#近視

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）暑假許多忙碌的家長，因無暇帶孩子出遊，只好讓3C產品和他們作伴。然而長時間的使用手機、平板電腦等，容易導致孩童近視度數暴增情形。而若是學童太早近視，在未來可能引發飛蚊症提早出現；此外，易發生年輕型黃斑部退化，青光眼及早發性白內障的機會也會大幅提高。奇美醫學中心眼科部柳景豑醫師指出，暑假學童日夜使用3C產品，易讓近視度數暴增。像是最近門診收治的6歲黃小弟，從去年底家中添購平板電腦後，從早玩到晚幾乎不離手！到今年年初視力檢查，突然雙眼近視了200度，經過詳細的檢查，結果是雙眼假性近視100度，真近視100度，建議雙眼開始接受近視藥水的治療。由於黃小弟只有近視100度，加上家長工作忙碌，無法隨時注意他的使用時間，但最近家長發現，孩子看電視時會越坐越近，且還會瞇瞇眼，甚至會不停揉眼睛；本以為是過敏體質造成，沒多加留意。直到前幾天孩子反應看不清楚電視播甚麼，才趕趕緊就診。原來孩子近視藥水只用一周，因為有畏光的情形，就沒有繼續點藥了。加上暑假期間，平板從早玩到晚，經過檢查近視度數在短時間內已飆升到了550度。太早近視易衍生不良後遺症那麼學童近視後，在未來可能發生哪些後遺症呢？柳景豑醫師表示，近視後眼球的長度會增加，眼球變大，會引起眼球內的玻璃體液化、混濁，飛蚊症恐提早出現；視網膜變薄、退化、變性，「視網膜剝離」發生的機率會大幅增加。此外，後極部脈絡膜網膜退化，容易發生黃斑部病變出血；未來發生「青光眼」及「早發性白內障」的機會也會提高，以上的問題都會影響眼睛的視力與健康。延緩度數增加為首要　護眼有2大招而矯治近視是在學童階段以點藥水治療與配戴眼鏡。而藥物治療後，陽光下可能有畏光現象，在戶外時可帶帽遮陽。但預防近視，最重要的是避免長時間使用3C手機、平板等，假日應該多讓小朋友能看6公尺外的遠處，多增加戶外活動的時間，不但可使其睫狀肌放鬆避免近視，更能增進其體能及健康。此外，均衡的營養對於眼睛健康也是相當重要的，適當攝取各種維生素如A、B群、C、E等，礦物質如鈣、鐵，可強化鞏膜，減緩眼軸長度的增加與度數的加深。近視已經發生的學童，除了據醫師的矯治指示，也可依上述的建議方式，減緩度數加重的速度。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）隨著科技的進步，3C產品越來越來越氾濫，近視的人口比例也逐漸攀升，近年台灣的近視人口更達到8成以上，特別的是，造成近視的原因，現代多是3C泛濫所造成，和早期的光線不足導致，實在是大相逕庭。今昔近視原因大不同 　光線太亮也近視眼科醫師林鴻原表示，近視的原因主要有兩大因素，一是先天遺傳，其次，由環境與自身的行為造成視力衰退，例如：長時間近距離閱讀、閱讀時光線不足等等問題引起，是近視比例攀升的主因。隨科技進步，以前的小朋友喜歡躲在棉被裡面看漫畫，或是在房間用小燈看小說，然而光線不足，容易在閱讀上的距離拉近，是因為睫狀肌長時間收縮而痙攣，所造成的近視。時至今日，不少孩童的近視，卻是由於過度使用手機、平板等3C產品而形成近視。使用小螢幕3C　每20分應休息3C產品帶來的危害甚大，林鴻原醫師提到，曾經遇過一位小朋友，一個月內近視度數狂增400度，一般的散瞳劑也無法改善，只能配戴眼鏡，也曾有4、50歲民眾因為長期使用3C產品，近視度數持續上升，且3C藍光的強度光線，更可能誘發黃斑部病變或早發性青光眼、白內障等眼疾。因此建議民眾，想要遠離近視，使用電腦，每看50分鐘、休息10分鐘，但平板電腦、智慧型手機光源強、字體小，使用時間應縮短，一次只能使用20分鐘，休息20秒；休息時，眺望遠方、眨眼、讓眼睛放鬆，且盡量不讓6歲以前的兒童使用螢幕，以降低近視危害。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）現代人幾乎天天黏著手機、平板不放，且就連父母也經常用電子產品來安撫小孩，使得台灣近視人口不僅逐漸變多，更有年輕化的趨勢，只是你知道嗎？年齡越小產生近視，爾後衍生為高度近視的機率就會大幅增加，一旦產生高度近視（600度以上），就容易引起視網膜剝離、黃斑部出血、青光眼、白內障等合併症，甚至有導致失明之虞。