#掉髮

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）一名33歲女子因持續呼吸不順、胸悶、咳嗽等症狀就醫，醫師發現她心跳速率1分鐘竟高達145次，體重短時間掉7公斤，且有心情焦慮、失眠等症狀，經檢查發現是甲狀腺機能亢進，給予藥物治療後，症狀明顯改善，恢復正常生活。甲狀腺機能亢進　好發20至40歲女性奇美醫院家庭醫學部醫師陳思豪醫師指出，該患者表示吃藥一周後症狀並未改善，在診間呈現焦躁不安的表現，檢查後發現，患者心跳速率1分鐘高達145次（正常為每分鐘60至100次），再詳細問病史，患者表示最近體重減輕，從55公斤掉到48公斤，還有焦慮、失眠等症狀，經抽血檢查，報告結果呈現為三碘甲狀腺素T3與四碘甲狀腺素T4明顯升高，甲狀腺促進激素（簡稱TSH）下降，確定是甲狀腺機能亢進，因此開始給予藥物治療，一個月後患者情緒穩定許多，心跳速率也降回1分鐘70至80次，失眠和胸悶等症狀也都改善。另一案例是40歲女子因長期腹瀉就醫，大腸鏡檢查無異常，醫師詳細問病史，患者表示有掉髮、失眠等症狀，抽血檢查發現，三碘甲狀腺素T3與四碘甲狀腺素T4明顯升高，甲狀腺促進激素（簡稱TSH）下降，因此開始給予抗甲狀腺藥物治療，治療一個月後，患者腹瀉和掉頭髮等症狀也都好多了。陳思豪醫師表示，甲狀腺是個蝴蝶形狀的腺體，位於氣管前方，分成左右兩葉，中間連著一個峽部。甲狀腺是重要的內分泌器官，由甲狀腺所分泌的「甲狀腺素」會調控身體的代謝，人體各器官幾乎都會受到甲狀腺素的影響。當甲狀腺過度活化，分泌出超過身體所需的甲狀腺素，整體代謝速率便會加快。基礎代謝率上升，使能量需求大幅提高。甲狀腺機能亢進的好發年齡為20至40歲，其中女性比男性容易罹患疾病，盛行率約1至2％。易焦躁失眠腹瀉　經期變得不規則甲狀腺機能亢進的症狀具多樣性，患者常有以下症狀：常感到緊張、焦慮、煩躁，變得容易發脾氣，往往伴隨失眠等情形；常莫名心跳加快，感覺胸悶及心悸，量血壓發現明顯升高；食欲明顯增加，但體重卻一直下降（減少5至10％以上）；手會有顫抖的情形；腸道蠕動加速，常有腹瀉的情形；體溫上升、怕熱，容易流汗；女性易有經血量變少，且經期變的混亂不規則；容易掉頭髮。甲狀腺亢進的治療，首先要確認原因，如果是良性的甲狀腺亢進，通常會使用口服抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或外科手術。患者要避免攝取海帶、紫菜等含碘食物及含咖啡因食物；規律運動、適度紓壓、避免抽菸飲酒，也是重要的預防方式。症狀多樣　患者常掛心臟、身心科陳思豪醫師提醒，甲狀腺亢進是常見的疾病，民眾很容易因為有胸悶心悸等症狀去看心臟科，長期緊張焦慮或失眠去看身心科，一直拉肚子去看腸胃科，最後只治療部分症狀，而沒診斷出甲狀腺機能亢進對症下藥。甲狀腺機能亢進只要能找出病因，配合治療加上規律的生活，大多數患者可以痊癒。

