#掉髮

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）鐵質是人體合成紅血球血色素所必需的重要元素，當人體內的血色素低於正常時稱為貧血。缺鐵性貧血是最常見的貧血，根據衛生署國民營養健康狀況變遷調查的結果，台灣每十位生育年齡婦女中有2位有鐵質不足的情形，其中半數合併貧血的症狀。台大醫院新竹分院家庭醫學科醫師賴芸蜂表示，很多缺鐵性貧血病患都在公司體檢的血液檢驗項目中連續幾年出現紅字，卻遲遲未就醫治療，等到身體開始出現明顯的貧血症狀時，覺得心悸就看心臟科，頭暈不舒服又掛神經科，胸悶呼吸急促換掛胸腔科，心電圖和X光都看不出異常，驗了血才發現是缺鐵性貧血。  缺鐵性貧血形成的原因有飲食攝取不足、鐵質需求增加、急慢性出血、鐵質吸收障礙等等。貧血病患常會覺得體力差、容易疲倦、精神不濟、注意力不集中、頭暈、臉色蒼白、心跳加快、血壓偏低，和運動時呼吸短促等，有些也會抱怨記憶力和學習能力衰退。嚴重貧血時，甚至可能發現光滑狀舌、大量掉髮及異食症等症狀。賴芸蜂提醒，雖然紅肉、新鮮肝臟、蛋黃、乳酪、穀類、紫菜、堅果及深綠色蔬菜屬於含鐵量較多的食物，但是食補鐵質的吸收和利用率有限，對於鐵質缺乏嚴重的病患而言，是緩不濟急的。另一方面，攝取動物性含鐵食物也會有膽固醇過量的疑慮。一般民眾以為貧血只是小病，只要多吃補鐵食物就會好了，其實這是錯誤的認知。賴芸蜂強調，缺鐵性貧血的治療，在補充鐵劑的同時，更重要的是找出並矯正缺鐵的原因。月經過多的婦女，應該配合婦科超音波檢查，排除子宮肌瘤、子宮內膜異位症等疾病。另外，男性缺鐵性貧血的原因，以胃腸潰瘍或痔瘡出血最常見。大於六十歲的老年人則要考慮胃腸惡性腫瘤。原住民、農夫或有食用生肉習慣的病患，還要注意寄生蟲感染的可能性。所以，民眾驗血檢查發現有貧血時，應該請教專業醫師，了解造成貧血的真正原因，切勿自作主張購買鐵劑服用，以免延誤正確的診斷及治療。

