癸水，有陽中之陰的意思。古代醫家張景岳在《類經．藏象類》說：「夫癸者，天之水，干名也。……故天癸者，言天一之陰氣耳。氣化為水，因名天癸，……其在人身，是謂元陰，亦曰元氣。」因此，卵巢黃體功能與腎氣的充盛、陰陽的平和、氣血的調達直接相關。由於現代人生活步調快、工作壓力大、作息不正常、沒運動又飲食不均衡，容易出現年紀輕就已有卵巢功能老化的現象，根據中醫「腎主生殖」的理論，各種因素造成腎氣衰、天癸竭，都是任二脈逐漸虧虛，精血不足的變化。腎陽虛不能上濟於心，會導致心腎不交、腎陰不足以涵養肝木，以致肝腎陰虛，這些問題就可能會讓卵巢黃體功能不足發生。蔡易昌表示，在治療上會依照體質不同加以調理，像是益氣養血、疏肝理氣、益腎填精、調補任、陰陽雙補、活血化瘀等方法，不必使用荷爾蒙，也不必使用排卵藥，但是卻可以使卵巢的排卵功能慢慢恢復，卵巢黃體機能也會改善，又不會讓卵巢處於過度勞累的運轉狀態，可以在正確的時間按時排卵、排出品質夠好的卵泡，有良好的高溫期及子宮內膜狀態，自然提高懷孕機率。經過一段時間的調理，王太太月經前點滴出血的情形已經消失了，週期也穩定了，高溫期天數可以維持在14天左右，最後更在沒有用婦產科療程的狀態下，終於成功自然受孕。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）「原以為只是經痛，但到後來連平常時腹部都有悶悶痛痛的感覺。」51歲陳小姐表示健康檢查中，發現子宮肌瘤再度復發，且卵巢右側還有10公分大的卵巢瘤。由於5年前才做過一次子宮肌瘤手術，解決當時經血量大的問題，然而最近在經期時，腹部開始出現悶痛且血量多等症狀，就連運動跑步、甚至平躺都會沉重悶痛，連睡覺也睡不好，一直忍痛直到健檢才發現是子宮肌瘤復發，同時還多了卵巢瘤的問題。   「子宮肌瘤、卵巢瘤同時發生，其實不常見。」花蓮慈濟醫院婦產部醫師李佩蓁表示，陳小姐卵巢瘤約10公分、子宮肌瘤約7公分左右，其中卵巢瘤已經大到在肚臍的位置就能摸得出來，而子宮肌瘤也不止1顆，還有其他小顆的肌瘤，這也造成她嚴重貧血、腹痛、經期異常。 在與陳小姐討論與評估治療方式時，因得知陳小姐之後並無生育計畫，醫師選擇以單孔腹腔鏡微創手術，從肚臍處開一個約2公分的小孔，搭配組織袋以避免卵巢及子宮等組織在移除過程掉到腹腔；手術不到1小時就完成右側卵巢瘤摘除及子宮次全切除，並保留她的子宮頸及左邊的卵巢。 卵巢瘤沒症狀！直到「長太大」引發下腹劇痛 「陳小姐的卵巢瘤屬於良性畸胎瘤。」李佩蓁說明，一般卵巢畸胎瘤都是沒有症狀，不會痛也沒有感覺，一旦腫瘤長到超過5公分，因重量不均勻就有較高的機率因為運動或姿勢改變而扭轉，導致月經異常或卵巢缺血引起下腹痛或劇烈腹痛，這時就需以手術來切除腫瘤。 而在子宮肌瘤合併卵巢手術治療上，相較於傳統剖腹手術，單孔腹腔鏡微創手術不僅傷口更小、出血也少，住院天數也少、復原更快，除了在術後當天就可下床走路之外，亦能減少傷口裂開及疝氣的發生。 女性過30歲經期異常、腹痛要當心，近5成恐子宮肌瘤 李珮蓁指出，30～50歲的女性，約4至5成都有子宮肌瘤，大部分的人沒有症狀，但若是出現經血多、經痛、慢性不孕或是壓迫症狀造成頻尿或排便異常，就需要就醫治療；另外，已檢查出患有子宮肌瘤的病患，因為在未停經之前，肌瘤每年都有可能會慢慢的長大，建議病患每年定期回診做超音波追蹤檢查。 在急診或門診中，常常遇到女性病患忍痛或害羞而延遲就醫，險導致卵巢受損等狀況。李佩蓁提醒，女性朋友若是經期異常、下腹痛，千萬不要忍耐或不好意思就醫，其實超音波檢查就能快速幫助病患做出初步的子宮或是卵巢異常的診斷，及早找出病灶，不僅可以把握黃金治療時期，往往在治療後也可有良好的結果。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）出國前碰到生理期，不能玩得盡興、生理期碰上大考，身體超級不舒服恐影響考試實力。生理期總是不按牌理出牌，所總是不規律的來訪，讓女性朋友困擾不已。