（優活健康網新聞部／綜合報導）站在鏡子前卻驚覺自己的頭髮變得稀疏，而且髮際線還慢慢往後退？面對禿頭危機，許多人會感到疑惑：「是否該用生髮藥？」「哪種生髮藥最適合我呢？」對此，皮膚科趙昭明醫師說明，禿頭族群可分為兩大類：一是先天性，佔80%；二是後天性，佔20％，首先要釐清造成禿頭的原因，再來對症治療！藥物改善「先天禿」所謂的先天性禿頭，又稱為雄性禿，通常會從頭皮出油量增加、頭髮變細開始，漸漸地，頭髮的外觀也會產生轉變。目前臨床上最有效的治療方法，就是擦藥與吃藥。治療雄性禿常見的藥物，包括：擦在患部的Minoxidil（敏諾西代）外用藥水，以及口服Finasteride（非那雄胺）藥品，具有預防掉髮的效果，也可增加髮量。值得注意的是，Minoxidil屬於醫師藥師藥劑生指示藥品，可在藥局自行購買，但使用前應先請教醫師、藥師或藥劑生；至於Finasteride則是醫師處方用藥，須就醫後由醫師開立處方使用。此外，植髮也可改善禿頭症狀，或藉由照雷射光的刺激，促進毛囊細胞增生。對症治療「後天禿」後天性禿頭包括「壓力禿」、黴菌與細菌的感染、產後的婦女、染燙刺激、或是因為平衡失調，導致頭髮進入短暫的休止期而掉髮等，只要是非先天性的禿頭，民眾都必須先求診找出確切原因，針對問題來改善，並遵從醫囑治療。若是因為甲狀腺或紅斑性狼瘡等疾病導致掉髮，也必須透過疾病治療來緩和掉髮問題。針對網路上常見許多生髮偏方，包括：抹生薑、吃黑芝麻、吃大量海藻等，目前皆無實證效果，甚至可能造成過敏、接觸性皮膚炎，並產生疼、痛、癢等症狀，建議民眾還是尋求正確的治療方式。

（優活健康網編輯部／綜合整理）有掉髮問題的人，最常聽到的建議大概是不要太常洗頭髮，最好兩天洗一次就好。如果我們兩天洗一次臉，臉會變得如何呢？頭皮的毛孔、毛囊很大　很容易產生皮脂頭皮就是臉部皮膚的延伸。洗頭髮也要像洗臉一樣早晚一次，才能更容易預防掉髮。就像衛生所倡導的要常常洗手一樣，頭皮也要常常清洗才行。頭皮的毛孔、毛囊很大，很容易產生皮脂，油脂與灰塵一多，就容易阻塞毛孔。頭皮如果被許多的老廢角質給蓋住，毛孔被堵塞，就可能產生發炎的狀況，DHT 不容易排出，阻礙毛髮生長。洗頭後梳頭　頭髮脆弱易受傷尤其是在汗水與皮脂旺盛分泌的時期，早晚一定要洗頭。如果真的沒有時間一天洗兩次，那麼晚上洗頭的效果會比早上好。這是因為晚上睡覺時，血液循環比較快，能夠促進毛髮成長，讓毛髮恢復健康。梳頭也非常重要，其重要程度不亞於洗頭，有些人平常完全不梳頭髮，但是為了頭皮的健康，需要有正確的梳頭習慣。一般大家習慣在洗完頭後梳頭髮，嚴格來說，這是錯誤的方法。不應該在洗頭後，而應該在洗頭前就先梳頭髮。在洗頭前，用間距較寬的梳子先梳頭，將附著在頭皮以及頭髮上的灰塵及汙染物質去除。頭髮濕潤的時候會形成氫鍵，頭髮變脆弱，這時梳頭反而容易傷害頭髮的表皮（cuticle）。洗頭前上往下梳　洗頭吹乾頭髮從下往上梳梳頭時的方向也很重要。洗頭之前要從上往下；洗頭、吹乾頭髮後，則要從耳後或是脖子後方由下往上梳。洗頭髮前為了讓附著在頭皮以及頭髮上的灰塵及汙染物質掉落，所以由上往下梳；而洗頭、頭髮吹乾後，則為了要讓裡頭的頭髮通風，預防黴菌或是頭皮感染，所以由下往上梳。但一定要記得，一定要先將頭髮徹底地吹乾後再梳。柔軟橡膠材質梳頭皮　降低刺激選擇梳子時，比起塑膠或是木頭材質的梳子，柔軟的橡膠材質更好。假使使用木頭梳子，也要選比較不硬的。有些人覺得天然的木頭梳很好，但就像坐在木頭椅上尾椎骨會痛一樣，太硬的木頭梳子容易刺激頭皮，反而對頭髮不好。毛巾輕拍再冷風吹　避免頭髮毛躁濕潤的頭髮要先從頭皮開始以毛巾輕拍來去除水分，然後再以冷風吹乾。如果一開始就用吹風機來吹，頭皮的水分容易迅速蒸發，頭皮變得乾燥，頭髮就會非常的毛燥。