（優活健康網記者廖詠琦／採訪報導）不要再掉頭髮了！你知道頭皮年齡可能因為掉髮危機而提早老化嗎？一名28歲的李小姐長期受掉髮困擾，經醫師診斷後發現她的頭皮竟已老化成40歲！皮膚科醫師趙昭明指出，近年掉髮年齡層下降，而多數人未採取正確生髮治療，導致髮量惡化迅速，根據門診經驗，掉髮者至門診求助時，頭皮年齡平均都已比實際年齡大上十歲！趙昭明表示，現在女性掉髮的比例已越來越高，據調查，2011年台灣女性掉髮人口約估計有310萬！就要追上男性的470萬；造成掉髮原因包括遺傳、壓力以及過度吹染整燙。不分男女，遺傳因素都占了八成以上。怎麼知道自己頭皮年齡老化？當許多毛囊開始萎縮就是警訊！趙昭明說，以亞洲人而言，正常情況下每1平方公分的頭皮內，大約有100-130個毛囊單位、約250根頭髮；而每個健康的毛囊大約可長出2~3根頭髮；如果單位面積的毛囊或頭髮數量較少，或每個毛囊都只長出一根頭髮，就表示因毛囊可能開始萎縮致頭皮老化。在治療上，趙昭明建議對症下藥，針對萎縮的毛囊進行刺激、活化，才能促使再生新髮。經美國FDA及台灣衛生署核可的Minoxidil成分，可透過增加局部血流、打開細胞鉀通道的方式，重新刺激、活化萎縮中的毛囊，促使生髮。但是趙昭明提醒，病患需要耐心持續使用四個月以上才會有些效果；他也補充，有過敏症狀的患者可能就不適合使用這樣的塗抹液，應請醫師評估是否可以投以口服藥物治療。（圖／趙昭明醫師提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）禿頭一直以來是許多男性揮之不去的夢靨，但許多人不了解禿頭需要治療、可以治療、並且建議要及早治療。根據衛生署統計，台灣25－65歲之間有禿頭困擾者約占360萬人口，並且有年輕化的趨勢，但很多人都是到情況已經相當嚴重了才求診，更有人認為服藥就一定會引起副作用，而導致民眾求診的意願降低。皮膚科張英睿醫師表示，雄性禿的早期治療很重要，早期服藥效果同時也是預估未來恢復情形的參考依據。張英睿表示，根據一項橫跨十年的雄性禿口服藥物臨床研究報告指出，口服治療藥物對於30至40歲間的中年患者群，以及雄性禿症狀較嚴重（四級／五級）的中度患者治療效果較顯著。有禿頭困擾的患者在第一年口服藥物治療後，會獲得明顯改善。持續性的早期服藥，除了控制住掉髮的情況外，未來也有很高的機會長出部分新毛髮。目前治療禿頭最主要的治療方法以口服藥物為主，但若能同時搭配其他療法（如外用擦劑或植髮）進行治療，往往可以帶來更好的治療效果。針對許多男性所擔心的副作用，張英睿說明：藥物副作用並非一定會發生，發生時對每個人的影響程度也不一定，民眾應該學習如何主動與醫生溝通治療目標，來達到良好的治療效果，而不是逃避治療。根據前述報告的發現：在118位的用藥者中，出現勃起困難的人數比例僅3.4％、射精量減少的則有1.7％，但其中因副作用影響而決定停藥者只占4位。顯示出患者在考量副作用影響的程度以及療效後，大部分的人還是決定繼續接受治療。臨床上，在治療禿頭過程中，長期用藥者出現性功能障礙的比例仍相當低，如果受副作用影響且有生育計劃的民眾，可以與醫師討論暫時停藥，停藥後由藥物引起的副作用會自然消失。醫師提醒民眾：禿頭的預防，除了在早期發現掉髮症狀時，把握黃金治療期盡早進行治療之外，平常也可以多注意頭皮保養的方法，例如平常洗完頭髮採自然風乾或使用低溫吹乾即可、使用有彈性的梳子、常常改變髮型分線、大太陽時帶遮陽帽等，並儘量少綁頭髮，都是呵護頭皮的好方法。

日前消基會公布一份洗髮精調查報告，指出多款知名洗髮精驗出不當添加物，如：游離甲醛、雌激素等，雖含量並未超標，但長久使用可能對身體造成負擔，甚至有致癌之虞。除此之外，很多柔順型洗髮精為了製造頭髮滑順的假象，常添加矽靈，皮膚科醫師林軼群表示，這些柔順型洗髮精可能會危害頭皮健康，甚至造成掉髮。女性常誤以為頭髮滑亮、不糾結就是健康的象徵，因此選擇柔順型的洗髮精。這類洗髮精往往含有矽靈（Dimethicone或Dimethiconol），它會包覆頭髮毛鱗片製造滑順感，讓人誤以為有滋養頭髮的效果，感覺髮質好像變好了。針對此說法，林軼群醫師表示，由於矽靈不易溶於水，無法被徹底洗淨，隨著使用次數的增加，會一層層地不斷往外包覆，使得頭髮變得厚重並逐漸喪失彈性；更嚴重的是，頭皮毛孔也會被矽靈阻塞，進而引起頭皮發炎、發癢，甚至導致掉髮增多。林軼群解釋，洗髮精的重點應該是將「頭皮」洗乾淨，因為有健康的頭皮，頭髮才有健康生長地基，減少因毛孔阻塞引起的異常掉髮。尤其對於有掉髮困擾或頭髮脆弱的人，頭皮的乾淨與健康更是重要。建議選擇能溫和洗淨頭皮、不添加矽靈等易殘留物的「頭皮洗髮精」，才能維護頭皮健康。另外，很多人誤以為洗髮精必須經常更換比較好，之所以會有這樣的說法，主要是為了避免洗髮精中的不當物質（如矽靈、游離甲醛、雌激素等成分）的長期累積，造成頭皮負擔。林軼群說明，如果使用的是無添加不良成分、能溫和清潔的頭皮洗髮精，建議應該持續使用下去，以免一換再換，又換到含有不當成分的洗髮精。

