#夜尿

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）年紀增大，排尿問題是許多人說不出的痛！這問題可是男女都有！男性年齡越長，可能會攝護腺肥大，出現漏尿、夜尿、小便無力、排尿延遲、滴滴答答等問題，60歲以上的男性盛行率高達80％；而女性則是被尿失禁問題困擾。醫師表示，要治療泌尿道疾病，建議先由改變生活習慣作起。振興醫院泌尿科楊景偉醫師表示，由於雄性素和雌激素分泌不平衡，導致男性攝護腺會在40歲後開始增大、50歲生長速度加快，良性攝護腺肥大會使尿道變窄，若嚴重阻塞會造成腎功能惡化、膀胱功能受損，引起日後膀胱無力。而婦女的尿失禁問題，是因年齡、認知功能障礙、行動不便、肥胖、生產、停經等原因造成尿失禁；漏尿的原因是由於膀胱內壓大於尿道關閉壓力所產生的。治療泌尿道疾病　改變生活習慣為首要 楊景偉醫師建議，良性攝護腺肥大的保健，在睡前盡量少喝水，忌茶、咖啡等利尿性飲料，且忌諱過度喝酒和服用安眠藥，並減量服用感冒藥、過敏藥和止瀉藥等，因這些藥物會抑制膀胱收縮而解不出尿。至於治療尿失禁，楊景偉醫師說，需改變生活習慣，減少咖啡攝取、減重、戒菸，並治療慢性咳嗽、慢性便祕等問題；再來接受生理治療，利用膀胱訓練，或骨盆底肌肉收縮運動療法來緩解症狀；或是透過藥物治療，如果情況仍然嚴重，就必須手術處理。

一位已退休的73歲張先生近幾個月開始出現夜晚頻尿的症狀，他知道男性年紀大了多多少少都有一些攝護腺肥大的問題，因此不以為意。但後來情況越演越烈，一晚最少上5次廁所，平均每小時得解一次尿。嚴重的頻尿問題讓他幾乎沒辦法睡，精神及健康狀況大受影響。張先生不勝其擾而就醫，沒想到一檢查竟然已是攝護腺癌二期，讓他非常震驚，所幸後來轉診至光田醫院，接受中部最先進的「導航式螺旋刀放射治療」合併荷爾蒙治療，如今癌細胞已完全消失，現在的他終於能一夜好眠。（圖片來源：長庚醫院）光田綜合醫院放射腫瘤科王銘志主任指出，攝護腺癌的治療方法依患者狀況而有所不同。在放射線治療方面，由於攝護腺周圍還有膀胱、直腸等重要器官，因此治療時的定位以及照射精準度就非常重要。「導航式螺旋刀放射治療」，是目前中部最新型的尖端技術，同時集結了強度調控放射治療（IMRT）、影像導航（IGRT）及立體定位光子刀等先進治療儀的優點，能夠360度旋轉51個角度來照射病灶，像刺繡一樣精密的計算患處每個點的放療強度及劑量分布，比一般只有5至11個角度的放射治療儀更能避開正常組織，轟擊腫瘤，降低併發症的發生率及提高腫瘤的控制率。