最好的辦法是讓他自然風乾，然後再用梳子梳。如果要使用吹風機，要記得維持適當的距離，且最好不要使用溫度太高的風。（本文摘自／56天！還你濃密頭髮：掉髮絕對可以根治！／高寶出版）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）梳頭時，髮梳上總會留下大把頭髮，排水孔上的一堆頭髮總讓你不忍直視？種種掉髮情形總讓人緊張不已，究竟，這樣持續掉髮會不會變禿頭？怎樣的掉髮數量才算正常？掉髮不等於禿頭　先找出肇因最重要年過中年的男女一旦碰上掉髮問題總是惶惶不安，男性朋友更是如此。不過大家先別太過緊張，掉髮和禿頭之間並沒有絕對關係！燙髮是利用強鹼性的燙髮劑破壞頭髮的毛鱗片組織結構，一般而言每個毛囊都有一定的生長週期，處於生長期的頭髮會漸漸成長，而後進入退化期，最後就是休止期。因此，一般洗頭時掉落的頭髮，通常都是休止期的落髮，以一般人頭頂大約十萬個毛囊來計算，每天掉一百根上下的頭髮都在合理範圍內，其實不必太擔心。健康的毛囊進入休止期只要休息三個月，舊的頭髮脫落後，毛囊就會恢復生命力，再度進入生長期，且一長就會長三到七年後才會再次休息。3個簡易測試法　判斷掉髮量是否正常不過，若要根據掉髮的數量來判斷自己是正常掉髮，抑或有異常掉髮的現象，其實也並非那麼簡單，畢竟要收集一天所掉落的頭髮還是有所難度。因此我們有幾項建議，幫助大家自行判斷掉髮量是否正常。1）洗頭測試法／這是一個簡單易行的測試掉髮數量方式。有研究顯示，人一天掉頭髮的數量，80% 都會發生在洗髮的過程中，此時可以準備一個臉盆進行洗髮，目的是為了要收集洗髮時掉落的頭髮，方便計算臉盆中掉落的髮量。有的求美者為了追求精準數值可以連續幾日試驗，但切記為了讓測試髮的數值較符合參考值，所以盡量在測試日的同一時間如前一日晚上7點，則隔日也於晚上7點測試。臉盆中的落髮數量除以80％＝每天約略的掉髮數量2）枕頭公式計算法／首先在睡覺前，在枕頭上鋪一條大的淺色毛巾，睡醒後計算毛巾上的頭髮數量，再以公式來計算。公式：掉髮量x 24（小時） / 睡眠小時（小時）以公式來計算，較有科學根據。例如：睡8 小時，毛巾上有16 根落髮，16X(24/8)=48 根，<100 根(正常落髮)3）隨手測試法／這個方式是醫生們在臨床上最常使用的方式，也就是用手抓起一平方公分範圍內的頭髮（約莫100跟左右）往下拉，若掉下來的頭髮超過六根，就代表著出現掉髮異常的現象。事實上，只要是有異常掉髮的人，通常只要用手輕輕輕抓，頭髮就會掉下來，因此若要用力抓才會掉落的頭髮，基本上都不需太過擔心。（本文摘自／濃‧密‧黑權威名醫的癒髮力／樂木文化）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）三月開始進入季節交替期，溫濕度變化劇烈，不穩定的天氣造成皮膚容易敏感，頭皮毛囊活性減弱，不少人開始出現掉髮問題。一名23歲的男性，家族裡爸爸、外公都有雄性禿，高中時期就開始落髮，大學時來到第5級脫髮，最近因為換季問題，落髮變嚴重。病患剛出社會正在找工作，卻因為雄性禿被人質疑年齡，找工作不是很順遂。雄性禿患者　雄激素造成毛囊萎縮皮膚科醫師趙昭明表示，毛髮健康與毛囊的生長週期相關；毛囊在生長期時毛髮會不斷生長，之後進入退化期，毛囊就不再進行細胞分裂與毛髮製造，最後便是休止期，頭髮完全停止生長，隨時都會掉落，持續循環不止。