（優活健康網新聞部／綜合報導）日前消基會公布一份洗髮精調查報告，指出多款知名洗髮精驗出不當添加物，如：游離甲醛、雌激素等，雖含量並未超標，但長久使用可能對身體造成負擔，甚至有致癌之虞。除此之外，很多柔順型洗髮精為了製造頭髮滑順的假象，常添加矽靈，這也可能危害頭皮健康，甚至造成掉髮。皮膚科診所院長林軼群表示，女性常誤以為頭髮滑亮、不糾結就是健康的象徵，因此選擇柔順型的洗髮精。這類洗髮精往往含有矽靈(Dimethicone或Dimethiconol)，它會包覆頭髮毛鱗片製造滑順感，讓人誤以為有滋養頭髮的效果，感覺髮質好像變好了，但事實上由於矽靈不易溶於水，無法被徹底洗淨，隨著使用次數的增加，會一層層地不斷往外包覆，使得頭髮變得厚重並逐漸喪失彈性；更嚴重的是，頭皮毛孔也會被矽靈阻塞，進而引起頭皮發炎、發癢，甚至導致掉髮增多。林軼群說，事實上，洗髮精的重點應該是將「頭皮」洗乾淨，因為有健康的頭皮，頭髮才有健康生長地基，減少因毛孔阻塞引起的異常掉髮。尤其對於有掉髮困擾或頭髮脆弱的人，頭皮的乾淨與健康更是重要。建議選擇能溫和洗淨頭皮、不添加矽靈等易殘留物的「頭皮洗髮精」，才能維護頭皮健康。另外，很多人誤以為洗髮精必須經常更換比較好，之所以會有這樣的說法，主要是為了避免洗髮精中的不當物質(如矽靈、游離甲醛、雌激素等成分)長期累積，造成頭皮負擔。但是如果使用的是無添加不良成分、能溫和清潔的頭皮洗髮精，建議應該持續使用下去，以免一換再換，又換到含有不當成分的洗髮精。洗髮精對頭皮健康有舉足輕重的影響，根據過去觀察，很多掉髮患者也會先更換好一點的洗髮精，作為抗掉髮的第一步。的確，使用頭皮洗髮精維護頭皮健康，有助於提供頭髮好的生長環境，減緩掉髮；但除此之外，若想要維持髮量、再生新髮，建議及早採取經醫學核可的生髮方式，才能把握生髮黃金治療期，避免走不必要的冤枉路。

（優活健康網新聞部／綜合報導）由於現在社會的壓力及環境污染等影響，有掉髮、禿頭問題的人愈來愈多，禿頭雖不是疾病，但嚴重影響外觀嚴重甚至影響了自信心而不敢發展人際關係，在台灣擁有多年植髮諮詢經驗專家張宗哲也表示，掉髮、禿頭問題千萬不可拖，以免情況惡化需要花更多的時間與金錢來治療。因工作環境壓力而造成的嚴重性掉髮族群有逐漸年輕化的趨勢，以往多數民眾對於禿頭掉髮問題的解決方式大多為尋求偏方，例如多食用抗氧化食品，如木耳、黑豆，或是塗抹能刺激毛囊活化的商品，植髮專家張宗哲表示，這類的治療效果雖可達到一定的幫助，但若針對的是有遺傳基因的雄性禿問題，恐怕效果有限。植髮專家張宗哲深入探討，當人體所受的壓力未得當到適當的排解，長期累積下來將提早誘發體內的遺傳性雄性禿基因，造成年紀輕輕卻有髮量早衰的問題，若未及時獲得適當的治療，30出頭的年輕人就有可能出現50歲的外貌，這將感受到自身與環境格格不入、嚴重可能影響人際關係的發展，會因缺乏自信及不願對外接觸。植髮專家張宗哲，日前接獲一名32歲的男性患者，戴著棒球帽低著頭前來求診，諮詢過程中談吐顯的相當沒有自信，過程中遲遲不願將帽子脫下，直到需進行術前規劃項目時才勉強脫下。詢問之下了解，這名患者在幾年前就發現有禿頭落髮狀況，但因沒有及時尋求治療，加上近幾個月的工作壓力，讓他的掉髮狀況更加惡化，為了避免讓身邊的朋友及家人的關心或嘲笑，開始戴上帽子，久而久之成了習慣而無法坦然面對自己的掉髮狀況，才會惡化的如此嚴重後才求助專業醫療。植髮專家張宗哲表示，不少長期受到掉髮禿頭問題困擾的民眾，對自身的外貌將越來越沒有自信，甚至因沒有勇氣看到自己的老態外貌而帽子不離身，長時間下來，毛囊不僅受到體內雄性荷爾蒙破壞的影響，在也因長期戴帽讓毛囊暴露在悶熱潮濕環境，加上心理層面的壓力，只會讓病況雪上加霜。面對這樣的患者，絕大多數在了解了植髮手術的效果及安全性後，都願意接受這樣的治療並恢復自信，讓自己不再因禿頭而困擾著自己。而植髮專家也提醒民眾，面對淋瑯滿目的植髮手術，民眾在挑選診所更應了解診所及醫師是否已有足夠的相關經驗及技術，誤信誇大不實的廣告效果，以免傷財又傷身。

