#近視

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）所謂的「屈光不正」包括遠視、近視及散光都是，也就是光線通過眼睛的聚焦作用後，不能在視網膜上形成清晰物像，而在視網膜的前或後方成像。臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科陳少鈞醫師說，屈光不正極常見，根據估計，全球因未矯正屈光不正而視力下降的人口達1.53億。現今由於屈光矯正醫療技術進步，配戴眼鏡或隱形眼鏡已不是唯一的矯正方式。雷射手術就是其中之一，但常見患者出現眼睛乾燥、眩光、夜視等後遺症。且在台灣，屈光不正有許多是屬於高度近視患者，部份有可能因為個人眼睛條件不足，而無法接受雷射手術。目前衛生福利部已開放虹膜固定式微型鏡片，使得無法使用雷射屈光矯正的人，有了多一項的選擇。在這五年的時間內，已經有超過上千例的屈光不症患者，接受此手術矯正。可逆性矯正手術  需自費虹膜固定式微型鏡片植入部位在角膜與虹膜之間，並將鏡片固定於虹膜上。陳少鈞說明，施行手術前必須經過詳細檢查，如虹膜與角膜間的空間、角膜內皮細胞密度等。虹膜固定式微型鏡片與雷射手術的最大不同點，是虹膜固定式微型鏡片為可逆性的矯正手術，適合中高度近視者適用，但目前並無健保給付，雙眼需自費14萬元。而虹膜固定式微型鏡片，術後若有不適應的症狀產生，可隨時將植入的微型鏡片取出。陳少鈞醫師也說到，不管是哪種屈光手術，經過詳細評估檢查，都能帶給屈光不正患者生活上便利的改變，但是不要忘記眼睛仍要定期接受檢查，如眼壓測量、角膜檢查、視網膜檢查等，因此手術完成後仍必須至少每年進行一次檢查。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）隨著愈來愈多的家長，把手機或平板電腦，拿給孩子當電子保母，導致我國近視兒童在近幾年來快速增加，根據教育部的統計，國小學童近視的比率高達48.11％，小學六年級學童的近視比率更高達64.96％，也就是平均3個小六學生中，就有2人近視。眼科醫師建議，兒童可以透過新的鏡片技術角膜塑型術，來減緩兒童近視的速度。國小就近視　長大恐提早白內障、青光眼眼科醫師林丕容表示，近年來由於平板普及、智慧型手機興起，兒童的近視也隨之大幅增加，根據門診觀察，從3C產品普及化後，兒童近視比率比過去高出2至3成，這些學童近視的主因，主要是來自於許多家長都依賴3C當保姆所造成。林丕容說明，兒童罹患近視，若在成長期未妥善控制，容易演變成高度近視（600度以上），而高度近視易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑裂孔、黃斑出血及黃斑退化，嚴重甚至可能導致失明。角膜塑型術可望能控制近視度數然而，一般在面對學童近視問題時，最常採用的矯正方式不外乎透過配戴一般單焦點眼鏡、點散瞳劑及角膜塑型術等方式改善視力。其中散瞳劑容易產生畏光的問題，而一般單焦點眼鏡僅能針對目前近視度數進行矯正，無法控制度數的增加，相對而言，角膜塑型術可控制度數增加速度，是目前比較好的控制度數選項之一。雖目前有鏡片新技術能夠控制兒童的近視度數，但醫師還是提醒，維持學童視力的方式，還是避免過度使用3C產品，尤其是2歲以下兒童盡量避免觀看螢幕，2歲以上每天觀看螢幕時間建議不要超過2小時，且每30分鐘休息10分鐘，並走出戶外，多接近大自然，讓眼睛放鬆，是最好的眼睛視力保健方法。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）科技發達，不少父母常用電子產品安撫小孩，造成小孩近視卻不自知！新北 市衛生局統計發現，4、5歲學齡前幼童視力竟有近1成異常率，而 且數字隨年級一路攀升，到了國中竟高達8成以上近視。國小一年級31％，到了國中一年級達77％，也就說每10個國中生就有近8個人近視，視力異常的數字爬升幅度讓人怵目驚心。 近視早　越易產生高度近視耕莘醫院醫師李詩韻醫師指出，門診時也發現有越來越多的小朋友近視，不乏許多是4、5歲學齡前幼童，「近視發生的年齡越小，越容易造成高度近視」，嚴重者可能會有視網膜剝離、青光眼等合併症，嚴重者將導致失明。呼籲家長讓3C產品遠離小孩，用眼30分鐘就休息10分鐘。 遠離「惡」視力　謹記４護眼小撇步新竹市衛生局也提醒，父母應節制孩童近距離用眼的時間，尤其要避免將平板電腦當成「電子保母」來安撫孩童，假日時儘量帶著孩子在戶外活動，並且養成良好的用眼習慣。每用眼30分鐘，記得休息10分鐘，注意環境燈光充足且均衡飲食，以及每年定期1至2次的視力檢查。，以下也提供避免兒童近視方法的4個小法寶： 1）避免使用電子產品 。2）用眼30分鐘、休息10分鐘 。3）天天戶外活動2小時且均衡飲食 。4）每年至少1至2次視力。 

