#近視

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）「惡視力」不僅流竄，近年來更有年輕化的趨勢！在普遍民眾的觀念裡，總是將它當作一個簡單的屈光異常，只要配眼鏡就好，但隨著3C產品的普及、生活模式的改變，孩童們的近視比例越來越高也越重，漸漸的它不僅變成了一種國病，甚至高度近視已位居於東亞失明的第一位。對此，高雄長庚醫院眼科吳佩昌醫師表示，關於近視的觀念，民眾應該要把它當作為一種疾病，因為在兒少時期近視的學童，近視的度數是以每年百度飆升，其中18歲後的高近視率（大於600度）更高達16.8％，且這類患者還經常合併年輕型白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑退化等病症，甚至失明，由此可見，兒童近視問題可不能在繼續忽視下去了多從事戶外活動　可減緩眼睛壓力維持健康由於國內兒童及青少年近視人口逐年攀升，大專生近視情形亦相當嚴重，而這主要的肇因在於學童階段生活型態改變，因此，為了幫助兒童遠離它，吳佩昌醫師特地針對近視防治進行研究，結果發現，只要國小學童每天下課時從事戶外活動80分鐘，一年後新增近視比率，將會減少一倍以上，度數惡化也顯著減少。此外，澳洲國立大學Ian Morgan教授也曾對此進行研究，由於東南亞許多學生花費長時間上課、做作業，對眼睛造成壓力，但如果白天在戶外活動兩、三小時，可以抵消前述壓力，預防近視，維持眼睛健康。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）近視度數一年比一年來得還要高，不少人就會選擇配戴角膜塑型片，以求近視度數能漸漸獲得控制，但角膜塑型片屬於高風險第三等級醫療器材，又因配戴時間落在睡眠之間，若以不正確的方式配戴，甚至清潔不全，恐怕在近視還沒獲得控制之前，導致角膜潰瘍甚至失明！也因此食品藥物管理署提醒以下五大事項，務多加留意。1） 務必經醫師評估在再配戴／角膜塑型片是利用角膜的可塑性，讓患者在睡眠時戴上鏡片，藉由鏡片弧度控制角膜的形狀，達到暫時矯正近視效果，患者隔天醒來取下鏡片，可以維持一定時間的良好視力，每個人所需矯正之狀況皆不盡相同，為了確保依個人眼睛狀況，設計適合的鏡片，所以須由眼科醫師評估、驗光檢查，才能達到預期的效果。2） 正確清潔／角膜塑型片直接接觸眼角膜，鏡片的清潔非常重要，於接觸鏡片前，請務必洗淨雙手，使用專用的清潔液輕輕搓洗鏡片，不得用自來水直接沖洗或浸泡鏡片。若未落實清潔工作，容易因沾有細菌等不潔物引發角膜感染甚至角膜潰瘍等眼疾，不可輕忽。3） 正確摘戴／夜戴型角膜塑型隱形眼鏡是患者於夜間睡眠時配戴，必須依醫師處方規定時間進行配戴，以維持角膜塑型效果，若未按處方時間持續配戴，將影響配戴效果可能導致視力波動影響日常生活，且亦不能超時配戴，以免傷害雙眼。4） 定期回診／配戴者必須定期至眼科醫療院所回診，讓醫師評估配戴的成效及詳細檢查眼睛的健康狀況，並根據配戴情形作適度的調整。5） 愛護雙眼／配戴角膜塑型片只是暫時控制近視的方法，摘掉鏡片一段時間後度數就會恢復，所以預防勝於治療，最重要還是愛護雙眼，讓眼睛適度休息，不要長時間過度用眼，才能常保好視力。

（優活健康網編輯部／綜合整理）新北市耕莘醫院眼科醫師表示，近年來門診發現有愈來愈多的小朋友罹患早期假近視，其中不乏許多學齡前四、五歲的孩子。醫師特別提出警示：近視發生的年齡愈小，將來發育成長愈容易造成高度近視；嚴重者可能會發展成視網膜剝落、青光眼等併合症，最嚴重將導致失明。不論是針對孩子的視力保健或促進親子間的交流，為了避免3C產品取代真實的爸爸媽媽變成現代「電子保母」，美儒老師提供4點錦囊妙方，相信對孩子健康正常的成長與親子的親密度一定大有助益。  1）床邊故事、親子閱讀或遊戲，爸爸媽媽請盡量親力親為，不要老是託付給「電子保母」。