然而雄性禿患者的雄激素造成生長週期比例不正常，導致毛囊萎縮，成為不可逆的禿髮。趙昭明醫師建議，改善毛髮生長問題，除了藥物治療外，平時應正確護髮；清潔方面，依據頭皮狀況挑選洗髮精，選擇酸鹼質與頭皮相近、親膚低敏、對毛囊有作用的成分，不使用易殘留於頭皮、阻塞毛孔的矽靈、蠟等配方。也要特別注意清潔頭皮，去除頭皮及頭髮多餘油脂，不堵塞毛囊，減少掉髮機率。由於雄性禿是漸進性，發現落髮問題，應及早就醫診治。季節變換刺激　導致落髮問題趙昭明表示，近日因掉髮困擾而就診的比例增加約2成，其中又以雄性禿族群為主。近年落髮相關研究越來越受重視。德國亦有實證研究顯示，咖啡因內含活性成分，可刺激毛囊，對抗二氫睪酮造成的落髮問題，並強韌髮根、促進頭髮健康狀況，有望造福雄性禿族群。造成落髮的原因可分成外在與內在因素，季節變換便是一種外在因素。會因氣溫不穩定、飲食作息變化刺激導致落髮問題，而雄性禿患者加上遺傳的因素，狀況會比一般人更明顯。雄性禿族群的頭皮毛囊對雄激素的作用較為敏感，造成毛囊萎縮，頭髮逐漸變細、掉落，最終形成不可逆的禿髮。雄性禿患者常會因為外型問題而出現自信心低落、壓力大等狀況，反而會讓落髮狀況更加嚴重。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）根據統計，肺癌多年來都蟬聯十大癌症死亡率的第一位。最主要原因在於早期的肺癌並無明顯症狀，約7成左右肺癌在診斷時已屬於晚期肺癌。隨醫療科技及藥物發展，目前晚期肺癌有多種標靶藥物可提供有效治療。值得注意的是，標靶治療產生的副作用，可能對生活品質影響很大，若出現副作用一定要儘早與醫師討論、評估用藥安全。傳統化療可能導致掉髮、腹瀉、食慾差臺北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主任鄭企峰說明，傳統化學治療對於晚期肺癌的治療效果不佳且容易出現副作用，包含噁心、嘔吐等腸胃道症狀，也可能會掉髮、腹瀉、食慾不佳，甚至因為骨髓抑制所造成的免疫力低下而感染，對於生活品質影響甚大。標靶藥物常見副作用為臉部紅疹、皮膚變乾目前最常被使用的標靶治療藥物，其有效率約為7成左右，無病存活率約為10~13個月。其常見副作用為皮膚起疹，尤其於臉部，也有可能產生甲溝炎、皮膚變乾、脫皮或者小裂傷。腸胃道方面為腹瀉或者肝功能受影響。少數患者會有間質性肺炎有少數病患在服用此藥之後會產生間質性肺炎，嚴重者甚至有可能會產生呼吸衰竭，曾有一位女性個案為為表皮生長因子突變的肺腺癌，經標靶藥物治療後腫瘤迅速縮小，卻在數週後出現發燒、咳嗽、呼吸衰竭而被診斷為間質性肺炎。鄭企峰醫師建議，為了病患的用藥安全，在服用此類藥物時，若有不適應及早就醫，與醫師共同討論合適藥物，避免嚴重併發症產生。