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）眼睛是靈魂之窗，是與外界溝通的重要橋梁，也是學習的重要器官之一，而根據衛生福利部國民健康署2009年「國民健康訪問調查」顯示3～11歲兒童近視的比例為32.7％，7歲以上的學童近視比例更高達47.8％。且兒童越早近視，度數增加得越快，也越容易發展成高度近視（度數＞600）。拒當近視兒童　僅需記住防治7大點由於現在科技的發達，兒童們玩手機、電腦，甚至是看電視成了生活中不可或缺的習慣之一，因此，兒童近視防治成為我們守護兒童成長重要的一環，基隆市衛生局也提醒各位民眾注意防治7大點，就可拒當近視兒童。1）每半年定期做視力篩檢。2）增加兒童戶外活動。3）謹記用眼30分鐘，休息10分鐘。4）看書保持35～45公分的距離。5）2歲以下幼童避免使用3C產品，2歲以上使用3C產品不超過1～2小時。6）均衡飲食，天天五蔬果。多食用深綠色蔬菜類，有益眼睛健康。7）應避免寶貝於光線不足處閱讀、使用3C產品等。最後，衛生局吳澤誠局長也提醒各位民眾，6歲前可是兒童的視力發展黃金期哦，千萬要注意，別讓您的小寶貝小小年紀就隔著一片玻璃看世界哦。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）臺灣學生近視率排名世界第一！據衛生福利部調查資料顯示，國小一年級學童近視率高達21.5％，向「惡化的視力」宣戰、保護學童視力健康，已經成為當前學校衛生保健教育的重點工作，希望藉由學校、家長和社會資源全面性整合，讓未來的主人翁能夠保有好眼力。 依國民健康署2010年進行全國抽樣調查顯示，國小一年級學童近視率21.5％，換句話說，每10名小一學童中，就有2人近視；到了國小六年級時，提高為每10人中，就有6名學童近視；升上大學後，更增加為每10個學生中有9人近視，台灣民眾的近視率世界第一。 不偏食多運動  減少用3C新竹市衛生局將於3月22日及4月19日針對幼兒園老師辦理兒童視力研習會，一同照顧孩童視力的健康。孩童視力發展與陽光日照時數、眼睛的成熟度有關，呼籲學校和家長，鼓勵孩子多到戶外運動，促進身體發育，並在陽光強烈時，適度控制運動時間、戴上遮陽帽，減少眼球傷害。 此外，過早或過長時間接觸智慧型手機、平板電腦、電視等3C產品，也是造成近視比率快速攀升的主要原因，尤其是在黑暗中使用，眼睛負擔更大。視力保健要從小做起，不偏食、多運動、減少3C使用時間，都有助於兒童遠離近視傷害。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）手機平板滑呀滑，也讓兒童們的視力滑出問題來，根據台北市衛生局的調查顯示，102年視力疑似異常者佔受檢人數19.03％，確診近視人數占總異常人數之比率高達39.15％，近視度數高於200度者佔4.47％。另外，根據「臺北市學童健康起步計畫-高度近視防治專案」專業視力檢查結果發現，1萬2,870 位國小2年級受檢學童中，近視大於50度之高度近視潛在高危險群高達4,917人（38.2％），其中1,712位學童（34.8％）透過專案視力檢查才發現有近視。學童應積極做視力檢查　以免近視不自知眼科林志聖醫師表示，曾有家長帶學童至診所接受專業視力檢查，散瞳後發現已經有150度近視，家長卻完全未發現到孩子近視問題；也有學童檢查發現近視高達300度，配戴眼鏡度數卻只有150度，嚴重影響學童學習及生活品質。林志聖醫師提醒，往往學校例行性視力檢查發現視力不良時，孩子早已造成近視，因此家長應主動定期於寒暑假帶孩子至眼科醫療院所檢查視力，避免延遲治療黃金期。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）現今科技發達，接觸3C用品的機率變多，導致視力問題層出不窮，白內障、青光眼、老花、近視等眼疾求診的比例較5年前增加約20％，且年齡層有逐漸下探的趨勢，眼科林丕容醫師將指出各年齡層常見的眼睛問題，民眾可多加留意，一旦視力出現問題，應立即就醫，以免延誤治療時機。