因此提醒民眾，除了別讓孩子太早開始接觸3C產品外，也要養成每天戶外活動2～3小時，來降低近視風險。近視發生率　與長時間、短距離用眼有關台南市衛生局表示，台灣近視有三項特點，包括發生得早、盛行率高、高度近視比率高，雖然造成近視的因素很多，但在台灣常見的原因卻是後天環境因素。根據國健署調查發現，平均每4名學童中，僅1人每天有戶外活動，而近視學童放假時，平均每天花4.4小時看電視或上網等，遠超過醫界建議兩歲以上每天勿逾一小時的上限，且也有許多研究證實，近視的發生與長時間、短距離之用眼行為有密切關係。每周戶外活動11小時　可降5成5近視率過去衛福部研究計畫，也發現每週戶外活動至少11小時，可降低5成5近視率，已近視者一年增加的近視度數也可減少12度，由此可見，戶外活動是預防近視發生、延緩度數加深的保護因素，然而，其保護作用可能來自於陽光會增加視網膜多巴胺分泌的量，進而抑制眼軸伸長，及戶外遠距離視野亦減少眼睛肌肉緊張，延緩眼球增長。因此，建議民眾應養成每天戶外活動2～3小時、看電視30分鐘休息10分鐘、每天看電視的時間不超過1～-2小時、減少長時間近距離的工作及每年1～2次視力檢查等習慣。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）「惡視力」不僅流竄，近年來更有年輕化的趨勢！在普遍民眾的觀念裡，總是將它當作一個簡單的屈光異常，只要配眼鏡就好，但隨著3C產品的普及、生活模式的改變，孩童們的近視比例越來越高也越重，漸漸的它不僅變成了一種國病，甚至高度近視已位居於東亞失明的第一位。對此，高雄長庚醫院眼科吳佩昌醫師表示，關於近視的觀念，民眾應該要把它當作為一種疾病，因為在兒少時期近視的學童，近視的度數是以每年百度飆升，其中18歲後的高近視率（大於600度）更高達16.8％，且這類患者還經常合併年輕型白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑退化等病症，甚至失明，由此可見，兒童近視問題可不能在繼續忽視下去了多從事戶外活動　可減緩眼睛壓力維持健康由於國內兒童及青少年近視人口逐年攀升，大專生近視情形亦相當嚴重，而這主要的肇因在於學童階段生活型態改變，因此，為了幫助兒童遠離它，吳佩昌醫師特地針對近視防治進行研究，結果發現，只要國小學童每天下課時從事戶外活動80分鐘，一年後新增近視比率，將會減少一倍以上，度數惡化也顯著減少。此外，澳洲國立大學Ian Morgan教授也曾對此進行研究，由於東南亞許多學生花費長時間上課、做作業，對眼睛造成壓力，但如果白天在戶外活動兩、三小時，可以抵消前述壓力，預防近視，維持眼睛健康。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）近視度數一年比一年來得還要高，不少人就會選擇配戴角膜塑型片，以求近視度數能漸漸獲得控制，但角膜塑型片屬於高風險第三等級醫療器材，又因配戴時間落在睡眠之間，若以不正確的方式配戴，甚至清潔不全，恐怕在近視還沒獲得控制之前，導致角膜潰瘍甚至失明！也因此食品藥物管理署提醒以下五大事項，務多加留意。1） 務必經醫師評估在再配戴／角膜塑型片是利用角膜的可塑性，讓患者在睡眠時戴上鏡片，藉由鏡片弧度控制角膜的形狀，達到暫時矯正近視效果，患者隔天醒來取下鏡片，可以維持一定時間的良好視力，每個人所需矯正之狀況皆不盡相同，為了確保依個人眼睛狀況，設計適合的鏡片，所以須由眼科醫師評估、驗光檢查，才能達到預期的效果。2） 正確清潔／角膜塑型片直接接觸眼角膜，鏡片的清潔非常重要，於接觸鏡片前，請務必洗淨雙手，使用專用的清潔液輕輕搓洗鏡片，不得用自來水直接沖洗或浸泡鏡片。若未落實清潔工作，容易因沾有細菌等不潔物引發角膜感染甚至角膜潰瘍等眼疾，不可輕忽。3） 正確摘戴／夜戴型角膜塑型隱形眼鏡是患者於夜間睡眠時配戴，必須依醫師處方規定時間進行配戴，以維持角膜塑型效果，若未按處方時間持續配戴，將影響配戴效果可能導致視力波動影響日常生活，且亦不能超時配戴，以免傷害雙眼。4） 定期回診／配戴者必須定期至眼科醫療院所回診，讓醫師評估配戴的成效及詳細檢查眼睛的健康狀況，並根據配戴情形作適度的調整。5） 愛護雙眼／配戴角膜塑型片只是暫時控制近視的方法，摘掉鏡片一段時間後度數就會恢復，所以預防勝於治療，最重要還是愛護雙眼，讓眼睛適度休息，不要長時間過度用眼，才能常保好視力。