2）假日餘暇，不管是開車、搭車或騎車，盡可能帶孩子往戶外行走，一起從事戶外活動，不要老是「宅」在屋內電視機、iPAD那小小窄窄的框框裡。3）從小為孩子養成良好的用眼習慣。不論閱讀或玩電玩，最好30分鐘就要休息5到10分鐘；所謂的休息是完全閉眼休息，或閉著眼睛讓眼球轉動，既養眼又養神。4）每年定期做一至二次的視力檢查，更是避免視力惡化的不二法門。（本文摘自／如何培養高EQ孩子／人類文化出版）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）天天黏著手機平板不放，更多家長也順勢將這些電子產品當作另類保母，只要孩子吵鬧，就把平板電腦塞到手中，造就近年來，國小學童的近視比例，激增許多！根據國民健康署的調查發現，年紀僅僅七歲的小一學童，近視率竟高達將近兩成之多，平均每五位剛上學的兒童，就有一位臉上早已掛上眼鏡。年紀輕輕就近視　長大後失明風險提高年紀小小就近視，會引發那些問題？事實上，年紀越小近視，越容易罹患高度近視，平均每年近視度數會增加75～100度，近視度數像爬樓梯般逐年增加，而高度近視易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變，甚至有10％會導致失明。至於如何預防近視發生，國健署的研究資料顯示，每周於戶外活動的時數愈高，罹患近視的風險就愈低，降幅可達五成以上，探究減少近視的背後原因，其保護作用來自，運動增加視網膜多巴胺分泌的量，進而抑制眼軸伸長；戶外遠距離視野亦減少眼睛肌肉緊張，能延緩眼球增長，進而減少近視風險。預防近視首要：每天出外運動然而，雖研究指出，多多於戶外活動，離開書桌椅，能夠減緩近視發生，不過在台灣，因孩子「課業繁忙」，整天忙著上才藝班，甚至是課後補習，鮮少人能夠真正達標！根據調查進一步發現，台灣小孩僅有四分之一的小朋友，都能天天到戶外活動。也因此，要減少近視發生，首要第一件事，則要鼓勵小朋友多多運動，以下列出護眼六招，讓近視不纏身：1） 每日戶外活動2～3小時以上。2） 未滿2歲兒童避免看螢幕，2歲以上每日不要超過1小時。3） 用眼30分鐘，休息10分鐘，看書保持35～45公分距離。4） 讀書光線要充足，坐姿要正確。5） 均衡飲食，天天五蔬果。6） 每年定期1～2次檢查視力。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）超過四十歲，資深近視族群，可要多加注意「青光眼」問題！台中一名陳姓男子，某次幫別人用相機拍照時，瞇起一隻眼，發現透過鏡頭看出去，左眼竟然朦朧朧一片，讓他嚇得趕緊就醫，才確診罹患慢性青光眼，前三年甚至花費超過百萬，尋遍名醫，但仍無效，所幸回歸正規治療，才保住視力，眼科醫師指出，近視族群若超過四十歲，應定期檢查眼睛狀況，以免惡化成失明。青光眼早期無症狀　直到視力模糊神經已受損根據國民健康署的資料顯示，臺灣約有35萬人罹患青光眼，導致雙眼全盲機率高達25%，是臺灣排名第一位的致盲成因。臺中慈濟醫院眼科醫師李世煌指出，大多數青光眼的由來是年紀漸長，疾病的初期，完全沒有任何症狀，眼壓緩慢升高，視神經逐漸受損，從周邊神經開始喪失，使視野逐漸變窄，病患發現視力模糊時，視神經往往已嚴重受損。視神經一旦損傷，即使把過高的眼壓降下來，也無法使視力再恢復，最嚴重的情況會造成永久性失明。李世煌強調，青光眼是可以控制的疾病，建議40歲以上，有近視或是家族史民眾，每兩年接受一次眼壓檢測及眼底視神經檢查，以早期發現青光眼。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）適逢開學，許多幼稚園及中小學的家長會在此時，攜帶校方分發的檢驗查單至眼科就診，最常遇到的狀況，就是過了一個寒假眼睛的近視度數大量增加，醫師表示，現在兒童接觸3C產品的時間較早，對於電子產品的使用較無節制，當心視力在短期內即迅速惡化。