（優活健康網編輯部／綜合整理）有掉髮問題的人，最常聽到的建議大概是不要太常洗頭髮，最好2天洗1次就好。如果我們2天洗1次臉，臉會變得如何呢？頭皮就是臉部皮膚的延伸。洗頭髮也要像洗臉一樣早晚一次，才能更容易預防掉髮。頭皮如果被老廢角質蓋住會阻礙毛髮生長就像衛生所倡導的要常常洗手一樣，頭皮也要常常清洗才行。頭皮的毛孔、毛囊很大，很容易產生皮脂，油脂與灰塵一多，就容易阻塞毛孔。頭皮如果被許多的老廢角質給蓋住，毛孔被堵塞，就可能產生發炎的狀況，DHT 不容易排出，阻礙毛髮生長。尤其是在汗水與皮脂旺盛分泌的時期，早晚一定要洗頭。如果真的沒有時間一天洗兩次，那麼晚上洗頭的效果會比早上好。這是因為晚上睡覺時，血液循環比較快，能夠促進毛髮成長，讓毛髮恢復健康。洗頭前梳髮才正確梳頭也非常重要，其重要程度不亞於洗頭，有些人平常完全不梳頭髮，但是為了頭皮的健康，需要有正確的梳頭習慣。一般大家習慣在洗完頭後梳頭髮，嚴格來說，這是錯誤的方法。不應該在洗頭後，而應該在洗頭前就先梳頭髮。在洗頭前，用間距較寬的梳子先梳頭，將附著在頭皮以及頭髮上的灰塵及汙染物質去除。頭髮濕潤的時候會形成氫鍵，頭髮變脆弱，這時梳頭反而容易傷害頭髮的表皮（cuticle）。洗頭前洗頭後　梳頭髮方向不同梳頭時的方向也很重要。洗頭之前要從上往下；洗頭、吹乾頭髮後，則要從耳後或是脖子後方由下往上梳。洗頭髮前為了讓附著在頭皮以及頭髮上的灰塵及汙染物質掉落，所以由上往下梳；而洗頭、頭髮吹乾後，則為了要讓裡頭的頭髮通風，預防黴菌或是頭皮感染，所以由下往上梳。但一定要記得，一定要先將頭髮徹底地吹乾後再梳。選擇梳子時，比起塑膠或是木頭材質的梳子，柔軟的橡膠材質更好。假使使用木頭梳子，也要選比較不硬的。有些人覺得天然的木頭梳很好，但就像坐在木頭椅上尾椎骨會痛一樣，太硬的木頭梳子容易刺激頭皮，反而對頭髮不好。濕潤的頭髮要先從頭皮開始以毛巾輕拍來去除水分，然後再以冷風吹乾。如果一開始就用吹風機來吹，頭皮的水分容易迅速蒸發，頭皮變得乾燥，頭髮就會非常的毛燥。最好的辦法是讓他自然風乾，然後再用梳子梳。如果要使用吹風機，要記得維持適當的距離，且最好不要使用溫度太高的風。（本文摘自／56天！還你濃密頭髮：掉髮絕對可以根治！／高寶出版）

（優活健康網記者徐平／採訪報導）女性經過更年期後，卵巢失去排卵及製造雌激素的功能，不僅身材發福，頭髮的壽命也越變越短，時不時觀察自己會發現，斷髮變多、髮色無光澤，甚至頭髮也開始變稀疏。更年期女性的養髮關鍵，除了按摩刺激穴道之外，因為雌激素的消退，要記得日常飲食也占了相當重要的位置。生髮關鍵　益氣養身顧頭皮許多民間偏方如食用醋泡黑豆、何首烏中醫食療都宣稱對於生髮有所幫助，甚至還有許多人直接用生薑、黑芝麻加辣椒抹頭皮。事實上，生髮的關鍵在於毛囊、髮根要健康，只要源頭顧好，想要烏黑秀髮再也不必煩惱。養身聖品「燕窩」不只在保養皮膚有神奇功效，益氣養身的優點對於頭髮的健康也功不可沒。禧元堂公關經理陳采寧表示，曾有客人上門表示吃了燕窩之後頭髮變得較烏黑亮麗，可能是因為燕窩對於人體而言是種好吸收的蛋白質，經由長時間由內而外的調理，不僅肌膚凍齡，連帶著頭髮也變得烏黑又健康。酪胺酸與胱胺酸可助維持黑髮光澤燕窩含有豐富的表皮生長因子及胺基酸成分，廣生堂營運長王靜美表示，燕窩滋陰潤燥，燕窩中含有酪胺酸與胱胺酸等2種成分，不但是人體不可或缺的微量元素，還能幫助促成黑髮新生、維持光澤，是生髮的首要選擇。更年期女性，妳還在煩惱掉髮問題嗎？更年期女性若有掉髮煩惱，不要尋求民間祕方，任意塗抹刺激物在頭皮可能都會造成無法挽回的傷害。除了門診諮詢專業醫師外，只要透過日常保健，不間斷、每日適量的攝取燕窩，利用燕窩中的水溶性蛋白就能幫助改善髮量稀少問題，就可以不用再擔心秀髮夭折。