為此，大千綜合醫院醫療副院長暨婦科主任林敬旺醫師建議，如在既定規畫行程前，提早到婦產科就診，醫師可協助用藥物將經期提前或延後，就能避開生理期來攪局的痛苦。影響人體黃體素的藥物　可控制催經或延經生理期一開始時，卵巢會產出卵泡，在生理期中期時排卵，卵巢會形成黃體，分泌黃體素來穩定子宮內膜，以利受精卵著床。若是沒有受孕，在排卵後14天左右，黃體會自行萎縮，黃體素濃度驟降，子宮內膜因而崩落出血，即為月經。因此，催經（經期提前）是利用藥物提高體內黃體素的濃度，一旦藥物停止，人為黃體素濃度驟降，就會使月經提前；延經（經期延後）則是持續服用含黃體素的藥物，來接替卵巢萎縮的黃體，穩定子宮內膜而延後月經。把可能擾亂重要事件的經期　也列入規劃事項吧！林敬旺副院長建議女性朋友要提早規劃，若能在前一個月生理期的五天內到婦產科門診，無論是催經或延經，醫師都能如妳所願；若是離旅行或考試的日期太近才就診，就只能選擇延經的方式。透過藥物控制經期勿頻繁　以免損失健康雖然可透過藥物方式來提前或延後生理期，但若過於頻繁或次數太多，也會有荷爾蒙失調、亂經、或藥物引起的水腫不適等副作用，因此妥善規畫才能顧及自身健康，又不受生理期影響重要行程。

（優活健康網編輯部／編輯整理）壓力造成的骨盤開合力差、自律神經失調，就是導致生理期不適的主因！生理不順、甚至出現沒有月經(閉經)的情形，大多是因為腦部負責掌管女性荷爾蒙的「下視丘」出問題！因為一旦下視丘受到壓力的影響，尤其是眼睛、頭部感到緊張，下視丘的指令便無法傳達順暢，進而導致女性荷爾蒙分泌不易。下視丘也控制自律神經，所以，當它所發出的指令無法順利傳達時，就會引起頭痛、暈眩等症狀。眼睛緊張、僵直時骨盤活動力變差　影響生理循環的週期或狀態至於子宮與卵巢所在的骨盤，本來就會隨著生理週期而開合，但若神經持續緊張無法解除，那麼，骨盤就會打不開，經期也會延遲或亂掉；特別是眼睛緊張、僵直時，骨盤的活動力變差，就會連帶影響生理循環的週期或狀態。還有，若是髖關節出現異常，也會導致骨盤運作不良。但不管是什麼原因，只要造成女性生理期間所謂的「排毒」無法進行，那麼，對於血液、皮膚都會有所影響。此外，沒有月經的情況，一般可分為兩種:是沒有排卵?還是有排卵但沒有從子宮內膜排出?至於有沒有排卵，則必須就醫或使用藥物來加以檢測。就是因為這樣，月經才不規律！1）用腦、用眼過度，造成骨盤「開合力」下降／使用電腦、手機等3C產品太過頻繁，會使得眼睛、頭腦呈現緊張狀態，連帶導致骨盤開合遲鈍；而一旦骨盤的開合能力(彈力)變差，就會造成生理不順。2）工作、生活壓力大，導致自律神經失調／下視丘相當敏感，很容易受到壓力影響，但由於它也負責控制自律神經功能，所以一旦負壓過重，就會呈現出焦躁、不安等症狀，形成另一種精神壓力。如此惡性循環的結果，自然容易使生理不順。（本文摘自／經痛、腰痠、手腳冰 通通再見的「月經美人」骨盤操／蘋果屋出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理） 經血過多根據統計，約有百分之十至十五的生育年齡女性有經血過多的毛病。正常的經血量大約是40cc左右，若每次月經期間的經血量超過80cc，就算是經血過多。但是，我們沒有辦法每次都測量自己的經血量，因此，若每個小時都需要換衛生棉、有血塊、睡覺期間也需要換衛生棉、經期超過七天，且有貧血症狀，可能就有經血過多的問題。症狀原理造成經血過多的原因多數為賀爾蒙失調，這又跟作息不正常、壓力大、疲勞等有關；另一個原因則是子宮方面的疾病，像是子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮肌腺症等，另外，若是因為疾病而需要服用抗凝血藥物，造成凝血功能異常，也可能會有經血過多的問題，建議先了解自己的狀況，對症下藥後，再配合相關穴位、反射區的按壓，通常在調理後都可以恢復正常。經血過多會造成生活上的困擾，就像某些衛生棉廣告的狀況，讓人尷尬不已，有時可能會影響到人際關係。另外，大量失血會引發貧血，也不可不慎。