（優活健康網記者沈俐萱／採訪報導）很多人都認為，掉髮的人應多吃黑芝麻，也有人說，黑芝麻吃多了會加速禿頭，因為吃太多黑芝麻會使內分泌紊亂，引發頭皮油膩，導致毛皮枯萎、脫落。對此台北市立聯合醫院中醫師黃建榮表示，在中醫學上黑芝麻確實對促進黑髮有幫助，不過對於吃過量反而會造成脫髮反效果的說法，中醫較無此說法，需要更多研究來證實。黃建榮中醫師表示，在中醫典籍中，有所謂「髮為血之餘」，認為頭髮的營養來源是在於血，所以一般氣血足的人，頭髮較烏黑且茂密，而氣血虛的人；而久病臥床的老人家或植物人等，經常脫髮或是頭髮變白即可應證中醫的道理。黃建榮中醫師表示，中醫上認為「腎藏精，其華在髮」，而且「肝藏血，髮為血之餘」，所以長白髮或頭髮脫落，與肝腎有密切關係，而頭髮漸漸失去光澤甚至掉髮，都是因為「脾腎二虛」的關係，此外像是長期熬夜、失眠等，會大量耗損腎精、肝血，阻礙血流順暢，就容易出現大量掉髮的現象。黃建榮中醫師表示，中醫上一般認為腎主「黑」，所以一般黑色食物多入腎，可補益腎精，而黑芝麻在中醫上具有滋養肝腎、補益氣血等作用，所以常被拿來當成治白髮的聖品；不過他提醒，因為黑芝麻的成分主要為油脂，建議食慾不佳、大便較稀的人不宜多吃。

(優活健康網新聞部／綜合報導)根據網路市調結果發現，男性和女性一樣，也有煩惱的「月事」問題，那就是「掉髮」困擾。台北國泰醫院皮膚科醫師詹融怡表示，研究發現男性平均約在26歲時開始注意自己有掉髮問題，顯示男性對自己的身體狀況越來越重視。因此醫師提出男性掉髮「3、6、12」耐心治療口訣，呼籲雄性禿患耐心治療。調查發現近5成男性認為「掉髮」是身體變化中「最難改善」的問題，每月會以「觀察洗髮後浴室出水孔掉髮量」（55％）及「觀察前額髮線是否越來越後退」（53％）等方式觀察自己的掉髮狀況；調查中也指出雖然男性對於自身掉髮狀況感到焦慮，但卻僅有25％的男性會尋求專業醫師治療，超過6成（61.3％）男性選擇「順其自然」的消極做法。針對台灣男性對於積極治療缺乏實際行動，詹醫師解釋，雄性禿男性是否願意接受掉髮治療，其實跟社會文化有很大的關係，像在西化較深的新加坡，多數男性認為頭髮是「性吸引力」的象徵，發生禿頭代表吸引力下降，因此相較於其他亞洲國家男性，更願意積極治療掉髮問題。詹醫師強調，雄性禿病患最佳行動應該是「及早就醫、長期治療、每月追蹤」；主動尋求皮膚科專科醫師進行評估，持之以恆進行個人化的治療方式。詹醫師表示，曾有一位年約30歲病患經確診為雄性禿，使用雄性禿口服用藥持續半年後，髮量成長率約達50％。因此詹醫師提出治療「3、6、12」口訣，「3個月停止掉髮、6個月開始生髮、至少維持12個月持續用藥治療。」讓禿頭不再是男人的「月事」煩惱。