● 6歲以下兒童／斜視與弱視最常見，其中Ÿ斜視乃是中樞神經系統支配眼外肌肉不協調，或是先天性眼睛發育不全所致；弱視則可能是因先天性白內障、眼瞼下垂、屈光異常等問題所引起。醫師小提醒／Ÿ斜視建議在學齡前矯正，才能得到較好的視覺功能，可利用手術與視力訓練等方式加以調整；弱視治療則必須先確認成因，才能有效治療。建議一旦視力出現異常，要及時治療，以免造成無法彌補的視覺功能異常與弱視。● 6～9歲兒童／近視與假性近視最常見，其中父母都是高度近視者，孩子罹患的機率隨之而增；此外，Ÿ長時間、近距離用眼，如看電視、打電動及玩電腦等也會導致。醫師小提醒／避免長時間觀看電視、使用智慧型手機、電腦，若要使用建議距離眼睛60公分以上為宜，且每隔30～50分鐘、就要休息15分鐘，休息時可望遠凝視（6公尺以上），若沒有空間則閉目休息。● 9～18歲少年／近視、假性近視、散光與結膜炎，近視成因與上述同，至於散光則是因不當揉眼、在車上看書或姿勢不正確，如躺著看書或看電視所引起；結膜炎由濾過性病毒所引起，常會因接觸而傳染。醫師小提醒／散光預防方法和近視同；而結膜炎則是避免在公眾場所，與他人共用毛巾或浴巾，且勿用手直接搓眼睛，並養成勤洗手的好習慣，以免感染病毒。● 18～40歲／近視、遠視、散光、與隱形眼鏡症候群，如乾眼症、眼睛疲勞、角結膜炎等；遠視多為先天性的眼睛發育不全造成；隱形眼鏡症候群乃是因軟式隱形眼鏡久戴、清洗狀況不佳等因素，使角膜缺氧，導致眼睛乾澀、疲勞與角膜、結膜發炎等症狀。醫師小提醒／可使用框架眼鏡、軟硬式隱形眼鏡來調整近視、遠視、散光等屈光不正；至於隱眼症候群，則可選擇配戴一般框架眼鏡或選擇硬式隱形眼鏡代替，其透氧率較高、覆蓋面積較小，較不會出現乾澀等症狀，但缺點是需要較長的適應期。● 40～50歲／常見疾病為老花眼、青光眼等；老花眼是因水晶體隨年齡增長而失去彈性、調節功能減退所導致；慢性青光眼是喪失視野後逐漸形成，病患不易自覺，若沒有定期檢查、及早治療，嚴重可能導致失明；急性青光眼則因眼壓急速升高，導致眼晴異常疼痛引起。醫師小提醒／老花為自然老化現象，幾乎每個人都會發生，較難避免，只能後續治療維持良好視力；心血管疾病、高血脂及周邊血管收縮疾病、免疫功能失調、神經細胞營養失衡等患者，都是青光眼高危險群，平常需多留意。● 50歲以上／易發生白內障、黃斑部病變等疾病；水晶體因老化、紫外線傷害或其它因素變混濁甚至硬化，導致光線和影像無法傳送到視網膜上，造成視覺模糊，即罹患白內障；黃斑部是視網膜的視覺中樞，當年紀越大、久受光線傷害、或高度近視眼球退化，導致黃斑部病變，進而影響視力。醫師小提醒／3C產品使用時間不宜過長，因3C產品會發出高能量藍光，長期近距離照射，等同水晶體被照熟，導致許多人年紀輕輕，不到40歲就出現白內障症狀；戶外建議可配戴太陽眼鏡來預防紫外線與高能量藍光，避免眼睛傷害。黃斑部病變可能是近視加深、白內障、或其他眼疾所造成，建議60歲以上民眾，定期3～6個月至眼科檢查，以便及早發現、及時治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）世界衛生組織把近視列為失明及視力障礙的主因之一。近視成因除長時間近距離用眼，近年實證研究亦發現，缺乏戶外活動是危險因子，增加戶外活動則具有保護效果。基隆市衛生局呼籲，家長帶家中幼兒每天戶外活動至少2～3小時，避免幼兒眼睛黏著螢幕，可以減少兒童近視的發生和惡化。近視早　變成高度近視機會增因兒童近視問題嚴重，越早近視，度數增加越快，變成高度近視機會變大，而高度近視易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離，甚至導致失明。為避免孩子戶外活動過少以及黏螢幕時間過長，影響孩童的視力，加深近視度數。基隆市衛生局提供以下6大護眼撇步，幫助你遠離近視：1）家長應多帶孩子到戶外活動除了增加親子感情與互動外，亦可達到護眼、舒壓的功效。2）平時閱讀的距離、時間、連續靜態玩玩具及閱讀姿勢等，都會影響孩童視力。3）用眼30分鐘，記得休息10分鐘。4）看書保持35～45公分的距離。5）均衡飲食，天天五蔬果。6）每年定期1至2次視力檢查。