（優活健康網編輯部／綜合整理）新北市耕莘醫院眼科醫師表示，近年來門診發現有愈來愈多的小朋友罹患早期假近視，其中不乏許多學齡前四、五歲的孩子。醫師特別提出警示：近視發生的年齡愈小，將來發育成長愈容易造成高度近視；嚴重者可能會發展成視網膜剝落、青光眼等併合症，最嚴重將導致失明。不論是針對孩子的視力保健或促進親子間的交流，為了避免3C產品取代真實的爸爸媽媽變成現代「電子保母」，美儒老師提供4點錦囊妙方，相信對孩子健康正常的成長與親子的親密度一定大有助益。  1）床邊故事、親子閱讀或遊戲，爸爸媽媽請盡量親力親為，不要老是託付給「電子保母」。2）假日餘暇，不管是開車、搭車或騎車，盡可能帶孩子往戶外行走，一起從事戶外活動，不要老是「宅」在屋內電視機、iPAD那小小窄窄的框框裡。3）從小為孩子養成良好的用眼習慣。不論閱讀或玩電玩，最好30分鐘就要休息5到10分鐘；所謂的休息是完全閉眼休息，或閉著眼睛讓眼球轉動，既養眼又養神。4）每年定期做一至二次的視力檢查，更是避免視力惡化的不二法門。（本文摘自／如何培養高EQ孩子／人類文化出版）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）天天黏著手機平板不放，更多家長也順勢將這些電子產品當作另類保母，只要孩子吵鬧，就把平板電腦塞到手中，造就近年來，國小學童的近視比例，激增許多！根據國民健康署的調查發現，年紀僅僅七歲的小一學童，近視率竟高達將近兩成之多，平均每五位剛上學的兒童，就有一位臉上早已掛上眼鏡。年紀輕輕就近視　長大後失明風險提高年紀小小就近視，會引發那些問題？事實上，年紀越小近視，越容易罹患高度近視，平均每年近視度數會增加75～100度，近視度數像爬樓梯般逐年增加，而高度近視易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變，甚至有10％會導致失明。至於如何預防近視發生，國健署的研究資料顯示，每周於戶外活動的時數愈高，罹患近視的風險就愈低，降幅可達五成以上，探究減少近視的背後原因，其保護作用來自，運動增加視網膜多巴胺分泌的量，進而抑制眼軸伸長；戶外遠距離視野亦減少眼睛肌肉緊張，能延緩眼球增長，進而減少近視風險。預防近視首要：每天出外運動然而，雖研究指出，多多於戶外活動，離開書桌椅，能夠減緩近視發生，不過在台灣，因孩子「課業繁忙」，整天忙著上才藝班，甚至是課後補習，鮮少人能夠真正達標！根據調查進一步發現，台灣小孩僅有四分之一的小朋友，都能天天到戶外活動。也因此，要減少近視發生，首要第一件事，則要鼓勵小朋友多多運動，以下列出護眼六招，讓近視不纏身：1） 每日戶外活動2～3小時以上。2） 未滿2歲兒童避免看螢幕，2歲以上每日不要超過1小時。3） 用眼30分鐘，休息10分鐘，看書保持35～45公分距離。4） 讀書光線要充足，坐姿要正確。5） 均衡飲食，天天五蔬果。6） 每年定期1～2次檢查視力。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）超過四十歲，資深近視族群，可要多加注意「青光眼」問題！台中一名陳姓男子，某次幫別人用相機拍照時，瞇起一隻眼，發現透過鏡頭看出去，左眼竟然朦朧朧一片，讓他嚇得趕緊就醫，才確診罹患慢性青光眼，前三年甚至花費超過百萬，尋遍名醫，但仍無效，所幸回歸正規治療，才保住視力，眼科醫師指出，近視族群若超過四十歲，應定期檢查眼睛狀況，以免惡化成失明。青光眼早期無症狀　直到視力模糊神經已受損根據國民健康署的資料顯示，臺灣約有35萬人罹患青光眼，導致雙眼全盲機率高達25%，是臺灣排名第一位的致盲成因。臺中慈濟醫院眼科醫師李世煌指出，大多數青光眼的由來是年紀漸長，疾病的初期，完全沒有任何症狀，眼壓緩慢升高，視神經逐漸受損，從周邊神經開始喪失，使視野逐漸變窄，病患發現視力模糊時，視神經往往已嚴重受損。視神經一旦損傷，即使把過高的眼壓降下來，也無法使視力再恢復，最嚴重的情況會造成永久性失明。李世煌強調，青光眼是可以控制的疾病，建議40歲以上，有近視或是家族史民眾，每兩年接受一次眼壓檢測及眼底視神經檢查，以早期發現青光眼。