穴位‧反射區的點穴‧刮痧按摩方式1）隱白穴／位置／腳大拇趾指甲內側轉彎處旁開0.1吋處。方式／以點穴筆按壓，壓時會有痠痛感。每次壓十下後休息五秒，再繼續壓。三次為一組，每次按壓三組。2）三陰交穴／位置／位於足內側，於內踝尖上三吋，脛骨內側後緣處。方式／以刮痧板輕輕刮，會有明顯的痠麻脹痛感。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。3）公孫穴／位置／位於足內側，在足背最高點直下赤白肉際凹陷處，也就是大拇趾骨底的前下緣赤白肉際凹陷處。方式／以刮痧板輕輕刮，會有明顯脹痛感。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。4）子宮或前列腺反射區／位置／位於足內側反射區，在內側踝關節下方的部位。男性為前列腺反射區，女性為子宮反射區。方式／以刮痧板輕輕刮，若有問題時，會有明顯脹痛感。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。5）生殖腺反射區／位置／位於足外側反射區，在雙腳跟骨外側。男性此區為睪丸反射區，女性為卵巢反射區。方式／以刮痧板輕輕刮，有輕微的痛感即可。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。（本文摘自／睡前3分鐘足部按摩疲勞BYE！：46種腳底點穴X刮痧X反射區按摩技巧，遠離到處痛的大小毛病／出色文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理） 月經不順在多數人的認知裡，月經週期是二十八天，其實只要每次月經來的週期相同，偶爾遲來或提前幾天，都算是正常。有些特殊體質的人，可能三個月甚至一年固定一次經期，這也算是正常。所謂的月經不順，是指每次的週期相差太多，或這個月不來，下個月又來兩次，或者必須服用賀爾蒙藥物才能讓經期週期穩定等情況。症狀原理造成月經不順的原因通常和壓力、飲食習慣、疲勞有關，有些人因工作或生活突然驟變而壓力過大、疲勞、睡眠不足等，可能會造成月經延遲，其他像是過度減重、減肥藥物造成的賀爾蒙失調，或有吸菸、飲酒習慣的人，甚至便秘，都是造成月經不順的原因之一。有月經不順問題的人不在少數，通常在改善生活和飲食習慣，經過一段時間後都可以恢復正常。若自己的生活習慣正常，且沒有過度疲勞、壓力大的情況，卻突然發生月經不順的狀況，則要小心是否有子宮肌瘤、子宮內膜異位、子宮肌腺症等問題。穴位‧反射區的點穴‧刮痧按摩方式1）三陰交穴／位置／位於足內側，於內踝尖上三吋，脛骨內側後緣處。方式／以刮痧板輕輕刮，會有明顯的痠麻脹痛感。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。2）太溪穴／位置／位於足內側，在內踝尖到足跟腱連腺的中間點凹陷處。方式／以刮痧板輕輕刮，若位置正確，會有明顯的脹痛感。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。3）照海穴／位置／位於足內側，在內踝尖下方一吋凹陷處。方式／以刮痧板輕輕刮，會有明顯痛感。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。4）子宮或前列腺反射區／位置／位於足內側反射區，在內側踝關節下方的部位。男性為前列腺反射區，女性為子宮反射區。方式／以刮痧板輕輕刮，若有問題時，會有明顯脹痛感。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。5）生殖腺反射區／位置／位於足外側反射區，在雙腳跟骨外側。男性此區為睪丸反射區，女性為卵巢反射區。方式／以刮痧板輕輕刮，有輕微的痛感即可。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。（本文摘自／睡前3分鐘足部按摩疲勞BYE！：46種腳底點穴X刮痧X反射區按摩技巧，遠離到處痛的大小毛病／出色文化）