兒童在就讀小學後，最常遇到的視力問題就是近視，原因則與現代人的生活模式有關。根據國健署的統計調查，最近一次2010年的普查資料，國小一年級及六年級的近視比例約為21％及66％，至高中三年級則升至約85％。 幼稚園的小朋友近視的狀況在近年逐漸出現，大班近視的小朋友約佔了7％。放下3C產品     多從事戶外活動南投醫院眼科何建賢醫師表示，近視的防治之道首重寬廣的視野、充足的光線，並減少長時間近距離的工作，花更多時間在戶外應可減緩近視之產生及進行。近年由於3C電子產品大行其道, 導致小孩經常長時間及近距離大量用眼，完全違反了近視的防治原則，建議家長應多陪伴小孩從事戶外活動並限制小孩閱讀及使用電子產品的時間，理想狀況應每半小時左右休息一次，如此當可適當阻止近視過早發生。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）「惡視力」流竄，近年來台灣近視兒童日漸增加，已成為世界排名第一，除了長時間近距離用眼外，更有實證研究發現，缺乏戶外活動是危險因子，所以，基隆市衛生局提醒民眾，應多帶家中小孩接觸戶外活動，增加眼睛保護效果，以避免惡視力上身。高度近視危害多　青光眼、視網膜剝離樣樣來兒童近視問題嚴重，且越早近視，不僅度數增加越快，變成高度近視機會變大外，就連早年性白內障、青光眼、視網膜剝離，甚至導致失明等風險也會跟著增加，因此建議幼兒，每天至少從事2～3小時的戶外活動，並且減少眼睛黏著螢幕的機會，如此一來，就可以減少兒童近視的發生。遠離近視　謹記護眼6撇步除了避免孩子戶外活動過少以及黏螢幕時間過長，影響孩童的視力，加深近視度數外，衛生局更提供了護眼6撇步，幫助兒童遠離近視：1）家長應多帶孩子到戶外活動除了增加親子感情與互動外，亦可達到護眼、舒壓的功效。2）平時閱讀的距離、時間、連續靜態玩玩具及閱讀姿勢等，都會影響孩童視力。3）用眼30分鐘，記得休息10分鐘。4）看書保持35～45公分的距離。5）均衡飲食，天天五蔬果。6）每年定期1～2次視力檢查。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）「一樣是奇癢難耐、紅腫、脫屑，我上次去看醫師說是足部溼疹，擦了藥就有改善，怎麼我將上次用剩的藥膏好心借給小李擦，他卻抱怨愈擦愈癢呢？」藥害救濟基金會提醒，皮膚的症狀有時看起來相當類似，卻可能是完全不同的疾病，治療的藥品也完全不同。要因人、因時、因地制宜正確地使用，才能有效緩解不適。別人用好，你用也好？以上述小李來說，他的症狀後來經醫師診斷為香港腳，治療的藥物為抗黴菌藥，與治療溼疹常用的類固醇截然不同！因為香港腳為黴菌感染，而類固醇不但無法殺死黴菌，還會抑制免疫反應，單獨用於患部，將使得感染情形加劇！季節不同病因也不同　治療策略須調整而所謂因「時」制宜，即為季節不同，治療策略也不同。以「溼疹」而言，一年四季都是好發季；但夏季常是由於天氣悶熱，汗水刺激皮膚造成；冬季則是因為天氣乾冷、皮脂腺分泌減少，皮膚無法保持足量水分導致。所以針對不同季節，治療的策略與藥物也有所不同：夏季發作時，除了以藥膏緩解症狀，還必須保持皮膚透氣乾爽；而在冬季，立即擦藥的效果恐怕相當有限，首要之務是加強肌膚保溼、減少使用鹼性肥皂與泡熱水澡的時間，使用的藥膏除了緩解症狀，通常也含有保溼成分。皮膚厚度差異！擦身體的藥膏　別亂擦臉其次是因「地」制宜 ，人體的皮膚在不同部位的厚度不同，吸收與耐受藥物的程度也有差異，因此醫師也會選用不同濃度或強度的藥品來治療，例如：臉部或陰部皮膚較薄且敏感，所以與用於軀幹、四肢的藥物強度相較，則較為弱效。最後藥害救濟基金會也建議，一般家庭可備有針對簡單外傷、蚊蟲叮咬的常備藥，而使用過後未見改善則應就醫尋求診治。外用藥的使用也應依照專業人員的指示，以正確的頻次、用法、用量使用，不應自行購買處方藥，更不應任意與人分享藥物，避免增加副作用發生的風險、甚至延誤治療，得不償失。